“双减”背景下课后服务协同治理的现实困境与纾解策略

课后服务是深入推进“双减”政策的重要制度补充和保障,从“自上而下”的行政推动走向“上下互动”的协同治理是提升课后服务质量的必然选择。课后服务协同治理的核心是通过“价值共识—权力配置—行动网络—制度支持”四维联动,重构政府、学校、社会、家庭等多元主体之间的新型关系,协同推进课后服务质量的提升。基于课后服务协同治理分析框架发现,当前课后服务协同治理存在价值目标分离、多元主体权责模糊、协同合作机制缺位、制度保障供给不足等问题。课后服务协同治理应构建以公共利益为核心的目标导向,重构政府主导、学校主阵地、家庭主人翁、社会积极参与的多元治理主体权责关系,搭建合作、互动、协商的行动网络,持续增加资源、制度供给创新,构建良好的课后服务治理生态,助推“双减”走深走实。

共生理论视角下应用型高校校企合作的现实困境及路径优化

全面深化应用型高校校企合作既是实现应用型高校高质量发展的重要举措,也是服务技能型社会建设的关键路径。应用型高校校企合作是一种以创新要素高效流动为核心,实现资源跨界整合和价值增值的双向投资和合作过程。根据共生理论的分析框架,当前应用型高校在深化校企合作过程中,共生单元价值取向分离,利益本位思想固化;共生模式内生动力不足,主体间合作互动疏离;共生环境支持不力,环境建设支撑度不足;共生界面信息传导受阻,资源要素流动通道不畅。为了进一步促进应用型高校校企深度融合,需完善校企合作共生单元,优化利益主体共生路径;创新校企合作共生模式,优化主体协同合作共生路径;营造校企合作共生环境,大力提升环境支撑力度;打通校企合作共生界面,优化资源要素共生路径。

县域普通高中振兴的困境及对策

县域普通高中振兴发展是服务乡村振兴和促进县域基础教育高质量发展的重要抓手。采用自编问卷对Y省“十四五”县中发展提升行动计划实施现状调查发现:当前Y省县中优质生源持续流失,“掐尖招生”更为隐蔽化;高质量师资队伍建设乏力,高学历教师流失比例高;办学条件保障不健全,城乡鸿沟持续扩大;教育教学模式转变困难,县中学子“出口”质量低。对此,需通过切实加强管理责任、选优配强师资力量、补齐资源短板、改革教育教学模式等优化路径,聚力县中高质量发展,提升县中教育教学质量。

“县中振兴”背景下县中高质量教师队伍建设研究——基于Y省的调查分析

高质量教师队伍建设作为“县中振兴”的重要抓手,对推动县域普通高中高质量发展具有先导性、基础性和全局性作用。调查发现,当前县域普通高中教师队伍建设力度在不断增强,但受县中教师队伍建设环境支持薄弱、制度支持滞后、教师专业发展支持受限等多元因素的影响,依然面临结构严重失衡、专业素养相对不足、管理体制机制亟待完善的现实挑战。基于此,县域普通高中高质量教师队伍建设须多途径发力:优化环境,提升县中教师职业吸引力;革新制度,增强教师队伍建设活力;加强设计,增强教师专业发展支持力。

晚期dMMR/MSI-H肝内胆管细胞癌1例报告

胆道恶性肿瘤(biliary tract cancer,BTC)占所有消化系肿瘤的3%[1],在原发性肝胆恶性肿瘤发病率中占据第二位[2],肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICCA)属于BTC的一种,我国BTC中仅有1.3%至10.0%患者表现为MSI-H,32.3%至42.86%患者表现为PD-L1阳性[3],因此MSI-H、PD-L1阳性的ICCA患者极具讨论价值。

新型重组人血管内皮抑制素对小鼠腹水瘤的作用特点探讨

目的探讨恩度腹腔内给药控制小鼠腹水生成的作用特点和模式。方法利用S180和H22细胞系建立小鼠腹水瘤模型。88只ICR小鼠随机分为4组:对照组(0.9%NS)、1次/d日恩度组(8mg/kg)、隔日1次恩度组(8mg/kg)和隔2日1次恩度组(8mg/kg)。根据Evan蓝的吸光度值反应各组小鼠的腹膜渗透性;绘制各组小鼠体质量增长曲线、计算腹水体积、腹水肿瘤细胞和红细胞数;解剖小鼠,观察各组小鼠腹水生成和腹腔种植转移情况;观察生存期等指标来评价恩度对小鼠腹水瘤的疗效特点。结果与对照组相比,1/日恩度组小鼠腹水肿瘤细胞数和红细胞数均减低(P<0.05);1/日恩度组能明显降低腹水体积和腹膜渗透性(P<0.05),并能减少小鼠腹腔脏器的种植转移,以1/日恩度组为明显。1/日恩度组小鼠的生存期长于对照组(P<0.05)。结论恩度腹腔内连续应用为本试验的最佳用药模式,本研究为恩度的临床应用方法提供实验室依据。恩度有望成为治疗恶性腹腔积液的一种新的有效药物。

全身热疗系统治疗恶性血液病15例:加温、测温和控温技术的安全、顺应及有效性观察

目的:探讨恶性血液病患者对于全身加温治疗的耐受性,验证全身加温治疗的顺应性、安全性及有效性。方法:实验于2005-04/2005-07在南方医科大学珠江医院血液科完成。选择恶性血液病患者15例,均自愿参加观察。应用广东威尔医学科技股份有限公司开发研制的WELLRAY光子热疗智能系统,对患者进行全身加温治疗。治疗前保留导尿,外周静脉插管,联接心电监护,固定体表等温度感受器,关舱加温至直肠内温度40～41℃,保持恒温2h,同时监测多部位体表、空气、治疗床的温度变化,同时行心电监护,加温治疗前及治疗24h后行血液常规和生化等各项指标检查。于全身热疗前及治疗24h后分别应用Karnofsky(KPS)评分评价患者的生活质量,评分范围0～100分,100分正常,无症状及体征;10分病危,临近死亡;0分死亡。结果:纳入患者15例,全部进入结果分析,无脱落。①15例恶性血液病患者均能耐受40℃,120min的加热过程,具有良好的顺应性。②全身加温治疗24h后,患者的临床症状、体征明显好转,KPS评分平均提高10分。③全身加温治疗前及治疗24h后,患者的血常规和生化等检查指标比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:全身热疗系统可以用于恶性血液病的全身加热治疗,治疗过程是安全的,值得在临床上进一步推广应用;而且能显著提高恶性血液病患者的生活质量及临床症状体征,初步显示其有效性,但长期疗效评价正在进行中。

热疗联合化疗对K562/AO2细胞体外作用的实验研究

本研究观察热疗联合阿霉素对耐药慢性髓系白血病细胞系K562/AO2体外增殖的抑制作用、诱导凋亡及对Bcl-2及P-gp表达的影响。以MTT法确定阿霉素的工作浓度进行化疗,以40、41和42℃体外加热K562/AO2。加热前及加热后48小时采用台盼蓝拒染法检测肿瘤细胞的存活率,MTT检测肿瘤细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡、Bcl-2及P-gp表达,观察热疗联合阿霉素的抗肿瘤效果。作用48小时的IC50值作为实验的工作浓度。结果表明:与单纯培养相比,40、41和42℃热疗60分钟对K562/AO2细胞有明显地抑制作用(p<0.01),并随温度增高而增强;热疗+化疗组在40、41和42℃时,K562/AO2增殖抑制明显(p<0.01),随着温度的增高而增强。热疗组、化疗组及热疗+化疗组的细胞凋亡率均较对照组显著升高,各组之间均有显著性差异(p<0.01);Bcl-2蛋白及P-gp的表达均下降,各组之间也有显著性差异(p<0.01)。结论:热疗联合阿霉素能增强对K562/AO2细胞的体外抑制作用,提高肿瘤细胞的凋亡率,下调Bcl-2及P-gp的表达。

Ti_3Al/Ti/Ti_2AlNb扩散连接工艺及性能

采用钛箔作为中间层扩散连接Ti3Al与Ti2AlNb,利用SEM,EDS和XRD等分析方法发现,接头界面组织结构为Ti3Al/α+β双相组织/富B2相/Ti2Al Nb.分别研究了中间层厚度,连接温度,保温时间等工艺参数对接头界面组织形貌以及力学性能的影响.结果表明,当钛箔厚度10μm,T=900℃,t=120 min,p=5 MPa时,接头组织性能最佳.钛箔厚度增加会导致Ti,Al,Nb等元素扩散不均匀;Ti3Al/Ti2Al Nb直接固相扩散连接温度为1 000℃,加入钛中间层可将其降低至900℃,减小了高温热循环对母材性能的损伤,接头整体抗拉强度从795 MPa提升至906MPa;保温时间90~120 min可保证扩散充分连接可靠.

室温强酸性介质合成MCM-41介孔分子筛——(Ⅰ)合成条件对样品的影响

以十六烷基三甲基溴化铵为模板剂 ,正硅酸乙酯为硅源 ,详细研究了室温强酸性介质中各种条件对合成MCM - 41六角形相介孔分子筛的影响 ,不仅在较宽的实验范围内得到了MCM - 41介孔分子筛 ,而且所需时间比高温水热合成短 .实验还表明 ,过长的混合反应时间或陈化时间使得所得样品的结晶度降低 ,与高温水热合成时所得结论一致 .

热化疗对Raji细胞体外增敏作用的实验研究

目的观察热疗联合阿霉素对人B细胞淋巴瘤细胞系Raji细胞内的药物浓度变化及凋亡的影响。方法MTT法确定阿霉素的工作浓度,以该浓度进行化疗或与热疗的联合,选择温度40℃、41℃及42℃,体外作用于Raji细胞。作用前及48h采用台盼蓝拒染法检测肿瘤细胞的存活率;MTT法检测肿瘤细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡及细胞内药物浓度的变化。观察热疗联合阿霉素的抗肿瘤效果。结果作用48hIC50的药物浓度作为实验的工作浓度。热化疗组对Raji细胞有明显的抑制作用(P<0.01),随着温度的增高而增强;热化疗组细胞内的药物浓度明显增加(P<0.01)。结论热疗联合阿霉素能增加Raji细胞内的药物浓度,提高肿瘤细胞的凋亡率。

导师支持对硕士研究生科研创新能力的影响——同伴支持与学习投入的链式中介作用

硕士研究生是科研体系的重要组成部分,培养其科研创新能力是研究生教育的核心目标之一,也是创新型国家建设的重要举措。以社会支持理论、学习投入理论与社会交换理论为基础,探讨了导师支持与硕士研究生科研创新能力的关系以及同伴支持和学习投入在其中的链式中介作用。结果表明:一是导师支持、同伴支持、学习投入、科研创新能力各变量之间均显著相关;二是导师支持对硕士研究生科研创新能力的直接效应显著,也分别由同伴支持、学习投入的单独中介以及二者的链式中介产生间接效应,导师支持可通过促进同伴支持与增加学习投入来提升科研创新能力。

热疗联合足叶乙甙对K562体外抑制效应及bcl-2的表达

目的观察热疗联合足叶乙甙增强对K562的体外增殖的抑制作用及对其凋亡、bcl-2表达的影响。方法采用MTT法测定确定VP16的工作浓度,以该浓度进行化疗或与热疗的联合,选择温度40℃、42℃,体外作用于K562。48小时及作用前均采用台盼蓝拒染法检测肿瘤细胞的存活率;MTT法检测对肿瘤细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测作用后肿瘤细胞的凋亡及bcl-2的表达。观察热疗联合足叶乙甙的抗肿瘤作用。结果以作用48小时IC50的值作为实验的工作浓度。单纯40℃、42℃热疗60分钟在48小时对K562细胞系有抑制作用(P<0.01),并随温度增高而增强;单纯化疗对K562细胞系也有明显抑制作用(P<0.01);热化疗组在40℃、42℃温度下,对K562均有显著的抑制作用(P<0.01),随着温度的增高而增强。热疗组、化疗组、热化疗组细胞凋亡率均较对照组显著升高,各组之间均有显著性差异(P<0.01);bcl-2蛋白的表达下降,各组之间也有显著性差异(P<0.01)。结论热疗联合足叶乙甙能增强对K562细胞的体外抑制作用;热化疗联合应用可以提高肿瘤细胞的凋亡率,下调bcl-2的表达。

济阳坳陷中生界成藏条件及油藏类型

济阳坳陷中生代地层分布广泛 ,但勘探程度、认识水平较低。初步研究表明 ,中生界发育多套储层和多种储层类型 ,具有良好的油气运移通道 ,多期构造运动和强烈的风化剥蚀使其发育多种样式的圈闭组合 ,可形成多种油气藏类型。为此论述了济阳坳陷中生代地层分布特点和构造特征 ;分析了中生界油气成藏条件和油气藏类型 ;

热疗联合阿霉素对K562细胞体外杀伤作用及Bcl-2表达的研究

目的观察热疗联合阿霉素增强对慢性髓系白血病细胞系K562的体外增殖抑制作用、凋亡及Bcl-2表达的影响。方法采用MTT法确定阿霉素的工作浓度,以该浓度进行化疗或与热疗的联合,选择温度40℃、42℃,体外作用于K562。作用前及48h采用台盼蓝拒染法检测肿瘤细胞的存活率;MTT法检测对肿瘤细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡及Bcl-2表达。观察热疗联合阿霉素的抗肿瘤效果。结果作用48hIC50的药物浓度作为实验的工作浓度。单纯热疗60min对K562细胞系有抑制作用(P<0.01),抑制作用随温度增高而增强;热化疗组在40℃及42℃下,对K562均有显著的抑制作用(P<0.01),随着温度的增高而增强。热疗组、化疗组、热化疗组细胞凋亡率均较对照组显著升高,各组之间差异均有显著性(P<0.01);Bcl-2蛋白的表达则下降,各组之间差异也有显著性(P<0.01)。结论热疗联合阿霉素能增强对K562细胞体外抑制作用,提高肿瘤细胞的凋亡率,下调Bcl-2蛋白的表达。

热疗与阿霉素联合作用动物的实验研究

目的研究阿霉素与热疗联合作用对人B细胞淋巴瘤细胞株Raji裸鼠成瘤及肿瘤生长的影响。方法将24只BALB/C裸鼠分为4组:对照组(37℃)、化疗组(37℃+ADM)、热疗组(42℃)、热化疗组(42℃+ADM),每组6只。将对数生长期的Raji细胞配制成每0.2ml含5×106个Raji细胞的悬液,每只裸鼠皮下接种5×106的Raji细胞,观察各组裸鼠成瘤时间、成瘤率、肿瘤体积变化,并绘制肿瘤生长曲线。成瘤后3周,处死老鼠,取肿块称质量,计算抑瘤率,肿瘤组织行常规病理检查。结果对照组(37℃)、化疗组(37℃+ADM)、热疗组(42℃)、热化疗组(42℃+ADM)的肿瘤出现时间分别为(11.2±1.7)、(20.2±2.3)、(15.3±1.6)及(23.8±1.7)d,热化疗组成瘤时间明显延长(P<0.01)。热化疗能明显减缓Raji细胞BALB/C裸鼠体内肿瘤的生长速度。治疗结束,热化疗组的肿块较对照组肿块明显缩小。对照组(37℃)、化疗组(37℃+ADM)、热疗组(42℃)、热化疗组(42℃+ADM)裸鼠的肿瘤质量分别为(3.33±0.57)、(2.26±0.28)、(2.76±0.26)及(1.73±0.33)g,热化疗组抑瘤率为48.0%。结论热联合化疗能有效抑制肿瘤的生长,为恶性淋巴瘤的治疗提供了另一种辅助治疗方法。

青岛市黄岛区高校教师慢性疲劳综合征现状调查及影响因素分析

目的了解青岛市黄岛区高校教师慢性疲劳综合征（CFS）的流行现状,探讨CFS的相关影响因素。方法采用分层整群随机抽样及现场调查的方式,对青岛市黄岛区3所高等院校1 010名教师进行问卷调查。对可疑CFS病人进行逐一回访,查阅病人近期的体检资料,以明确诊断。采用卡方检验行CFS一般状况比较及单因素分析,采用二分类Logistic回归分析进行多因素分析。结果在调查有效的902名高校教师中,CFS的检出率为11.0%。不同年龄、性别、职称者检出率不同,女性高于男性,30~39岁年龄段高于其他年龄段,中级职称教师高于初级及高级职称教师（χ2=6.162~20.319,P〈0.05）。单因素分析显示,每天睡眠时间、饮酒、是否参加体育锻炼、饮食规律、工作压力、对现职工作环境满意程度、是否喜欢本职工作、娱乐活动频率、遇到烦恼时向他人求助与CFS相关（χ2=6.248~16.044,P〈0.05）。多因素分析显示,每天睡眠时间少、饮酒、工作压力大与CFS呈正相关（OR=2.28、1.68、1.61,β=0.82、0.52、0.48,P〈0.01）,遇到烦恼时向他人求助、体育锻炼与CFS呈负相关（OR=0.50、0.66,β=-0.69、-0.42,P〈0.01）。结论青岛市黄岛区高校教师CFS的检出率在年龄、性别、职称分布上有显著差异,每天睡眠时间少、经常饮酒、工作压力大是CFS的危险因素,遇到烦恼时向他人求助、体育锻炼是CFS的保护因素。

斜坡带曲流河道砂体成藏模式及描述方法——以老河口油田为例

馆陶组河流相薄砂体油藏在胜利探区广泛存在。在济阳拗陷的滨浅海地区 ,发现了孤东、孤岛、埕岛三个亿吨级大油田 ,均为胜利探区典型的浅层油气富集单元。大型披覆构造带是馆陶组成藏的主要场所 ,这一认识在过去的勘探中一直起主导作用。然而 ,随着勘探的发展 ,在构造的斜坡带甚至洼陷中也找到了馆陶组的岩性油藏 ,如老河口和飞雁滩两个油田的发现 ,为馆陶组油藏的勘探开辟了新领域。通过对老河口油田的勘探开发实例分析 ,对浅层油气运移成藏方式有了新认识 ,建立起缺少大型油源断层条件下的斜坡带河道砂体的成藏模式 ,从而大大拓展了河道砂油藏的勘探领域 ;同时探索出一套建立在三维可视化基础上的河道砂体识别及描述方法 ;并对河道砂体的含油性预测方法进行了有益的探索 ,提高了勘探成功率。

妇科腹腔镜手术患者的配合及护理干预研究

目的探讨妇科腹腔镜手术患者的手术配合和临床护理干预效果。方法将浙江省丽水市中心医院妇产科2011年3月～2012年3月收治的100例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组，对照组50例患者给予常规的手术配合及护理，而观察组50例患者给予手术配合和针对性的护理干预措施，观察两组的护理效果。结果通过两组的数据比较分析，观察组患者术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间均明显的低于对照组，经比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者临床护理满意度为92．0％，对照组患者临床护理满意度为72．0％，两组数据比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者术后腹胀率为22．0％，对照组患者术后腹胀率为58．0％，两组数据比较．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床中对于妇科腹腔镜手术患者实施手术配合和临床护理干预措施具有较好的应用效果，提高患者的临床护理满意度，降低术后腹胀情况的发生，值得在临床中应用与推广。

研究生“全面收费”政策的合理性研究

研究生"全面收费"政策的合理性在萨缪尔森的"公共产品理论"和约翰·斯通的"成本分担理论"里得到充分的理论论证。研究生教育规模扩张、国家财政性教育经费紧张、收费试点工作的顺利推进为"全面收费"政策提供了现实基础。然而政策隐含的逻辑错位、高校新奖助制度配套改革滞后以及普通院校执行困难等问题不容忽视。为了更好地贯彻落实研究生全面收费政策,政府要及时调整外部问责方式,高校要积极推进内部改革协同,同时有关方面还要对偏远地区院校、冷门学科专业以及贫困家庭学生等弱势群体利益予以政策补偿。