经食道心房调搏用不同刺激方式诊治阵发性室上性心动过速的对比分析

目的探讨经食道心房调搏不同刺激方式在阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachy-cardia,PSVT)诊疗中的应用价值。方法选取梅州市人民医院2016年1月1月至2017年8月31日收治的120例PSVT患者作为研究对象。使用随机数字表法分为两组,每组60例。两组在经食道心房调搏中采用不同的刺激方式来诱发或终止PSVT。诱发时观察组应用S1S2程控刺激方式,对照组应用RS2程控刺激;终止时对照组采用超速抑制法,观察组采用亚速抑制法,若终止无效则依次改用猝发脉冲法和程控期前刺激法。分析经食道心房调搏对PSVT的分型诊断准确率,对比不同刺激方式诱发及终止PSVT的效果。结果食道心房调搏诊断的PSVT分型有115例与心内电生理检查结果相符,诊断符合率为95.83%。观察组的PSVT诱发成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的PSVT终止有效率显著低于对照组,平均刺激时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经食道心房调搏刺激有25例(41.67%)出现胸骨后灼痛、胸部跳动、心绞痛等副反应,对照组的副反应发生率为88.33%(53/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经食道心房调博对PSVT分型的诊断准确性较高,超速抑制对PSVT的终止效果更好,亚速抑制刺激产生的副作用更小。

纵向牙折的保存治疗

纵向牙折是口腔临床常见的牙体损伤,是口腔科的治疗难点,常规建议拔除。但国内外学者都对纵向牙折的保存治疗进行了尝试,并取得了一定进展。本文就纵向牙折的病因、治疗方法、使用材料进行综述。

纵折后牙黏接实验模型的建立

目的建立一个纵折后牙黏接实验模型。方法选择新鲜拔除的人完整后牙10颗,去除牙齿咬合面的釉质后纵切牙体至釉牙骨质界下,形成深5mm、宽0.5mm裂缝的纵折带有模型。然后分别用玻璃离子、Super-BondC&B树脂水门汀黏接,制成棒状微拉伸试件,检测其黏接强度和断裂类型。结果玻璃离子的微拉伸强度是(5.1±3.4)MPa,Super-BondC&B树脂水门汀的微拉伸强度是(27.6±7.6)MPa。Super-BondC&B树脂水门汀的黏接强度和流动性均强于玻璃离子。二者的断裂类型没有统计学差异。结论此模型可以做为纵折后牙治疗选择黏接材料的筛选模型。

试件形状和光滑度对纵折牙牙本质黏接微拉伸强度的影响

目的评价试件形状和牙本质黏接面磨光对纵折牙牙本质黏接微拉伸强度的影响。方法选择新鲜拔除的人完整磨牙及前磨牙15颗,用慢速切割机先去除牙齿咬合面的釉质,再沿牙齿近远中向或颊舌向纵切牙体至釉牙骨质界下,作为纵折裂缝,随机分为3组。A组折裂面用Super-Bond C&B树脂水门汀黏接后,制成哑铃形试件;B组黏接后,制成棒状试件;C组的折裂面用800目碳化硅耐水砂纸湿磨光1min后,再黏接,制成棒状试件。分别测试三组的微拉伸强度。结果A、B、C 3组的微拉伸强度分别为(7．75±2．67)MPa、(21．19±4．90)MPa、(27．56±7．60)MPa。棒状试件组(B组)的微拉伸强度高于哑铃形试件组(A组)(P=-0．0000);磨光组(C组)的微拉伸强度高于非磨光组(B组)(P=0．0088)。结论试件形状和对牙本质黏接面磨光与否对纵折牙的牙本质黏接微拉伸强度有影响。

基于SSM的福建省产业结构分析

以福建省为研究区域,以1999年～2005年为考察期,利用SSM(偏离-份额分析法)对其九地市的产业结构及其对福建省经济增长的影响进行分析研究,根据其相似度将其分为四类,分析其原因以及福建省产业发展总体特点,结合实际,对福建省及各地市区政府决策部门进行产业结构调整做出建议:1)积极促进现代农业建设,加强闽台农业合作;2)推进产业结构优化升级,增强产业集聚能力;3)转变经济增长方式,促进区域协调发展.

PCI治疗急性心肌梗死患者后心电图ST段回落和近期预后的相关性分析

目的分析PCI治疗急性心肌梗死患者后心电图ST段回落和近期预后的相关性。方法选择行PIC治疗的急性心肌梗死患者120例为研究对象,60例治疗后2h心电图相关导联ST段抬高总和(ΣSTR)下降≥50%(A组)和60例治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和下降<50%(B组),比较两组患者TIMI血流分级、FVEF和心脏不良事件几率,并对心脏不良事件发生因素进行Logistic回归分析。结果术后1周A组患者LVEF高于B组,心脏不良事件发生几率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和、糖尿病和发病至IRA再通时间是心脏不良事件发生的主要因素。结论心电图ST段反应心肌再灌注的效果好,可作为经PCI治疗后患者评价患者预后质量的指标。

基础教育地理新课程改革对在校师范生提出的挑战与要求

从基础教育地理课程改革出发,通过对中学地理教育、高校师范地理教育中存在的问题的思考,从在校地理师范生的角度提出面临的要求与挑战,以更好地明确目标,适应基础教育地理课程的改革.

福州市内河旅游的SWOT分析

福州内河资源丰富、文化底蕴深厚,如加以合理开发与利用,对福州的旅游业乃至相关产业的发展将具有一定的意义。本文运用战略分析中常用的SWOT分析法,试从福州内河旅游的优势、劣势、机遇和威胁等方面进行分析并提出建议,旨在为将来福州内河旅游的开发提供理论依据。

阳澄湖水质现状及原因探讨

阳澄湖丰水期和枯水期水质调查结果显示:TN、叶绿素、TP和CODMn丰枯期都呈从西湖区向东湖区递减趋势,且一般枯水期大于丰水期,TP反之;丰枯期水质均较差,为Ⅳ类或劣Ⅴ类,污染物主要为TN和TP;富营养化加重趋势有所缓解,但水体仍呈富营养化状态。氮磷来源分析表明:丰枯期NO3--N、NO2--N与TN以及丰水期PO43--P与TP有显著正相关关系。叶绿素浓度与TN在枯水期有显著相关性,其他时期叶绿素浓度与TN、TP的相关性均不显著。阳澄湖养殖活动和底泥营养盐释放可能是导致上述变化的主要原因。

基于非农化和生态约束的农地整理区位的选择

农地整理是增加耕地,改善农业生产条件,保障粮食安全的重要手段。农地整理区位选择是复杂的系统工程,该文将其与生态安全、城镇发展相耦合,运用竞租模型、生态安全理论综合分析了新增耕地潜力、生态环境、土地非农化对农地整理区位选择的影响,形成了农地整理区位选择的研究框架,构建了农地整理区位选择指标体系。在此框架下,以宿迁市宿豫区为例进行了实证分析,以行政村为基本评价单元,应用构建的区位选择指标,借助GIS空间分析技术,研究最佳的农地整理区位。结果表明,宿豫区农地整理的优选区位主要位于新沂河以南沂沭平原中部地区、骆马湖以西黄泛平原北部地区,这些区域河流湖泊较少,远离中心城区与工业区,亦是宿豫传统农业区。该研究为科学理性地开展农地整治提供借鉴。

东北松嫩平原区湖泊对气候变化响应的初步研究

以气候变暖为主要特点的气候变化已成为当前研究的焦点,气候变化和不同类型的生态系统之间的相互作用更是受到广泛关注.东北地区作为我国气候变化的一个敏感区,观测记录和多种模式预估显示该区气候变暖显著并将进一步增强,降水变化趋势则不明显或略有增加.东北松嫩平原湖泊群是我国湖泊密度最大的湖区之一,但近几十年来,该区湖泊生态环境不断恶化,其中气候因素最为受人关注.本文从以下几个角度综述了松嫩平原湖泊群对气候变化的响应:(1)湖泊面积和湖泊水位;(2)湖泊水质;(3)湖泊生态多样性.在此基础上,探讨了该区未来气候变化对湖泊的可能影响以及湖泊的演变趋势,也阐述了在这种自然背景下的人类活动对湖泊环境演变的影响.

纵折磨牙的保存修复

目的:保存纵折的磨牙,扩大保留的适应证,提高保存的成功率。方法:用Super-Bond C&B粘结剂口内直接粘结牙折片后,冠修复或去除牙折片后,牙冠延长术或切龈术暴露根断面后冠修复。结果:65例纵折磨牙修复1年后成功27例(41.5%),良好21例(32.3%),缺陷6例(9.2%),失败11例(16.9%)。结论:(1)Su-per-Bond C&B粘结剂口内直接粘结牙折片后冠修复和其它方法相比创伤性小,操作简便,可以有条件的保存部分纵折磨牙。(2)纵折磨牙的修复中,以斜折至龈下4mm以内,可以通过切龈术或牙冠延长术暴露折断面,而后冠修复者效果最好。

2种牙周愈合方式下纵折牙黏结修复的抗疲劳强度体外研究

目的:比较纵折牙拔牙黏结再植后2种牙周愈合方式下,纵折牙黏结修复后的抗疲劳强度。方法:用硅橡胶和环氧树脂模拟牙周膜和牙槽骨,建立纵折牙黏结再植后的生物力学模型。按牙周愈合方式分为牙周膜愈合组(PLH)和骨黏连愈合组(OIH)。振动和动态测试系统进行循环疲劳加载,比较2组样本黏结面断裂时加载次数,对疲劳试验结果进行单因素方差分析,并与黏结面积进行相关性分析。结果:加载到一定时间后,2组样本均发生黏结面断裂,PLH组加载次数为155980±22995,显著高于OIH组28080±13578(P<0.05)。2组样本的加载次数与黏结面积间均有正相关性。结论:纵折牙拔牙黏结后再植,牙周膜愈合者抗疲劳强度要高于骨黏连者;黏结面积越大,强度也越大。

黑龙江省五大连池近百年环境变化研究

2009年6月用重力采样器在黑龙江省五大连池的三池和五池分别采集岩芯钻孔(wdlc-3孔和wdlc-5孔),运用核素^(210)Pb和^(137)Cs进行定年,同时分析了岩芯沉积物的理化指标,包括烧失量(LOI_(550℃))、总磷(TP)、总氮(TN)、粒度、金属元素和磁化率,研究近代五大连池湖泊环境演化过程以及人类活动的影响。结果表明:1920s～1950s,湖泊沉积物中值粒径较大,LOI_(550℃)和TN呈增长趋势,两孔Al和Fe含量呈增长趋势或处于高值阶段,可能与该期人类活动如开垦荒地有关;1950s～1980s,中值粒径较小或呈减少趋势,而TN,Al和Fe及重金属的含量呈增加趋势,人类活动如毁林、毁草开荒开始成为湖泊环境变化的主导因素;1980s～2000s阶段氮、磷增加更为迅速,重金属的含量也呈快速增长趋势,这可能与化肥、农药、含磷物品、含铅汽油的大量使用以及增强的工业活动有关;2000s以来,湖泊主要面临营养水平增加导致的富营养化问题。

不同表面粒度车针预备所致玷污层对牙本质粘结强度的影响

目的:比较两种不同表面粒度的金刚砂车针进行牙体预备后对牙本质粘结强度的影响。方法:采用两种金刚砂车针与碳化硅砂纸对牙本质表面进行打磨预备后,分别选用全酸蚀粘结剂Single Bond及自酸蚀粘结剂iBond与树脂粘结,用慢速切割机片切牙齿,精细金刚砂车针修成沙漏状的粘接面积约0.8mm2的样本,测试各个样本的微拉伸粘结强度。结果:全酸蚀粘结条件下,3组样本的粘结强度无显著差异,而在应用自酸蚀粘结剂时,粗粒度车针预备后的牙本质粘结强度明显低于经极细粒度车针或是碳化硅砂纸处理组(P<0.05)。结论:采用极细粒度车针进行牙体预备可以有效增强牙本质与自酸蚀粘结剂间粘结强度。

福建省县域经济差异成因空间统计分析

基于空间计量经济学原理,利用免费软件GeoDa,以福建省为例,对其县域经济发展差异进行空间自相关检验;并根据检验结果,利用空间计量经济回归模型对县域经济发展差异成因进行空间回归分析.结果表明:福建省各县域的经济发展存在明显正的空间自相关性,即具有较高产出的县域和较高产出的县域相靠近,较低产出的县域和较低产出的县域相邻;影响福建省县域经济发展差异的主要因素有农村商品化经济的发展程度、经济结构、资本的投入、工业化水平等.

青少年前牙冠折修复的临床研究

随机选择2003-2009年期间因上切牙冠折在口腔内科治疗后到修复科就诊的患者75例108颗牙,年龄10-17岁,其中男43例,女32例,要求根管充填密合,充填至根尖孔（部分患牙可能有超填）。其中用活动托牙修复1例3颗牙,

食管电生理在快速性心律失常中的应用

目的探讨食管电生理在快速性心律失常中的应用价值。方法随机选择2017年1月至2018年12月梅州市人民医院202例因快速性心律失常行心脏射频消融术患者为研究对象,所有患者术前经食管电生理检查,将食管电生理检查结果与心内电生理进行检查对比。结果以心内电生理结果为准,食管电生理诊断符合率为94.06%;食管电生理与心内电生理对房室结内折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)、房性心动过速(AT)、心房颤动(Af)、分支型室速(VT)检出率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管电生理在快速性心律失常中诊断准确率高,且能明确疾病分型,值得推广。

血小板与生物材料相互作用的研究进展

本文对生物材料血液相容性研究的一个重要方面——血小板与材料的相互作用作了综述。着重介绍了血小板与材料相互作用的评价方法、反应机制及改善生物材料血液相容性的途径的研究进展。