在线医疗服务平台的用户使用及满意度调查研究

目的调查公立三级医院用户对在线医疗服务平台的使用和接受程度,了解用户对在线医疗服务的满意度,从而为互联网医疗发展提供政策建议。方法对北京市5家样本三级医院的门诊和住院患者进行问卷调查,运用Epidata对数据资料进行录入,采用SPSS软件进行统计学分析。结果用户使用的公共服务平台较多,服务类型以挂号和信息查询为主;用户对在线医疗服务的满意度和信任程度较高,但对系统安全性、操作简便性、服务有用性、费用等方面仍有顾虑。结论用户对在线医疗服务平台的满意度和认知程度较高;目前的服务利用集中在诊前环节,可加强诊中和诊后环节扩展;患者的未来使用意愿较好。

在线医疗社区医患互动行为的实证研究——以好大夫在线为例

目的:在线医疗社区是互联网信息技术与医疗服务业结合产生的新兴业态,通过分析我国在线医疗社区发展现状,提出促进互联网技术与传统医疗服务快速融合的政策建议。方法:抓取好大夫在线平台上北京市166家医院,12 497位开通个人网页医生信息进行实证分析,从医生活跃度、患者访问量、患者满意度等方面进行分析。结果:好大夫在线平台上提供的医生、医院资源以公立三级医院为主,医生职称以中级、副高级为主,开通个人主页的医生中只有三分之一具有较高活跃度,平台患者满意度评分较高。结论:在线医疗社区在我国已具备一定规模,并开始逐步影响改变传统医疗服务体系的就医模式,但数据的有效性和与医改的深入结合是决定其发展前景的重要因素。

在线医疗服务平台医生采纳行为及影响因素研究

目的:随着互联网技术的快速发展,在线医疗服务平台受到重视和推广,但调查显示医生对在线医疗服务平台的使用率偏低。本研究利用整合技术采纳与使用统一理论,研究医生对在线医疗服务平台的采纳意愿及影响因素。方法:通过调查问卷收集数据,并利用SPSS和AMOS进行统计分析和结构方程建模。结果:绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件对医生的使用意愿具有显著正向影响,使用意愿显著影响使用行为。结论:在线医疗服务平台不仅要通过宣传推广改进医生的技术感知,还要根据医生的需求提供有针对性的服务,从而改进技术匹配度,促进医生的采纳。

在线医疗社区服务利用及转化研究——以好大夫在线为例

目的:通过分析在线医疗社区开展服务的模式及向线下的转化情况,提出在线医疗服务与传统医疗服务融合中存在的问题和政策建议。方法:抓取好大夫在线平台上开展网络咨询、电话咨询、预约转诊等方面的数据进行实证分析。结果:好大夫在线平台上网络咨询两周回复次数平均14次,总回复次数平均418次,电话咨询率0.08%,预约转诊率2.96%。结论:在线医疗社区较电子商务的服务转化率较低,电话咨询的推荐热度较满意度对患者更有指导意义,在线医疗社区仍存在提供服务模式单一、盈利模式不清晰等问题。

在线医疗社区发展现状浅析

国家鼓励发展基于互联网的在线医疗卫生服务,在线医疗社区是较为典型的模式,通过分析其发展现状及存在的问题,为在线医疗发展提出政策建议。通过总结梳理国内外在线医疗社区的发展现状及实践效果,分析我国在线医疗社区发展取得的成效和存在的问题。在线医疗社区的合理发展有利于优化医疗资源配置,但目前尚缺乏成熟模式和行业监管手段,其发展效应对及对医改的影响有待于进一步深入研究。

医疗机构信息披露与服务质量关系研究

目的通过对北京市123家医疗机构网站信息披露情况的调查,分析我国医疗机构信息披露情况与医疗机构服务质量之间的关系。方法建立数据字典,利用词频统计方法,以医疗质量词频为例,建立多元回归模型,分析网页词频与医疗机构运行质量之间的关系。结果网页中"医疗质量"出现的词频数与医院的住院死亡率之间存在负相关关系,同时较好的信息披露可以有效消除因死亡率高给医疗机构带来的负面效果。结论目前,我国医疗机构的信息披露工作薄弱,披露内容单一,我国在公立医院改革中需重视医疗机构的信息披露工作,建立公立医院绩效评估体系,定期向公众发布。

新型农村合作医疗信息系统数据质量分析

我国新农合信息系统逐步建成后,管理和利用好系统收集的数据为决策服务,成为新农合信息化建设的新目标。作者在研究新农合信息系统发展现状的基础上,分析了新农合信息系统数据质量中存在的问题,指出影响数据质量的不同环节,并提出提高数据质量的方法和步骤,以便为决策分析提供良好的数据基础。

新农合委托经办管理的管理模式和管理费用研究

委托商业保险经办管理目前在我国许多地区新农合管理中被采用,管理费用的相关问题是新农合经办管理中的核心部分。对国内、外医疗保险管理制度进行对比和研究,分别从管理模式、管理费用的构成、管理费用支付计算标准和管理人员比例对国内外的实践经验进行对比,并提出相应的政策建议。

北京市双向转诊信息化模式研究

针对北京市双向转诊的3种典型模式,通过现场调研,分析不同的双向转诊信息化实现模式在实施过程中的现状、经验和存在的问题,为双向转诊的实施提供技术支撑工作,为提高双向转诊信息化建设水平和质量提出相应的政策建议,从而提高医疗资源利用效率和水平。

北京市乡镇卫生院收支两条线管理效果评价

通过对北京市10个区县的共20个乡镇卫生院的财务、人员、业务等方面情况的调查,发现收支两条线政策总体上取得了良好的执行效果。但随着政策的执行,各种弊端也逐步暴露,集中表现在卫生供给不足和效率低下。建议通过健全绩效激励制度、提高公共支出费用标准和改进预算制度来完善乡镇卫生院的收支两条线政策。

区块链在医疗信息资源利用和知识产权保护中的研究

区块链作为新型的信息存储和处理技术,具有可追溯性强、稳定性高、透明度高等优势,近期得到了业界广泛关注。本文在介绍区块链概念和技术特征的基础上,分析了医疗数据资源利用和知识保护的需求,提出了利用区块链进行医疗数据资源利用和知识产权保护的系统模型,从而促进医疗数据的合理流动,提高资源利用效率。最后,本文有针对性的给出了利用区块链进行医疗数据资源利用和保护的策略和建议,对医疗数据资源的利用和知识产权保护具有一定的参考作用。

发展新型农村合作医疗大病保险中的利益相关者分析

目的:发展新农合大病保险是政府提高重特大疾病保障水平,健全新农合多层次医疗保障体系的重要举措。但是,此项工作对于各地主管部门而言属于新型的运作模式,需要为决策提供参考。方法:通过利益相关者分析法、对新农合大病保险中涉及到的利益主体—政府、商业保险公司、农民进行分析。结论:发展新农合大病保险,主要涉及到利益相关者是政府和商业保险公司。而政府和商业保险公司的合作过程其实是利益的博弈过程。政府需要设定合理的政策措施,引导大病保险健康发展。

美国健康信息隐私保护立法剖析及对我国的启示

针对个人诊疗信息的隐私保护问题,介绍美国《健康保险携带和责任法案》的制定出台过程、政策目标、关于隐私保护的主要内容等。通过分析该法案的特点和成功做法、经验,提出我国在个人诊疗信息隐私保护领域加强立法和技术标准制定的思路和政策建议。

基层医疗机构基本药物制度满意度评价研究

目的了解基本药物制度的实施现状,基层医务人员和患者对基本药物制度的满意度情况,为完善政策提供参考。方法使用自编问卷,对3个样本地区的70位基层医务人员和77位患者进行满意度抽样调查,研究医患对基本药物制度的认识和评价情况。结果 97.1%的医务人员愿意使用基本药物,77.6%的患者对基本药物制度表示满意,满意原因主要是药品价格便宜,不满原因主要是不能满足用药需求、药品种类不全和配送不及时等。结论基本药物制度实施4年来已得到广泛认可,但在患者中的知晓率较低,基本药物配送不到位,"缺药现象"普遍存在,部分政策与患者用药习惯不符。

基于搜索引擎的医改大众关注度分析

基于谷歌、百度等搜索引擎关键词搜索频度分析,对我国医改大众关注度进行研究,分析不同地区、时期、年龄段、职业、性别群体对医改的关注度情况,并根据关注群体分布提出具有针对性的政策建议。

新型农村合作医疗智能审核系统实施现状研究

目的智能审核系统可以有效增强基金的监管力度,但目前各地发展情况参差不齐。为推动完善新型农村合作医疗基金监管系统建设,分析已有模式,提炼总结经验,提出推动智能审核系统有序发展的政策建议。方法通过现场调研和文献分析,比较和总结多个省市新型农村合作医疗智能审核系统的实施情况。结果从审核处置流程,数据库、知识库和规则库建设和审核结果分类3个方面对新型农村合作医疗智能审核系统的实施现状进行总结。结论新型农村合作医疗智能审核系统成功的关键在于审核规则的设计,目前的瓶颈在于上传数据的质量。未来,随着区域卫生信息化、医改政策的深入推进,智能审核系统将发挥更为重要的作用。

新农合基金管理在城乡居民基本医疗保险整合中的风险研究

目的分析新农合基金在城乡居民基本医疗保险制度整合中可能遇到的风险,提出合理、有效的风险防控与管理建议。方法采用专家咨询和头脑风暴法找出主要的风险点,再使用鱼骨法对风险及其原因进行分析。结果城乡居民基本医疗保障制度建立过程中,在政策制定、运营管理和保障支撑三个环节的不同方面均存在一些风险点。结论应按照"先归口、后整合"的路径理顺行政管理体制,按照"一制多档,筹资与补偿相衔接"的形式设计筹资补偿方案。同时,重视信息系统的整合,以及对农村地区的医疗资源投入和财政补贴,避免制度过渡期间参保农民补偿水平下降而影响农民的参保积极性。

伐昔洛韦对比阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价伐昔洛韦对比阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Medline、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,纳入伐昔洛韦(试验组)对比阿昔洛韦(对照组)治疗带状疱疹的随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价纳入研究的质量并提取资料后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计1 059例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=4.64,95%CI(2.99,7.20),P<0.001]和治愈率[OR=2.93,95%CI(2.13,4.03),P<0.001]均显著高于对照组,后遗神经痛发生率[OR=0.39,95%CI(0.22,0.69),P=0.001]显著低于对照组,差异均有统计学意义。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.79,95%CI(0.49,1.29),P=0.35]。结论:伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效优于阿昔洛韦,可明显降低患者后遗神经痛发生率,两者安全性相当。

新农合大病保险制度对缓解灾难性卫生支出的效果评价

本研究以北京部分区县为研究现场,选取北京市3个区县,对497名大病患者采用问卷调查的方式收集大病患者收入与支出信息,并与新农合管理中心平台中患者费用数据进行对接,结果显示:40%与50%标准下,大病保险补偿后灾难性卫生支出发生率下降百分比分别为2.21%与2.61%,40%标准下,补偿后平均差距与相对差距下降值分别为1.402%与1.052%,50%标准下为1.200%与0.977%。研究表明,新农合大病保险补偿后灾难性卫生支出发生率、差距有所下降但不明显,不同经济水平区对受益幅度影响不大,通过提高补偿比、建立精准补偿等措施,大病保险对缓解灾难性卫生支出的作用还有待制度的推进而完善。

北京市新农合大病保险实施效果分析与评价

目的：测算分析北京市新农合大病保险对患者疾病经济负担的减轻作用,对制度实施效果进行评价。方法：按照经济发展水平和大病保险承办方式选取北京市三个区县,再从中选择大病患者较多的2~3个乡镇。通过与大病保险管理者进行访谈,了解其运行现状;对样本乡镇全部大病患者进行问卷调查了解患者主观感受,收到有效问卷497份。利用新农合管理中心信息平台测算患者疾病经济负担。对定量和定性资料分别采用统计分析与主题框架法进行分析。结果：经大病保险报销,三个区县大病患者平均自付费用明显减轻,实际补偿比均有不同程度的提高,但灾难性卫生支出情况无显著改善。结论：应通过提高大病保险起付线与报销比例,拓宽报销目录等举措提高其补偿水平,重点缓解极重患者疾病经济负担。