补肾还少膏联合常规抗骨质疏松方案治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术后患者疗效观察

目的观察补肾还少膏联合常规抗骨质疏松方案治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮穿刺椎体成形术(PVP)术后患者的临床疗效。方法将60例OVCF行PVP术治疗后患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予口服碳酸钙D 3片抗骨质疏松治疗3个月,治疗组30例在对照组治疗基础上予补肾还少膏口服6个月。通过术后6个月随访,记录并比较2组术前、术后1天及术后6个月伤椎前缘高度比、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),比较2组术前和术后6个月腰椎骨密度(BMD)及中医证候评分的变化。结果2组术后1天、术后6个月伤椎前缘高度比均较本组术前升高(P<0.05),且治疗组术后6个月均高于对照组同期(P<0.05)。2组术后1天、术后6个月疼痛VAS、ODI评分均较本组术前降低(P<0.05),且治疗组术后6个月均低于对照组同期(P<0.05)。2组术后6个月BMD均较本组术前升高(P<0.05),且治疗组术后6个月高于对照组同期(P<0.05)。2组术后6个月中医证候总分均较本组术前降低(P<0.05),且治疗组术后6个月低于对照组同期(P<0.05)。结论补肾还少膏联合常规抗骨质疏松方案治疗OVCF PVP术后疗效确切,能减轻或消除腰背疼痛,增强骨密度,并降低中医证候评分,恢复腰椎功能,疗效显著。

中医药保守疗法促进腰椎间盘突出重吸收作用机制的研究进展

近年来关于中医保守疗法促进腰椎间盘突出后重吸收的报道不断增多,然而其作用机制尚不明确。文章通过对近10年国内外相关文献进行归纳、比较、分析,对重吸收发生机制,特别是中医药保守疗法在其中的作用进行了综述,并对中医促进腰椎间盘突出后重吸收存在的问题进行了分析,对其前景进行了展望。

姜宏教授益气活血法治疗椎间盘突出症经验介绍

姜宏教授现任卫生部国家临床重点专科、全国重点中医临床科、苏州市中医医院骨伤科主任，南京中医药大学教授、博士研究生导师，其早年师从我国著名骨伤科专家施杞教授，继承石氏伤科“以气为主、以血为先”的学术思想，并融会吴门医派“络病学说”，在中医药治疗腰椎间盘突出症方面有自己独特的见解，提出益气活血法并拟消髓化核汤治疗破裂型腰椎间盘突出症，临床疗效显著。

稳定伞作用下对救生伞开伞动载影响研究

在救生伞高速空投试验过程中,由于救生伞系统在做非均加速非定常运动的同时又受到假人姿态的影响,常规空投试验获取的开伞动载数据往往离散度较大,无法真实反映救生伞的开伞性能。本文针对救生伞的前置体影响特性,提出了一种采用增加稳定伞的方法对假人自由飞阶段的姿态进行控制,并对不同工况下假人运动过程进行了仿真分析,通过3种工况的空投试验验证研究假人姿态对开伞动载的影响,对开伞时间、开伞速度、开伞动载、假人角速度以及速度损失等试验数据的相关性进行了分析。研究表明假人姿态控制对开伞程序没有影响,与不控制假人姿态试验程序相比更接近于该型救生伞前置体的实际工况。从试验数据结果分析,假人姿态控制后可以改善开伞动载数据的离散性,提高开伞动载试验数据的真实性,最大开伞动载数据可以减小8.9%。

超细纤维织物的开纤率与染色性能研究

探讨了涤锦复合超细纤维的开纤率对其织物染色性能的影响,采用切片法,在超细纤维染色织物上定位选取纱线做纤维切片,光学显微镜观察,数码相机拍照,分别计数切片纤维的移位和裂离开纤率,运用Matlab7.0程序,积分计算出相应开纤率的有效值,以此为基础,测定了相应织物的得色性能.分析结果显示,随着开纤率的增大,染色织物的亮度指数L*逐步减小,而得色量K/S和颜色饱和度C*逐渐增大.

抗菌超细纤维及其织物的开发

采用含银无机磷酸盐和金属氧化物混合体,运用涤锦复合高速纺丝POY-DTY二步法技术,生产出涤锦(80/20)抗菌复合超细纤维的DTY长丝和抗菌经编针织物染色成品;测试了DTY长丝的物理机械性能、抗菌性能和耐气候牢度,以及其经编针织物染色成品的缩水率、变色和抗菌性能。结果表明,该法生产的纤维及其织物各项性能指标均达到实际生产要求,较好地解决了抗菌纤维的变色问题,且抗菌性能优异。

不同施灸方向对寒凝血瘀证大鼠血管收缩与舒张因子的影响

目的观察不同施灸方向对寒凝血瘀证模型大鼠血管收缩与舒张因子的影响。方法选取清洁级Wistar大鼠32只,随机分组:正常组(A)、模型组(B)、顺经灸组(C)和逆经灸组(D),每组8只。在成功建立大鼠寒凝血瘀证模型后,对顺经灸和逆经灸两组大鼠实施不同操作方向的艾灸治疗,即沿膀胱经分别行"由上至下"及"由下至上"的单向反复操作,共治疗14天。治疗结束后,各组大鼠腹主动脉取血,采用酶联免疫吸附法检测大鼠血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及一氧化氮(nitric oxide,NO)的浓度。按照大鼠症状和体征量化评分表对大鼠的活动、毛发、大便、小便及脉络瘀血等情况进行相应评分,并最终计算大鼠寒凝血瘀的程度。结果与正常组比较,模型组大鼠症状和体征量化积分及血浆ET-1浓度均明显升高(P<0.05),NO浓度明显下降(P<0.05);与模型组比较,顺经灸组和逆经灸组大鼠症状和体征量化积分及血浆ET-1浓度均明显下降(P<0.05),NO浓度均明显升高(P<0.05);顺经灸组大鼠症状和体征量化积分及血浆NO浓度较逆经灸组均有明显差异(P<0.05)。结论顺经灸与逆经灸大鼠足太阳膀胱经均能明显促进寒凝血瘀证大鼠血浆NO的释放,抑制血浆ET-1的释放,改善大鼠寒凝血瘀症状,且顺经灸的治疗效应稍优于逆经灸。

基于集散控制的重物滑台试验测控系统设计

首先对重物滑台试验系统的机械结构进行了简要概述,然后对试验测控系统功能进行了分析,根据试验测控系统的功能分析,基于Profibus-DP为网络的集散控制系统(DCS,distributed control system)对试验测控系统进行了总体设计;接着对整个试验测控系统进行了软硬件设计,并实现了上位机监控,最后通过实验验证了测控系统的准确性与合理性。最终该重物滑台试验测控系统成功应用于实际,并得到了较为满意的效果。

六分量天平在救生伞空投试验中的应用研究

针对飞行员救生伞高速空投试验开伞力测试不真实的问题,通过分析拉力传感器和过载传感器测试方法影响高速试验开伞力测试结果的机理,提出了含有六分量天平的测试布局,并研制了专用的杆式六分量天平,经过空投试验实际应用表明,该方案可以显著减小外界因素对测试结果的影响,能够更真实的反应测试假人承受开伞力的状态。

纤维横截面切片技术改进

针对纤维切片器在长期检测中普遍存在的制作纤维横截面切片成功率低、工作效率低、安全性较差等问题,对使用操作方法进行了改进和完善,并简单比较了切片照片的处理方法。

无人机遥感技术在露天矿山测量中的应用

测量露天矿山测量是一项复杂而又重要的工作。通过在有色金属矿山的测量中,介绍无人机遥感技术的应用,分析了该技术在露天矿山测量中的优势,并指出了在实际应用中存在的问题,提出了提高无人机遥感技术应用效果的对策。本文首先简要分析无人机遥感技术的概念和特点以及无人机遥感技术在露天矿山测量的优势,随后详细阐述无人机遥感技术在露天矿山测量中的具体应用,以供相关人士交流参考。

抗菌超细纤维的染色热力学性能

为了探讨抗菌涤锦复合超细纤维的染色性能,采用分子量小、分散性能好的分散红FB,分别测定和分析了抗菌涤锦复合超细纤维、涤锦复合超细纤维和涤纶海岛超细纤维的吸附等温线、染色亲和力-△μ0、染色热△H0和染色熵△S0等,抗菌涤锦复合超细纤维的染色热力学参数具有与普通涤锦复合超细纤维基本相似的特征,但也有若干不同点,其基本特征并没有因为抗菌剂的加入而发生改变。两种复合超细纤维在110℃时的吸附等温线是L-N型。

基于BIM技术的建筑监理质量控制研究

随着BIM技术的不断发展,其在建筑工程领域中的应用越来越广泛。本文针对建筑工程,如工业厂房建设、矿产资源勘查测量监理过程中存在的质量控制问题,研究了基于BIM技术的测量监理质量控制方法,分析了工业厂房、矿产资源勘查测量监理中存在的质量控制难点,并提出基于BIM技术的解决方案,最后,通过实例验证了该方法的可行性和有效性。

新安全生产法实施后对工程监理的影响

新《中华人民共和国安全生产法》于2021年9月1日开始实施,为有色金属矿山工程的安全生产提供了更严格的法律要求和规范。本文将回顾新安全生产法的主要内容以及其与工程监理的关系,并分析其对有色金属矿山工程监理产生的影响。

电针不同频率对VD小鼠学习记忆能力的影响

目的:通过行为学检测,观察电针不同频率对血管性痴呆(VD)模型小鼠学习记忆能力的影响及电针治疗VD的适宜频率。方法:采用反复结扎双侧颈总动脉的方法制备VD模型。将小鼠随机分为模型组、假手术组、2 Hz电针组、80 Hz电针组。于术后第4 d开始治疗,用韩氏电针治疗仪对模型小鼠"百会"、"大椎"、"足三里"、"膈俞"穴分别给以2 Hz、80 Hz频率刺激,治疗10 m in,1次/d,连续15 d。治疗结束后进行行为学检测。结果:模型组小鼠学习与记忆成绩较假手术组均显著降低(P<0.01),各电针组较模型组均显著提高(P<0.01);2 Hz电针组较80 Hz组改善明显(P<0.05)。结论:电针可提高VD模型小鼠学习和记忆能力,其疗效与刺激频率相关。

219所医院脑心健康管理师工作开展和资源配置现况调查

目的了解中国脑心健康管理师工作开展和资源配置情况。为今后脑心健康管理师培养、工作开展及制定政策提供参考依据。方法2022年1—2月采用国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会自行设计的“中国脑心健康管理师工作情况调查表”,通过线上发放调查问卷,以医院为单位对全国31个省、自治区、直辖市,具有获得国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会认证的中国脑心健康管理师的医院进行调查。结果共调查219所医院,根据所在医院卒中中心等级划分为示范高级卒中中心14所、高级卒中中心95所、高级卒中中心建设单位39所、综合防治卒中中心8所、防治卒中中心10所、非脑卒中中心53所。根据是否为脑卒中筛查和干预项目基地医院划分为项目医院105所、非项目医院114所。项目医院和非项目医院在设立脑心健康管理师专职岗位、脑心健康管理师专职队伍规模人数构成比、脑心健康管理师团队(包括专职和兼职人员)规模数、脑心健康管理师出诊“脑卒中预防/筛查门诊”、出诊“卒中随访门诊”、举办质控会议、院外宣教受益数、出院患者随访和具备独立办公室上差异具有统计学意义(P<0.05)。不同卒中中心类型医院在是否承担项目工作、设立脑心健康管理师专职岗位、脑心健康管理师专职队伍规模、脑心健康管理师团队(包括专职和兼职人员)规模、脑心健康管理师出诊“脑卒中预防/筛查门诊”、出诊“卒中随访门诊”、参加查房情况、举办质控会议、院外宣教数及受益数、出院患者随访和具备独立办公室上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中国脑心健康管理师已经参与到脑卒中患者的全流程管理中,但是受到卒中中心等级和是否承担脑卒中筛查和干预项目的影响,各医院间资源配置和工作开展情况存在较大差异,下一步在全国范围内逐步推进脑心健康管理工作的开展,使脑心健康管理师在控制脑卒中发病风险,降低脑卒中发病率、复发率、致死及致残率方面发挥作用。

破裂型椎间盘突出重吸收过程中P38MAPK信号通路的作用

目的 :构建大鼠自体尾椎破裂型椎间盘突出冲吸收动物模型,探讨P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 mitogen-activated protein kinases,P38MAPK)信号通路在破裂型椎间盘突出重吸收中的作用。方法 :将40只3月龄SD大鼠随机分为对照组和实验组,每组20只。采用刺破大鼠自体尾椎椎间盘,包埋至L4-5背部肌肉的方法制作破裂型椎间盘突出重吸收模型。实验组从造模至取材之日予腹腔注射P38MAPK特异性阻断剂SB203580;对照组予腹腔注射生理盐水,分别在造模1周和4周后处死并取出包埋的椎间盘,电子天平称重。计算1周末和4周末椎间盘减少质量,镜下观察椎间盘形态退变情况。Real Time PCR法检测P38MAPK、肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的m RNA表达。Western Blot法检测TNF-α、IL-1β、MMP-3、MMP-9及磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylated p38mitogen-activated protein kinase,p-p38MAPK)的蛋白表达。结果 :实验组1周时椎间盘质量减小0.47±2.90mg,4周时减少1.11±3.05mg,两组之间无统计学差异(P>0.05),对照组1周时椎间盘质量减小4.15±1.84mg,4周时减少10.56±3.29mg,两组之间存在统计学差异(P<0.05)。镜下可见,实验组4周时与1周时相比,组织形态无明显退变,对照组4周时与1周时相比,组织形态出现明显退变。Real Time PCR检测,1周时,实验组椎间盘髓核组织中TNF-α、p38MAPK、MMP-3、MMP-9的m RNA表达低于对照组(P<0.05);4周时,实验组TNF-α、IL-1β、p38MAPK、MMP-3的m RNA表达低于对照组(P<0.05)。Western Blot法检测,4周时,实验组椎间盘组织中TNF-α、P38MAPK、P-p38MAPK、MMP-3的蛋白表达低于对照组(P<0.05);对照组4周时椎间盘组织中TNF-α、IL-1β、P-p38MAPK的蛋白表达均高于1周时(P<0.05)。对照组髓核组织中P-p38MAPK与MMP-3、IL-1β、TNF-α的蛋白表达呈正相关(0<r<1,P<0.05)。结论 :P38阻断剂可能通过抑制髓核组织中P38MAPK的磷酸化,降低TNF-α、IL-1β、MMP-3、MMP-9的m RNA和蛋白体表达,从而抑制突出椎髓核组织重吸收。

益气活血方介导P38MAPK信号通路促进突出椎间盘组织重吸收的机制研究

目的:以P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)为切入点,研究益气活血方促进破裂型椎间盘突出组织重吸收的作用机制。方法:将大鼠随机分为对照组、中药组和中药+P38阻断剂组,通过刺破大鼠自体尾椎椎间盘包埋至L4-5背部肌肉的方法统一制作破裂型椎间盘突出重吸收模型。对照组予腹腔注射2%二甲基亚砜(DMSO),生理盐水灌胃;中药组予腹腔注射2%DMSO,益气活血方灌胃;中药+P38阻断剂组予腹腔注射P38特异性阻断剂,益气活血方灌胃。各组均用药干预4周后处死并取出包埋的椎间盘,称重并计算椎间盘减少质量,HE染色镜下观察椎间盘形态退变情况,Real Time PCR法检测P38MAPK、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的m RNA表达,Western Blot法检测VEGF、MMP-3、MMP-9、P38MAPK、磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶(P-P38MAPK)的蛋白表达。结果:治疗4周后,中药组大鼠椎间盘质量减小值明显高于其他2组(P<0.05)。镜下观察,3组移植椎间盘的组织形态均出现较为明显的退变;与对照组和中药+P38阻断剂组相比,中药组移植椎间盘的组织退变和髓核细胞凋亡更明显。中药组治疗后椎间盘髓核组织中P38MAPK、VEGF、MMP-3、MMP-9的m RNA相对表达量明显高于其他2组(P<0.05),髓核组织中P38MAPK、VEGF、MMP-3、MMP-9及P-P38MAPK的蛋白表达水平明显高于其他2组(P<0.05)。结论:益气活血方能激活P38MAPK信号通路的磷酸化,调控突出髓核组织的新生血管化,提高基质金属蛋白酶的表达,促进细胞外基质(ECM)的降解失衡及细胞的凋亡,显著促进突出椎间盘组织的退变和重吸收。

基于人工智能背景下医疗设备管理的挑战与机遇

人工智能在医学上的应用日趋广泛,整合人工智能技术的仪器设备也逐渐增多,主要涉及影像、麻醉、病理、机器人及设备管理等领域。仪器设备的管理、维修及保养尤其是大型综合医院的设备管理问题,对医院设备管理人员提出了新挑战。依据对相关领域的文献调研,结合医院设备管理中涉及的人工智能工作实践,综述人工智能的应用为设备管理专业及从业人员带来的机遇与挑战,并提出设备管理部门及相关技术人员在应对人工智能浪潮时的对策。

桥梁工程顶推施工技术探讨

科学技术发达的今天,多种多样的技术在桥梁领域的不断被使用,使我国建桥水平有了一个质的飞跃。顶推施工技术因为所要求的空间小、操作安全性高等优势而广泛应用于桥梁建设事业。在本文中,笔者根据桥梁工程的实践得到的经验,从施工方法、施工原理、顶推关键技术以及施工中应考虑到的问题等几个方面对顶推施工技术进行深入探讨。