维格列汀联合吡格列酮治疗2型糖尿病的效果及其对血糖、8-羟基脱氧鸟苷和炎症因子的影响

目的探讨维格列汀与吡格列酮治疗2型糖尿病的效果及其对血糖水平、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHd G）和炎症因子水平的影响。方法选取2014年1月～2015年6月于四川省人民医院崇州分院内分泌科诊治的58例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法将患者分为维格列汀组（单独组）和维格列汀＋吡格列酮组（联合组）,每组各58例。分别比较两组患者的血糖指标及血糖波动、8-OHd G水平和炎症因子水平的变化。结果治疗后,两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和8-OHd G水平较治疗前显著降低（P〈0.05）;联合组血糖指标、炎症因子及8-OHd G的改善程度均明显优于单独组（P〈0.05）;两组血糖标准差（SDBG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖波动最大幅度（LAGE）及平均餐后血糖波动幅度（MPPGE）水平较治疗前显著下降（P〈0.05）,联合组动态血糖监测水平的下降程度明显高于单独组（P〈0.05）。联合组不良反应发生率低于单独组,但两组比较差异无统计学意义（χ^2=0.099,P=0.753）。结论维格列汀联合吡格列酮治疗2型糖尿病效果良好,能降低8-OHd G水平和炎症因子水平。

原发性醛固酮增多症33例临床分析

目的探讨原发性醛固酮增多症（PA）的诊断和治疗方法。方法对我院1995-2006年间收治的33例PA患者进行了回顾性分析与总结。结果醛固硐（APA）28例,占85%;特发性醛固酮增多症（IHA）5例,占15%;66.67%IHA患者立位后醛固酮上升大于33%,氨体舒酮试验阳性率达80%;B超、CT检查结果与PA的诊断符合率为72%和92%。结论血、尿醛固酮,肾素活性测定与氨体舒通试验是PA的主要诊断方法;血醛固酮立位试验有助于肾上腺皮质肿瘤和增生的鉴别;双侧肾上腺静脉采样,是PA分型定侧的重要方法;PA的定侧主要依靠B超、CT;外科手术是治疗APA的重要方法;IHA多采用药物治疗。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的安全性探讨

评价在甲亢临床治疗中应用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床疗效和安全性。方法:评价对象选择在2017.5~2020.5期间就诊于我院的96例甲亢患者,以治疗药物不同开展分组,应用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑的患者分别纳入试验B组和试验A组,对2组病例临床疗效、发生皮疹、白细胞减少、肝损伤的情况进行比较和评价。结果:相对比于试验B组,试验A组病例总治疗有效率提升明显,比较差异性明显(P<0.05);相对比于试验B组,试验A组病例肝损伤发生率降低明显,比较差异性明显(P<0.05);相对比于试验A组,试验B组病例皮疹和白细胞减少各项发生率均降低明显,比较差异性明显(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进症药物治疗中,甲巯咪唑药物治疗易引发白细胞减少、皮疹等不良反应,丙硫氧嘧啶药物治疗易引起肝功能损伤,甲巯咪唑临床疗效高于丙硫氧嘧啶,不良反应发生率较低,安全性更高。

通心络胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效分析

目的探讨通心络胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果。方法选取我院收治的172例偏头痛患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各86例,对照组服用尼莫地平治疗,治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊,比较2组患者的临床效果和治疗前后发病频次。结果治疗组总有效率为90.70%,显著高于对照组80.23%,P<0.05;治疗前2组患者的发病频次无显著性差异(P>0.05),治疗后2周,治疗组的发病频次低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月和6个月,治疗组发病频次均显著低于对照组,P<0.05。结论通心络胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛,显著降低头痛发病频次,临床效果显著。

咏菊

不同的花有着不同的寓意。桃花表示好运将至，牡丹表示富贵兴盛，月季象征兴旺发达，玫瑰寓为爱情怀念，百合表达快乐喜庆，红梅展示的是傲雪凌霜，雪松体现长寿智慧，翠竹展现的是高风亮节。唯有菊花不同，它的含意一是吉祥长寿，二是凌霜傲骨。

中国十大名亭拾趣

亭子在湖光山色之中，是天然图画的重要点缀，也是供人休憩，纳凉，赏景的好去处。亭，遍布于各个风景名胜中，风格各异，秀丽多姿，其中十座亭子最为有名，成为饮誉中外的人文景观。

春满人间春景多

苏堤春晓杭州"西湖十景"之首。苏堤两侧遍种花木,春季清晨漫步堤上,看晓雾中新柳如烟,桃蕾初放,春风骀荡,春鸟和鸣,意境十分动人。梅岭春深江苏扬州市瘦西湖公园内的梅岭,普植各种花木,其中梅树为多。春季初到,梅蕾竞放。

晚秋

秋凉袭来的时候 日子已接近冬天 数不清的果实 丰盈的挂满檐下 此刻，人们不再亲近自然 那棵遗忘了的红高梁 直挺挺地歇着 点缀成秋天最后的风景 镰刀挂于墙上 稻子颗粒归仓 只有沉默的老牛 疲惫地静卧后院 不停反刍岁月

走到秋天

走到秋天。壮硕的果实 从西风的锋刃开始 一片茅草和一个人 内心的沉实，它要摇曳，悲恸 这是我一个人的宿愿：坐着灵魂的舆马

谈谈“鸡”戏

有一些剧目，剧名出现“鸡”字，但戏里并没有鸡．如清代戏《鸡鸣驿》，演九花娘桑氏善邪术．与母亲在鸡鸣驿开设醉仙楼诱惑少年的故事。鸡鸣驿是河北省怀来县有名的古迹，“鸡”字只是作为地名用。

拜谒聂耳墓

今年夏天，我游览了素有“春城”之称的昆明，并专程去西山拜谒了聂耳墓。

浪漫杭州

＂江南忆,最忆是杭州。＂白居易在杭州做过州府,到了晚年,还念念不忘杭州,想起＂山寺月中寻桂子,郡亭枕上看潮头＂的情景,发出了＂何日更重游＂之叹。

漓江印象

人称“百里漓江，百里画廊”。我终于有幸做了一回那“百里画廊”里的画中人。

糖化血红蛋白水平与急性缺血性脑卒中预后的相关性

目的:探讨糖化血红蛋白对急性脑梗死患者病情严重程度及预后的影响,为临床治疗提供科学依据。方法:将106例合并糖尿病的急性脑梗死患者根据其入院48h内HbA1c水平分为3组,对3组进行神经功能缺损评分、脑梗死损伤程度、治疗后疗效评价比较。结果:治疗前A组和B组神经功能缺损评分均明显高于C组(P<0.05),治疗后各组较治疗前均有所降低,但A组和B组神经功能缺损评分仍明显高于C组(P<0.05);入院时A组和B组脑梗死损伤程度中度、重度者明显高于C组(P<0.05);总有效率A组和B组明显低于C组,且A组与B组比较,A组明显低于B组(P<0.05),A组和B组脑梗死急性期加重率和死亡率明显高于C组(P<0.05);A组与B组相比,A组神经功能缺损评分、脑梗死损伤程度以及急性期加重率和死亡率明显高于B组,总有效率较B组低(P<0.05)。结论:HbA1c水平与脑卒中的严重程度以及急性期预后不良密切相关,可以作为反映脑卒中发病时病情严重的指标之一。值得推广。

2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床意义。方法选取40例2型糖尿病肾病患者作为研究1组,40例未发生肾病的糖尿病患者作为研究2组,随机选取40例健康人作为对照组,分别测定各组空腹血糖、糖尿化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)2、4 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血肌酐,比较各组上述指标的情况。结果研究1组、研究2组HbA1c、UA均高于对照组;研究1组HbA1c、UA水平均高于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究1组中肾功能失代偿者HbA1c、UA水平高于肾功能代偿者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病肾功能损害程度与患者体内糖化血红蛋白、血尿酸水平呈显著相关,糖化血红蛋白与尿酸检测对于2型糖尿病肾病具有重要意义。

川芎嗪对糖尿病肾病患者肾脏血流动力学及纤维化的影响观察

目的:观察及研究川芎嗪对糖尿病肾病患者肾脏血流动力学及纤维化的影响情况。方法:选取2014年10月~2016年5月期间于本院进行治疗的58例糖尿病肾病患者为研究对象,将58例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组每组各29例,对照组进行常规糖尿病肾病西医治疗,观察组则在对照组的基础上加用川芎嗪注射液治疗,然后将两组治疗前和治疗后第5天、第15天和第30天时的肾脏血流动力学指标及血清纤维化指标进行比较。结果:治疗前两组患者的肾脏血流动力学指标及血清纤维化指标比较无明显差异,而治疗后第5天、第15天和第30天时观察组的肾脏血流动力学指标均好于对照组,血清纤维化指标均低于对照组。结论:川芎嗪可显著地改善糖尿病肾病患者肾脏血流动力学及纤维化情况,因此认为川芎嗪在此类患者中有积极的应用价值。

高空看云

每个人对于云都不会陌生，不论何时何地，几乎仰面就可以看到天空中飘来飘去的云。这种亮丽的景观，常出现于诗人和画家的笔下，令人为之神往。

自古文人多爱莲

夏赏绿荷池，是暑天一大快事。莲花，俗称荷花，又有水芝、水芸、菡萏、芙蓉等雅称，我国种植已有3000多年历史了。莲花，夏季的使者，纯洁的象征。北宋周敦颐的“出淤泥而不染”；唐代李白的“清水出芙蓉，天然去雕饰”；李时珍的“生于卑污而洁白自若”，孟浩然的“看取莲花净，方知不染心”等，都把莲花比作洁净清白，高尚美好的象征。

春满人间春景多

桃红柳绿又一春。此时，阳光明媚，春风和煦，万物苏醒，百花盛开，正是踏青赏景的好时机。在神州大地，有不少以“春”命“景”的旅游胜地，值得携春风一游。

狗狗集趣

快看呀，这里有最最聪明的狗狗，绝对让你佩服得五体投地。