基于SPOC的翻转课堂教学模式在内科护理学教学中的应用研究

目的:探讨基于SPOC的翻转课堂教学模式在内科护理学本科教学中的应用及效果。方法:选取2018级两个教学班的护理专业本科生为研究对象,随机抽取一个教学班为试验组(n=67),采用基于SPOC的翻转课堂教学模式,另一个教学班为对照组(n=74),采用传统教学模式。比较两组学习成绩和自主学习能力,并调查试验组对教学效果的评价。结果:试验组的总评成绩、期中考试成绩、期末考试成绩均高于对照组(P<0.001)。试验组自主学习能力总量表及各分量表得分均高于对照组(P<0.05)。结论:在内科护理学教学中采用基于SPOC的翻转课堂教学模式,有利于提高护生的成绩和自主学习能力,提高教学效果。

问题导向教学在门诊斜视专业学习中的应用

与传统的基于问题的教学法相比,基于问题导向教学法(PBL)更能帮助临床医生更好地理解斜视的有关知识,并能更好地解决临床中的实际问题。传统的教学方式是以教师为主,在授课的过程中,门诊医生临时学会了有关斜视的有关知识,但由于没有进行自身的思想,经过一段时间之后,就很容易忘记了。在应用到实践中的时候,与之相关的知识无法与之相关联,对实际问题的分析与解决能力较弱。而PBL教学则是以临床医生为中心,围绕“问题”展开,使患者从被动的接受到积极地参与,从而真正地获得所需的知识,减少从知识到能力的转换,提高解决实际问题的能力。

紧邻地铁的深基坑锚索支护结构施工技术

随着城市化建设加快,地下轨道线路高速发展,城区越来越多的高层建筑建设场地狭小、场区外交通人员流量大、地下隧道线路环境复杂,如何实现紧邻地铁深基坑支护施工质量及安全至关重要。本文针对深基坑边坡极限承载力问题,通过理论分析和现场试验对提高预应力锚索抗拔承载力方法进行研究,提出现场钻孔设备补焊钻头、严格控制水灰比、改用双套管施工工艺的方法,提高锚索抗拔承载力一次合格率。

新型三分支环腔式自适应流入控制装置设计及数值模拟

水平井作为一种先进的钻井技术,已广泛应用在各种复杂的油气藏中,但水平井在开采底水油藏时面临着底水脊进的主要问题,早期的流入控制装置(ICD)和现在的自适应流入控制装置(AICD)通过均衡流入剖面控制底水脊进对水平井开采的影响,但都存在一定的局限性。本文在前人研究的流道型AICD的基础上,设计了一种三分支环腔式新型AICD控水装置并进行相应的优化设计,该装置结构简单,能够自动识别油和水,并能够根据油水性质差异对油和水产生不同的压降;利用ANSYS数模软件,对该装置进行仿真模拟和结构优化,优化结果为分支角为60°,入口个数为3时最优。最后进行敏感性分析,结果表明水流过该装置的压降远远大于油流过该装置时的压降;流体密度,黏度和含水率等参数对压降都有不同的影响,其中黏度的影响最大,密度的影响最小。

慢性心力衰竭病人治疗负担研究进展

从治疗负担的概念、主要内容、理论模型、影响因素、评估工具及缓解慢性心力衰竭病人治疗负担的干预策略等方面进行综述,以期为我国开展相关研究提供参考。

纤维增强塑料在体育领域中的应用研究

为更好地促进体育领域中的纤维增强塑料应用与发展,从碳纤维、玻璃纤维、高强高模合成纤维及其他纤维等改性材料出发,总结了各类纤维增强塑料的性能和加工特点,并探究了各种类型纤维增强塑料在球类、杆类、板类等体育器材领域的应用情况,分析了纤维增强塑料的应用优势。指出未来需要更深入地开展纤维增强塑料中的改性材料多样化研究,优化加工流程,提升纤维增强塑料的综合性能。

日常生活活动能力评估对慢性肾脏病病人活动指导的探讨

[目的]评估慢性肾脏病(CKD)3~5期病人日常生活活动能力(ADL),为指导其活动提供依据。[方法]选取2017年11月—2018年5月在广州医科大学附属第一医院肾内科住院的CKD3~5期住院病人,入院时或病情加重时采用Barthel指数评估表(BI)进行ADL评分、评分下降的病人共61例,100%建立ADL护理单,在病情相对稳定的情况下护士根据评定的分值,针对性给予个性化的活动指导及训练,出院后再次进行评估,比较病人两次评估的结果。[结果]61例病人入院或病情加重时与出院时ADL总评分、平地行走、上下楼梯3个评估项目评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]CKD3~5期病人合并ADL评分下降的病人,护士针对性给予早期康复指导、个性化的活动训练等重要措施,从而使病人在平地行走、上下楼梯等生活自理能力方面得到提升,提高了病人身体健康状况和疗效,促进肾脏康复。

商业银行金融产品与服务跨市场创新研究

跨市场效应是金融创新的动因,也是金融创新的必然结果。本文从金融创新理论出发,阐述了国内商业银行跨市场金融产品与服务创新的内涵、特点及其效应,以深圳银行业为例,将金融产品与服务跨市场创新归纳为银行传统业务整合创新、银行传统业务与其他金融业务交叉创新、银行服务与非金融服务业组合创新、深港两地境内外市场联动创新等四个方面。作者还提出加快商业银行产品与服务跨市场创新的策略是:建立跨市场金融创新机制,培养跨市场金融创新人才,防范跨市场金融创新风险,完善跨市场金融创新监管,营造跨市场金融创新环境。

慢性心力衰竭患者治疗负担体验的质性研究

目的深入了解慢性心力衰竭患者治疗负担的真实体验,旨在为该类患者制订减轻治疗负担的干预方案提供依据。方法采用现象学研究方法,通过目的抽样法选取2022年8-10月就诊于衡阳市某三级甲等医院的15例慢性心力衰竭患者作为研究对象进行面对面半结构式深入访谈;采用Colaizzi七步分析法对资料进行分析并提炼主题。结果共提炼出5个主题9个亚主题:经济压力大、认为医疗就诊环境有待改善(对基层医疗缺乏信任、对治疗计划的制订不了解、就复诊过程复杂)、自我行为管理困难(长期监测病情、原有生活方式的改变)、服药依从性低(药物副作用、服药种类多及频率不统一)、心理体验差(自我价值感降低、疾病无法治愈的绝望感)。结论慢性心力衰竭患者有着不同方面的治疗负担,医护人员应及时准确评估,制订个体化方案,尽可能将患者治疗负担降到最低,提高患者生命质量。

有机棉暖姜纤维金黄连纤维喷气涡流纱的生产

探讨有机棉纤维、暖姜纤维以及金黄连纤维混纺纱的生产工艺。针对3种混纺纤维的性能特点,选择合理的配棉方案,确定最佳混纺比。通过正交试验设计优化喷气涡流纺的纺纱参数,分析纱线强力和条干均匀度的变化,得出了最优工艺配置。试验结果表明:当喷嘴气压0.5 MPa、纺纱速度330 m/min、前罗拉钳口到锭子的距离20 mm时,所纺纱线的质量指标相对最佳。认为:有机棉纤维/暖姜纤维/金黄连纤维混纺比为60/20/20时,其针织面料具有一定的抗菌、透气和保温性能。

基于BIM技术大型机电安装工程研究

随着科学技术水平不断发展,BIM理念深入人心,相对于传统二维、单一化图纸设计,BIM技术的三维可视化、多专业协同化在建筑领域广泛应用,但在建筑机电行业的应用仍存在不足,本文以大型传媒中心项目为例进行深入研究。应用BIM技术建立机电多专业数字化信息模型;通过碰撞检查筛选各专业有效碰撞,与设计方进行图纸反馈;并运用BIM技术数字化辅助机电安装工程进行深化设计。通过BIM技术在大型传媒中心中的应用,提前解决大量机电安装工程中的问题,节省了工期,避免了不必要的拆改,取得了良好的经济效益。通过机电系统管线综合优化成果的应用避免了施工过程中施工方、设计方及业主方沟通不便的难题,同时在一定程度上为大型机电安装工程提供实践经验和技术思路。

随机参数下Lorenz系统的混沌特征

本文考虑Lorenz方程的参数在混沌区间和非混沌区间的随机切换,且取值服从两点分布情形下系统的混沌特征.实验结果表明:Lorenz系统在参数随机化情况下仍然可以产生混沌现象.

基于微流控模型的孔隙尺度剩余油流动状态变化规律研究

水驱是我国常规砂岩油藏最主要的开发方式,研究微观剩余油流动动态对于指导处于高含水阶段的水驱油藏开发具有重要意义。本文在微观玻璃模型驱替实验的基础上,建立了微观剩余油特征参数定量表征方法,以"微观剩余油占据的孔喉数"、"形状因子"、"油—岩石接触比"和"欧拉数"为特征参数,对微观剩余油进行了分类识别和定量统计,进而研究了水驱过程中微观剩余油的赋存状态和动态演化特征。在此基础上,进一步地以不同类型微观剩余油所占据孔隙的"平均孔隙半径"、"平均孔喉比"和"平均配位数"为特征参数,研究了微观剩余油的流动路径特征。研究结果表明:孔隙半径是决定簇状剩余油赋存的主控因素,孔喉比是形成多孔状剩余油的主控因素,而滴状微观剩余油分布的孔隙半径、孔喉比和配位数都更加宽泛,柱状和膜状剩余油分布的孔喉比和配位数也均较为宽泛;在非均质模型中,非均质性对簇状和多孔状微观剩余油流动动态起着主导作用,微观剩余油主要存在于孔喉半径较小的低渗区域,孔喉比和配位数的影响不大,而其他三类非连续相剩余油均在水驱过程中尤其是高含水阶段形成,并且多存在与水驱已波及区域,非均质性对其微观剩余油的流动动态影响较小。

竞争激烈 创新求存——对深圳特区和工商银行深圳分行金融创新的回顾与思考

深圳特区作为我国改革开放的试点城市 ,其改革创新一直走在全国前列 ,深圳金融业也同样走在全国前列 ,深圳金融业也同样走在全国金融业改革创新的前沿。深圳金融业处在与世界接轨的市场化环境之中 ,竞争非常激烈 ,各金融机构为了自身的生存和发展 ,纷纷展开了从产品到组织再到制度的一系列创新。作者回顾和分析了深圳金融业的创新环境和历程 ,提出了未来几年内银行业创新的三大方向 :满足客户支付需要的业务创新、满足客户融资需求的业务创新和满足客户理财需求的业务创新 ,同时还提出了成立业务创新委员会 ,建立“业务创新论坛”等设想 ,并设计和规范了业务创新工作的基本运作流程和其组织机构职能。

经济调整时期商业银行的竞争策略

近年来，我国经济发展中出现的问题主要表现为国内有效需求不足和出口滑坡。为刺激经济增长，国家将宏观经济发展战略重点从促进出口转向扩大内需，在宏观经济政策上，采取了积极的财政政策和货币政策。但有关专家学者认为，受内外环境影响和制约，中国经济必须经过一段时...

底水油藏水平井AICD完井控水技术研究

水平井对于薄、低渗透以及小储量边际油层的开发具有其独特的优势,极大地改善油气田开发的经济性,提高了油气田开发的效果和效益。但在不同类型的油藏开发中,尤其是底水油藏,水平井面临的一系列难题日益突出,主要表现为底水脊进过快,导致水平井含水率快速上升、水锥严重。为此,通过研究国内外底水油藏的控水原理以及新技术,针对我国底水油藏开发所面临的技术难题,研制出了一种新型的AICD控水装置。借助CAD软件进行建模,CFD软件进行流体分析,通过数值模拟,该装置对底水油藏水平井的开发具有稳油控水的作用,能够提高水平井的有效井段,从而改善开发效果,提高采收率。

骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疾病知识和健康行为的现状及其相关性研究

目的:了解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨质疏松知识和健康行为水平的现状,并分析两者之间的相关性。方法:采用便利抽样法选取2021年1-6月衡阳市某4家三级医院收治的300例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象。采用骨质疏松知识问卷(OKT)及骨质疏松健康行为量表进行调查,并探讨两者之间的关系。结果:OKT总分平均(8.38±4.57)分;健康行为总分平均(52.93±7.52)分,两者总分均未达标;Pearson相关性分析显示,骨质疏松(OP)知识与健康行为总分呈正相关(r=0.678,P<0.01)。结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疾病知识及健康行为水平均较低,医务人员可通过提高患者的疾病知识水平来提高其健康行为,降低骨折再发率。

肾内科患者健康教育需求与护理对策分析

目的:调查了解肾内科患者的健康教育需求情况,针对性采用临床护理对策。方法:采用简单随机抽样的方式在2021年1月~2022年4月选择我院肾内科收治的90例住院患者作为研究对象,对其进行问卷调查,主要调查内容包括健康教育形式、内容等。结果:从健康教育形式调查结果来看,患者需求度排在前三位的分别为当面宣教(87.78%)、健康宣传栏展示(62.22%)、宣传手册(53.33%)。从健康教育内容调查结果来看,患者需求度排在前五位的分别为疾病诊断(77.78%)、发病原因(76.67%)、用药指导(65.56%)、有害因素(65.56%)和疾病防控(63.33%)。结论:肾内科患者对于疾病知识的获取感总体上比较强烈,患者更倾向于近距离的当面宣教方式,在健康教育内容上主要是疾病相关知识,护理人员要针对调查结果采取针对性的健康教育举措,提升患者的满意度。

货物装载加固对列车运行安全的影响

铁路运行速度提升之后,我国列车安全得到各方面的高度重视。其中在货物装载加固对铁路运输速度提升产生一些安全性影响,因此主要从这一个角度来提出对货物装载加固工作的对策和建议。