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多尺度视角下浙江省农村电商发展水平时空差异及其影响因素
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作者 马芳芳 李晗 +2 位作者 崔誉 宋永鹏 丁志伟 《浙江大学学报(理学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期677-691,共15页
从淘宝电商经济、乡村经济环境、电商经济支撑、电商服务保障4个维度构建指标体系,运用综合评价法、探索性空间数据分析(exploring spatial data analysis,ESDA)法,从省、市、县、乡镇4种尺度对浙江省农村电商发展水平的时空分异规律进... 从淘宝电商经济、乡村经济环境、电商经济支撑、电商服务保障4个维度构建指标体系,运用综合评价法、探索性空间数据分析(exploring spatial data analysis,ESDA)法,从省、市、县、乡镇4种尺度对浙江省农村电商发展水平的时空分异规律进行探索,并运用空间回归分析法进行影响因素分析。研究表明:(1)从省域尺度看,浙江省农村电商水平处于全国第一梯队且引领示范作用明显,在时间上表现为“快-稳-快”的增长趋势。江浙沪区域,在空间上与周边沿海城市产生了“近朱者赤”的高-高集聚效果。(2)从市域尺度看,高水平区主要分布在杭州市、宁波市、嘉兴市、台州市和温州市,并在沿海地区形成正向集聚,金华市、绍兴市和湖州市集聚效应相对不高,靠近江西省的外围区城市发展水平相对较低。(3)从县域尺度看,高水平区主要分布在两处,一处是以杭州市、宁波市、义乌市为支点的中北部区域,另一处是在以温州市、台州市为支撑的东南部集聚片区。低水平区主要分布在浙西南地区并产生了低值集聚效应,形成塌陷区。(4)从乡镇尺度看,淘宝村集聚区与市域、县域尺度类似,主要分布在浙中北地区和浙东南沿海一带,内部的专业化组织、临近扩散效应明显,而在浙西、浙西南外围区发育不佳。高、较高水平淘宝村在浙北、浙中、浙东南地区分别形成了以五金电器、小家电和服装皮草业为核心的“一主两副”3个核心区。(5)从影响因素看,市、县尺度均表现为创新人才、经济支撑等指标的正向影响和工业水平的负向影响突出,县域尺度主要受工业和批发零售业共同作用,乡镇尺度下淘宝村的集聚水平与成长基础更具解释性。 展开更多
关键词 电商 发展水平 时空分异 影响因素 浙江省
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中原城市群文化软实力综合评价及空间分异研究 被引量:1
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作者 李晗 马芳芳 丁志伟 《地域研究与开发》 CSSCI 北大核心 2024年第2期63-70,共8页
基于文化吸引力、文化展示力、文化传播力、文化创新力、文化事业投入力和文旅融合力6个维度构建文化软实力评价指标体系,运用空间分类、核密度分析、空间自相关等方法,分析中原城市群文化软实力的空间特征并解析其影响因素。结果表明:... 基于文化吸引力、文化展示力、文化传播力、文化创新力、文化事业投入力和文旅融合力6个维度构建文化软实力评价指标体系,运用空间分类、核密度分析、空间自相关等方法,分析中原城市群文化软实力的空间特征并解析其影响因素。结果表明:(1)从综合实力差异看,高、较高文化软实力城市数量少且主要分布在核心区,中等实力城市仅有3个,半数城市为低和较低实力。空间上具有明显的东西差异,西半壁呈现以郑汴为引领的中心外围格局,东半壁则表现为亳州、阜阳引领的极化特征,且在东西半壁之间形成聊城至驻马店的低值连绵带。(2)从分维度空间差异看,文化吸引力子系统、文化展示力子系统与综合实力格局类似,而文化事业投入力子系统呈现“西北高、东南低”的格局。此外,文化传播力子系统、文化创新力子系统呈现与前3个子系统完全不同的格局,表现为以郑汴为核心的低值包围高值的分布结构。(3)从空间集聚和关联看,中原城市群分别围绕郑州和亳州形成了“一主一副”的双核集聚态势,且主核区附近形成了显著的高-高集聚群。其中,文化吸引力子系统与综合实力的集聚格局基本一致,文化展示力子系统的集聚在郑州减弱而在亳州得到加强,文化传播力子系统和文化创新力子系统仅在中部形成集聚核心,文旅融合力子系统则在综合格局的基础上在东南部形成两个集聚核心。(4)从影响因素看,市区GDP对城市文化软实力的影响最强,第三产业增加值次之,交通设施、科教文卫单位数和城镇化率的影响作用不明显。 展开更多
关键词 文化软实力 水平评价 空间差异 影响因素 中原城市群
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沿海欠发达地区乡村经济的区域分异与驱动机制——以浙江省遂昌县为例
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作者 胡益平 马芳芳 丁志伟 《湖南师范大学自然科学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期94-103,共10页
为探索沿海欠发达县域乡村经济的区域分异现象,本研究以浙江遂昌县为例,运用泰尔指数与多种空间分析方法,分析2012—2021年该地区村域经济的时空分异规律并探索其驱动机制。研究结果表明:(1)区域差异的时序演化可以划分为振荡调整期、... 为探索沿海欠发达县域乡村经济的区域分异现象,本研究以浙江遂昌县为例,运用泰尔指数与多种空间分析方法,分析2012—2021年该地区村域经济的时空分异规律并探索其驱动机制。研究结果表明:(1)区域差异的时序演化可以划分为振荡调整期、差异上行期和振荡下行期,有明显缩小趋势;从区域差异的贡献度对比看,人口与经济不匹配会导致其组内差异累计值偏高。(2)空间分布的“中心—外围”分层现象明显,高值集聚区主要集中在县域中部的大拓镇和石练镇,低值区大多分布在周边地势较高的村镇;高经济水平村对外辐射效应受地形影响较大,地势平坦的村受益更多,而不是呈圈层式外溢。(3)经济重心位置一直处于大拓镇范围内,但呈现沿西南—东北方向的小范围偏移现象;在研究期后期,当县域西南方向的乡村经济发展表现出“后来居上”时,经济的重心、主体区域和方位角表现出较高一致性。(4)驱动机制的测度结果显示,政策扶持和区位优势驱动因子的单因子或交互组合因子q值要普遍大于其他因子的交互结果;“先天性”的资源条件既可以是快速发展的基础,也可以是经济发展亟需突破或者加以利用的关键所在;政策发挥着引领作用,是促进区域经济差异缩小的外在力量,是物质交换的保障。 展开更多
关键词 乡村经济 区域差异 空间集聚 演化路径 驱动机制 遂昌县
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河南省抖音农村网红的发育水平、空间差异及其影响因素
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作者 霍雪晨 马芳芳 丁志伟 《地域研究与开发》 CSSCI 北大核心 2024年第2期168-174,共7页
基于河南省粉丝量20万以上的抖音农村网红数量、粉丝量、直播带货等数据构建评价体系,运用层次分析法、位序-规模法、空间自相关等方法,分析河南省抖音农村网红的发育水平、空间差异并解释其影响因素。结果表明:(1)河南省抖音农村网红... 基于河南省粉丝量20万以上的抖音农村网红数量、粉丝量、直播带货等数据构建评价体系,运用层次分析法、位序-规模法、空间自相关等方法,分析河南省抖音农村网红的发育水平、空间差异并解释其影响因素。结果表明:(1)河南省抖音农村网红发育水平存在明显的地域差异,高水平区在洛阳—商丘形成条带状集聚区,中低水平区围绕高水平区扩散,主要分布在南阳、驻马店、安阳;发育水平排名前10%的网红大多集中分布在郑州、开封、洛阳、商丘,并且这些网红的带货能力、视频支撑力与粉丝粘性均处于领先地位。(2)从位序-规模特征看,拟合曲线属于接近首位型的类型且“翘尾”现象明显。“头部城市”数量少但影响作用强,“中部城市”数量虽较多但影响力不及“头部城市”。(3)从空间分布看,农村网红数量高水平区分布在开封、商丘、周口和平顶山;济源和漯河两地的农村网红数量在全省均呈相对落后的格局。此外,在空间关联格局方面,农村网红数量呈现明显的集聚特征且在商丘形成显著高-高集聚区。(4)从影响因素看,政府支持力度、科技文化水平、互联网环境支撑和电商发育水平对农村网红的发育起到显著的正向作用。 展开更多
关键词 农村网红 空间分布 影响因素 抖音 河南省
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18例肿瘤患者并发危重度免疫检查点抑制剂相关心肌炎的护理
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作者 莫然 常晓未 +1 位作者 马芳芳 顾晴 《护理学报》 2024年第8期60-62,共3页
目的总结肿瘤患者接受免疫检查点抑制剂治疗后,出现危重度相关心肌炎的护理经验。方法共18例患者,5例患者为本院呼吸科、肿瘤科转入心内科监护室,13例患者为外院发病经急诊科收入院。科室组建多学科管理团队,预见性评估及动态监测心脏功... 目的总结肿瘤患者接受免疫检查点抑制剂治疗后,出现危重度相关心肌炎的护理经验。方法共18例患者,5例患者为本院呼吸科、肿瘤科转入心内科监护室,13例患者为外院发病经急诊科收入院。科室组建多学科管理团队,预见性评估及动态监测心脏功能,预防感染及并发症,监测药物安全性,危重患者给予高级生命支持,加强起搏器、心肌活检围术期观察,给予患者全周期康复指导及健康教育。结果12例患者病情控制,好转出院,恢复良好;6例死亡。结论加强多学科协作,早期评估、动态监测心功能是重要策略,有助于医护人员早识别、早干预,减轻免疫检查点抑制剂相关心肌炎对患者的损伤;心理护理、个性化健康宣教、药物有效性及安全性的监测、心肌活检围术期护理等是护理关键点。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 不良反应 心脏 肿瘤护理
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油桐芽苗砧嫁接育苗技术及解剖结构观察 被引量:2
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作者 李泽 马芳芳 +6 位作者 张慧 骆承睿 刘烨瑶 米小琴 李乐生 舒含玉 谭晓风 《林业科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期80-92,共13页
【目的】研究油桐芽苗砧嫁接繁育新技术,建立油桐芽苗砧嫁接无性繁殖技术体系,为油桐良种无性化育苗提供新途径。【方法】以千年桐和三年桐种子培育的芽苗为砧木,以‘华桐1号’家系当年生半木质化带芽茎段为接穗,连续2年研究不同砧木物... 【目的】研究油桐芽苗砧嫁接繁育新技术,建立油桐芽苗砧嫁接无性繁殖技术体系,为油桐良种无性化育苗提供新途径。【方法】以千年桐和三年桐种子培育的芽苗为砧木,以‘华桐1号’家系当年生半木质化带芽茎段为接穗,连续2年研究不同砧木物种、嫁接方法、嫁接膜类型、嫁接时期、苗床及移栽高度等因素对油桐芽苗砧嫁接成活的影响,并观察嫁接后伤口愈合的显微解剖结构。【结果】1)在其他外界因素较优的条件下,以三年桐和千年桐为砧木,油桐嫁接成活率均可达89.0%以上,前期生长无显著差异。以千年桐为砧木,采用劈接法用塑料膜绑扎的成活率比铝箔片高184.0%,差异显著(P<0.05);用塑料膜绑扎劈接的成活率比合接高58.7%,差异显著(P<0.05)。2)适宜油桐芽苗砧嫁接的接穗腋芽上、下部和叶柄长度分别为1.0、3.0和0.5 cm,适宜的砧木劈接切口长1.5 cm、移栽苗床高度15 cm、遮荫网透光率为25%、移栽时嫁接口高于地面。3)不同嫁接时期对油桐芽苗砧嫁接的成活率影响显著,6月上旬的嫁接成活率比5月中旬高51.5%,差异显著(P<0.05),且6月上旬嫁接的油桐苗后期长势较好。4)观察腋芽的生长过程及嫁接口的愈伤组织解剖结构发现,嫁接10天后伤口部分愈合,腋芽开始膨大,20天后腋芽萌发长出新叶,70天后接穗和砧木的伤口愈合度高,解开嫁接膜有利于后期嫁接苗生长。【结论】本研究建立的油桐芽苗砧嫁接无性繁殖技术体系,6月大田大量育苗的嫁接成活率整体达70.0%以上,可为今后油桐良种无性化育苗提供切实可行的途径。 展开更多
关键词 油桐 嫁接 砧木 下胚轴
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血小板相关抗体在儿童免疫性血小板减少症治疗效果评估中的临床价值
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作者 刘娜 白涛敏 +3 位作者 李瑞 韩田田 马芳芳 林博浩 《河北医学》 2024年第1期80-83,共4页
目的:探究血小板相关抗体(PA-Ig)在儿童免疫性血小板减少症(ITP)治疗效果评估中的临床价值。方法:选取2020年2月至2023年2月医院收治的104例ITP患儿以及22例健康儿童作为研究对象,分别将其纳入观察组与对照组,观察组患儿根据治疗结果分... 目的:探究血小板相关抗体(PA-Ig)在儿童免疫性血小板减少症(ITP)治疗效果评估中的临床价值。方法:选取2020年2月至2023年2月医院收治的104例ITP患儿以及22例健康儿童作为研究对象,分别将其纳入观察组与对照组,观察组患儿根据治疗结果分为完全反应组、有效组与无效组,所有儿童均进行PA-Ig水平检测。结果:观察组104例患儿中,有85例(81.73%)患儿治疗后为完全反应(完全反应组),11例(10.58%)为有效(有效组),其余8例(7.69%)为无效(无效组);观察组PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平高于对照组(P<0.05);完全反应组PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平低于有效组与无效组,有效组PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平低于无效组,不同治疗效果的三组ITP患儿PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ITP患儿PA-Ig水平进行检测有利于临床针对患儿情况进行治疗与早期疗效评估,降低患儿治疗风险,在ITP患儿治疗效果评估中具有一定评估价值。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 血小板相关抗体 儿童 治疗效果
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无锡市锡山区成年居民高血压流行特征及影响因素分析
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作者 顾月 徐红艳 +2 位作者 马芳芳 王意雯 孔华 《中国初级卫生保健》 2024年第1期43-45,共3页
目的:调查与分析无锡市锡山区成年居民高血压流行特征及其影响因素,为当地社区慢性病综合防治规划的制定提供科学依据。方法:于2019—2020年采用多阶段、分层、整群随机抽样的方法开展慢性病防控社会因素调查,在锡山全区范围内开展年龄... 目的:调查与分析无锡市锡山区成年居民高血压流行特征及其影响因素,为当地社区慢性病综合防治规划的制定提供科学依据。方法:于2019—2020年采用多阶段、分层、整群随机抽样的方法开展慢性病防控社会因素调查,在锡山全区范围内开展年龄≥18周岁常住人口问卷调查和体格检查工作,计算居民高血压患病率,并进行高血压影响因素logistic回归分析。结果:共调查5100人,高血压患病率为30.61%。logistic回归分析结果显示,≥65岁、婚姻状况、吸烟、饮酒、BMI≥24.0 kg/m2、中心型肥胖、合并糖尿病、合并血脂异常是高血压患病的影响因素(P<0.05)。结论:锡山区居民高血压患病率较高,且存在多种影响因素,应大力开展健康教育和针对高血压危险因素的健康促进工作,减少高血压的发生。 展开更多
关键词 高血压 患病率 危险因素
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聚焦确实性:当代知识论的新动向(专题讨论·下)
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作者 马芳芳 李国山 《河北学刊》 CSSCI 北大核心 2024年第3期75-90,共16页
人类究竟能在多大程度上获取知识?古往今来的哲学家一直都在思考这一问题。这便是知识的确实性问题。然而,20世纪的伟大哲学家维特根斯坦却实质性地转换了关于这一问题的思路。他不再将确实性视作附属于知识的某种特性,而是明确提出二... 人类究竟能在多大程度上获取知识?古往今来的哲学家一直都在思考这一问题。这便是知识的确实性问题。然而,20世纪的伟大哲学家维特根斯坦却实质性地转换了关于这一问题的思路。他不再将确实性视作附属于知识的某种特性,而是明确提出二者分属不同的范畴,并在最后一年半的生命时光里写下一系列关于这一新论题的笔记。后经其遗嘱执行人的整理,这些笔记以《论确实性》为名于1969年出版。该书在出版之初并没有引起足够多的关注,但随着时间的推移,这部著作逐步对知识论领域造成愈发明显和强烈的冲击。进入21世纪之后,关于维特根斯坦知识论的研究已然成了维特根斯坦研究的一个新热点,各种解读观点层出不穷。可以预期,被视作维特根斯坦的“第三杰作”的《论确实性》仍将持续深刻影响知识论的未来发展。维特根斯坦在书中将确实性描述为我们赖以展开认知活动的一整套前提条件。每一位认知者都必须具备这些条件才能加入到认知实践中去,从而才有望通过自己的探究获取知识。所以,确实性是先于知识被获得的,而且具有完全不同于知识的作用和地位。维特根斯坦将确定性比作门赖以转动的枢轴。本专题集中探究维特根斯坦的知识论贡献,尤其是他关于确实性的极富原创性的论述,并以此为基点,对当代知识论的新动向展开探讨。 展开更多
关键词 确实性 知识 怀疑 枢轴知识论 描述的知识论
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布鲁纳结构主义教育理论在培养护理实习生自主学习能力中的应用研究 被引量:7
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作者 何叶 余旻虹 +6 位作者 关玉霞 李香风 吴楠 尤丽丽 马芳芳 马平 张娜 《护士进修杂志》 2023年第8期692-696,共5页
目的 探讨布鲁纳结构主义教育理论在培养护理实习生自主学习能力中的应用效果。方法 便利选取2021年8月-2022年2月在我院内科实习的护理实习生153人,按实习时间的先后顺序分为对照组76人及观察组77人。对照组采用传统的教学方法,观察组... 目的 探讨布鲁纳结构主义教育理论在培养护理实习生自主学习能力中的应用效果。方法 便利选取2021年8月-2022年2月在我院内科实习的护理实习生153人,按实习时间的先后顺序分为对照组76人及观察组77人。对照组采用传统的教学方法,观察组采用布鲁纳结构主义教育理论的教学方法。于教学4周后分别评估2组护理实习生的自主学习能力、满意度、临床操作及理论考试成绩。结果 观察组护理实习生的自主学习能力、满意度、临床操作及理论考试成绩与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 布鲁纳结构主义教育理论有助于提高护理实习生的自主学习能力、学生满意度、临床操作和理论考试成绩,值得临床教学推广。 展开更多
关键词 布鲁纳结构主义 护理教学 自主学习能力 护理实习生 满意度
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醒脑开窍针法联合手足三阴经推拿治疗中风后痉挛性瘫痪临床研究
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作者 马芳芳 梅麟凤 +1 位作者 吕莹 戴德纯 《中医康复》 2024年第7期18-22,共5页
目的:观察醒脑开窍针法联合手足三阴经推拿治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:采用前瞻性队列研究将120例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用康复训练,观察组则在此基础上加用醒脑开窍针法联合手足三阴... 目的:观察醒脑开窍针法联合手足三阴经推拿治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:采用前瞻性队列研究将120例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用康复训练,观察组则在此基础上加用醒脑开窍针法联合手足三阴经推拿治疗,于治疗前后及随访时采用改良Ashworth量表(MAS)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、临床痉挛指数(CSI)、临床神经功能缺损评分(CNFD)进行疗效评价,观察不良反应发生情况。结果:治疗后和随访时,观察组FMA评分、MAS评分、CSI评分和CNFD评分改善程度均优于对照组(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论:醒脑开窍针法联合手足三阴经推拿治疗中风后痉挛性瘫痪临床疗效确切,可有效缓解症状,改善患者肢体痉挛状态,促进肢体运动功能,且远期随访疗效优于单纯康复训练,治疗安全性高。 展开更多
关键词 中风 痉挛性瘫痪 醒脑开窍针法 手足三阴经推拿
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河南省淘宝村发育质量差异及影响因素分析 被引量:2
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作者 李晗 丁志伟 +2 位作者 马芳芳 李志远 刘晓阳 《地域研究与开发》 CSSCI 北大核心 2023年第6期108-114,共7页
近年来河南省淘宝村呈现出数量与质量双提升的趋势,但不同类型淘宝村发育质量差异较大。从基础支撑、市场品牌、产业效益3个维度构建指标体系,运用综合评价和空间分析技术测度河南省淘宝村发育质量并解析其影响因素。结果表明:(1)从位... 近年来河南省淘宝村呈现出数量与质量双提升的趋势,但不同类型淘宝村发育质量差异较大。从基础支撑、市场品牌、产业效益3个维度构建指标体系,运用综合评价和空间分析技术测度河南省淘宝村发育质量并解析其影响因素。结果表明:(1)从位序规模看,高质量村少且偏离散,低质量淘宝村“翘尾”明显。(2)从空间分布看,呈现出中部地区“T”字引领、周边环形跟进的基本格局。花园口村和八堡村发育质量均高于0.5,在河南省稳居第一、二名;桑坡村则在豫北地区一枝独秀。(3)从空间集聚与关联看,以郑洛为中心的中部高质量区的淘宝村发育态势明显,并向外围呈环形扩散。高高集聚区主要在郑州管城区、新郑市及许昌长葛市局部,低低集聚区多呈团状集聚在南阳镇平和洛阳市区。(4)在地域模式方面,零散分布的单模式型淘宝村居多,近域扩散的多模式型较少但容易形成高质量的地域综合体。调研发现淘宝村的信用等级和网页设计对淘宝村发育有显著的正向影响;县域外部环境探测发现物流保障、交通设施、经济基础是河南省淘宝村发育的主要推动因素。 展开更多
关键词 淘宝村 发育质量 空间差异 影响因素 河南省
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汗证证治体会 被引量:1
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作者 马芳芳 《实用中医药杂志》 2023年第1期182-183,共2页
中医学中的汗证是以汗液外泄失常为主症的一类病证,包括自汗、盗汗。白昼时时汗出,动辄益甚者为自汗;寐中汗出,醒来即止者称为盗汗。现代医学中的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、更年期综合征、风湿热、低血糖、虚脱、休克及结核病... 中医学中的汗证是以汗液外泄失常为主症的一类病证,包括自汗、盗汗。白昼时时汗出,动辄益甚者为自汗;寐中汗出,醒来即止者称为盗汗。现代医学中的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、更年期综合征、风湿热、低血糖、虚脱、休克及结核病、肝病、黄疸等所致的以自汗、盗汗为主要表现者,均属本病范畴[1]。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 汗证 更年期综合征 自主神经功能紊乱 现代医学 盗汗 自汗 结核病
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文化差异下美国文学作品解读——评《非裔美国文学作品选读》
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作者 马芳芳 王昊泽 《语文建设》 北大核心 2024年第15期I0008-I0008,共1页
在多元文化交织的当下,基于文化差异视角的文学作品解读不仅是学术研究的重要课题,还是促进跨文化交流与理解的关键途径。《非裔美国文学作品选读》一书通过一系列非裔美国作家的经典作品,为我们提供了洞察非裔美国人的生活状态、情感... 在多元文化交织的当下,基于文化差异视角的文学作品解读不仅是学术研究的重要课题,还是促进跨文化交流与理解的关键途径。《非裔美国文学作品选读》一书通过一系列非裔美国作家的经典作品,为我们提供了洞察非裔美国人的生活状态、情感体验与精神追求的窗口。该书精心挑选了非裔美国文学的代表性作品,涵盖小说、自传、戏剧与诗歌四大文类,体现了非裔美国文学的多样性和丰富性,也展现出非裔美国作家的多维视角。每篇作品都附有详尽的作家简介、作品背景介绍以及赏析,并辅以翔实的注释与深刻的思考题。 展开更多
关键词 非裔美国人 文学作品解读 文化交织 非裔美国文学 多维视角 学术研究 精神追求 作品选读
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IDEAL-IQ序列在冈上肌腱损伤后肩袖肌群脂肪浸润定量评估中的应用
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作者 徐奋玲 田兆荣 +4 位作者 田博 龚瑞 马芳芳 胡靖波 王志军 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期115-122,共8页
目的采用非对称采集与迭代最小二乘估算法迭代水脂分离(iteraterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation,IDEAL-IQ)方法定量评估冈上肌腱损伤的严重程度与肩袖肌群脂肪... 目的采用非对称采集与迭代最小二乘估算法迭代水脂分离(iteraterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation,IDEAL-IQ)方法定量评估冈上肌腱损伤的严重程度与肩袖肌群脂肪浸润程度及受试者特征之间的关系。材料与方法回顾性分析2022年8月至2024年6月本院经肩关节镜证实的33例冈上肌腱部分撕裂患者及89例完全撕裂患者,均进行了常规MRI扫描及IDEAL-IQ序列扫描。由两名放射科医生分别对所有受试者的MRI图像进行独立评估,根据常规MRI图像的冈上肌腱损伤表现,将完全撕裂组的冈上肌腱按照Patte分型分为Patte 1型(Ⅱ级)、Patte 2型(Ⅲ级)、Patte 3型(Ⅳ级),将部分撕裂组定义为Ⅰ级。同时在斜矢状位上进行Goutallier分级及Thomazeau萎缩分级,并通过GE ADW 4.7工作站后处理软件在IDEAL-IQ序列生成的脂肪分数图像上测量冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌脂肪分数(fat fraction,FF)。用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)及Kappa一致性检验评估观察者间及观察者内的一致性。采用Kruskal-Wallis H检验、单因素ANOVA检验分析FF值在不同分组之间的差异,组间两两比较用Bonferroni检验。采用Pear_(s)on相关性分析肩袖肌肉FF值与年龄、症状持续时间的相关性(相关系数r),Spearman相关性分析冈上肌腱损伤分级与肩袖肌群FF值、Goutallier分级及Thomazeau萎缩分级之间的相关性(相关系数r_(s))。结果(1)冈上肌、冈下肌、肩胛下肌的FF值在冈上肌腱损伤Ⅳ级中显著高于Ⅲ级,高于Ⅱ级和Ⅰ级,差异有统计学意义(P值分别为<0.001、<0.001、0.005);小圆肌的FF值在不同分级之间差异无统计学意义(P=0.073)。组内比较Ⅰ级和Ⅱ级的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌FF值差异无统计学意义(P值分别为0.026、0.102);Ⅲ级和Ⅳ级的FF值差异有统计学意义(P<0.001)。(2)冈上肌、冈下肌、小圆肌的FF值与年龄呈中等相关(r值分别为0.381、0.339、0.349,P均<0.001),肩胛下肌的FF值与年龄呈弱相关(r=0.216,P=0.017);冈上肌、冈下肌、肩胛下肌FF值与症状持续时间呈中等程度相关(r分别为0.442、0.412、0.314,P均<0.001),小圆肌的FF值与症状持续时间呈弱相关(r=0.277,P=0.002);冈上肌腱损伤程度与冈上肌FF值呈显著相关(r_(s)=0.740,P<0.001),与冈下肌的FF值呈强相关性(r_(s)=0.596,P<0.001),与肩胛下肌、小圆肌的FF值呈弱相关(r_(s)分别为0.257、0.212,P值分别为0.004、0.019);冈上肌损伤程度分级与Goutallier分级、Thomazeau分级之间呈显著正相关(r_(s)分别为0.757、0.737,P均<0.001),且冈上肌FF值在Goutallier和Thomazeau的分级中差异具有统计学意义(P均<0.001)。结论3.0 T MR IDEAL-IQ序列能量化和客观评估肩袖肌群脂肪浸润程度,肩袖肌群脂肪浸润程度与冈上肌腱损伤分级呈正相关,与年龄、症状持续时间呈正相关。 展开更多
关键词 冈上肌腱 Patte分型 Goutallier分级 肩袖肌群 脂肪定量 IDEAL-IQ 脂肪分数 磁共振成像
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磁共振集合序列与T2mapping序列在慢性冈上肌腱炎定量评估中的价值研究
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作者 徐奋玲 田兆荣 +4 位作者 田博 龚瑞 马芳芳 胡靖波 王志军 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期158-165,共8页
目的探讨磁共振集合序列(magnetic resonance image compilation,MAGiC)与T2mapping序列在慢性冈上肌腱炎中的诊断价值,并比较两者在冈上肌腱扫描中的图像质量,以及两序列的T2值在冈上肌腱不同亚区的相关性。材料与方法回顾性收集2022... 目的探讨磁共振集合序列(magnetic resonance image compilation,MAGiC)与T2mapping序列在慢性冈上肌腱炎中的诊断价值,并比较两者在冈上肌腱扫描中的图像质量,以及两序列的T2值在冈上肌腱不同亚区的相关性。材料与方法回顾性收集2022年10月至2024年1月本院慢性冈上肌腱炎的患者30例(肌腱炎组)及健康体检者26例(对照组),均进行了常规MRI、T2mapping序列和MAGiC序列扫描。由两名放射科医生根据冈上肌腱走行将其分为外侧、中间、内侧亚区,并在MAGiC序列及T2mapping序列上测量不同亚区定量值。对比T2mapping序列第一回波图像与MAGiC T2WI的图像质量,并测量信号噪声比(signal to noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)。采用Mann-Whitney U检验分析肌腱炎组与对照组在不同亚区各定量参数的差异以及两序列的图像质量。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),评价其对慢性冈上肌腱炎的诊断效能。对T2mapping序列与MAGiC序列测得的不同亚区T2值采用Pearson相关分析评价相关性。结果MAGiC序列重建图像MAGiC T2WI与T2mapping序列第一回波图像质量主观评分差异无统计学意义(Z=-1.535,P>0.05);MAGiC T2WI图像的CNR高于T2mapping序列第一回波图像[15.45(12.76,20.46)vs.9.94(8.74,12.23)],差异有统计学意义(Z=-2.473,P<0.001),而MAGiC T2WI图像的SNR低于T2mapping序列第一回波图像[2.49(2.16,2.71)vs.5.82(5.16,7.44)],差异有统计学意义(Z=-0.609,P<0.001);MAGiC序列与T2mapping序列的T2值在肌腱炎组外侧亚区、内侧亚区均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MAGiC序列的T1值在肌腱炎组外侧亚区高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。外侧亚区T2mapping T2值、MAGiC T1、T2值诊断冈上肌腱炎的AUC分别为0.822、0.663、0.799;内侧亚区T2mapping T2值、MAGiC T2值诊断冈上肌腱炎的AUC分别为0.711、0.762。MAGiC序列T2值与T2mapping T2值在冈上肌腱外侧亚区、中间亚区、内侧亚区呈正相关(相关系数分别为0.736、0.437、0.464)。结论MAGiC定量图谱的T1、T2值与T2mapping T2值能够有效评估冈上肌腱内部成分的异质性,反映慢性冈上肌腱炎与正常肌腱内部成分的差异及肌腱自身的区域性差异,可为临床对冈上肌腱变性提供量化的客观依据。 展开更多
关键词 冈上肌腱炎 磁共振成像 磁共振集合序列 T2mapping 信号噪声比 对比噪声比 定量评估
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浅谈如何做好公路养护机械设备管理工作
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作者 马芳芳 《中国设备工程》 2024年第10期65-67,共3页
公路养护机械设备是公路养护任务中至关重要的资源,对于确保公路养护生产质量和工期的顺利推进起着重要作用,科学有序的机械设备管理工作对于养护工作效率提升、养护工作质量保证、养护成本节约具有重要意义。然而,由于公路养护机械设... 公路养护机械设备是公路养护任务中至关重要的资源,对于确保公路养护生产质量和工期的顺利推进起着重要作用,科学有序的机械设备管理工作对于养护工作效率提升、养护工作质量保证、养护成本节约具有重要意义。然而,由于公路养护机械设备庞大、种类繁多,管理工作面临着一系列的挑战,如何采取针对性且行之有效的措施做好养护机械设备管理工作成为业内人士十分关注的问题,本文就针对这一问题进行论述。 展开更多
关键词 公路养护 机械设备 管理
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河南培育发展农业新质生产力的优势、不足与路径
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作者 马芳芳 《农村农业农民》 2024年第11期9-11,共3页
河南是农业大省,在培育发展农业新质生产力方面具有良好的科技基础和实践优势。面对农业强省建设中的一些不足,需要继续加快关键核心技术攻关,完善涉农人才培养机制,发展新产业新业态,改革创新农业制度体系,从而激发农业新质生产力最大... 河南是农业大省,在培育发展农业新质生产力方面具有良好的科技基础和实践优势。面对农业强省建设中的一些不足,需要继续加快关键核心技术攻关,完善涉农人才培养机制,发展新产业新业态,改革创新农业制度体系,从而激发农业新质生产力最大限度发挥作用,引领河南农业高质量发展。 展开更多
关键词 新质生产力 现代农业 路径
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不同教学法应用于老年科临床护理带教中的效果
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作者 吕巧萍 徐少坤 +2 位作者 马芳芳 王波 贾勤 《中国高等医学教育》 2023年第1期121-122,共2页
目的:分析基于问题的教学(problem-based learning,PBL)和临床路径(clinical pathway, cp)教学法在老年病临床护理带教中的应用效果。方法:选取2019年6月至2021年4月在我院老年医学科实习的80名护理实习生,分为试验组和对照组,各40名。... 目的:分析基于问题的教学(problem-based learning,PBL)和临床路径(clinical pathway, cp)教学法在老年病临床护理带教中的应用效果。方法:选取2019年6月至2021年4月在我院老年医学科实习的80名护理实习生,分为试验组和对照组,各40名。对照组进行CP教学法,试验组进行PBL教学法,比较两种教学方法的效果。结果:试验组学生老年病临床护理内容的总掌握率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);试验组学生学习总满意度为92.50%,高于对照组的77.50%(P<0.05);试验组各项成绩高于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学应用于老年病临床护理带教中,具有一定的教学效果和实用价值。 展开更多
关键词 PBL CP教学法 老年病
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MAGiC联合IDEAL IQ技术在皮肌炎/多发性肌炎定量诊断中应用
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作者 王玉琪 田兆荣 +4 位作者 龚瑞 田博 徐奋玲 马芳芳 王志军 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期137-141,共5页
目的:探讨MR集成(Magnetic resonance image compilation,MAGiC)序列联合非对称采集技术和迭代最小二乘估算法迭代水脂分离算法(IDEAL-IQ)在皮肌炎(Dermatomyositis,DM)/多发性肌炎(Polymyositis,PM)患者大腿肌肉定量诊断中的价值。资... 目的:探讨MR集成(Magnetic resonance image compilation,MAGiC)序列联合非对称采集技术和迭代最小二乘估算法迭代水脂分离算法(IDEAL-IQ)在皮肌炎(Dermatomyositis,DM)/多发性肌炎(Polymyositis,PM)患者大腿肌肉定量诊断中的价值。资料与方法:回顾性收集宁夏医科大学总医院经临床及病理证实为PM/DM的患者67例(病例组),年龄、性别、体质量指数(BMI)相匹配志愿者23例(对照组),采用SIGNA Architect 3.0T扫描仪行双大腿MAGiC序列、IDEAL IQ序列及常规T_(1)WI、T_(2)WI、T_(2)Flex序列扫描。由两名放射科医生以独立双盲法于各序列上测量12块肌肉(阔筋膜张肌,缝匠肌,股四头肌,大收肌,长收肌,股薄肌,半膜肌,半腱肌,股二头肌)的T_(2)值、T_(1)值、PD值、FF值及R_(2)*值。通过单因素方差分析比较不同组T_(2)值、T_1值、PD值、FF值及R_(2)*值。通过受试者工作特征(ROC)曲线,分析T_(2)值、PD值、FF值及R_(2)*值、T_(2)值与FF值两者联合及EMG对DM/PM的诊断效能。结果:(1)DM/PM病例组T_(2)值高于对照组(Z=-19.818,P<0.05);病例组FF值高于对照组(Z=-14.586,P<0.05);病例组PD值低于对照组(Z=-6.803,P<0.05);病例组R_(2)*值低于对照组(Z=-5.475,P<0.05);病例组T_1值与对照组差异无统计学意义(Z=-0.936,P=0.349)。(2)T_(2)值的AUC为0.902(0.880~0.925),FF值的AUC为0.817(0.786~0.848),PD值的AUC为0.653(0.613~0.694),R_(2)*值的AUC为0.712(0.674~0.750);P<0.05;(3)T_(2)值联合FF值的AUC为0.934(0.917~0.951),P<0.05。结论:MAGiC定量图谱技术可定量DM/PM患者大腿肌肉水肿程度,IDEAL IQ序列能定量大腿脂肪浸润情况,两者联合应用明显提高了DM/PM的诊断效能。 展开更多
关键词 皮肌炎 磁共振成像
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