益生菌辅助乳果糖治疗老年重症肺炎的疗效及对肠道菌群、免疫功能的影响

目的探究益生菌辅助乳果糖治疗老年重症肺炎的疗效,并通过肠道菌群、免疫功能改善情况验证其临床效果。方法选取2022年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的98例老年重症肺炎患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各49例。两组患者入院后均行基础治疗,于此基础上对照组给予乳果糖治疗,研究组给予益生菌辅助乳果糖治疗,两组均持续治疗2周。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果、症状缓解时间,以及治疗前后的肠道菌群、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白(Ig)A、IgG]、炎症-应激因子[丙二醛(MDA)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和临床肺部感染评分(CPIS)的变化,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为89.80%,明显高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短缓解时间明显短于对照组的,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的双歧杆菌、乳杆菌数量分别为(9.79±0.76)log CFU/g、(9.05±0.67)log CFU/g,明显多于对照组的(8.84±0.81)log CFU/g、(8.61±0.62)log CFU/g,大肠埃希菌、肠球菌数量分别为(6.24±0.87)log CFU/g、(8.08±0.85)log CFU/g,明显少于对照组的(7.14±0.93)log CFU/g、(8.91±0.88)log CFU/g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的外周血CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及血清IgA、IgG水平分别为(70.83±7.45)%、2.65±0.31、(2.53±0.64)μg/L、(9.98±2.21)μg/L,明显高于对照组的(65.18±7.19)%,2.21±0.33、(2.11±0.59)μg/L、(8.36±2.04)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的血清MDA、4-HNE、CRP、IL-6水平分别为(4.28±1.01)μmol/L、(10.67±2.18)mg/L、(35.81±10.25)mg/L、(22.56±5.38)pg/mL,明显低于对照组的(6.35±1.17)μmol/L、(13.05±2.42)mg/L、(44.56±11.73)mg/L、(26.91±6.14)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的APACHEⅡ、CPIS评分分别为(8.25±1.76)分、(2.91±0.83)分,明显低于对照组的(9.61±1.89)分、(3.82±0.97)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间研究组患者的不良反应总发生率为8.16%,略低于对照组的12.24%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌辅助乳果糖治疗老年重症肺炎能更有效改善患者肠道菌群、免疫功能,明显提高治疗效果,且具有一定安全性。

血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平联合检测对急性重症胰腺炎患者预后的预测价值

目的探究入院时血清饥饿素(Ghrelin)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)、白介素18(IL-18)水平与急性重症胰腺炎(ASP)严重程度的相关性及其联合检测对ASP患者预后的预测价值。方法选取2022年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的90例ASP患者设为重症组,另选取同一时段收治的90例非重症急性胰腺炎(AP)患者设为非重症组。比较两组患者入院时的血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平、严重程度评分(BISAP评分、APACHEⅡ评分),采用Pearson相关性分析法分析重症组患者入院时血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平与严重程度评分的相关性。重症组患者随访30 d,根据预后情况分为生存亚组62例和死亡亚组28例,比较两亚组患者入院时的血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平联合检测对ASP患者预后的预测价值。结果重症组患者入院时的血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平,BISAP、APACHEⅡ评分分别为(642.87±53.61)ng/mL、(364.25±46.59)ng/mL、(47.38±5.41)μg/L、(4.63±0.68)分、(10.17±1.06)分,明显高于非重症组的(437.29±38.24)ng/m L、(197.68±31.67)ng/m L、(20.15±3.36)μg/L、(1.97±0.45)分、(4.35±0.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,重症组患者入院时的血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平与BISAP、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);死亡亚组患者入院时的血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平分别为(708.29±72.39)ng/mL、(428.95±52.61)ng/mL、(55.26±7.20)μg/L,明显高于生存亚组的(613.33±48.51)ng/mL、(335.03±41.38)ng/mL、(43.82±5.19)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,入院时血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平联合检测预测ASP患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.859,高于血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平单独检测的0.724、0.729、0.716(P<0.05)。结论ASP患者入院时血清Ghrelin、S100A12、IL-18水平明显升高,与病情严重程度密切相关,其联合检测对ASP患者预后具有较高的预测效能,可作为早期评估ASP患者病情严重程度及预后的血清学标志物,为临床早期评估ASP患者病情和预后判断提供参考依据。

轮轨滑动磨损对应力和温度影响的研究

列车在启动、制动或通过曲线轨道、长大下坡道时,轮轨之间将出现滑动接触,这种现象在地铁中较为常见。滑动接触引起的磨损对接触区域应力和温度有着显著影响。根据数值计算方法和摩擦传热理论,建立轮轨接触磨损模型和摩擦传热模型,引入与磨损相关的接触应力,采用移动热源模拟轮轨之间的摩擦热,考虑温度对材料参数的影响,研究滑动磨损对应力和温度的影响。结果显示,随着滑动距离的增加,轮轨接触斑面积逐渐变大,接触应力从尖凸状变为扁平状,最大接触应力逐渐减小,接触应力分布趋于均匀。当磨损深度超过0.2 mm时,采用初始接触应力计算得到的轮轨节点温度值要显著高于采用与磨损相关的接触应力计算得到的温度值,并且随着滑动距离的增加,温度之间的差异逐渐变大。滑动接触时刻末,用初始接触应力计算的轮轨接触区域温度场中的最高温度比磨损相关的接触应力计算得到的最高温度分别高113.9℃和61.0℃。研究结果显示,磨损对应力和温度的影响较为显著,在计算应力和摩擦热时应充分考虑磨损对其的影响。

列车蛇形运动状态下轮轨接触特性分析

为了分析列车在蛇形运动状态下轮轨接触区域的形状、面积、轮轨接触应力和Mises应力的特性,根据有限元理论并结合ANSYS有限元软件,建立包含一个轮对的轮轨系统有限元模型,计算分析轮轨接触特性与轴重和轮对摇头角之间的关系,计算结果表明:轮对摇头角对接触特性的影响不是很明显,而轴重和轮对中心横移量对轮轨接触斑的面积和形状有着显著的影响;接触斑的形状不同于用Hertz理论得到的椭圆形接触斑。

基于ANSYS轨道不平顺条件下轮轨系统频谱动力响应分析

为了分析轮轨系统在轨道不平顺功率谱激励下的动力响应,根据动力学原理并结合有限元理论,建立了轮轨接触的有限元模型,对轮轨系统进行静力分析和频谱分析,获得轮轨接触的基本特性和轮轨系统不同部位位移和加速度响应的谱值,计算结果表明,车体竖向位移最大谱值对应的频率为1.669Hz,而其最大加速度谱值所对应的频率为105.25Hz;车轴和车轮底面最大竖向位移和加速度谱值所对应的频率分别为66.27Hz和66.28Hz;同时结果显示,位移和加速度响应谱值随着列车运行速度的增加也是逐渐变大的。

单轮荷载对轮轨系统变形及应力影响范围分析

根据结构动力学原理和有限元理论,建立了轮轨系统三维非线性有限元模型,用接触单元模拟轮轨实际的接触行为,计算了在不同行车速度下系统的振动特性沿轨道长度方向的变化规律.计算结果表明:系统的振动在距离轮轨接触中心点2.1m的范围内很快衰减,在2.1m之外其值变化很小;并且当速度达到350km·h-1时,系统的振动将会加剧,同时根据系统的振动情况和边界条件对计算结果的影响,建议钢轨计算长度取4.8~6m.

基于SIMPACK的缓和曲线段高速行车动力响应分析

高速铁路列车运行时的安全性、舒适度以及轮轨动力特性与缓和曲线的线型、长度具有较高的相关度。采用动力学分析软件SIMPACK建立高速铁路车线系统模型,在考虑高速铁路存在轨面不平顺的情况下,引入低干扰谱,研究缓和曲线线型及长度对高速列车运行时各主要评价指标的影响。研究表明,对于300 km/h以上的高速列车,当曲线半径达到7 000 m及以上,缓和曲线达到一定长度时,采用三次抛物线型缓和曲线与半波正弦型相比差别不大,均能满足行车安全需求。

地震荷载作用下轮轨系统振动特性分析

为了分析轮轨系统在地震荷载激励下的动力响应,根据振动力学和有限元理论,利用ANAYS结构分析软件,建立三维轮轨系统接触的有限元模型,模型中考虑轮轨之间的实际接触状态,计算在地震荷载激励下的轮轨系统的振动特性。结果表明:地震荷载下轮轨接触应力是静力时的1.8倍,并且轮轨出现短暂的分离,接触区域的等效Mises应力有不同程度增大,车体加速度超出限值14.3%。

车轮次表面裂纹力学特性分析

为了研究车轮次表面裂纹的力学特性,利用ANSYS软件建立了轮轨接触的有限元模型,分析了车轮纯滚动时裂纹尖端应力随车轮运动时的变化规律,研究了轮轨蠕滑系数对裂纹尖端应力的影响.结果表明:当裂纹位于轮轨接触区域上方时,裂纹尖端的von Mises应力和切应力变化十分剧烈,其值分别是无裂纹时的3.2倍和21.7倍;在轮轨初始接触时,最大von Mises应力不是发生在裂纹尖端,而是出现在裂纹尖端的后方位置处;裂纹尖端von Mises应力和切应力峰值随着轮轨蠕滑系数的增大而逐渐增大.研究结果显示车轮次表面裂纹对应力影响很大,因而在车轮制造及检测中要密切关注裂纹状态,以防发生事故.

伊里扎洛夫外固定架治疗胫骨骨不连初探

伊里扎洛夫外固定架治疗胫骨骨不连初探辽宁省沈阳市第九人民医院（沈阳１１００２４）魏云鹏孙凡伟我院从１９３年１０月至１９９８年４月，应用俄罗斯的伊里扎洛夫外国定架治疗胫骨骨不连３４例，临床疗效显著，报告如下。１临床资料１．１一般资料３４例中男２８例，女...

基于ANSYS的三维非线性有限元螺旋弹簧接触仿真分析

螺旋弹簧作为车辆悬架中重要弹性元件之一,直接影响到车辆运行品质。为研究螺旋弹簧的几何参数对弹簧刚度的影响,利用ANSYS的APDL语言参数化建立的有限元模型进行计算,从是否考虑支撑圈与工作圈接触问题的结果,与弹簧刚度理论公式分析计算对比分析,验证三维非线性接触有限元螺旋弹簧模型的合理性,进一步分析锥形角度对弹簧刚度等的影响。改变参数快速建立0°、5°、10°的三种不同锥形角度螺旋弹簧模型,计算得到各种模型的荷载位移曲线,进而分析弹簧刚度、Mises应力、接触应力等影响规律。本文建议锥形螺旋弹簧设置锥度在5°以内,既可提高极限荷载,又可降低接触应力,减少材料疲劳破坏,提高使用寿命,为锥形螺旋弹簧的设计提供参考依据。

山体滑坡时位移分析与模拟

本文根据弹性理论,在对滑坡面进行一定假定的基础上,建立山体将要发生滑坡时的计算模型和有限元模型,对得到的结果进行了分析和对比,根据位移值,可以对修建于山上的建筑物或构筑物的安全性进行评估,并且依据总位移的大小可以预估潜在新的滑裂面,对预防滑坡灾害提供理论依据。

考虑变摩擦系数的轮轨系统滑动接触热弹塑性应力分析

以LM型踏面车轮和60kg·m-1钢轨为例,采用双线性塑性模型和平面应变热力耦合单元实现轮轨的热弹塑性耦合,传热过程中考虑轮轨接触斑处的非稳态热传导以及轮轨与周围环境间的热对流和热辐射,建立轮轨滑动接触二维热弹塑性有限元模型,分析轮轨接触斑间全滑动时不同相对滑动速度下,与温度变化相关的变摩擦系数对轮轨接触表面温度和等效应力的影响,并与取0.334的常摩擦系数时进行对比。结果表明:钢轨在轮轨接触斑附近的摩擦温升主要分布在其接触表面大约1.8mm的深度范围内,而车轮的主要分布在其接触表面大约2.5mm的深度范围内,采用变摩擦系数得到的轮轨摩擦温升要比采用常摩擦系数时低57%左右;轮轨接触斑附近钢轨和车轮的最大等效应力出现在车轮和钢轨的次表面上,采用变摩擦系数时得到的车轮和钢轨等效应力的影响范围比采用常摩擦系数时略小;轮轨间相对滑动速度对车轮接触表面的温度和等效应力影响不明显,但对钢轨接触表面温度和等效应力的影响明显,相对滑动速度越大,钢轨接触表面的温度也越高。

干旱胁迫对玉米产量和品质的影响研究

干旱胁迫不仅影响玉米生长发育和产量，而且影响了玉米的子粒品质。研究结果表明，干旱胁迫对玉米产量的危害顺序为开花期干旱＞孕穗期干旱＞灌浆期干旱。干旱胁迫虽降低了玉米子粒产量，但使子粒有效养分含量提高。灌浆期干旱胁迫使子粒蛋白质中的各种氨基酸含量提高，孕穗期干旱胁迫使子粒蛋白质中的必需氨基酸含量下降。干旱胁迫使子粒脂肪中不饱和脂肪酸含量下降，饱和脂肪酸含量提高。

木质纤维素生物质预处理技术研究现状

为了研究经济高效的预处理技术,综述了近10年国内外在木质纤维素预处理技术方面的研究,对物理法、物理-化学法、化学法、生物法等预处理技术进行了重点分析,发现稀酸处理法、蒸汽爆破法和生物法等技术极具潜力,但目前的研究仍存在不足,今后还需研究成本低、产率高、污染小的预处理技术。最后对预处理技术的发展提出了建议。

134例石棉肺胸部X线分析

１３４例石棉肺胸部Ｘ线分析沈阳市劳动卫生职业病研究所（１１００２４）魏云鹏，宋玉，刘景德本溪市职业病防治院李伟为了进一步探讨石棉肺胸部Ｘ线特征，对我们诊断的１３４例石棉肺胸部Ｘ线片进行了初步分析，结果如下。１一般情况１３４例石棉肺胸片中，“０￣＋”３...

激动素对AlCl_3和D-半乳糖联合诱导的AD小鼠模型大脑病理变化和Aβ表达的影响

旨在研究激动素对AD小鼠模型的神经保护作用。首先用AlCl_3和D-半乳糖联合处理制备AD小鼠模型,然后用不同浓度的激动素进行干预处理,再通过HE染色对大脑海马CA3区进行病理学观察,并对大脑皮层和海马部位β淀粉样蛋白(βamyloid protein,Aβ)进行免疫组化染色。结果表明,AlCl_3和D-半乳糖处理过的小鼠其海马CA3区锥体细胞发生明显的病理变化,而激动素的干预减轻了这一病变,且表现出剂量依赖性。同时,AlCl_3和D-半乳糖处理过的小鼠与空白组小鼠相比,大脑皮层和海马区Aβ1-42分布均显著增加,但激动素干预能够使Aβ1-42的表达和分布明显减少,且显示出剂量依赖性的特点。这些结果说明激动素对AD小鼠模型具有一定的正向干预作用,表明激动素可能具有抗AD的潜力。

碳纳米管修饰的纸传感器用于检测甲胎蛋白

根据碳纳米管能隙变化和管之间接触电阻变化引起碳纳米管整个网络体系导电性变化的原理,研制了一种基于碳纳米管的新型纸传感器,可灵敏检测甲胎蛋白（AFP）。利用F108对碳纳米管进行功能化改性,制备均匀、稳定的碳纳米管分散液,在分散液中加入AFP抗体,获得的碳纳米管-抗体溶液用于浸渍滤纸以使滤纸导电,通过测量由于免疫反应引起的纸传感器导电性变化,可实现AFP的快速、准确检测。浸渍12次的纸传感器的电阻变化值与AFP浓度在0.156~100 ng/m L之间呈现良好的线性关系,样品检测时间仅为5 min,并且在同一张纸条上可实现多次检测,使用方法简单,成本低廉,具有很高的灵敏度和选择性。用本法检测临床血清样品中AFP含量,结果与临床常用的ELISA法相比无显著性差异。

职业性铅接触者红细胞嘧啶5＇－核苷酸酶、超氧化物歧化酶活性测定

本文对１６名铅接触者、１４名铅中毒者和２０名非铅接触者进行了红细胞嘧啶５＇－核苷酸酶（Ｐ５Ｎ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性测定，并进行统计分析。结果表明铅可抑制红细胞Ｐ５Ｎ的活性，其抑制程度与铅毒效应密切相关：对照组（非接铅组）活性范围５．６～１４．２，平均１０．２μｍｏｌ尿嘧啶／ｈ／Ｈｂｇ／ｄｌ；接铅组活性范围为２．３～７．２，平均为４．４μｍｏｌ尿嘧啶／ｈ／Ｈｂｇ／ｄｌ，与非接铅组比较Ｐ＜０．００１；铅中毒组活性范围１．５～３．７，平均２．５μｍｏｌ尿嘧啶／ｈ／Ｈｂｇ／ｄｌ，与接铅组比较Ｐ＜０．００１。ＳＯＤ活性三组间无差别。

伸缩皮带机尾的设计与应用

针对晓明矿现有综采工作面煤层变薄,为保证综采工作面运输顺槽转载机头与配套使用的皮带尾整体高度,增加了掘进时的岩石掘进量,从而降低掘煤发热量,最终影响经济效益,另外原皮带尾强度低,推移转载机过程中往往会造成皮带尾滑道变形,运用力学原理设计矮型强度大新型皮带尾,降低了运输顺槽掘进高度。皮带尾与转载机头固定一体共同推移方式提高了员工的工作安全性。