137例不同垂直骨面型成年女性患者正畸治疗前后面部变化的软组织三维研究

目的探讨不同垂直骨面型患者在正畸治疗后面部软组织变化差异。方法选取137例18~30岁女性Ⅱ类错牙合畸形患者,使用其面部软组织三维模型资料进行回顾性分析,依据下颌平面角(FH-MP)角度分为高角组、均角组、低角组。在矫治前(T0)以及矫治中第6个月(T1)、治疗后(T2)采用EinScan Pro 2X 2020手持高精度三维扫描仪捕捉患者面部软组织图像。使用逆向工程软件Geomagic Wrap 2021对患者面像进行重叠,应用SPSS 26.0统计软件对组内及组间差异进行统计分析。结果正畸治疗前后,高角组面部整体变化量平均为(-3.25±0.22)mm,均角组平均为(-3.28±0.30)mm,低角组平均为(-3.69±0.36)mm,低角组相较于另外两组下降更多,差异有统计学意义(P<0.05)。低角组患者的下颌角区、颞区下降最多,分别为(-2.78±0.18)mm、(-2.27±0.35)mm,相较于另外两组差异有统计学意义(P<0.05),其他分区各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论三组患者面部整体及各面部分区均发生一定负向变化,但低角组在下颌角区、颞肌区较其他两组塌陷更为明显。

柴胡桂枝干姜汤治疗肺结核疗效及对痰菌阴转率、不良反应的改善研究

目的探讨柴胡桂枝干姜汤对肺结核患者疗效及痰菌阴转率、不良反应影响性。方法选取2017年5月-2019年12月辨证为肺结核患者114例为研究对象,按入组先后顺序分成两组,每组57例。对照组常规抗结核治疗,研究组柴胡桂枝干姜汤加减治疗,均治疗6个月。观察治疗后在痰菌阴转率、不良反应变化情况,比较治疗前末免疫功能、肝功能指标。结果 (1)两组治疗前各症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗末胸痛、咯血、咳嗽咳痰、乏力低热、消瘦盗汗症状积分较治疗前比较均显著下降(P<0.05),且研究组治疗末以上积分显著优于对照组(P<0.05)。(2)研究组痰菌转阴率64.91%(37/57)、病灶吸收有效率80.7%(46/57)、空洞闭合有效率91.23%(52/57),对照组相对应比率分别为49.12%(28/57)、54.39%(31/57)、66.67%(38/57),研究组显著优于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗前CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗末较治疗前两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)显著上升,CD_(8)^(+)显著下降,且治疗末研究组显著优于对照组(P<0.05)。(4)两组治疗前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL),血清学指标有白细胞介素2-受体(IL-2R)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Foxp3含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗末较治疗前两组IL-2R、MCP-1、Foxp3显著下降,ALT、AST、TBiL显著上升,且治疗末研究组显著优于对照组(P<0.05)。(5)研究组胃肠反应、肝功能损害、骨髓抑制、过敏性皮炎发生率为26.32%(15/57)、19.3%(11/57)、5.26%(3/57)、7.02%(4/57),对照组分别为54.39%(31/57)、31.58%(18/57)、15.79%(9/57)、33.33%(10/57),研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤能改善肺结核患者痰菌阴转率、降低不良反应,提高免疫功能和生活质量。