2010年教育工作的总体要求和主要任务——自治区高校工委书记、教育厅厅长高枫在2010年教育工作会议上的工作报告(节选)

我们确定2010年全区教育工作的总体要求是:以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,深入学习实践科学发展观,全面贯彻党的教育方针,认真落实全国教育工作会议和自治区相关会议精神。

化浊法对冠心病痰浊证患者补体调节蛋白的影响

目的 观察化浊法治疗冠心病的临床效果,从补体调节蛋白方面探讨其机制。方法 将60例冠心病痰浊证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西药规范化治疗,治疗组在对照组的基础上加用化浊法中药治疗。治疗周期为2周,对比用药前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分、补体调节蛋白以及肝肾功能、血常规、凝血功能等指标。结果 2组治疗均可降低中医证候积分,且治疗组更明显;2组治疗均可提高西雅图心绞痛量表评分;治疗后2组血浆补体蛋白CD55、CD59比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 化浊法可缓解冠心病痰浊证患者的临床症状,改善生活质量,其机制可能与升高补体调节蛋白,减少补体过度活化,抑制炎症反应有关。

“互联网+教育”模式在院校合作培养临床医学生中的研究与实践

随着信息技术的迅速发展,互联网与教育领域的交融不断加深,同时,传统教育模式也暴露出一些不能满足当前的临床医学生培养需求的问题。目的:通过互联网+教育的融合加强医教研全面协同、做好资源共建共享,规范临床教学、加强校院师资队伍建设、探索医学教育校院结合对医学本科生进行联合培养的新模式。方法:采用递进式的课程建设策略,建成并完善在线开放课程建设,开展分类培养模式,并建立多方位教学质量评价体系对教育进行评价。结果:可通过整合教学资源和实践机会的提供,学生的综合素质和实践能力得到提高,同时实现教育资源的共享,这使得医学教育资源得到更加合理的分配。结论:“互联网+教育”模式,可以有效的开发和整合优质的教学资源,实现校院优质教学资源的共建共享。该项目的实施将会促进医院医疗、学术、科研、教学健康发展,对推动我国高等教育的改革发展也具有一定的积极意义。

不同超声探头剪切波弹性成像技术检测女性肛提肌硬度的对比研究

目的对比分析凸阵和线阵探头的声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)和声触诊弹性测量(sound touch quantify,STQ)技术检测女性肛提肌硬度的临床应用价值。方法对69例健康体检者右侧肛提肌前、中、后3个部位行平静、收缩、拉伸状态下的凸阵和线阵STE、STQ检查,分析4项检测技术的成功率、变异度、测量值(杨氏模量)、操作者间和操作者内的一致性。结果凸阵STE和线阵STQ技术检测肛提肌总体成功率较高、总体变异度较小,与凸阵STQ和线阵STE技术比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。凸阵STQ技术和线阵STE技术检测的肛提肌弹性模量值差异有统计学意义(P<0.05);凸阵STE技术和线阵STQ技术检测的肛提肌弹性模量值差异无统计学意义(P>0.05)。凸阵探头STE和线阵探头STQ技术操作者间和操作者内一致性分别为0.869、0.919、0.772、0.850。结论凸阵探头STE和线阵探头STQ技术检测肛提肌硬度总体成功率均较高、总体变异度小,弹性模量测值无明显差异,值得推广。

超滤治疗老年心力衰竭合并衰弱患者的有效性及安全性

目的探讨超滤治疗老年心力衰竭(心衰)合并衰弱患者的有效性及安全性。方法88例老年心衰合并衰弱的住院患者随机分为常规组和超滤组,各44例。常规组给予药物治疗,超滤组在药物治疗的基础上进行超滤治疗,但在超滤治疗期间不使用利尿剂。比较2组疗效评价指标:治疗48 h后患者体质量、N末端B型利钠肽原(NTproBNP),治疗48 h及1周后呼吸困难难度评分、住院时间、3个月内再次住院率。安全性评价指标:治疗48 h后患者血肌酐、血尿素氮、血钠、血钾,治疗1周后患者血肌酐。结果疗效评价指标:2组患者治疗48 h后体质量、NTproBNP均较治疗前降低(P<0.05),治疗前后2组体质量、NT-proBNP差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗48 h后患者呼吸困难难度评分均较治疗前升高,治疗1周后降低,超滤组治疗48 h后呼吸困难难度评分高于常规组(P<0.05);超滤组住院时间和3个月内再住院率均低于常规组(P<0.05)。安全性评价指标:治疗前及治疗48 h后2组血尿素氮、血钠差异均无统计学意义(P>0.05),超滤组治疗48 h后血钾高于常规组(P<0.05);常规组治疗前后血肌酐无明显变化(P>0.05);超滤组治疗1周后血肌酐低于治疗前及治疗48 h,且低于常规组(P<0.05)。结论超滤治疗老年心衰合并衰弱是一种安全有效的治疗方法。

数字孪生城市基础设施安全保障体系研究

数字孪生城市是信息技术驱动下城市数字化转型的新模式,正在推动城市现代化发展.随着城市数据和信息资源的不断集中,数字孪生城市与物理城市的联系愈发紧密,数字孪生城市基础设施安全问题越加突出.针对数字孪生城市基础设施的安全架构指导不足、安全风险复杂严重、安全可视化不足、安全策略优化困难等难题,提出了由管理体系、技术体系、推演体系、运营体系组成的数字孪生城市基础设施安全保障体系,研究了实现所需的关键技术和平台,为数字孪生城市基础设施安全建设提供参考.

老年心绞痛患者单核细胞表面补体调节蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的:探讨老年心绞痛患者单核细胞表面补体调节蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:本研究为横断面研究。根据Gensini评分将2021年1月~6月在我院住院并行冠脉造影的老年心绞痛患者120例分为低评分组(Gensini评分≤20分,55例)和高评分组(Gensini评分>20分,65例)。比较两组患者的一般临床资料及单核细胞表面补体调节蛋白的表达。分析Gensini评分和补体调节蛋白及临床各指标的相关性。结果:与低评分组比较,高评分组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.26±0.78)mmol/L比(2.63±0.73)mmol/L]水平及糖尿病史比例(21.8%比38.5%)显著升高,而单核细胞表面CD35[9.86(8.33,12.51)比6.44(4.26,8.16)]、CD46[13.28(11.42,14.66)比10.42(9.19,15.38)]、CD55[39.90(32.40,47.48)比22.66(19.18,26.97)]表达显著降低(P<0.05或<0.01)。Spearman相关分析结果显示,高评分组Gensini评分与LDL-C呈显著正相关(r=0.292,P=0.018),与单核细胞表面CD35、CD46、CD55表达呈显著负相关(r=-0.870,P<0.001;r=-0.327,P<0.001;r=-0.200,P=0.028)。多因素Logistic回归分析结果显示LDL-C是老年心绞痛患者高Gensini评分的独立危险因素(OR=2.517,P=0.036),而CD35、CD55为其独立保护因素(OR=0.786、0.670,P<0.05或<0.01)。结论:老年心绞痛合并冠脉严重狭窄患者单核细胞表面CD35、CD46和CD55表达与冠脉狭窄程度呈显著负相关。

采用Cre-loxP技术构建肝脏特异性Trappc11基因敲除小鼠模型

目的采用Cre-loxP系统构建肝脏组织特异性Trappc11基因敲除小鼠(Trappc11^(flox/flox)-Alb-Cre^(+/-))模型以探究脂肪肝的发病机制。方法用带有loxP位点的Trappc11纯合子小鼠(Trappc11^(flox/flox))和带有Alb-Cre的转基因小鼠(Alb-Cre^(+/-))进行杂交,对其子代进行基因型鉴定。筛选出Trappc11^(flox/+)-Alb-Cre^(+/-)小鼠,将其与Trappc11^(flox/flox)小鼠进一步杂交可获得Trappc11肝脏特异性敲除鼠。将3~4周龄的Trappc11^(flox/flox)-Alb-Cre^(+/-)、Trappc11^(flox/+)-Alb-^(Cre+/-)和Trappc11^(flox/flox)-Alb-^(Cre-/-)小鼠各3只,提取各组织脏器中的DNA,检测Trappc11的敲除效率和特异性。然后,在mRNA和蛋白质水平进一步验证。于第4周开始监测摄食量和体重等指标。结果我们成功繁育出肝脏特异性Trappc11基因敲除鼠,敲除心、脾、肺、肾、胰腺、肌肉、脂肪和脑组织中该基因表达未受影响,mRNA水平敲除效率达85%以上且TRAPPC11蛋白水平下降。该敲除鼠目前生长状态良好,饮食饮水正常,可用于后期繁殖与机制研究。结论已经构建成功的Trappc11^(flox/flox)-Alb-Cre^(+/-)鼠将为探索Trappc11在肝脏中的生理病理作用提供在体模型。

妊娠合并系统性红斑狼疮患者子宫肌层缺失伴广泛纤维化并胎盘植入1例报告

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,可影响多个器官系统,包括皮肤、关节、肾脏、心脏和中枢神经系统等[1]。该病在育龄女性中尤为常见,给患者的健康和生育带来了严峻挑战。据统计[2],SLE患者在怀孕期间的并发症发生率显著高于普通孕妇,包括高血压、蛋白尿、肾功能不全、贫血以及早产等。这些并发症不仅威胁孕妇的健康,还可能对胎儿造成不良影响。目前,针对SLE孕妇的研究虽然取得了一定的进展,但仍存在许多亟待解决的问题[3]。

慢性心衰患者血清NT-proBNP和cTnI联合检测及临床意义

目的:探讨血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)患者诊断的临床意义。方法:随机抽取100例经临床确诊为CHF的入院患者作为慢性心衰组,并按照美国纽约心脏病协会(NYHA)的心功能分级方案对患者的心功能进行分级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),选择同期健康体检人群30例作为对照组;分别采用对抗体夹心免疫法和胶乳增强免疫比浊法,定量检测两组的血清NT-proBNP及cTnI值,并对两组检查结果进行统计学分析。结果:慢性心衰组的血清NT-proBNP及cTnI含量均高于对照组(P<0.05);慢性心衰组各级别患者的血清NT-proBNP与cTnI含量存在统计学差异(P<0.05),且两两之间比较血清cTnI在心功能Ⅱ级和Ⅲ级之间没有统计学差异(P>0.05),其余各组间比较均存在统计学差异(P<0.05);两种指标联合检测的阳性率高于任一单项检测的阳性率(P<0.05)。结论:血清NT-proBNP和cTnI联合检测对慢性心衰患者的诊断有重要的临床意义。

用全DNA转化法构建多功能石油降解菌

以嗜蜡的不动杆菌４－１ 作为受体菌，经溶菌酶破壁后，用嗜胶的假单胞菌Ｚ１７ 的全ＤＮＡ 转化，经再生后用只含高胶油的选择培养基筛选出转化子不动杆菌ＺＨ２０．破壁及再生的最佳条件为：溶菌酶浓度１．５ｍ ｇ／ｍ Ｌ，３７℃水浴保温４０ｍ ｉｎ，破壁率为９３．８％ ，再生率达到３０．２％ ；转化条件为：３０％ ＰＥＧ６０００，５０ｍ ｍ ｏｌ／ＬＣａＣｌ２ ，于３７℃保温２０ｍ ｉｎ．ＺＨ２０ 具有嗜高胶油和高蜡油的双重性状，５０℃条件下使高胶油粘度降低２２．２％ ，使高蜡油的凝固点降低２．５℃，且保持了受体菌的耐热和耐盐性能．液蜡培养基连续传代１０ 次，性能稳定．

多发性硬化患者抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体的检测及其意义

目的 检测多发性硬化 (MS)患者抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体并探讨其意义。方法 采用EL ISA方法测定 5 6例多发性硬化患者急性期血清和脑脊液配对标本的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 (MOG)抗体 ,30例其它神经疾病 (OND)患者为对照。结果 MS患者血清和脑脊液均可测到抗 MOG抗体 ,血清抗 MOG抗体阳性率为 35 .7% ,脑脊液抗 MOG抗体阳性率为 4 2 .8% ,OND组血清和脑脊液抗 MOG抗体阳性率均为 6 .7% ,与 OND组比较均有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ,但血清和脑脊液比较无显著性意义 (P>0 .0 5 )。结论 多发性硬化患者血清和脑脊液中均可检测到抗 MOG抗体 ,可为临床诊断和治疗提供指导。

原发性高血压患者高敏C反应蛋白与动脉弹性的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与动脉弹性的相关性。方法选择EH患者138例,分为单纯高血压组(无颈动脉粥样硬化)67例,硬化组(合并颈动脉粥样硬化)71例,对照组46例,检测血压、身高、体重、体重指数(BM I)及生化指标、hs-CRP水平,并检测肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)值。结果 (1)对照组、单纯高血压组、硬化组的ba-PWV值依次升高,硬化组显著高于单纯高血压组(P<0.05),显著高于对照组(P<0.01);对照组、单纯高血压组、硬化组的hs-CRP值依次升高,单纯高血压组、硬化组显著高于对照组(P<0.01),而硬化组又显著高于单纯高血压组(P<0.01)。(2)ba-PWV与年龄、收缩压、肌酐、hs-CRP正相关(r=0.31,P<0.01;r=0.26,P<0.01;r=0.24,P<0.01;r=0.69,P<0.01),偏相关分析显示:ba-PWV与hs-CRP呈正相关(r=0.68,P<0.01),多元逐步回归分析显示:ba-PWV与年龄、hs-CRP呈正相关(r=0.28,P<0.01;r=0.67,P<0.01)。结论 hs-CRP与ba-PWV有相关性,两者均是早期诊断动脉粥样硬化疾病的敏感指标。

联合应用莲子心对高血压患者颈动脉内膜中层厚度、肱-踝脉搏波传导速度及血清炎症因子的影响

目的探讨莲子心在高血压患者中的抗动脉硬化作用。方法选择原发性高血压患者64例分为两组,其中西药组(厄贝沙坦150 mg/d)共32例,联合用药组(厄贝沙坦150 mg/d+莲子心2 g/d)32例,常规检测血压、心率、身高、体重、体重指数及生化指标、高敏C反应蛋白(hs-CRP),并测定肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)值,颈动脉内膜中层厚度(IMT),酶联免疫吸附法检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)水平;3个月后及6个月后复测各个指标。结果西药组与入组时比较,治疗6月后的颈动脉IMT明显下降(均P<0.05),联合用药组:与入组时比较,治疗3个月的IMT、MMP-9,治疗6个月的颈动脉IMT、ba-PWV、IL-6、hs-CRP、MMP-9均明显下降(均P<0.05);与西药组同期比较治疗3个月后莲子心组颈动脉IMT、hs-CRP、MMP-9较西药组均显著下降,治疗6个月的颈动脉IMT、ba-PWV、IL-6、hs-CRP、MMP-9均明显下降(均P<0.05)。结论高血压患者加用莲子心干预治疗能够降低颈动脉IMT、ba-PWV等指标,具有抗动脉硬化作用,这些作用可能与其对炎症因子及MMP-9的表达水平的影响有关。

肌阵挛癫痫合并破碎红纤维综合征的线粒体DNA突变特点

目的 探讨肌阵挛癫痫伴破碎红纤维综合征 ( MERRF)的分子遗传学特点。方法 用聚合酶链反应-限制片段长度多态性 ( PCR- RFL P)方法检测 6例 MERRF患者及其部分母系亲属的肌肉和 (或 )外周血细胞的mt DNA的 A8344 G点突变 ,并进行突变型 mt DNA的定量分析。结果 在 2例患者的肌肉和外周血细胞中检测到A8344 G点突变。但其母亲的外周血细胞中未能检测到此突变。这 2例 A8344 G阳性标本中 ,肌肉组织的突变型mt DNA的比例分别为 79.0 %和 86 .8%,而在外周血细胞中分别为 5 9.7%和 72 .9%,突变型 m t DNA的比例在肌肉组织中高于外周血细胞中。结论 在 MERRF患者不同组织中检测到 mt DNA A8344 G点突变 ,与国外报道一致。但国外报道 MERRF多为母系遗传 ,而我们的病例未能有此发现 ,须扩大样本量进一步分析。

启发式教学法在化工原理课程教学中的探索

按照启发式原则,根据化工原理课程的内容特点和学生的学习规律,对化工原理课程的理论教学、实验教学、课程设计教学进行了探讨。通过运用启发式教学法,学生的知识水平和能力都有了进一步的提高。

硼酸镁晶须的制备与表征

以氢氧化镁、硼酸为反应物,氯化钠-氯化钾混合作助熔剂,高温固相合成法合成硼酸镁晶须。通过正交实验探讨硼酸镁晶须制备的最佳工艺条件:原料镁硼摩尔比1∶1,原料与助熔剂摩尔比1∶1.5,800℃高温固相合成2 h。采用X射线衍射仪和扫描电镜对硼酸镁晶须结构表征及表面相貌观察分析,所制备的硼酸镁晶须长度20μm,直径1.5μm针状晶体。对硼酸镁晶须合成过程进行了探讨分析。

硫氧还蛋白结合蛋白-2／维生素D3上调蛋白1在哮喘病人外周血嗜酸性粒细胞的表达(英文)

目的探讨硫氧还蛋白结合蛋白／维生素D3上调蛋白1(VDUP1)在不同时期哮喘病人嗜酸细胞中的表达及其与哮喘临床症状的关系。方法抽取正常自愿受试者14例,急性发病未经任何治疗的16例轻到中度哮喘病人和通过吸入糖皮质激素而处于哮喘缓解期的35例病人的外周静脉血15 ml进行外周血嗜酸细胞计数和诱导痰嗜酸细胞计数,随后行肺功能检查测定FEV1．0％和PEF％。分离纯化静脉血嗜酸细胞,提取总RNA。RT-PCR同时扩增特异性片段 VDUP1和内参β-Actin。取10μl反应物进行1％琼脂糖凝胶电泳,用Gel-Pro软件分析凝胶成像,测定VDUP1和β-Actin灰度值,求VDUP1／β-Actin比值,并比较不同组别之间VDUP1表达的变化,分析VDUP1／β-Actin比值与诱导痰嗜酸细胞、FEV1．0％、PEF％的相关性。结果急性期未经治疗的哮喘病人嗜酸细胞(0．314±0．242)与正常人比较(0．532± 0．279)显著降低,而经吸入糖皮质激素处于缓解期哮喘病人嗜酸细胞VDUP1／β-Actin比值(0．612±0．381)与正常对照组无显著差异。在急性发作未经治疗哮喘组嗜酸细胞VDUP1表达与FEV1．0％(r=0．587,P=0．046)和PEF％(r=0．563． P=0．033)呈正相关,而与诱导痰嗜酸细胞计数呈负相关关系(r=0．436,P=0．049)。结论嗜酸细胞VDUP1的表达与哮喘嗜酸细胞活化相关,并影响哮喘病人的临床症状。

重症肌无力患者血清抗Titin抗体检测的临床意义

目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者血清抗Titin抗体检测的临床意义。方法用重组体MGT-30(提纯的Titin片断)作为抗原,应用ELISA对77例MG患者(包括25例胸腺瘤患者)、58例其他神经系统疾病患者及46例健康对照者进行血清抗Titin抗体检测。结果MG、MG合并胸腺瘤和年龄超过40岁而无胸腺瘤的晚发型MG患者组中抗Titin抗体的阳性率分别为63.6%、80%和70.6%,而其他神经系统疾病组和健康对照者中抗Titin抗体阳性者较少,分别为15.5%、6.5%。MG患者组的阳性率明显高于对照组。结论血清抗Titin抗体检测可作为MG诊断的参考指标,尤其对合并胸腺瘤患者可能更具有临床意义。

丹酚酸B对大鼠离体工作心脏血流动力学的影响

目的研究丹酚酸B对离体大鼠工作心脏血流动力学的影响。方法采用Langendorff离体心脏灌流的方法,以左室内压(LVSP)、左室舒末压(LVEDP)、室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、心率(HR)等血流动力学参数为指标,观察丹酚酸B对心肌收缩性能的影响。结果不同剂量(10、5、2.5 mg/L)的丹酚酸B可使LVSP、±dp/dtmax明显升高,同时使HR减慢,并呈剂量依赖性,但对LVEDP无明显作用。结论丹酚酸B对离体工作心脏有剂量依赖性正性肌力作用。