头针联合吞咽功能康复训练治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍患者的临床观察

目的探讨头针联合吞咽功能康复训练治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍患者的临床疗效。方法选取2023年1月—2023年12月期间保定市第一中心医院收治的中风后假性球麻痹吞咽障碍患者80例,按照随机对照试验设计方法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受康复训练等常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合头针治疗。治疗4周后,观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、洼田氏饮水试验评分、Barthel指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分、吞咽功能评估表(Standardized swallowing assessment,SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(Swallowing quality of life,SWAL-QOL)评分改善状况,并比较两组患者临床总有效率和不良反应发生率。结果治疗后两组患者中医证候积分和洼田氏饮水试验评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分和洼田氏饮水试验评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Barthel指数评分较治疗前升高,NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Barthel指数评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SSA评分较治疗前降低,SWAL-QOL评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组SSA评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率92.50%(37/40)高于对照组75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现晕针、血肿等不良反应发生情况。结论头针联合吞咽功能康复训练能改善中风后假性球麻痹吞咽障碍患者的神经损伤程度和吞咽功能,缓解患者临床症状表现,提高吞咽障碍患者生活质量,具有显著的临床疗效。

中药材机械化种植装备现状及发展趋势

中药材是我国特色产业之一,种植面积、产量都居世界首位,机械化种植是中药材机械化生产中的关键环节。当前,国内中药材机械化种植率低,现有机械化种植装备存在造价高、通用性低、种植损耗高等问题。基于中药材的农业种植现状,综述了当前国内外机械化种植的主要模式以及当前中药材机械化种植的研究进展,指出中药材机械化种植存在的问题,对其机械化种植的发展趋势进行展望。以期为中药材种植机械的研究提供参考,促进中药材种植机械化水平的提高。

给水母管制机组给水控制策略及应用

为克服多炉并联母管制给水系统中锅炉汽包水位控制以及给水压力控制之间存在的耦合,将水位控制过程与给水压力控制过程解耦,采用锅炉上水调门调节汽包水位,变频给水泵调节给水母管压力的控制策略:水位控制中采用主调调节水位,副调调节流量的串级三冲量调节方式,及时响应外界的流量需求和修正汽包水位的内扰;给水母管压力控制中,通过被调量的灵活选择、控制器的变参数以及自平衡模块和偏置的应用,实现对给水压力的快速有效调节。经过试验验证,调节效果良好。

胆红素与特发性膜性肾病的研究进展

胆红素是血红蛋白的代谢产物,既往被认为是一种有害物质,高浓度的胆红素具有细胞毒性,近年来有研究表明,胆红素在生理浓度下可有效清除氧自由基,减少氧自由基对血管内皮细胞和平滑肌细胞的损害,减少低密度脂蛋白的氧化修饰,是抗氧化剂和细胞保护剂,同时还具备有抗炎、调节脂质代谢、抑制血管平滑肌增殖、抗血小板聚集等功能。在许多的疾病发生发展中起着重要作用,本文将胆红素与膜性肾病研究进展予以综述。

儿童1型糖尿病低血糖事件的影响因素分析

目的:分析儿童1型糖尿病(T1DM)低血糖事件的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月—2022年4月于贵阳市妇幼保健院就诊的100例T1DM患儿的临床资料,将发生低血糖的62例纳入A组,未发生低血糖的38例纳入B组,分析比较两组的一般资料;于8个时间段内(三餐前和三餐后2 h、睡前和凌晨2点)对所有患儿进行定点血糖监测,并采用logistic回归分析影响其低血糖发生的因素。结果:两组的性别、使用胰岛素泵比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)比例低于B组,近期确诊例数多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患儿共行血糖监测3 887次,其中A组占2 476次,共发生162次低血糖,发生密度为6.54%(162/2 476)。在8个时段中,早饭前低血糖发生密度最高,为12.42%(37/298);其次为凌晨2:00,发生密度为9.34%(27/289);晚饭后2 h最低,发生密度仅3.31%(10/335)。经多因素logistic回归分析,患儿年龄为低血糖发生的保护因素,近期确诊为危险因素(P<0.05)。结论:T1DM患儿血糖控制效果不理想,低血糖发生率高,低龄与距确诊时间长短为T1DM患儿低血糖事件发生的高风险因素,临床应予以重点关注,根据患儿各时间段血糖波动,可对其进行预防干预措施,以降低其低血糖事件发生率。

基于多目标优化的脱硝系统改进自抗扰控制

大范围变工况的燃煤机组脱硝系统因具有大惯性特性、强非线性以及多源扰动等特点,使其控制具有一定的挑战性。为提高脱硝系统的跟踪和抗干扰控制性能,并节约喷氨量,提出了基于控制性能指标和喷氨量指标的多目标优化串级改进自抗扰控制策略。在改进自抗扰控制原理的基础上,通过单一变量法分析改进自抗扰控制参数对控制效果的影响。采用多目标遗传算法优化脱硝系统改进自抗扰控制参数。通过仿真验证所提改进自抗扰控制在设定值跟踪、扰动抑制方面的优势,蒙特卡洛实验验证了所提改进自抗扰控制在应对系统不确定性时具有很强的鲁棒性。仿真结果表明所提改进自抗扰控制具有很好的实际应用潜力。

小区小麦育种收获机锥型脱粒滚筒性能试验

小区小麦育种收获机锥型脱粒滚筒体积小、功耗低,可加快脱粒滚筒轴向物料输送,提高清机效率。为了进一步研究锥型脱粒滚筒作业性能,结合自行研制的纵轴流锥型滚筒脱粒装置,通过改变锥型滚筒主要结构参数进行对比试验,得出滚筒锥角及滚筒脱粒元件是影响滚筒作业性能的主要结构参数。在选取最优参数后研制出一种集钉齿、短纹杆-板齿于一体,锥角为13°的组合齿锥型滚筒,并进行试验。试验结果表明,该滚筒作业时种子破碎率为0.52%,滚筒脱粒损失率及籽粒含杂率分别为0.43%及6.23%,装置内部种子残留率为0,功耗为2.48kW,符合小区小麦育种收获要求。

PT100热电阻动态特性试验研究与分析

以火电厂常用热电阻PT100为研究对象,采用泓格I-7033温度采集模块、德国Si KA TP17650M检验仪设计了动态试验系统,通过Visial Basic和DCON Utility软件实现了实验数据的自动采集,完成了PT100热电阻的动态特性试验,并使用MATLAB软件对实验数据进行了可视化研究,得出了该类型热电阻在不同电阻丝直径、不同插入深度以及不同被测温度下的数学模型,为该类型热电阻在火电厂安装、检修时提供必要的理论基础与实践指导。

注射用丹参多酚酸联合小剂量川芎嗪治疗缺血性脑血管病50例临床观察

目的考察丹参多酚酸注射液联合小剂量川芎嗪治疗缺血性脑血管疾病的临床效果。方法选取缺血性脑血管病患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。试验组和对照组均接受基础治疗,此外对照组接受丹参多酚酸治疗,采用100mg丹参多酚酸溶解于250mL生理盐水,静脉滴注,1次/d,治疗维持2周。试验组接受丹参多酚酸+小剂量川芎嗪治疗,丹参多酚酸治疗同对照组,川芎嗪治疗采用160mg川芎嗪溶解于250mL生理盐水,静脉滴注,1次/d,治疗维持2周。记录治疗前后NIHSS评分和BI评分、血液流变学指标、血清C反应蛋白(CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、不良反应。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05),BI评分评分高于对照组(P<0.05);试验组治疗后全血黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容和纤维蛋白原均低于对照组(P均<0.05);试验组治疗后3、6个月血清CRP低于对照组(P<0.05),血清Hcy低于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论注射用丹参多酚酸联合小剂量川芎嗪治疗缺血性脑血管病可显著改善患者神经功能和日常生活能力、血液流变学指标,降低患者血清Hcy和CRP,且较为安全。

割草机对苜蓿地土壤压实的试验研究

用纽荷兰HW320自走式割草压扁机压地1～10次,测定不同压实次数、不同深度土壤体积密度、硬度、孔隙度、三相比、透水性等指标的变化及其每次压实后苜蓿产量的变化.结果表明：割草机压实对苜蓿地土壤结构参数影响显著;碾压次数越多,影响程度越大;割草机主要使0～30 cm土层的土壤结构产生压实;对透水性影响最为敏感;压实导致苜蓿减产,10次压实使每公顷苜蓿年损失干草4464 kg.

养血清脑颗粒治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学指标的影响

目的 探讨养血清脑颗粒治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学指标的影响。方法 将2013年12月～2015年9月河北省保定市第一中心医院收治的98例急性脑梗死患者随机分为观察组（50例）和对照组（48例）,对照组采用常规方法治疗,观察组在上述治疗的基础上加用养血清脑颗粒治疗,比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）及血液流变学指标变化情况。结果 观察组显效率为90.0%（45/50）,总有效率为98.0%（49/50）,均明显高于对照组的72.9%（35/48）、87.5%（42/50）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显降低,BI评分均治疗前明显升高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,BI评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血浆黏度及红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,且观察组治疗后上述指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 养血清脑颗粒治疗急性脑梗死可有效改善血液流变学指标,促进神经功能恢复,疗效显著,值得临床推广应用。

注射用丹参多酚酸对急性脑梗死老年患者神经功能保护作用及ET-1水平影响

目的探讨注射用丹参多酚酸对急性脑梗死老年患者神经功能保护作用及内皮素-1(ET-1)水平影响。方法选取2016年7～12月河北省保定市第一中心医院收治的96例老年急性脑梗死患者作为研究对象,按就诊顺序编号,随机分为对照组与研究组,每组各48例。对照组给予常规吸氧、抗血小板聚集、改善微循环、神经营养药物治疗,研究组在常规对照组基础上给予注射用丹参多酚酸治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、ET-1水平及血液流变学相关指标。结果治疗后研究组总有效率为87.50%,显著高于对照组68.75%(P <0.05);两组神经功能缺损评分较治疗前下降(P <0.05),且研究组降低程度优于对照组(P <0.05);两组ET-1水平较治疗前下降(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.05);两组血浆黏度、全血黏度高切值、血细胞比容、全血黏度低切值低于治疗前(P <0.05),且研究组显著低于对照组(P <0.05);两组治疗过程中均无不良反应发生。结论注射用丹参多酚酸应用于治疗老年急性脑梗死患者,可明显提高治疗效果,降低ET-1水平,改善神经功能与血液流变学,且安全性高。

割草机土壤压实与苜蓿产量相关性研究

通过田间试验研究了ＨＷ３２０型割草机压地１～１０遍过程中的苜蓿地土壤压实问题，分析了土壤体积密度、土壤坚实度与苜蓿产量的相关性。研究表明，苜蓿地机械碾压引起了不同深度土壤体积密度与土壤坚实度的增加，土壤体积密度与压实次数的对数ｌｇＮ成正比，压实引起了苜蓿减产。随压实次数变化，土壤体积密度与苜蓿产量成负相关关系，可用二次方程表示。土壤坚实度与苜蓿产量成负相关关系，０～２０ｃｍ土层土壤坚实度与苜蓿产量的相关度高，可用二次方程表示。

K型热电偶动态特性试验与建模分析

以K型热电偶为研究对象,采用温度采集模块、检验仪设计了动态试验系统,通过Visial Basic和Utility软件实现了试验数据的自动采集,完成了K型热电偶的动态特性试验;在此基础上,讨论评估了不同偶丝直径、不同插入深度以及不同被测温度下K型热电偶的最大温升速率,同时使用Matlab对试验数据进行了可视化研究,得出了该类型热电偶的数学模型,为该类型热电偶在火电厂安装、检修时提供必要的理论依据与实践指导。

高压-底吹氮法高氮钢精炼的热力学

保持恒定的底吹N_2流量,在高温高压反应釜内对高氮钢的精炼进行了热力学实验,对实验结果进行了正交分析.研究结果表明,在影响高氮钢氮溶解度的因素中压力影响最大,氮溶解度随着压力的升高而增大;合金组分(Cr,Mn)的影响次之且Cr的影响大于Mn,氮溶解度随着Cr,Mn含量增加而增大;温度的影响最小,氮溶解度随着温度的升高而减小.

注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者hs-CRP水平和血液流变参数的影响

目的观察注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和血液流变参数的影响。方法选取2016年1月~2018年12月河北省保定市第一中心医院收治的100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用注射用丹参多酚酸进行治疗。观察两组患者治疗2周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清hs-CRP水平及血液流变参数相关指标的变化。结果治疗后,两组患者NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组患者血清hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比容均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸可有效改善缺血性脑卒中患者神经受损状况,降低血清hs-CRP水平,调节血液流变参数。

中间包气幕挡墙去除夹杂物的数值模拟

以湍流控制器加单坝结构的FTSC中间包为原型,采用气-液-固三相流数值模拟手段,研究了气幕挡墙对不同粒径夹杂物的去除情况。结果表明,中间包气幕挡墙能够改善钢液的流动特性,提高夹杂物的去除率,尤其对小颗粒夹杂物,去除效果更明显。

RH-MFB精炼过程钢包内钢液流动与碳浓度分布的模拟研究

根据某厂RH-MFB的生产实际,采用CFX软件建立钢包内钢液流动与碳浓度分布的耦合数学模型,对钢液的流动特性以及碳浓度的分布情况进行研究,利用现场数据验证所建模型,分析了脱碳后期钢液碳浓度的分布情况,考察了工艺设备等因素对脱碳处理过程的影响,为超低碳钢的工艺优化提供理论依据和指导。

NaCl-KCl-NaF-(SiO2)熔盐体系密度

用阿基米德法测定了NaCl-KCl-NaF-(SiO2)熔盐体系的密度,结果表明:体系的密度与温度呈良好的线性关系,且随温度的升高而降低;当NaCl含量不变时,用KCl逐步代替NaF时体系的密度逐渐减小;当KCl含量不变时,用NaCl逐步代替NaF时,体系的密度与NaCl含量呈倒抛物线关系;体系在XNaCl∶XKCl=1∶1时,随NaF含量的增加,体系密度逐渐增大。

合并大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者一年期预后的影响因素分析

目的分析影响合并大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者一年期预后的危险因素。方法收集2014年2月至2016年2月期间保定市第一中心医院神经内一科收治的120例合并大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者的人口学资料、疾病史、大脑中动脉狭窄程度及神经缺损程度等资料,检测入院时炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性细胞黏附分子-1(s ICAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(CRP)水平,根据1年随访结果将患者分为预后良好组和预后不良组。结果 120例患者中预后良好78例,预后不良42例。与预后良好组相比,预后不良组患者的年龄、高脂血症和卒中史比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的大脑中动脉狭窄程度分布、各项炎性因子(IL-6、TNF-α、CRP、s ICAM-1、MMP-9)水平比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。多因素回归分析结果显示,炎性因子水平、NIHSS评分、卒中史、大脑中动脉狭窄程度、年龄是合并大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论外周血炎性因子水平显著增高是大脑中动脉狭窄的急性缺血性卒中患者一年期预后不良的危险因素,建议联合检测以制定针对性治疗方案。