目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(ARMD)的疗效和对患眼血流动力学的影响,以期为临床诊疗提供参考。方法:分析2015-01/2017-01在我院接受治疗的湿性ARMD患者41例41眼的临床资料。所有患者均在同一组医师指导下...目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(ARMD)的疗效和对患眼血流动力学的影响,以期为临床诊疗提供参考。方法:分析2015-01/2017-01在我院接受治疗的湿性ARMD患者41例41眼的临床资料。所有患者均在同一组医师指导下接受玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。治疗后1mo评估疗效和眼部血流动力学及炎症指标。结果:治疗前后患者视力比较差异有统计学意义(t=25.460,P<0.01),同时黄斑中心凹厚度显著降低,差异有统计学意义(239.1±51.9 vs 452.9±69.8μm;t=15.740,P<0.01)。治疗期间未出现严重并发症。治疗后,患者房水TNF-α(13.1±4.1 vs 16.1±3.5ng/L;t=3.563,P<0.01)及IL-6(12.1±1.9 vs 13.8±2.5ng/L;t=3.467,P<0.01)水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后患者眼动脉和视网膜中央动脉的收缩期峰值流速及舒张末期血流速度均未见明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性ARMD患者效果显著,且可同时改善眼部炎症反应,未发现其对眼部血流动力学造成明显影响。展开更多
目的探讨急性闭角型青光眼急性发作时高眼压持续状态下进行前房穿刺的必要性、可行性。方法对急性闭角型青光眼急性发作患者(40只眼)在常规使用降眼压药物治疗但不能有效降低眼压缓解症状后,使用15°侧穿刀在手术显微镜下进行前房穿...目的探讨急性闭角型青光眼急性发作时高眼压持续状态下进行前房穿刺的必要性、可行性。方法对急性闭角型青光眼急性发作患者(40只眼)在常规使用降眼压药物治疗但不能有效降低眼压缓解症状后,使用15°侧穿刀在手术显微镜下进行前房穿刺,然后缓慢放液、前房内注入稀释的毛果芸香碱注射剂0.1 m L,观察眼压以及并发症的发生情况。结果术前眼压均>50 mm Hg,所有患者症状迅速缓解,视力不同程度的提高。3只眼穿刺后5~6 h眼压再次升高,遂再次放液。术后1只眼有轻微前房纤维素性渗出反应,2只眼行小梁切除术后发生Ι°浅前房外,未见其他并发症。结论对于急性闭角型青光眼,特别是药物不能控制眼压的患者,前房穿刺放液+前房内缩瞳剂应用是重要的辅助措施,其损伤小、反应轻、严重并发症发生率低,可以使手术成功率大大提高,且明显降低手术并发症。展开更多
文摘目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(ARMD)的疗效和对患眼血流动力学的影响,以期为临床诊疗提供参考。方法:分析2015-01/2017-01在我院接受治疗的湿性ARMD患者41例41眼的临床资料。所有患者均在同一组医师指导下接受玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。治疗后1mo评估疗效和眼部血流动力学及炎症指标。结果:治疗前后患者视力比较差异有统计学意义(t=25.460,P<0.01),同时黄斑中心凹厚度显著降低,差异有统计学意义(239.1±51.9 vs 452.9±69.8μm;t=15.740,P<0.01)。治疗期间未出现严重并发症。治疗后,患者房水TNF-α(13.1±4.1 vs 16.1±3.5ng/L;t=3.563,P<0.01)及IL-6(12.1±1.9 vs 13.8±2.5ng/L;t=3.467,P<0.01)水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后患者眼动脉和视网膜中央动脉的收缩期峰值流速及舒张末期血流速度均未见明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性ARMD患者效果显著,且可同时改善眼部炎症反应,未发现其对眼部血流动力学造成明显影响。
文摘目的探讨急性闭角型青光眼急性发作时高眼压持续状态下进行前房穿刺的必要性、可行性。方法对急性闭角型青光眼急性发作患者(40只眼)在常规使用降眼压药物治疗但不能有效降低眼压缓解症状后,使用15°侧穿刀在手术显微镜下进行前房穿刺,然后缓慢放液、前房内注入稀释的毛果芸香碱注射剂0.1 m L,观察眼压以及并发症的发生情况。结果术前眼压均>50 mm Hg,所有患者症状迅速缓解,视力不同程度的提高。3只眼穿刺后5~6 h眼压再次升高,遂再次放液。术后1只眼有轻微前房纤维素性渗出反应,2只眼行小梁切除术后发生Ι°浅前房外,未见其他并发症。结论对于急性闭角型青光眼,特别是药物不能控制眼压的患者,前房穿刺放液+前房内缩瞳剂应用是重要的辅助措施,其损伤小、反应轻、严重并发症发生率低,可以使手术成功率大大提高,且明显降低手术并发症。
