局部热化学治疗老年恶性胸腔积液的疗效分析

目的:探讨热化学治疗老年恶性胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法:将42例患者随机分成热化疗组22例,化疗组20例;化疗组采用抽尽胸水后,胸腔内注射顺铂(DDP,100 mg)加地塞米松(10 mg),热化疗组在此基础上联合局部热疗。观察两组近期疗效和毒副反应。结果:热化学治疗老年大量胸腔积液近期有效率达90%,其毒副作用较轻。结论:热化学治疗老年恶性胸腔积液疗效较好,且副作用小。

DF方案化疗联合热疗治疗中晚期食管癌22例

目的探讨热化疗对中晚期食管癌的近期疗效。方法采用顺铂+氟尿嘧啶(DF)方案化疗联合热疗治疗22例中晚期食管癌,观察其近期疗效及毒副反应。结果DF方案化疗联合热疗对中晚期食管癌近期疗效较高,毒副反应较轻。结论热化疗对中晚期食管癌有协同治疗作用。

促红细胞生成素在老年肿瘤化疗后合并贫血中的应用

目的 观察促红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）治疗老年肿瘤化疗后贫血患者的效果。方法２６例老年肿 瘤化疗后合并贫血患者，采用ｒＨｕＥＰＯ２０００ＩＵ皮下注射，每周 ３次，４周为一疗程。结果 ２６例患者在 Ｈｂ、ＲＢＣ、 ＨＣＴ、ＲＣ均较前明显好转，生命体征较前更加稳定，血液粘度、生化、肝肾功能治疗前后无明显变化。结论 老年肿 瘤化疗后合并贫血的患者应用ｒＨｕＥＰＯ有一定疗效，并可减少输血的副作用。

川芎嗪诱导iNOS和NO表达抗荷黑色素瘤鼠肺转移

目的探讨川芎嗪对小鼠黑色素瘤肺转移的抑制和iNOS、NO表达的增强作用。方法用黑色素瘤B16-F1细胞接种C57BL/6J小鼠造模,川芎嗪注射液100、200mg/(kg·d)灌胃20d后,检测小鼠肺、脾重量及血清iNOS和NO含量,计数其肺表面转移瘤结节数。结果川芎嗪能减少小鼠肺转移灶数目,增加其血清iNOS和NO含量。结论川芎嗪能抑制小鼠黑色素瘤的肺转移,机制可能与增强iNOS的表达和NO的合成有关。

帕米膦酸二钠配合局部热疗治疗老年转移性骨痛

目的观察帕米膦酸二钠(博宁)配合局部热疗治疗老年转移性骨痛的疗效。方法将42例老年患者随机分成单药组(博宁)20例和联合组(博宁+热疗)22例;单药组:博宁60mg加入生理盐水500ml静滴4小时以上,每4周重复;联合组:在用博宁的同时,每周加用两次疼痛部位的局部热疗,设置加热温度43℃,保持恒温60分钟,治疗两个周期后评价;观察两组的止痛效果。结果联合组的止痛的显效率和完全缓解率分别为91%和55%,明显高于单药组的(75%和45%)。结论博宁配合局部热疗治疗转移性骨痛具有协同作用。

乳腺癌患者血浆CXCL12水平的检测及临床意义

目的探讨乳腺癌患者血浆CXCL12水平的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测54例乳腺癌患者,20例乳腺良性病变者,18例正常健康志愿者血浆中CXCL12的水平,分析CXCL12与乳腺癌临床病理参数的相关性及临床治疗对其的影响。结果乳腺癌患者血浆CXCL12水平高于两对照组,Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期,有腋窝淋巴结及远处转移者更高,治疗后低于治疗前(P<0.05),CXCL12与其他临床病理参数无显著相关性,两对照组血浆CXCL12水平无显著性差异(P>0.05)。结论趋化因子CXCL12在乳腺癌的转移中发挥了重要作用,可作为乳腺癌新的肿瘤标志物。

硫化氢对2型糖尿病大鼠胰腺组织炎症标志物表达的影响

目的探讨硫化氢(H2S)对2型糖尿病大鼠模型胰腺组织炎症标志物表达的影响。方法采用高糖高脂饮食(H.E)喂养和腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立大鼠2型糖尿病模型,将成模大鼠随机分为糖尿病组(DM组),糖尿病+H2S供体NaHS组(DM+NaHS组),糖尿病+胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)的抑制剂炔丙基甘氨酸(PAG)组(DM+PAG组),另设正常对照组,各15只。每日固定时间腹腔注射受试制剂,DM+NaHS组给予NaHS[56μmol/(kg·d)],DM+PAG组给予PAG[50mg/(kg·d)],对照组和DM组给予相同体积的生理盐水,连续给药2周。投药结束后,观察各组动物的行为学特征,分别检测各组大鼠血浆胰岛素水平,胰腺组织中H2S、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)浓度和CSE mRNA的表达,观察胰腺组织形态学改变。结果 2型糖尿病模型组大鼠出现多饮、多尿、体重下降等典型糖尿病症状。与对照组相比,DM组大鼠血浆胰岛素水平明显降低,胰腺组织H2S、TNF-α、IL-1β水平明显升高(均P<0.05),CSE mRNA的表达明显升高(P<0.05),胰腺腺泡结构破坏,腺泡出血坏死,间质有炎性细胞浸润;与DM组比较,DM+NaHS组大鼠胰岛素水平降低,胰腺组织H2S、TNF-α、IL-1β水平明显升高(均P<0.05),CSE mRNA的表达有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05),胰腺组织炎症损伤更明显;与DM组比较,DM+PAG组大鼠胰岛素水平明显升高,胰腺组织H2S、TNF-α、IL-1β水平明显降低(均P<0.05),胰腺组织CSE mRNA的表达明显降低(P<0.05),胰腺组织出血坏死不明显,炎性细胞浸润减少。结论 H2S加重2型糖尿病大鼠胰腺组织的炎症损伤,给予H2S合成酶抑制剂(PAG)可明显改善2型糖尿病大鼠胰岛功能,减轻胰腺组织炎症损伤。

老年消化道恶性肿瘤患者心理障碍及相关因素Logistic分析

目的了解老年消化道恶性肿瘤患者心理状况,并分析其相关因素。方法应用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)调查及自制量表对32例老年消化道恶性肿瘤患者进行心理状况调查及其相关因素分析。结果老年消化道恶性肿瘤患者SDS和SAS标准分为41.58±12.78;44.39±10.67,显著高于一般老年患者。多因素Logistic回归分析提示睡眠差、疼痛感、疲乏感、对自身疾病缺乏认识、对治疗的悲观态度、严重的治疗副作用、经历手术和放化疗是心理障碍的影响因素。结论老年消化道肿瘤患者具有更多的情绪障碍,应给予心理干预,以提高患者治疗效果及生存质量。

热化疗与热疗治疗晚期肺癌32例临床观察

目的 比较热化疗、热疗对晚期肺癌的近期疗效及其对患者外周血白细胞总数、CEA、TSGF水平的影响。方法 热化组 17例 ,热疗组 15例 ,观察其近期疗效 ,检测其治疗前后外周血白细胞总数、CEA、TSGF水平。结果 热化组、热疗组有效率分别为 70 .5 %、4 6 .6 % ,两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,两组血清CEA、TSGF水平治疗后均下降且有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,外周血白细胞总数治疗前后均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 热化疗较热疗治疗晚期肺癌有更好的疗效 。

乳腺癌患者血清可溶性Fas、FasL水平的检测

目的探讨乳腺癌患者血清可溶性Fas(sFas)、可溶性FasL(sFasL)水平的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测54例乳腺癌患者,20例乳腺良性病变者,18例正常健康志愿者血清中sFas、sFasL的含量,分析两者与乳腺癌临床病理参数的相关性及临床治疗对它们的影响。结果乳腺癌患者血清sFas、sFasL水平高于两对照组,Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期,治疗后低于治疗前(P均<0.05),sFas、sFasL与其他临床病理参数无显著相关性,两对照组血清sFas、sFasL水平无显著性差异(P>0.05)。结论sFas、sFasL可能与乳腺癌的免疫逃逸有关,可作为乳腺癌新的肿瘤标志物。

乳腺癌与Fas系统

乳腺癌作为一种激素依赖性实体瘤，它的发生与肿瘤细胞凋亡受阻有关。Fas、sFas、FasL、sFasL组成的Fas系统在乳腺癌细胞逃避宿主的免疫监视中起重要作用，它们在乳腺癌的诊断、治疗及预后方面有临床应用价值，相关基因调控由FasL-Fas介导的乳腺癌细胞凋亡。

肝动脉化疗栓塞并无水乙醇瘤内局部注射治疗中晚期肝癌

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的中晚期肝癌(HCC)患者的疗效。方法:将68例HBsAg阳性的中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组:32例,给予TACE联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗;对照组:36例,仅用无水乙醇肿瘤内局部注射。B型超声波观察两组患者治疗后病灶大小、内部回声及血流状况;血清学观察甲胎蛋白(AFP)和丙氨酸转氨酶(ALT)含量;比较两组患者1,2,3年生存率。结果:两组患者B型超声波观察肿瘤周边及内部均出现动脉血供的消失或减少,病灶局部均出现不同程度的缩小、内部回声增强,治疗组总有效率为75%,对照组为36.1%;治疗组AFP下降幅度、阴转率优于对照组;2,3年生存率高于对照组;但治疗组治疗结束后ALT含量升高,肝功能损伤重于对照组。结论:TACE联合无水乙醇肿瘤内局部注射治疗,可减少使用TACE的次数,有利于AFP降低及转阴,提高患者的生存率。

建筑企业风险管理数字化转型研究与应用

在我国经济高质量发展的新阶段,越来越多的企业将风险防控能力作为企业核心管理能力之一。随着国家政策的推动,信息技术在风险管理中的应用逐渐成为衡量企业管理水平的关键。通过深入分析企业风险管理的现状,结合企业实际需求,提出风险管理数字化转型方案及风险管理系统建设思路,着力提升企业风险信息的时效性,促进风险辨识、分析和评价过程的自动化与实时性,注重系统监督评价结果的运用,强化了权威刚性,实现了闭环管理,数字赋能效果达到了预期,为企业的稳健发展提供了有力支撑。

大话“肠道菌群”(一)

人体体表和体内分布的共生微生物有80%生活在消化道内,其种类超过1000种,重量可达2公斤,细胞总数超过1014个,约为人体自身细胞数量的1.3倍。不可否认的是,这些微生物的数量和基因总数要比人类多得多,而且它们注定会对我们的健康产生重要影响。

大话“肠道菌群”(三)

肠道菌群与动脉硬化肠道菌群与肥胖、糖尿病的相关研究已经很多了,阳性结果也不断被证实。肥胖、糖尿病是心血管疾病的高危因素,由此看来,肠道菌群是否同动脉硬化有某种潜在的联系呢?这几年来也有动物实验证明肠道菌群失衡会增加心肌梗塞和心衰的风险,研究人员连潜在的治疗方法都提出来了:补充植物乳杆菌和鼠李糖乳杆菌等有益菌能成功减少小鼠心肌梗塞后坏死心肌的面积,改善与心衰有关的左心室的功能。可见肠道菌群与心脏健康存在着某种联系。

大话“肠道菌群”(二)

肠内生态系统的神秘力量开始运用于实际的治疗了。美国政府支持的创投企业的研究室正在开发利用肠内生态系统治疗糖尿病的新型药品。糖尿病是由于体内缺乏可以调节血糖必不可少的胰岛素而引起的疾病。研究发现,糖尿病的病因与肠内细菌分泌的短链脂肪酸有关。如果短链脂肪酸减少,那么胰岛素的分泌也随之减少。

DL-炔丙基甘氨酸对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞功能和凋亡相关蛋白的影响

目的:探讨硫化氢(H2S)合成酶抑制剂DL-炔丙基甘氨酸(PAG)对其2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛β细胞功能和凋亡相关蛋白的影响。方法:采用高糖高脂饮食喂养和腹腔注射小剂量STZ的方法建立大鼠T2DM模型,将成模大鼠按随机数字表法随机分为糖尿病组(DM组),糖尿病+DL-炔丙基甘氨酸组(DM+PAG组),另设正常对照组,各15只。每日固定时间腹腔注射受试制剂,DM+PAG组给予PAG[50 mg/(kg·d)],对照组和DM组给予相同体积的生理盐水,连续给药2周。投药结束后,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血浆胰岛素(FIns)水平,胰腺组织中H2S水平,免疫组化法检测分析胰腺组织胰岛素、Caspase-3、Bax和Bcl-2的表达情况,并计算胰腺组织相对β细胞数量和平均β细胞面积。结果:与对照组相比,DM组大鼠血浆FIns降低,FBG升高,胰腺组织H2S浓度水平升高;胰腺组织胰岛素阳性颗粒减少,Caspase-3、Bax表达增强,Bcl-2的表达减弱,Bc1-2/Bax比值降低;相对β细胞数量和平均β细胞面积均明显减小;经PAG处理后,大鼠血浆FIns明显升高,FBG降低,胰腺组织H2S浓度明显降低;胰腺组织胰岛素阳性颗粒明显增多,Caspase-3、Bax表达减弱,Bcl-2的表达增强,Bc1-2/Bax比值升高;相对β细胞数量和平均β细胞面积增加。结论:内源性H2S通过调节胰岛β细胞凋亡相关蛋白表达,促进胰岛β细胞的凋亡,减少2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的相对数量,从而减少胰岛素的分泌;而PAG能减少胰岛β细胞凋亡,增加2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的相对数量,增加胰岛素的分泌,达到控制血糖的目的。