浅析健全公共文化服务体系下的城市书房发展路径

公共文化服务体系发展进程中创新服务不断涌现,“城市书房”独具特色,它实现了图书馆文化服务转型及环境优化节能的先进模式。它的出现改变了城市中心图书馆发展的传统文化格局,更适应当前快节奏、品质阅读的需求,民众可以普遍、便捷地使用公共阅读资源,是我国公共阅读空间发展的新探索,是公共文化服务模式的延伸和拓展。本文从国内外城市书房背景分析着手,就城市书房构建目标、形式特征、提升公共服务水平展开论述。

信迪利单抗治疗肺腺癌后发生反向性扁平苔藓

报告1例程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂信迪利单抗治疗过程中出现的反向扁平苔藓。患者男,73岁,双侧腋下和腹股沟红褐色斑疹4个月。发疹前3个月因肺腺癌开始使用PD-1抑制剂信迪利单抗。皮肤科检查:双侧腋下和腹股沟可见沿皱褶方向对称分布的散在灰褐色斑片,Wickman征(+)。右腋下皮损组织病理检查:颗粒层部分楔形增厚,较广泛的基底膜液化变性,真皮浅层淋巴细胞带状浸润,可见较多嗜色素颗粒,并可见胶样小体。诊断为反向性扁平苔藓。

一氧化氮在神经精神疾病中作用的研究进展

一氧化氮(nitric oxide,NO)作为气体信号分子参与多种生理功能的调节。在中枢神经系统中,生理浓度NO参与维持正常神经精神功能,病理性高浓度NO则表现出神经毒性作用,并通过一系列病理反应参与多种神经精神疾病的发生。文章综述了NO在中枢神经系统中的代谢与作用,并以阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化、抑郁症和自闭症谱系障碍为例,探讨了NO与神经退行性疾病、神经炎症性疾病、精神障碍性疾病和神经发育障碍性疾病等神经精神疾病的关系与致病机制,为疾病发病机制研究和新型治疗药物开发提供思路和动力。

芦荟素对Melan-a鼠黑素细胞株黑素生成及其相关基因表达的影响

目的:研究芦荟素对Melan-a鼠黑素细胞株的黑素生成及其相关基因表达的影响。方法:分别测定不同浓度芦荟素作用后的Melan-a鼠黑素细胞株的细胞增殖率、酪氨酸酶(TRY)含量及黑素量变化,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定酪氨酸酶相关蛋白(TRP)-1和TRP-2的表达,并与相应浓度的氢醌进行比较。结果:0.01～10.00mmol/L的芦荟素对黑素细胞的增殖率无影响,芦荟素可显著抑制Melan-a鼠黑素细胞株的TRY活性和黑素量生成,抑制作用随芦荟素的浓度升高而增加,0.10mmol/L芦荟素处理的Melan-a鼠黑素细胞株的TRY抑制率及黑素量与0.10μmol/L的氢醌相当(P>0.05);芦荟素还能显著下调TRP-1和TRP-2 mRNA的表达水平(P<0.01),但是TRP-1和TRP-2的变化与TRY及黑素量的变化不平行。结论:芦荟素显著抑制Melan-a鼠黑素细胞株的TRY活性、黑素量和TRP-1/TRP-2 mRNA的表达水平,直接测定黑素细胞TRY浓度和黑素量比检测TRP-1/TRP-2mRNA更能确切地反映芦荟素对黑素细胞的影响。

内皮细胞源性IL-8对人树突状细胞作用的研究

目的 :探讨内皮源性白细胞介素 8(IL 8)对人树突状细胞 (DC)的作用。方法 :用TNF α分别诱导内皮细胞和单核细胞产生IL 8,并将这 2种不同来源的IL 8分别加入DC常规诱导培养的早期 (第 3天 )及后期 (第 7天 ) ,培养至第 9天收获细胞。采用流式细胞术 (FCM)分析DC的表型 ;体外混合淋巴细胞反应 (MLR)测定DC刺激T细胞增殖能力 ;ELISA检测培养上清中IL 12的含量 ;PI染色观察DC凋亡。结果 :在DC培养的早期 (第 3天 )加入内皮源性IL 8可以抑制DC的成熟 ,FCM分析表明 :CD1a ,CD40 ,CD80 ,CD83 ,HLA DR等DC表面标志显著下降 ,而CD14表达率明显高于常规培养组。同时 ,激发同种T细胞增殖的能力及分泌的IL 12量均显著低于常规组 (P <0 0 1) ,而加入单核细胞来源的IL 8则无此效应。两种细胞来源的IL 8均不会引起DC凋亡。结论 :内皮细胞源性IL 8可以抑制体外培养早期DC的成熟 ,促使其向单核

经皮氧分压监测在老年糖尿病足病人诊治中的应用

随着人们生活习惯和饮食模式的改变,糖尿病的发病率逐年增长,糖尿病足是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。血管病变引起足部供血及微循环障碍是糖尿病足发生、发展的重要原因。因此,检测老年糖尿病病人肢端局部缺血情况对预测糖尿病足溃疡风险、指导血管重新建立、评估各种治疗方法的效果、判断预后有着重要的指导意义。经皮氧分压检测是一种经济、可信度高、可重复、操作简洁、无创性的血管病变检查方法,用于糖尿病足病人时可很好地反映下肢血管尤其踝以下皮肤微循环状态,进而反映周围动脉灌注情况,可为糖尿病足的预防及治疗提供客观、量化的参考。

72例男性肛周尖锐湿疣的临床特征及流行病学调查

目的：了解男性肛周尖锐湿疣的临床特征及流行病学资料.方法：观察并总结了2004年6月～2006年4月我院皮肤性病科门诊72例男性肛周尖锐湿疣临床特征及流行病学资料.结果：肛周尖锐湿疣主要见于18～45岁的中青年男性（61例,占84.72%）,有同性性行为占12.50%,有桑拿习惯的男性更容易患肛周尖锐湿疣.肛门直肠疾病如肛门瘙痒症、肛门湿疹、肛裂及痔疮等均可出现局部皮肤黏膜的破损而为人乳头瘤病毒（HPV）感染创造条件.经典尖锐湿疣61例（84.72%）,扁平型尖锐湿疣11例（15.28%）,前者多与6、11型HPV感染有关,后者与16、18型HPV感染有关.肛周扁平型尖锐湿疣适合冷冻术治疗.通过与健康对照组比较外周血T细胞亚群发现肛周尖锐湿疣患者细胞免疫功能下降.结论：肛周尖锐湿疣的传染途径中肛交不是主要因素,有桑拿习惯的男性更容易患肛周尖锐湿疣（χ^2=5.03,P＜0.05）.肛周尖锐湿疣以经典尖锐湿疣为主,扁平型其次.本研究对于了解我国男性肛周尖锐湿疣临床和流行病学特点和积极防治该病提供参考.

基于全蛋白组孟德尔随机化方法探究皮肤癌的风险因素

目的利用全蛋白组孟德尔随机化(Proteome-wide MR)方法探究与皮肤癌(SC)风险相关的血浆蛋白。方法从8项已发表的血浆蛋白质组全基因组关联研究(GWAS)中获得了13265个蛋白质数量性状位点(pQTL),并在本研究中纳入了4972种独特的血浆蛋白。对包含23694例SC病例和372016例对照的GWAS数据集使用孟德尔随机化(MR)来研究血浆蛋白与SC之间的遗传因果关系。在另外2个GWAS分析中证实这些关联(分别包含25928例病例和466275例对照,以及16531例病例和344663例对照)。利用敏感性和基于汇总数据的MR(SMR)分析以验证因果关系。最后,进行了药物可行性评估,以确定SC的潜在治疗靶点的优先次序。结果共确定了6种与SC风险有因果关系的蛋白质(P<0.05/4972),其中,3种蛋白[二肽酶1(DPEP1)、谷胱甘肽合成酶(GSS)和Copine 1蛋白(CPNE1)]水平升高和3种蛋白[组织蛋白酶S(CTSS)、锚蛋白重复序列-细胞信号抑制因子盒蛋白9(ASB9)和调节蛋白WD重复域蛋白46(WDR46)]水平降低与SC风险增加有关。4种有可用pQTL文件的蛋白质(DPEP1、GSS、CTSS和CPNE1)和3种有表达量性状位点(eQTL)的蛋白质(GSS、CTSS和CPNE1)通过SMR测试。此外,4种蛋白质(DPEP1、GSS、CTSS和CPNE1)有药物可行性。结论确定了与SC风险相关的6种蛋白质生物标志物,为SC的病因和潜在靶点提供了新的见解,可进一步改善基因组和蛋白质组数据的整合,以用于药物开发。

苦参碱及肉桂酸对体外培养小鼠黑素细胞黑素生成的影响

目的:观察苦参碱和肉桂酸对melan-a小鼠黑素细胞黑素生成的影响。方法:用药物干预melan-a小鼠,观察黑素细胞的形态并测定各组黑素量及酪氨酸酶的活性。结果:肉桂酸干预melan-a小鼠黑素细胞2d后就表现出明显的促进树突生成的作用。肉桂酸和苦参碱在高、中、低浓度(1.00、0.10、0.01mmol/L)有抑制melan-a小鼠黑素细胞酪氨酸酶活性的作用(除外0.01mmol/L苦参碱),其抑制作用均弱于对照药氢醌(P<0.01)。苦参碱(0.001～1.000mmol/L)和肉桂酸(0.001～1.000mmol/L)均能使melan-a小鼠黑素细胞黑素量减少,但其抑制黑素合成的作用明显低于同浓度氢醌。Fontana-Masson染色表明,经苦参碱干预后的melan-a小鼠黑素细胞内黑素颗粒少于空白对照组。结论:苦参碱和肉桂酸均有抑制melan-a小鼠黑素细胞酪氨酸酶活性的作用及使黑素合成量减少的作用,且苦参碱作用强于肉桂酸,而肉桂酸有促进黑素细胞树突形成的作用。

遗传性泛发性色素异常症1例

报告1例遗传性泛发性色素异常症的17岁男性患者,母亲左下腹有局部色素异常的表现。患者全身泛发色素沉着斑间以色素减退斑,局部呈网状外观。HE染色示色素沉着区基底层细胞中黑素增加,色素减退区黑素减少或缺如,而黑素细胞并不减少。人黑素细胞抗原HMB-45免疫组化示色素沉着区黑素细胞胞浆内有致密的阳性颗粒,而色素减退区黑素细胞胞浆内阳性颗粒少见。

以积雪苷为脱色剂的新Kligman配方治疗黄褐斑临床观察

目的:Kligman配方是以脱色剂(氢醌或曲酸等)、维A酸和皮质类固醇激素联合外用治疗黄褐斑的有效疗法,我们用积雪苷代替传统脱色剂,观察新Kligman配方治疗黄褐斑的疗效。方法:将黄褐斑患者随机分为三组:传统Kligman配方组:21例,外用4%氢醌+0.1%维A酸+0.1%丁酸氢化可的松;新Kligman配方组:30例,外用0.25%积雪苷+0.1%维A酸+0.1%丁酸氢化可的松;对照组:18例,外用积雪苷乳膏基质+0.1%维A酸+0.1%丁酸氢化可的松,每晚外用一次,分别于第4周、8周观察疗效。结果:4周后三组有效率分别为76.19%、53.33%、6.67%,8周后三组有效率分别为85.71%、83.33%、50.00%,新Kligman配方组疗效与传统Kligman配方疗效差别无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究表明以积雪苷为脱色剂的新Kligman配方能有效治疗黄褐斑。

线状和回旋状色素沉着症并发炎性线状表皮痣及寻常性鱼鳞病

报告1例线状和回旋状色素沉着症并发炎性线状表皮痣、寻常性鱼鳞病。患者女,17岁。2岁起胸背部出现线状和回旋状色素沉着,双下肢皮损覆鱼鳞状鳞屑,双手背关节和左侧膝部、踝部、足背关节处可见线状鳞屑性红斑。系统及实验室检查均正常。结合组织病理改变诊断为线状和回旋状色素沉着症并发炎性线状表皮痣、寻常性鱼鳞病。

线粒体自噬和线粒体凋亡及其相关病理生理机制研究进展

线粒体为双层膜封闭式结构的细胞器，它是细胞内氧化磷酸化的场所，为细胞生命活动提供能量。呼吸底物经呼吸链传递给氧发生氧化还原反应，伴有ATP合酶生成ATP，并将质子从基质泵到膜间隙称为氧化磷酸化。

积雪苷霜软膏治疗慢性湿疹50例临床疗效观察

慢性湿疹是一种常见皮肤病,病因复杂,外用药一般以激素制剂为主,由于此病反复发作,经常或长期外用激素,易产生副作用。我们试用积雪苷霜软膏（上海现代制药股份有限公司生产）,治疗慢性湿疹,取得较好的疗效,现报告如下。

不育男性精浆IL－8水平的研究

本研究用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测７２例不育男性和２０例正常对照精浆白细胞介素－８（ＩＬ－８）水平。不育组ＩＬ－８水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），其中，白细胞＞４个／ＨＰ精液组明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），白细胞≤４个／ＨＰ精液组与对照组无明显区别（Ｐ＞０．０５）。白细胞＞４个／ＨＰ组精液中白细胞数与精浆ＩＬ－８呈正相关（ｒ＝０．８８３，Ｐ＜０．００１）。而且治疗前、后精浆ＩＬ－８浓度有明显差异，且与精液白细胞下降同步。ＩＬ－８是反映生殖系统感染的诊断及疗效判断的良好指标。

新型黑素细胞涂布法移植卡波姆胶载体制备研究

目的制备一种以卡波姆（carbomer）胶为基质的载体用于黑素细胞涂布法移植。方法体外培养正常人的黑素细胞,配制卡波姆胶半固体培养基;分别采用台盼蓝染色、噻唑蓝比色法[3-（4,5-Dimethyl-2-Thiazolyl）-2,5-Diphenyl Tetrazolium Bromide,MTT]检测1%卡波姆胶对黑素细胞毒性和增殖的影响;用Transwell培养板检测1%卡波姆胶对黑素细胞迁移的影响。结果 1%卡波姆胶作用0~36 h对黑素细胞活性和增殖无影响;1%卡波姆胶作用12 h后对黑素细胞迁移无影响（P〉0.05）。结论采用卡波姆胶混合黑素细胞,不影响体外培养的黑素细胞功能,可以作为新型黑素细胞涂布法移植载体。

光化性扁平苔藓1例

报告1例光化性扁平苔藓。患者女,80岁。右耳前皮肤棕褐色斑疹伴微痒1年余。皮肤组织病理检查显示角化过度、表皮萎缩,基底细胞液化变性伴明显的色素失禁,真皮浅层中等量淋巴细胞带状浸润或片状分布于毛细血管周围,未见异形细胞。

扁平型生殖器疣1例

报告1例扁平型生殖器疣。患者男,31岁,包皮内侧出现肉色斑丘疹3个月,5%醋酸白试验阳性,HPV16-DNA阳性。皮损组织病理示:棘层肥厚,表皮上部可见典型的空泡细胞;给予液氮冷冻治疗3次后皮损消退。

白细胞精子症精液IL-8的测定及临床意义

用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测１８例白细胞精子症不育男性和２０例正常对照精浆白细胞介素－８（ＩＬ－８）水平。白细胞精子症组明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），白细胞精子症组精液中白细胞（ＷＢＣ）数与精浆ＩＬ－８呈正相关（ｒ＝０．８８３，Ｐ＜０．００１），治疗前后精浆ＩＬ－８浓度有明显差别，且与精液白细胞下降呈同步。ＩＬ－８是反映生殖系统感染的诊断及疗效判断的良好指标。