妊娠期急性脂肪肝患者预后并发症发生影响因素及预测

目的:探究妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者预后并发症发生影响因素。方法:回顾性收集2020年1月-2023年10月本院收治的153例AFLP患者临床资料,收集患者基本信息、血液学指标及急性生理和慢性健康评估系统(APACHEⅡ)评分,剖宫产术后随访6个月,采用比例风险模型分析AFLP患者预后发生并发症影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价影响因素预测AFLP患者预后发生并发症性能。结果:AFLP患者剖宫产术后发生并发症23.5%(36/153);多因素回归分析,发病至就诊时间、总胆红素、凝血酶原时间和APAC均是AFLP患者预后发生并发症的独立影响因素;ROC曲线分析,发病至就诊时间(AUC=0.712)、总胆红素(AUC=0.741)、凝血酶原时间(AUC=0.734)、APACHEⅡ评分(AUC=0.758)及4项联合(AUC=0.906)预测AFLP患者预后发生并发症均有一定效能。结论:发病至就诊时间长、总胆红素水平高、凝血酶原时间大与APACHEⅡ评分高均为AFLP患者预后发生并发症的独立影响因素,4种因素预测AFLP患者预后发生并发症有一定价值。

Skyline查询处理

对目前的Skyline查询方法进行分类和综述.首先介绍Skyline查询处理问题产生的背景,然后介绍Skyline查询处理的内存算法,并从带索引和不带索引两个方面对现有的外存Skyline查询处理方法进行分类介绍,在每组算法后,都对该组算法进行了性能评价,然后介绍不同子空间上的多SKyline查询处理模型——SKYCUBE的概念和相关研究.另外,还介绍了不同应用环境下解决Skyline查询处理的策略以及Skyline查询处理问题的扩展,最后归结出Skyline查询处理后续研究的几个方向.

基于加权TOPSIS法的PEG-rhG-CSF合理性评价

目的建立聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)合理性使用的评价标准,利用加权优劣解距离法(TOPSIS)对PEG-rhG-CSF进行评价,为临床合理使用提供参考依据。方法调取福州市第二医院2019年10月至2022年4月的出院病历,以PEG-rhG-CSF说明书为基础,参照相关指南、专家共识以及文献资料制订评价标准,采用加权TOPSIS法进行合理性评价。结果使用PEG-rhG-CSF的426份病历中,理想解相对接近度(C_(i))>80%共250例(占比58.69%),介于60%~80%的124例(占比29.11%),<60%的52例(占比12.21%)。主要不合理使用问题表现在适应证不适宜、给药时机不适宜、药物联用不适宜。结论基于TOPSIS法的合理性评价,综合考虑多个指标,可以反映药物使用过程中各个环节的使用情况,评价过程简便灵活,操作性强。评价结果显示福州市第二医院PEG-rhG-CSF的临床应用过程基本合理,但需要加大管理的力度,保证临床合理使用该类药物。

兰州地区奶牛乳房炎病原菌的分离鉴定及药敏试验

采集临床型乳房炎患牛的乳样进行细菌分离鉴定,并选择主要病原菌做药敏试验,对兰州地区部分奶牛场乳房炎发生情况进行调查。结果表明,主要致病菌为葡萄球菌、链球菌和大肠埃希菌,这些细菌对环丙沙星、氟哌酸和氟嗪酸等药物均高度敏感。

复方板黄口服液对畜禽常见病原菌的体外抑菌作用研究

为了研究板黄口服液对畜禽常见病原菌的体外抑菌作用,研究通过体外试验观察药物对禽巴氏杆菌、鸡葡萄球菌、鸡白痢沙门杆菌、肺炎克雷伯菌、牛巴氏杆菌、牛大肠杆菌的抑菌效果。结果表明:板黄口服液对鸡葡萄球菌的最小抑菌浓度(MIC)为125 mg/m L,对牛巴氏杆菌、禽巴氏杆菌、鸡白痢沙门杆菌、肺炎克雷伯菌、牛大肠杆菌的MIC均为250 mg/m L。说明板黄口服液对禽巴氏杆菌、鸡葡萄球菌、鸡白痢沙门杆菌、肺炎克雷伯菌、牛巴氏杆菌、牛大肠杆菌有很好的抑制作用。

关节置换围手术期抗凝药物使用评价和分析

目的对在我院关节外科接受关节置换手术治疗的患者围手术期抗凝药物使用情况进行评价和分析,为骨科合理使用抗凝药物提供参考。方法采用回顾性研究的方法,通过检索我院合理用药监测系统,随机抽取2022年1~12月在我院关节一科和关节二科接受关节置换手术治疗的患者各300例,依据药品说明书及相关指南文献等对其临床应用合理性进行评价。结果院内抗凝药物的使用关节一科有33例不合理(其中阿司匹林超说明书用药21例),关节二科有40例不合理(其中阿司匹林超说明书用药38例);出院带药抗凝药物的使用关节一科有30例不合理(其中阿司匹林超说明书用药24例),关节二科有262例不合理(其中阿司匹林超说明书用药254例)。结论我院关节外科在抗凝药物合理使用方面还有较大的提升空间,骨科抗凝药物管理需要持续改进。

Co-Training——内容和链接的Web Spam检测方法

Web spam是指通过内容作弊和网页间链接作弊来欺骗搜索引擎,从而提升自身搜索排名的作弊网页,它干扰了搜索结果的准确性和相关性。提出基于Co-Training模型的Web spam检测方法,使用了网页的两组相互独立的特征——基于内容的统计特征和基于网络图的链接特征,分别建立两个独立的基本分类器;使用Co-Training半监督式学习算法,借助大量未标记数据来改善分类器质量。在WEB SPAM-UK2007数据集上的实验证明:算法改善了SVM分类器的效果。

姜黄素对耐格列卫人慢性粒细胞白血病细胞凋亡的诱导作用

目的探讨姜黄素对格列卫耐药人慢性粒细胞白血病细胞株K562/Glv的促凋亡作用及其机制。方法采用cck-8的方法检测姜黄素对K562/Glv细胞的剂量-效应曲线及时间-效应曲线,台盼蓝染色观察细胞存活率;流式细胞仪检测姜黄素作用K562/Glv细胞的周期、凋亡变化、线粒体膜电位(Ψm△);比色法检测Caspase-3酶活性变化。结果姜黄素对K562/Glv细胞的生长抑制作用呈剂量依赖性,1.0μmol/L即有明显作用,5.0μmol/L增殖抑制率为(45.60±2.23)%,10.0μmol/L为(77.95±3.84)%;姜黄素作用于K562/Glv细胞,细胞周期阻滞于G2/M期,线粒体膜电位Ψm△在1 h时显著升高,12 h时恢复至正常水平,24 h时下降至其79%,Caspase-3酶活性增加。结论姜黄素通过使线粒体膜电位Ψm△异常,并激活Caspase-3,诱导耐格列卫人慢性粒细胞白血病细胞K562/Glv的凋亡。

口蹄疫病毒Akesu/58持续感染分离株P1基因的克隆及序列分析

以持续感染模型动物牦牛的食道/咽部分离物(O/P液)为材料,采用RT-PCR法,扩增和克隆了P1结构蛋白基因的全序列。序列测定和分析结果表明,持续感染分离株的序列与Akesu/58参考毒株的序列相比,其同源性为86.5 %,而与china/99的同源性高达89.4 %。氨基酸差异分析表明,氨基酸相应的密码子中T-C或A-G互变频率较高,这可能是导致氨基酸改变的主要因素。

参一胶囊联合SOX方案治疗原发性肝癌的临床研究

目的:探讨参一胶囊联合SOX方案(奥沙利铂联合替吉奥)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将84例原发性肝癌患者随机分为观察组及对照组,每组42例。对照组给予SOX方案进行治疗,观察组则在对照组的基础上给予参一胶囊进行治疗。治疗后,采用实体瘤疗效评价标准对两组患者的近期疗效进行评价。治疗前后,对两组患者乏力、纳差、消瘦、肝掌及胁腹胀痛等中医症状评分进行观察。治疗前后,对两组患者记忆功能、行为功能、身体功能、交际功能及情绪功能等生活质量评分进行观察。治疗前后,对两组患者白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标含量进行检测。治疗期间,对两组患者的肝脏毒性、恶心呕吐、血液毒性、心脏毒性、口腔黏膜损伤及神经毒性等不良反应进行观察。结果:治疗后,观察组近期疗效的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组乏力、纳差、消瘦、肝掌及胁腹胀痛等中医症状评分均显著低于对照组(P<0.05);记忆功能、行为功能、身体功能、交际功能及情绪功能等生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ALB、TBIL、AST及ALT等肝功能指标的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组肝脏毒性、恶心呕吐、血液毒性、心脏毒性、口腔黏膜损伤及神经毒性等不良反应的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:参一胶囊联合SOX方案治疗原发性肝癌疗效确切,值得深入研究。

兔抗IVM多克隆抗体的制备

将伊维菌素(IVM)进行化学修饰,引入羧基活性基团,合成具有半抗原结构特征的伊维菌素半琥珀酸酯(IVM-HS);然后采用NHS法和混合酸酐法将半抗原与聚-L-赖氨酸(PLL)和卵清蛋白(OVA)相偶联,制备人工免疫原(PLL-IVM-HS)和包被原(OVA-IVM-HS);经凝胶电泳鉴定,用人工免疫原免疫新西兰大白兔制备多克隆抗体(pAb),间接ELISA测定其效价。结果人工免疫原偶联成功,分子结合比为25.3∶1,获得了高价、敏感、特异性的IVMpAb,为IVM残留免疫学检测法的建立奠定了基础。

福氏志贺菌外输调节蛋白基因marA的原核表达载体构建及其鉴定

目的构建志贺菌外输调节蛋白基因marA的原核表达载体并对其表达的蛋白进行鉴定。方法采用PCR从志贺菌基因组DNA中扩增得到志贺菌外输调节蛋白基因marA,并将其定向克隆到原核表达载体pET-30a,构建原核表达重组质粒pET-30a-marA,重组子经限制性内切酶分析、PCR及测序鉴定后,转化宿主菌BL21,IPTG诱导表达,产物进行SDS-PAGE电泳、免疫印迹分析鉴定。结果经鉴定证实原核表达载体pET-30a-marA构建成功,且在大肠杆菌BL21中获得了MarA与His的融合表达,且表达蛋白产物的分子质量大小与预期值一致,并可被特异性抗体所识别。结论MarA在大肠杆菌中获得了高效的表达,为进一步研究其免疫学特性和功能奠定了基础。

用多聚赖氨酸作载体制备IVM人工抗原的研究

采用N-羟基琥珀酰亚胺活性酯法和混合酸酐法,将伊维菌素(IVM)分别与多聚-L-赖氨酸(PLL)和卵清蛋白(OVA)连接制备人工免疫原5-O-(单)琥珀酰IVM-PLL和包被原5-O-(单)琥珀酰IVM-OVA,经非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分析证实人工抗原合成成功。

福氏志贺菌2a主动外排基因acrA的克隆和分子特征

acrA基因在细菌耐药过程中起重要作用,通过生物信息学方法,结合PCR技术,对福氏志贺菌2a基因进行了克隆。基因序列分析表明,克隆得到的acrA基因ORF由1194个核苷酸组成,编码一个由397个氨基酸组成的多肽,含有一段24个氨基酸的信号肽,预测蛋白质分子量和等电点分别约为42.15ku和8.42。本研究获得的主动外排基因acrA的信息为进一步研究AcrA蛋白的结构与功能奠定了基础。

荧光-反相高效液相色谱法同时测定小鼠脑组织中3种单胺类神经递质

目的建立同时测定脑组织中3种单胺类神经递质含量的方法。方法反相高效液相色谱-荧光检测法。结果在色谱图上去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)完全分离。NE、DA和5-HT在0.05μg.mL-1～0.5μg.mL-1浓度范围内都呈现良好的线性关系(r>0.999);NE、DA、5-HT最低检测限分别约为0.02μg.mL-1、0.02μg.mL-1、0.01μg.mL-1(S/N≥3);3种单胺类神经递质高、中、低浓度的平均相对回收率在90.10%～106.41%之间;日内变异(RSD)均小于8%。结论本法简便、快速、准确,可用于脑组织中NE、DA、5-HT的含量测定。

IL-1RN基因多态性与消化性溃疡发病相关性及机制分析

目的:探讨白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RN)基因多态性与消化性溃疡的相关性。方法:选取2016年1月-2018年1月在我院治疗的消化性溃疡患者180例,其中十二指肠溃疡患者91例(十二指肠溃疡组),胃溃疡患者89例(胃溃疡组),同时选取健康志愿者270例作为对照组,检查IL-1RN基因多态性,采用快速尿素酶测定幽门螺旋杆菌感染情况。结果:十二指肠溃疡组IL-1RN基因型L/2+2/2比例和等位基因2比例分别为50.55%和29.67%,明显高于胃溃疡组和对照组(P<0.05);十二指肠溃疡组幽门螺旋杆菌阳性者IL-1RN基因型L/2+2/2比例和等位基因2比例分别为50.15%和29.38%,明显高于胃溃疡组和对照组(P<0.05);胃溃疡组幽门螺旋杆菌阴性者IL-1RN基因型L/2+2/2比例和等位基因2比例分别为62.50%和37.50%,明显高于对照组(P<0.05);十二指肠溃疡幽门螺旋杆菌阴性者等位基因2比例为31.82%,明显高于对照组(P<0.05);十二指肠溃疡组、胃溃疡组不同IL-1RN基因型患者治疗痊愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-1RN基因多态性可能与十二指肠溃疡发病有一定的关系,值得进一步研究。

N-乙酰半胱氨酸在特发性肺纤维化及慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

近年来,研究发现NAC对呼吸系统疾病、心脏病、HIV感染、肝炎、肿瘤、重金属中毒以及其它以自由基氧化损伤为特征的疾病有潜在的治疗作用。本文通过查阅近年来国内外相关文献,对NAC在特发性肺纤维化及慢性阻塞性肺疾病中的应用作一综述。

替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者胃黏膜修复效果观察

目的分析替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者胃黏膜修复效果。方法选取2015年2月—2018年2月我院收治的慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者220例,按随机抽签法分为观察组与对照组两组,每组各110例。两组患者均予以奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊及甲硝唑片,在此基础上,对照组予以枸橼酸铋钾治疗,观察组则予以替普瑞酮治疗,比较两组患者治疗效果、胃黏膜病变程度积分、病理组织愈合情况及不良反应情况。结果观察组治疗效果明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃黏膜病变程度积分明显低于对照组(P<0.05);观察组溃疡愈合情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者胃黏膜具有良好的修复作用。

专项整治前后我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防应用比较

目的通过对比专项整治前后我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用情况,考察我院Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用改进情况。方法抽取2010年1~12月（整治前）和2014年1~12月（整治后）出院的手外科Ⅰ类切口手术患者病历,对抗菌药物预防使用情况进行统计和对比分析。结果专项整治后,手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防性使用率从100%下降至7.41%,抗菌药预防性使用不合理率从98.06%下降至37.5%,用法用量不合理率从28.16%下降至0%,且无联合用药及更换抗菌药物等现象。结论通过抗菌药专项整治,我院手外科Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用合理率显著提高,但某些指标离卫生部专项整治活动方案的要求还有差距。

4010株临床分离细菌耐药性监测

目的调查我院2012年10月～2013年9月临床分离的病原菌对常用抗菌药物的耐药性，为指导临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法用phoenixTM全自动细菌鉴定仪对临床分离细菌进行药物敏感试验，按美国CLSI2012标准判断，用WHONET5．4软件统计分析。结果共分离出4010株病原菌．其中革兰阳性菌1039株，占25．90％，革兰阴性菌2971株，占74．10％。菌株量排前5位的依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林的溶血葡萄球菌（MRSH）的检出率分别为62．20％、98．52％。尚未发现耐利奈唑胺、呋喃妥因、万古霉素菌株，但对替考拉宁已有耐药菌株检出。产超广谱B．内酰胺酶（Es．BLs）的肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌检出率分别为40．03％、68．45％、22．73％。鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药的耐药率均高于50％；铜绿假单胞茼仅对哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星的耐药率低于30％；嗜麦芽窄食单胞菌，对大部分抗菌药严重耐药，仅对左氧氟沙星、氯霉素、复方新诺明的耐药率低于20％，尚未检出对多粘菌素耐药的菌株。结论我院临床分离的病原菌耐药形势严峻，应加强抗菌药物合理使用管理，定期进行细菌耐药性监测，为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。