高宏治疗癌因性疲乏用药数据分析

目的研究辽宁中医药大学附属医院高宏治疗癌因性疲乏的临床用药规律以及安全性。方法基于中医医案知识服务与共享系统V1.1.92软件,通过收集2022年3月—2022年5月在高宏门诊就诊的200例恶性肿瘤癌因性疲乏患者相关信息,录入软件中;分析入选癌因性疲乏患者的体力状况(PS,5分法),证型,用药频次,用药前后肝肾功能、白细胞及CD8+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞的变化等方面进行数据分析;最后,通过分析数据分析结果,探讨高宏运用中药治疗癌因性疲乏的用药特点及规律。结果根据录入200例恶性肿瘤癌因性疲乏患者数据分析,PS评分1分者最多(64.0%),其次PS评分2分者约占(26.5%),PS评分3分者最少,体力状况最差,约占(9.5%)。癌因性疲乏在不同癌种中发生次数由高到低依次为:肺癌(43例)、乳腺癌(40例)、肠癌(38例)、宫颈癌(30例)、胃癌(23例)、肝癌(15例)、甲状腺癌(11例)。用药频次60次以上前10位依次为:太子参、白术、黄芪、炙甘草、茯苓、陈皮、法半夏、当归、柴胡、川芎、伸筋草、薏苡仁、莪术、鳖甲。患者的证型以肝郁居多,其中肝郁脾虚者最多(34.5%),脾虚湿困(28.5%),肺气郁滞(16%),肝郁气滞(12.5%),肝肾阴虚(8.5%)。治疗前后肝功能(ALT、AST)肾功能(UR、CR)无统计学意义(P>0.05),治疗前后白细胞计数及CD8+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞有统计学意义(P<0.05),高宏治疗癌因性疲乏常用中药对提高白细胞及患者免疫功能有一定临床意义。结论通过挖掘高宏门诊治疗恶性肿瘤癌因性疲乏的常用中药以及安全性,总结高宏治疗癌因性疲乏新思路。

高宏针刺治疗突发性耳聋治验

高宏主任中医师是浙江中医药大学第三临床医学院针灸教研室主任。笔者有幸跟师2年余，兹举高师针刺治疗突发性耳聋验案一则，以飨同道。患者陈某，男，30岁，计算机工作者。左侧耳聋2月余。患者自述平时脾气急，2月前因情绪激动后出现左侧耳聋，听力下降，伴耳内闷塞感，即赴外院治疗，予高压氧舱治疗20次，效果不佳。刻诊：患者左侧耳聋，耳鸣，伴耳内闷塞感，可因劳累、情绪激动而加重，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结，舌红、苔薄黄，脉弦数。听力测试：左耳感音性耳聋。辨证：该患者因情绪激动后出现突发性耳聋，

高宏针灸治疗周围性面瘫经验

周围性面瘫为临床常见病,严重影响患者生活。文章从病因病机、辨病辨证辨经、同病异治、巧用下关等进行了归纳总结,并列举医案阐述高宏主任中医师治疗周围性面瘫的临床经验。

高宏以导气通络法治疗耳鸣经验介绍

导气通络法是浙江省名中医高宏教授专为治疗耳鸣所创立,是导气法与通络法的有机结合应用,治疗耳鸣临床疗效显著。导气法是在耳周三穴聪耳、听宫、听会行导气手法,使针感传至耳道内,强调经气感传以提高疗效。通络法是在耳周三穴行温针灸,并结合腹针疗法、在耳后乳突附近闪罐的综合疗法,能起到疏通经络、濡养耳窍的作用,使内耳供血充足。以导气通络法为主要治法,再辅以调神九针治神及健耳操日常保健,可有效增强治疗耳鸣的效果。

高宏运用“导气针法”治疗感音神经性耳聋经验浅析

感音神经性耳聋是指内耳毛细胞、螺旋神经节、血管纹、听神经或听觉中枢的病变阻碍声音的感受与分析或影响声音信息的传递而导致的听力减退或丧失[1]。据流行病学调查,35%~55%的60岁以上人群存在不同程度的听力障碍,而其中占人群10%以上的成年人群都患有不同程度的感音神经性耳聋[2]。感音神经性耳聋的发病机制尚不完全明确,可与内耳微循环障碍、代谢障碍、病毒感染、免疫因素、遗传、年龄因素、噪声损害等相关[3]。目前该病的主要治疗方法包括以扩血管、营养神经或激素为主的药物治疗、高压氧、手术治疗及物理疗法等,但效果不堪理想。高宏老师运用“导气针法”治疗耳聋有丰富的临床经验,疗效确切。笔者跟师学习期间,得到导师临证指导,现将导师运用“导气针法”治疗感音神经性耳聋的临床经验总结如下。

“优码”凸显紫光创新实力——访清华紫光技术研发部部长高宏

走自主创新道路、建设创新型国家是我国经济社会发展的重大战略决策，而实施这一战略的重中之重是把企业作为自主创新的主体，坚持科学发展观，推动经济社会的可持续发展。作为具有清华大学背景的高科技企业，清华紫光在技术研发方面的投入和创新为公司的发展奠定了深厚的基础。近日，记者就清华紫光自主创新的“优码”技术，采访了清华紫光技术研发部部长、博士后高宏。

中国音响界风云人物“珠三角”论剑——杨炼、姚洪波、江潮、樊文建、高宏纵横捭合、指点江山

捷克作家米兰·昆德拉有句话:“我们一思考,上帝就发笑”——有人说,中国的音响行业自发轫伊始,在国家产业政策上享受到的扶持很不够,相比彩电、手机或其它产业,可以说没有。这个产业的发展、壮大,几乎是“靠纯粹的民间资本”。所以,音响行业的“英雄们”是令人尊敬的。从某种意义上说,音响产业才有点“民族”工业的味道;而不争的事实是,许多国营大厂如珠江、三合等已经全部被后起的5000—1万家音响厂商挤跨,“标王爱多”的失手,则又时刻警醒企业家们以之为前车之鉴:前瞻未来,在技术研发上显然处于劣势的国内音响产业至今还在带着购买国外专利技术的的脚镣跳舞,景象确实有些悲壮。不过,爱多等现象告诉大家:民营企业“打铁得靠本身硬”,如果你跌倒下了,没谁会去帮你;还有,随着经济改革的不断深入,企业必须摆脱对政府的依赖性,才能有独立性和市场抗风险能力;值得强调的是,现在,是民营企业的春天,业精于勤,“这条路上我跑不过你,在另一条路上就未必不如人”。关键是速度、求新、“自创动作”,你的“自创动作”到了出神入化、炉火纯青的境界,你就是“泰山”,就是“行业标准”,就能打倒竞争对手,成为音响产业的“梦之队!”

乳岩宁对三阴乳腺癌荷瘤裸鼠Notch1信号通路的作用机制

目的 观察乳岩宁方与卡培他滨联用对MDA-MB-231乳腺癌荷瘤裸鼠的瘤组织中Notch1信号通路的作用。方法 用对数生长期的MDA-MB-231细胞悬液,于裸鼠左侧胸壁接种,成功长出瘤组织后将其移植到未接种裸鼠的胸壁,建立三阴乳腺癌模型,共40只荷瘤裸鼠,分5组,每组8只,日1次灌胃,连续21 d灌药。观察裸鼠状态并计算肿瘤组织的抑制率;免疫印迹法测定Notch 1、Notch1受体的细胞内结构(Notch1 intracellular domain, NICD1)、与YRPW基序相关的发状分裂增强子1(Hairy and enhancer of split related with YRPW motif 1,Hey1)、发状分裂相关增强子1(Hairy and enhancer of split Homolog 1,Hes1)、髓细胞增生原癌基因(Cellular myelocytomatosis oncogene, C-myc)的蛋白表达量;实时荧光定量PCR测定Notch 1、Hey1、Hes1、C-myc的基因表达量。结果 与模型组对比,中药、西药和中药+西药组的肿瘤质量均有明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01),3组的抑瘤率分别为33.11%、59.60%、65.93%。免疫印迹法结果表明,与模型组相比,中药组、西药组、中药+西药组的Notch 1、NICD1、Hey1、Hes1、C-myc蛋白水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而Notch 1和Hes1的蛋白表达水平在中药组和西药组中水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);中药+西药组较西药组中Hes1蛋白表达水平明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。实时荧光定量结果表明,与模型组相比,中药组、西药组、中药+西药组Notch 1、Hey1、Hes1、C-myc的mRNA水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与西药组相比,中药组与西药组Notch 1、Hes1、C-myc的mRNA水平相当,差异无统计学意义(P>0.05);中药+西药组较西药组中Notch 1及Hey1的mRNA水平明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疏肝理气中药复方乳岩宁能够抑制三阴乳腺癌荷瘤裸鼠的肿瘤生长,其作用机制与三阴乳腺癌中的Notch1信号通路受到抑制相关。为疏肝理气中药治疗三阴乳腺癌,尤其是影响乳腺癌Notch1信号通路方面提供了实验依据。

一种光纤布喇格光栅涡街流量传感器

在流量计量领域中,利用光纤传感技术对涡街流量计量的研究较少,故具有重要的研究意义。该文设计了一种悬臂梁式的光纤布喇格光栅涡街流量传感器,其利用悬臂梁自由端振动使光纤布喇格光栅中心波长发生周期性移位,从而测量涡街频率,得到流体流量信息。温度传感测试实验与流量传感测试实验结果表明,该传感器温度灵敏度为17 pm/℃,涡街流量灵敏度为0.01895 Hz/(L·h^(-1)),非线性误差为2.23%。实验验证了该传感器可应用于液体涡街流量计量。

光纤激光传感器结构发展综述

光纤激光传感技术是光纤传感技术中的重要组成部分。首先介绍了光纤激光传感技术的原理,然后分析了基于单一结构和双结构的10种光纤激光传感器的原理和特性,并对比了2种传感结构的应用情况和温度灵敏度,最后从解调方式、多参量测量以及提升检测范围等3个方面对光纤激光传感技术进行了总结和展望。

T细胞亚群与应用免疫检查点抑制剂的肿瘤患者产生不良反应的相关性分析

目的观察临床不同癌种患者在接受肿瘤细胞免疫检查点抑制剂治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群的变化,探索其与不良反应发生相关性。方法回顾性收集2021年8月~2022年12月于辽宁中医药大学附属医院住院接受ICIs治疗的60例肿瘤患者的临床资料,对比接受ICI治疗前后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)计数及CD4^(+)/CD8^(+)的变化,分析T细胞亚群变化的影响因素。结果接受ICI治疗后CD3^(+)、CD4^(+)计数较前升高、CD4^(+)/CD8^(+)较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);虽CD8^(+)较前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结果显示使用中药时间越长,CD4^(+)/CD8^(+)更趋近于正常范围0.7~2.78,同时不良反应出现的几率越低,irAEs分级越低。结论细胞病理免疫分析的T淋巴细胞结果或可作为临床指导预防免疫相关不良反应的指标之一,治疗过程中联合应用中药可显著降低临床不良反应。

面向SOT-MRAM的磁屏蔽仿真设计与优化

磁随机存储器由于其高读写速度、接近无限次的读写次数和低功耗等优异特性受到越来越多的关注。磁随机存储器采用磁场方向来操作存储位,外部磁场很容易对磁结产生干扰导致读写错误的发生。因此采用磁屏蔽封装结构来减小外部磁场对存储器的影响具有重要意义。本文针对第四代自旋轨道矩磁随机存储器的磁屏蔽优化设计进行研究,根据自旋轨道矩磁随机存储器的面内磁场敏感特性,采用平行式磁屏蔽封装形式,建立了磁屏蔽有限元模型,分析了磁屏蔽结构因素(间距,面积和厚度)和磁饱和现象对磁屏蔽效果的影响,为磁存储器磁屏蔽设计提供了新思路。

高宏培元调神针法治疗抽动障碍临床经验

总结高宏治疗抽动障碍的临床经验。认为抽动障碍以元气亏虚为本,神失守位是病机关键,提出培元调神针法治疗抽动障碍。培元调神的主要环节在于和调任督二脉,临床取腹部任脉穴与头部督脉穴为主,腹部取中脘、下脘、气海、关元;头部取百会、神庭、本神、印堂等;强调针刺顺序、进针深度对疗效的影响,常取百会穴为第一针;临床还根据抽动障碍的证型与部位,采取辨证与辨症相结合治疗。

基于脱氢枞酸二芳胺的D-A-D型聚集诱导红光化合物的合成及其光谱性能

以12-脱氢枞酸二芳胺为供体(D),蒽醌基团为受体(A),通过C-N偶联的方法合成D-A-D型化合物6,6'-((9,10-二氧代-9,10-二氢蒽-2,6-二基)双((4-甲氧基苯基)氮二基))双(7-异丙基-1,4-二甲基-1,2,3,4,4a,9,10,10-八氢蒽-1-羧酸酯)(2DDPA-AQ),用核磁共振波谱和质谱表征其结构。测试2DDPA-AQ的紫外吸收光谱、荧光发射光谱、荧光量子产率及寿命、溶致变色效应、聚集诱导发光特性和抗光漂白特性;通过理论计算探讨其结构与性能间的关系。研究结果显示:2DDPA-AQ在甲苯中的最大紫外吸收波长为449 nm,在甲苯中和固体状态下的最大发射波长分别为630和653 nm,呈现红光发射;2DDPA-AQ在正己烷、环己烷、甲苯、二氧六环、四氢呋喃、乙酸乙酯中的最大荧光发射波长分别为578、584、630、638、645、650 nm。2DDPA-AQ的最大发射波长随溶剂极性的增大依次红移,表明其具有溶致变色效应和分子内的电荷转移行为。2DDPA-AQ的荧光发射强度随水/四氢呋喃(H2O/THF)中水体积分数的变化趋势表明其具有聚集诱导发光(AIE)特性;2DDPA-AQ在水体积分数为95%的H2O/THF中经连续30 min的紫外灯照射后,其荧光发射强度仅轻微减弱,表明其具有较强的抗光漂白特性。由实验所得数据计算2DDPA-AQ的HOMO/LUMO能级为-5.18 eV/-2.86 eV,带隙值为2.32 eV,按理论计算2DDPA-AQ的HOMO/LUMO能级为-4.91 eV/-2.14 eV,带隙值为2.77 eV,实验值与理论值略有偏差,由数据可知:2DDPA-AQ具有较窄带隙,符合红光分子的带隙特征。

飞行器机翼变形驱动机构研究

为了优化飞行器气动特性,提升飞行效率,研究用于连续变弯度机翼的多级连杆驱动机构。采用ANSYS流体分析功能研究最大弯曲角度下变弯度机翼的气动特性;采用ANSYS静力学分析功能研究极限载荷条件下驱动机构的结构强度;并通过仿真分析与样机测试对驱动机构的运动情况进行研究。研究结果表明:变形机翼获得升力系数为1.4,所受最大气流动压1 078 Pa,小于下表面屈服气流动压4 916 Pa;驱动机构所受最大应力37.3 MPa,小于结构屈服强度55.2 MPa;机翼弯曲变形角度可达±25°,满足了飞行器对改善飞行特性方面的需要。

恢刺联合温针灸治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效观察

目的比较恢刺联合温针灸与温针灸治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)的疗效。方法将66例颈肩MPS患者随机分为观察组(31例,脱落2例)与对照组(32例,脱落1例)。治疗部位均为激痛点(TrP)。观察组采用恢刺针法后,针尾接艾柱,灸2壮。对照组采用直刺进针,针尾接艾柱,灸2壮。两组均留针40 min,隔日治疗1次,3次/周,共2周。分别在治疗前、治疗后即刻、治疗1周及2周后评估疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与颈椎功能障碍指数(NDI)。在治疗前及治疗2周后采用超声检测杨氏模量(E_(mean))及剪切波速度(V_(mean))。结果两组VAS评分及NDI在治疗后即刻、治疗1周及治疗2周后均低于治疗前(P<0.01)。两组间VAS评分及NDI在治疗后即刻及治疗1周后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组VAS评分及NDI在治疗2周后均低于对照组(P<0.05)。两组E_(mean)及V_(mean)在治疗2周后均低于治疗前(P<0.01)。观察组E_(mean)及V_(mean)在治疗2周后均低于对照组(P<0.05)。结论恢刺联合温针灸与温针灸疗法,均可改善颈肩MPS患者的疼痛及颈椎的活动度,其疗效可能与降低TrP的组织硬度、恢复肌肉弹性有关。随着治疗次数的增加,恢刺联合温针灸在改善颈肩MPS患者的疼痛、颈椎活动度,降低TrP的组织硬度、改善肌肉弹性方面优于温针灸治疗。

柔性关节弹性组件的设计和试验分析

设计了一种用于柔性关节的弹性组件,提出交叉弹簧片型弹性组件的设计思路、设计方法和设计理念。首先,设计规划柔性关节结构组成,基于梁约束条件和本构关系对弹性组件进行力学建模,确定柔度矩阵和刚度矩阵具体项,同时对柔性关节运动端进行动力学建模;然后,对弹性组件进行实例设计,通过有限元分析进行设计验证,对运动过程中柔性关节的模态频率和振型位移进行仿真;最后,搭建试验系统,对弹性组件实例设计进行试验,计算其旋转刚度。通过交叉验证,并取三组数据样本进行分析,结果显示,设计的弹性组件理论值、仿真值和实验值三者之间的一致性较好,第一组三者之间最大误差为7.59%,第二组最大误差为4.32%,第三组最大误差为6.70%,由此表明了利用梁约束理论和本构关系设计弹性组件的可行性。提出的柔性关节弹性组件有一定的通用性,不仅能应用于关节式机械臂,还能应用于康复机器人、仿生机器人领域,为机器人柔性关节的设计提供了一种新的思路。

基于《黄帝内经》“中气”理论探讨重建中气汤在胃癌术后中的治疗思路

《黄帝内经》提出了中气的概念,经后世医家不断完善,形成中气理论。“中气”理论在中医治疗疾病的过程中起到了非常重要的指导作用。中气正常运转与否直接关系到机体状况。胃癌术后患者常见乏力、食欲不振、疲惫等症状,究其原因在于中气受损,而治疗的关键便是重新恢复中气,借由中气辅助调畅周身气机的作用,使机体逐步恢复正常功能。重建中气汤通过重建中气的方式抑癌抗癌,对胃癌术后患者的恢复起到了良好的作用。该文从中气学说、胃癌术后特点两个角度探讨重建中气汤在胃癌术后治疗过程中所起到的作用。

肿瘤患者免疫治疗后腹泻的中医证型分布及相关因素分析研究

目的:探讨恶性肿瘤患者使用免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors,ICI)治疗后发生腹泻的中医证型分布,并研究患者的基本资料、饮酒史、发病季节、治疗史、腹泻严重程度分级、远处转移、Karnofsky功能状态评分法(Karnofsky Performance Status Scale,KPS)评分与中医证型分布的相关性。方法:收集使用ICI治疗后发生腹泻的54例就诊于辽宁中医药大学附属医院的肿瘤患者的临床资料,使用SPSS软件统计分析患者发生腹泻的中医证型分布特点,并研究患者的年龄、性别、饮酒史、发病季节、化疗史、靶向治疗史、腹泻严重程度分级、远处转移、KPS评分与腹泻中医证型分布是否具有相关性。结果:ICI治疗后肿瘤患者腹泻的中医证型分布共有4类,分别为脾胃虚弱证、湿热内蕴证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证,其中脾胃虚弱证例数最多,湿热内蕴证例数最少。患者的年龄、饮酒史、化疗史、远处转移、KPS评分在中医证型分布上存在差异性,差异具有统计学意义(P <0.05)。对差异有统计学意义的单因素进行多因素回归分析后,发现化疗史和远处转移是独立影响因素。结论:肿瘤患者ICI治疗后腹泻的中医证型以脾胃虚弱证为主;年龄、饮酒史、化疗史、远处转移、KPS评分与中医证型分布有关;既往有化疗患者发生的腹泻偏于脾胃虚弱证,远处转移这一因素会使证型偏向脾肾阳虚证。