原发性喉癌患者血清TXNIP、BIRC5水平在临床分期判断及疗效监测中的价值

目的 探讨原发性喉癌(PLC)患者血清硫氧还蛋白结合蛋白(TXNIP),凋亡抑制因子5(BIRC5)水平在临床分期判断及疗效监测中的价值。方法 选取本院2020年6月至2023年1月期间收治的68例PLC患者为PLC组,将80例良性病变患者设为良性肿瘤组,患者治疗6个月后根据RECIST实体瘤疗效评价标准将PLC组患者分为治疗有效组(50例)和治疗无效组(18例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清TXNIP、BIRC5水平;TXNIP、BIRC5对PLC分期诊断效能及PLC患者疗效预测效能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果 PLC组和良性肿瘤组患者血清TXNIP、BIRC5水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗有效组血清TXNIP水平[(99.52±14.12)pg/mL]显著高于治疗无效组[(85.19±15.17)pg/mL],差异有统计学意义(t=3.621,P<0.05),BIRC5水平[(15.26±3.65)pg/mL]显著低于治疗无效组[(19.13±3.74)pg/mL],差异有统计学意义(t=3.833,P<0.05)。早期PLC患者血清TXNIP水平[(101.39±12.85)pg/mL]显著高于晚期患者[(91.27±13.36)pg/mL],差异有统计学意义(t=3.154,P<0.05),BIRC5水平[(14.43±3.07)pg/mL]显著低于晚期患者(17.74±3.04),差异有统计学意义(t=4.439,P<0.05)。血清TXNIP、BIRC5诊断PLC分期的线下面积(AUC)分别为0.829(95%CI:0.718~0.909)、0.795(95%CI:0.679~0.883),灵敏度分别为81.58%、89.47%,且TXNIP、BIRC5联合诊断PLC分期的AUC为0.899(95%CI:0.802~0.959),灵敏度为94.74%;血清TXNIP、BIRC5预测PLC患者疗效的AUC分别为0.818(95%CI:0.705~0.901)、0.761(95%CI:0.642~0.856),二者联合AUC为0.921(95%CI:0.830~0.973),具有更高的预测效能(P<0.05)。结论 TXNIP在PLC患者血清中呈低表达,BIRC5PLC患者血清中呈高表达,TXNIP和BIRC5二者联合检测对PLC分期的诊断和PLC患者疗效的预测具有一定效能。

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清白脂素和能量平衡相关蛋白表达水平与疾病严重程度的相关性

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清中白脂素和能量平衡相关蛋白水平与疾病严重程度的相关性。方法收集2021年8月~2023年8月在鄂州市中心医院收治的131例老年OSAS患者作为观察对象(OSAS组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组40例、中度组52例、重度组39例,同时选取同时段来我院健康门诊124名体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定OSAS患者血清中白脂素和能量平衡相关蛋白水平;Pearson法分析血清白脂素、能量平衡相关蛋白水平与AHI、氧减指数(ODI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清白脂素、能量平衡相关蛋白水平对OSAS及对OSAS患者病情严重程度的诊断价值。结果与对照组比较,OSAS组白脂素水平显著升高,能量平衡相关蛋白水平显著降低(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组在性别、年龄、冠心病、高血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C参数比较差异无统计学意义(P>0.05);与轻度组比较,中度组和重度组BMI、AHI、ODI、白脂素水平显著升高,LSaO_(2)、能量平衡相关蛋白水平显著降低(P<0.05);与中度组比较,重度组BMI、AHI、ODI、白脂素水平显著升高,LSaO_(2)、能量平衡相关蛋白水平显著降低(P<0.05)。OSAS患者血清中白脂素水平与AHI、ODI呈正相关,与LSaO_(2)呈负相关(P<0.05);能量平衡相关蛋白水平与AHI、ODI呈负相关,与LSaO_(2)呈正相关(P<0.05)。血清白脂素,能量平衡相关蛋白水平与两者联合诊断中、重度OSAS的AUC分别为0.832、0.882、0.942,联合诊断价值优于单独诊断(Z=3.435、2.560,P=0.001、0.011)。血清白脂素,能量平衡相关蛋白水平与联合诊断OSAS的AUC分别为0.818、0.804、0.893,联合诊断价值优于单独诊断(Z=3.886、4.126,P=0.000、0.000)。结论OSAS患者血清中白脂素水平升高,能量平衡相关蛋白水平降低,两者与疾病严重程度密切相关,可能在临床上用于OSAS的辅助诊断及OSAS病情严重程度的辅助评估。

透析通路相关的肿胀手综合征合并缺血综合征1例

自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析患者常用的透析通路,随着患者透析龄延长,内瘘血管狭窄、血栓形成、动脉瘤形成、感染、透析通路相关肿胀手综合征(swelling hand syndrome,SHS)及透析通路相关缺血综合征(dialysis access-associated ischemic steal syndrome,DASS)等血管通路相关的并发症发生风险逐渐升高。在临床实践中,SHS同时合并DASS的病例相对少见,现将我科成功诊治的1例AVF相关的SHS多次复发合并DASS的病例进行报道。

大盂产业新城供水系统研究及净水处理工艺设计

大盂产业新城作为规划拓展的北部新区,处于城市公共供水盲区。为实现安全可靠的供水体系保障,着重对供水系统的整体布局、水源选取进行了分析,从水量预测、方案优选、厂站选址、处理工艺等方面进行了论述,提出了多水源、大高差、统一管网下分区、分压运行模式的设计思路,达到了多水源并网、压力平衡的效果,解决了新城城市公共供水体系建设的难题。

布托啡诺复合帕瑞昔布钠在悬雍垂腭咽成形术后自控镇痛中的效果分析

目的探究布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法选取2021年10月至2023年5月我院收治的拟行UPPP的患者80例,按照随机数字表法分为帕瑞昔布钠组(D组)、布托啡诺小剂量组(B1组)、布托啡诺中剂量组(B2组)、布托啡诺大剂量组(B3组),每组20例。D组患者使用40 mg帕瑞昔布钠+0.9%氯化钠注射液镇痛;B1组、B2组、B3组患者在D组基础上分别复合3.0μg·kg^(-1)·h^(-1)、4.0μg·kg^(-1)·h^(-1)、5.0μg·kg^(-1)·h^(-1)布托啡诺进行PCIA。比较各组患者PCIA前及PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h的心率和平均动脉压;比较各组患者在PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分;记录PCIA按压次数及术后不良反应发生情况。结果PCIA前及PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,各组患者的心率和平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与D组相比,PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,B1、B2、B3组患者的VAS评分显著降低(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,VAS评分越低(P<0.05)。与D组相比,PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,B1、B2、B3组患者的Ramsay评分显著升高(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,Ramsay评分越高(P<0.05)。B3组患者不良反应总发生率显著高于D组、B1组、B2组(P<0.05);与D组相比,B1组、B2组、B3组患者的PCIA按压次数显著减少(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,PCIA按压次数越少(P<0.05)。结论布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于UPPP后PCIA的效果较好,且复合4.0μg·kg^(-1)·h^(-1)的帕瑞昔布钠镇痛效果更显著,安全性更高。

刺激参数在针刺治疗缺血性脑血管病中的作用与研究进展

急性缺血性脑血管病是目前严重影响人类健康的危重疾病之一,针刺治疗作为一种行之有效的治疗方法已被公认。近年来,许多科研工作者通过对针刺频率、刺激时间、刺激强度等方面的研究,发现不同针刺刺激参数所产生的治疗效应不同,其结果不仅有利于分析针刺起效的因素,并且可以寻求最优针刺参数组合,为临床应用和科学研究提供参考资料,有效指导临床治疗。

石榴花提取物对2型糖尿病大鼠抗氧化能力的影响

目的研究石榴花提取物（Pomegranate Flower Extract,PFE）对2型糖尿病大鼠抗氧化能力的影响。方法采用给大鼠高脂饲料加腹腔注射链脲佐菌素（STZ）45mg/kg建立2型糖尿病大鼠模型。设正常对照组、模型组和石榴花高、低剂量组。造模成功后以低、高剂量石榴花提取物灌胃4周后观察空腹血糖（FPG）、血清胰岛素水平（FIns）、胰岛素抵抗指数（ISI）、一氧化氮合酶（NOS）、丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）各指标的变化。结果与正常组比较,糖尿病大鼠血清FPG、NOS和MDA均显著升高,SOD显著降低;经过4周的治疗后,与模型组比较,石榴花提取物可显著降低2型糖尿病大鼠的FPG、FIns、ISI、NOS和MDA水平,而SOD水平显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05~0.01）。结论石榴花提取物具有对2型糖尿病氧化损伤的抗氧化效应。

破壁技术及其在杜仲雄花茶中的应用进展

杜仲雄花富含次生代谢产物,具有抗肿瘤、镇静催眠、降血压、降血脂、抗疲劳、抑菌、抗氧化及抗衰老等作用,常规杜仲雄花的加工方式导致其营养成分和活性成分流失。而近年来细胞破壁技术在中药、食品、化工、生物等各个领域得到了发展和利用。因此,为推动杜仲产业的发展,综述了细胞破壁技术及其特点,探讨了破壁技术在杜仲雄花中的应用优势,并对杜仲雄花的破壁前景进行了展望。

蒿汤对酒精性肝纤维化大鼠肝功能和pERK/eIF2a信号通路的影响

目的:探究蒿汤对酒精性肝纤维化大鼠肝功能的改善及磷酸化细胞外调节蛋白激酶/真核翻译起始因子2α(pERK/eIF2a)信号通路的影响。方法:将40只健康的雄性SD大鼠随机分成4组:正常组、假手术组、模型组及蒿汤组,每组10只。采用“酒精-玉米油-吡唑”灌胃联合12周的高脂饮食构建酒精性肝纤维化模型,造模成功后,正常组不做处理,假手术组给予生理盐水灌胃,模型组和蒿汤组于相同时间给予等量蒿汤灌胃治疗。连续治疗12周后检测各组血清羟脯胺酸(HYP)、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-TG)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,苏木精-伊红染色法(HE)观察大鼠肝脏纤维化程度,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝脏组织中pERK/eIF2a信号通路的表达水平。结果:与正常组对比,假手术组血清HYP、HA、LN、CIV、PⅢNP、AST、ALT、γ-GT、ALP、TBL、TB水平无明显改变(P>0.05),模型组显著升高(P<0.01);给予蒿汤干预治疗后,与模型组相比,大鼠血清HYP、HA、LN、CIV、PⅢNP、AST、ALT、γ-GT、ALP、TBL、TB水平显著降低(P<0.01)。血清白蛋白、脂代谢及氧化损伤指标显示,与正常组对比,假手术组血清ALB、CHOL、TG、GSH、SOD、MDA水平无明显改变(P>0.01),模型组血清ALB、GSH、SOD水平显著降低(P<0.01),CHOL、TG、MDA水平显著升高(P<0.01);给予蒿汤干预治疗后,与模型组相比,大鼠血清ALB、GSH、SOD水平显著升高(P<0.01),CHOL、TG、MDA水平显著降低(P<0.01)。HE染色结果显示,与对照组比较显示假手术组肝脏切片形态学正常,而模型组肝脏切片可见明显空泡状改变,给予蒿汤干预治疗组肝脏切片明显好转。ELISA结果显示,与正常组对比,假手术组肝脏组织中pERK和eIF2a水平无明显改变(P>0.05),模型组肝脏组织中pERK和eIF2a水平显著升高(P<0.01);给予蒿汤干预治疗后,与模型组相比,大鼠肝脏组织中pERK和eIF2a水平显著降低(P<0.01)。结论:蒿汤可以有效阻碍酒精性肝纤维化大鼠的肝脏纤维化程度,降低肝纤维化指标,改善肝胆功能。发挥这一作用可能与抑制pERK/eIF2a信号通路有关。

不同干燥方式对杜仲雄花成分含量的影响

[目的]研究不同干燥方式对杜仲雄花总黄酮、绿原酸、京尼平苷等含量的影响,提高杜仲雄花有效成分的利用率。[方法]分别采用炒制、热风、真空、冷冻、晒干、阴干的方式对杜仲雄花鲜叶进行干燥,通过感官评价、高效液相色谱法和紫外分光光度计法对杜仲雄花成分含量进行评价。[结果]真空干燥处理的杜仲雄花总黄酮含量和绿原酸含量最高,冷冻干燥处理的杜仲雄花桃叶珊瑚苷和京尼平苷含量最高,炒制干燥处理的杜仲雄花总黄酮、绿原酸和京尼平苷含量均高于热风干燥处理,但热风干燥处理的杜仲雄花桃叶珊瑚苷含量高于炒制干燥处理。[结论]真空干燥和冷冻干燥处理的杜仲雄花无论外观还是成分含量效果均最佳,晒干和阴干效果最差,但冷冻干燥成本高、耗时长,因此建议采用真空干燥方式。

生化汤在《傅青主女科》中的运用体会

生化汤是《傅青主女科》中的一个代表方剂,主要治疗产后血虚、寒邪乘虚留滞胞宫而至恶露不行、小腹冷痛。生化汤在《傅青主女科》中的女科篇和产后篇均有提及,其中运用大量篇幅用以阐述用生化汤化裁治疗产后诸症,证实了女子以血为用的经典理论和女子产后大多血虚留瘀的致病机理。

新疆高校大学生心理健康教育与思政教育融合研究

三全育人”要求的提出为心理健康教育与思政教育的融合提供了政策条件。近年来,各地各高校已开展了一些有价值的实践,结合这些实践成果,新疆高校也开展了自己的实践活动。文章对新疆高校目前已开展的融合实践进行探究,从思想政治教育和心理健康教育两个角度,兼顾心理健康教育与思政教育融合理念,评估目前新疆高校已有实践的效果,考察这些实践对学生的具体影响,以期探明新疆高校心理健康教育与思政教育融合的现实状况与发展方向。

终末期肾脏病患者与成年健康个体免疫功能的比较

目的比较终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者与健康成人的免疫功能指标的差异,探讨ESRD患者免疫功能障碍的机制。方法选择于2016年1~6月在中国康复研究中心北京博爱医院肾内科就诊的ESRD患者,选择健康成年个体作为对照。比较ESRD患者和成年健康个体固有免疫和获得性免疫功能指标的水平,固有免疫指标包括全血白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、自然杀伤(natural killer,NK)细胞计数、NK细胞百分比、血清补体C3、血清补体C4;获得性免疫指标包括:全血淋巴细胞计数和百分比、CD4+T淋巴细胞计数、CD8+T淋巴细胞计数及CD4/CD8比值。结果共入组ESRD患者40例,平均年龄(56.8±12.0)岁,对照组18例,平均年龄(51.3±12.4)岁。固有免疫指标方面:ESRD患者全血白细胞总数(F=2.130,t=-2.008,P=0.049)、中性粒细胞计数(F=4.587,t=-3.997,P<0.001)、中性粒细胞比例(F=0.685,t=-3.726,P<0.001)、血清补体C4水平(F=0.018,t=-2.800,P=0.007)均高于健康成年个体,差异有统计学意义。全血NK细胞计数(F=0.864,t=2.034,P=0.011)和血清补体C3水平(F=0.425,t=3.181,P=0.002)均低于健康成年个体,差异有统计学意义。获得性免疫指标方面:ESRD患者全血淋巴细胞总数(F=0.274,t=5.419,P<0.001)及淋巴细胞百分比(F=0.164,t=8.528,P<0.001)均显著低于健康成年个体,分别为(1.32±0.39)×109/L比(1.94±0.43)×109/L,(21.39±5.73)%比(35.53±6.10)%,差异具有统计学意义;ESRD患者CD4+T淋巴细胞计数显著低于健康个体,分别为(733.10±298.76)个/UL比(915.88±289.05)个/UL,F=0.903,t=2.160,P=0.035,差异具有统计学意义。结论 ESRD患者存在固有免疫和获得性免疫功能障碍,这种免疫功能障碍可能与全血白细胞总数、中性粒细胞计数及比例增高,全血NK细胞计数、淋巴细胞计数及比例、CD4^+T淋巴细胞计数降低及血清补体C3水平降低等因素有关。

杜仲雄花超微粉碎破壁条件优化

采用超微粉碎物理破壁技术对杜仲雄花进行破壁,以杜仲雄花破壁率为指标,研究了粉碎时间、雄花水分含量和投料量对杜仲雄花破壁率的影响,并应用响应面曲线法对超微粉碎破壁杜仲雄花条件进行优化。同时测定破壁前后总黄酮、京尼平苷、桃叶珊瑚苷和绿原酸的浸出率。响应面法优化结果表明,最佳破壁条件为:粉碎时间8 min,投料量为100 g,雄花水分含量为6%,破壁率可达100%,通过对超微粉碎破壁处理前后花粉液显微镜下观察,表明超微粉碎具有很好的破壁效果,能促进总黄酮、绿原酸等内容物的释放,提高得率。

应用超纯透析液对维持性血液透析患者炎症状态及生活质量的影响

目的探讨应用超纯透析液对维持性血液透析（MHD）患者炎症状态及生活质量评分的影响。方法选择我院MHD患者52例，观察其在使用超纯透析液试验前、试验后（6个月）血清肿瘤坏死因子（TNF）-a、白细胞介素（IL）-1β、ILlRa、IL-6、C反应蛋白（CRP）等指标的变化，同时评估患者健康相关生活质量评分的变化。结果使用超纯透析液6个月后MHD患者的血清TNF—a、IL-1β、IL-1Ra、IL-6的检测水平较使用前有明显的下降趋势（P〈0．05）；SF-36（sF-36）评分在精力、精神健康及心理健康方面的评分有升高趋势（P〈0．05）。结论超纯透析液能够部分改善MHD患者的炎症水平和健康相关生活质量评分。

透析用水及透析液的微生物检测

血液透析（hemodialysis,HD）作为肾替代治疗的一种方式,其治疗技术在过去的20年里取得了长足的进步,这些进步包括透析治疗技术进展及药物治疗的不断更新.尽管如此,HD患者的死亡率仍然居高不下.

传统文化在高校思想政治教育中的现状及其价值实现

传统文化是高校思想政治教育的重要组成部分。在新的历史时期,转变高校传统文化建设相对薄弱的情况,加强传统文化教育是必然选择。研讨传统文化教育的具体途径,以真正实现高校培养全面发展的综合性人才的目标。

慢性肾脏病不同分期患者认知功能水平的研究

目的探讨慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)不同分期患者认知功能水平的变化。方法入选2010年5月至2012年4月在北京博爱医院肾内科就诊的CKD患者,根据基于肌酐的肾小球滤过率(GFR)评估公式估测的GFR(eGFR)水平将患者分为CKD1-2期组、CKD3-4期组、CKD5期组,其中CKD5期组又根据透析与否分为CKD5期非透析组、CKD5期透析组。应用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)进行认知功能水平的评估。采用单因素方差分析法对CKD不同分期患者的认知功能水平进行比较。结果共入选103例CKD患者,包括CKD1-2期31例,平均年龄(54.77±12.70)岁;CKD3-4期25例,平均年龄(62.24±14.36)岁;CKD5期非透析组10例,平均年龄(60.03±12.10)岁;CKD5期透析组37例,平均年龄(65.00±14.41)岁。CKD1-2期组、CKD3-4期组、CKD5期非透析组、CKD5期透析组患者总智商评分分别为102.00±18.09、90.80±18.87、93.2±15.66、94.14±22.48(F值=1.69,P=0.17);言语智商评分分别为103.10±15.31、92.68±20.68、90.61±19.54、98.73±17.86(F值=2.13,P=0.10);操作量表评分分别为98.74±2.04、87.88±20.68、94.90±15.72、95.00±17.53(F值=1.25,P=0.30)。随着eGFR的下降,CKD不同分期患者的认知功能水平呈现部分下降的趋势,4组之间在总智商、语言智商、操作智商方面尚未达到统计学差异(P>0.05)。结论 CKD不同分期的患者,随着eGFR的下降,患者的认知功能有一定程度的下降趋势。

HPLC法同时测定不同产地杜仲雄花茶中3种活性成分含量

[目的]建立高效液相色谱法多波长同时测定不同产地杜仲雄花茶中桃叶珊瑚苷、绿原酸和京尼平苷3种活性成分含量。[方法]采用Thermal Hypersil BDS C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.3%磷酸溶液梯度洗脱;流速1.0 mL/min;柱温26℃;多波长检测206、238、327 nm。[结果]桃叶珊瑚苷、绿原酸和京尼平苷均在测定范围内呈良好的线性关系(r≥0.999 1)。同一时期内采集,不同产地的杜仲雄花茶因环境的影响,桃叶珊瑚苷、绿原酸和京尼平苷的含量差异较大。[结论]所建方法简便快捷、重现性好,可用于杜仲雄花茶桃叶珊瑚苷、绿原酸及京尼平苷的测定。

老年慢性肾脏病患者的康复治疗

随着我国人口老龄化进程的加剧,老年慢性肾脏病(CKD)患者的机体功能障碍及其康复治疗日益受到重视。老年CKD患者机体功能障碍以虚弱症、日常生活活动能力下降、跌倒风险增加、抑郁、认知功能障碍为突出表现,往往导致预后不良,死亡风险增加。老年CKD患者的康复治疗应坚持将医疗、教育、咨询、饮食及运动训练集为一体的综合管理原则,以运动训练为核心,采取多学科协作的康复一体化手段,以达到延缓和改善CKD带来的继发功能障碍、维持独立的运动能力及日常生活活动能力、提高生活质量等的目的。