青少年脊柱侧弯不可忽视的健康问题

“妈妈,同学们总是笑话我‘高低肩’,我不想上学了!”“谁让你站没站相、坐没坐相,站直喽,不就没事啦!”当家长听孩子说出类似的牢骚,或者看到孩子含胸驼背,甚至是双肩不一样高时,就要提高警觉了。也许,您的孩子已在不自觉中出现了身体健康问题--青少年脊柱侧弯。

SMT理论指导下循证护理对原发性肝癌患者术后生存质量的影响

目的:探究基于症状管理理论(SMT)指导下循证护理对原发性肝癌(HCC)患者术后生存质量的影响。方法:选取行介入手术治疗的HCC患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组予以术后常规循证护理干预,观察组则实施SMT指导下的循证护理干预,比较两组疼痛及心理改善情况、生存质量以及护理满意度评分的差异性。结果:干预后,观察组VAS评分低于对照组,其心理弹性评分较对照组高(P<0.05)。干预后观察组生存质量各维度评分以及护理满意度评分均较对照组高(P<0.05)。结论:对行介入治疗的HCC患者行SMT指导下的循证护理干预,可减轻其术后疼痛,改善其心理状态,促进生存质量以及护理满意度的提升。

血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4水平与绝经后骨质疏松症的相关性研究

目的探讨血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与不同骨量绝经后女性代谢参数和骨代谢指标的相关性。方法选取145例绝经后女性作为研究对象,根据骨密度(BMD)检测结果分为骨量正常组49例、骨量减少(ON)组51例和骨质疏松(OP)组45例,测定并比较3组血清Apelin-13、FABP4水平和骨代谢指标、生化指标水平。采用Spearman相关分析法分析Apelin-13、FABP4等指标与BMD的相关性,采用多因素Logistic回归分析法分析OP的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Apelin-13对绝经后骨质疏松症(PMOP)的预测价值。结果OP组血清Apelin-13水平低于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清FABP4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);OP组血清甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTXⅠ)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平高于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后女性腰椎BMD与血清Apelin-13水平呈正相关(P<0.05),与血清FABP4水平无相关性(P>0.05);腰椎BMD与血清PTH、ALP、PⅠNP、CTXⅠ、BALP和年龄呈负相关(P<0.05),与体质量、体质量指数、T值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Apelin-13、PTH、ALP、PⅠNP、CTXⅠ、BALP水平均为绝经后女性发生OP的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Apelin-13预测PMOP的最佳临界值为18.51 pg/mL,曲线下面积为0.716,敏感度为70.0%,特异度为64.4%。结论Apelin-13在PMOP患者血清中呈低表达,且其表达水平与腰椎BMD密切相关,或可作为PMOP的早期筛查指标和潜在治疗靶点。

血清WISP1水平与绝经后骨质疏松症的相关性研究

目的:观察血清Wnt1诱导信号通路蛋白1(Wnt1-inducible-signaling pathway protein 1,WISP1)水平在绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者中的变化,并分析其与骨密度(bone mineral density,BMD)各项骨代谢指标的相关性,探索WISP1在PMOP发生发展中的作用。方法:选取2020年5月─2022年8月在苏州大学附属第一医院健康管理中心进行健康体检的绝经后女性共148例,利用双能X线吸收仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)骨密度仪测量腰椎骨密度,根据不同骨量分为骨量正常组(T值≥-1.0),骨量减少组(-2.5<T值<-1.0),骨质疏松组(T值≤-2.5),分别采集临床基本资料,测定骨代谢指标及血清WISP1质量浓度,经SPSS软件进行统计处理。结果:骨质疏松组及骨量减少组的血清WISP1质量浓度均显著高于骨量正常组(均P<0.05)。血清WISP1水平与成骨标志物碱性磷酸酶、总Ⅰ型前胶原氨基端肽密切相关。结论:WISP1可能通过刺激成骨反应参与PMOP的病理生理过程。

W6基因的过表达提高转基因烟草的耐盐性

W6基因是由普通小麦地方品种小白麦cDNA文库中克隆获得的ERF类转录因子,属于ERF IV家族。将W6基因构建在由组成型CaMV35S强启动子控制的双子叶转化载体pBI121上,通过农杆菌介导法将其转入烟草新华1号。利用RT-PCR技术分析W6基因的过量表达对下游抗性基因表达水平的影响,并测定高盐胁迫下转基因烟草的SOD酶活性和叶绿素含量。结果显示,所检测的转基因烟草阳性株中W6基因均有不同程度的表达,其耐盐性明显提高。W6基因的表达诱导并增强了含有GCC box的PR(pathogenesis-related)基因和含有DRE/CRT元件的COR/RD基因的表达。在高盐胁迫下,转基因烟草的SOD酶活性和叶绿素含量明显高于对照。W6基因既能诱导抗病相关的PR基因表达又能诱导与提高非生物胁迫能力的COR/RD基因表达,可能与生物胁迫和非生物胁迫相关,证实转录因子W6参与了耐盐胁迫相关基因的调节,W6基因的过表达提高了转基因烟草的耐盐性。

螺内酯治疗心力衰竭的价值

目的观察心力衰竭常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化,探讨加用螺内酯治疗对心力衰竭预后的影响。方法93例慢性心力衰竭患者随机分为两组。ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照组),采用放射免疫方法测定ACEI治疗前、治疗6个月时血浆肾素(PRA)、AngⅡ、ALD的水平,观察治疗前后PRA、AngⅡ、ALD的变化。以6分钟步行距离为客观指标,比较两组步行距离的改变,借以评价心功能改善的程度。结果①观察组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前明显升高[(205±30)pmol/L vs(148±60)pmol/L](P<0.01);对照组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前升高(170±68)pmol/L vs 144±63)pmol/L。但差异无统计学意义。②观察组治疗6个月时6分钟步行距离与治疗前比较明显增加[(420±163)m vs(338±118)m](P<0.01),对照组治疗6个月时步行距离有所增加[(380±112)m vs(346±106)m],但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗6个月后6分钟步行距离差异无统计学意义。结论①心力衰竭患者ACEI治疗后,不管是否加用螺内酯均可观察到醛固酮逃逸现象。加用螺内酯逃逸现象似乎更明显。这可能与螺内酯阻断醛固酮受体使血浆ALD游离浓度升高有关。②观察组6个月后6分钟步行距离明显增加。提示螺内酯改善心功能其机制可能与阻断ALD致Ⅰ、Ⅲ型胶原基因表达,使胶原合成增加促使心肌纤维化有关。

日本职业教育的“企业模式”与我国“非大学教育”的对比研究

近几年,我国高校偏重的是高层次学历教育,培养的重点是研究型人才和治理型人才,对技术型人才的培养重视不够。导致大学生很难学以致用,人才供给与需求出现偏差。造成我国生产一线的劳动者素质偏低和技能型人才紧缺的问题十分突出。日本是世界上职业教育最发达的国家之一,也是社会发展中受惠于职业教育最多的国家之一,在职业教育方面有很多成功的经验。我们应当认真学习借鉴日本的先进教育教学理念和人才培养模式。努力走出一条具有中国特色的职业教育发展之路。

1型糖尿病患者外周血白细胞端粒长度的变化及其意义

目的探讨1型糖尿病(T1DM)患者外周血白细胞端粒长度的变化及意义。方法T1DM患者(T1DM组)20例,健康对照组20例,提取外周血白细胞DNA,纯度检测合格后用地高辛标记的探针行Southern杂交,经图像分析系统扫描和软件分析后测得端粒长度。结果T1DM组外周血白细胞端粒长度较对照组明显缩短(P<0.01)。结论T1DM患者外周血白细胞端粒长度的缩短可能与自身免疫密切相关,提示端粒可能在T1DM的发病中起重要作用。

2型糖尿病患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸水平与大血管病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法将42例T2DM患者根据IMT的不同分成轻度组(IMT<1.0 mm,27例)和重度组(IMT≥1.0 mm或存在硬化斑块,15例),采用ELISA法测定其血清8-OHdG水平,并与健康体检者进行比较。结果两组T2DM患者的血清8-OHdG水平均明显高于正常对照组,重度组8-OHdG水平明显升高,血清8-OHdG水平与IMT呈正相关均有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM患者血清8-OHdG水平的增高与颈动脉IMT的增厚有关,提示血清8-OHdG水平增高是T2DM患者合并早期动脉粥样硬化的危险因素之一。

中国农业剩余劳动力转移问题研究

经济理论和国际经验表明农业剩余劳动力转移依赖于非农产业的发展。而发展非农产业,一个关键的要素是城市化。因此,根据我国基本现状,加快城市化速度,解决我国农业剩余劳动力转移问题,应作为当前城市化发展的重点。

细长轴车削振动影响因素研究

在车削过程中,由于机床-工件-刀具组成的工艺系统刚性较差,同时细长轴切削过程中热量不易扩散,长径比(l/D)大于20的细长轴类零件极易产生弯曲而发生振动.鉴于此,从建立细长轴车削过程的振动模型出发,通过理论分析和仿真研究,揭示工件长径比和切削三要素对振动响应的影响规律.研究表明,长径比、背吃刀量、进给速度和转速对切削力的影响程度依次降低.研究所揭示的细长轴车削过程动态特性规律对指导切削加工具有重要意义.

多媒体集中互动式健康宣教在PICC置管肿瘤患者中的应用效果

目的 探究多媒体集中互动式健康宣教在PICC置肿瘤患者中的应用效果.方法 选取120例肿瘤术后化疗需行PICC置管的患者,将其随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组采用传统一对一健康宣教.观察组采用多媒体集中互动式健康宣教.结果 健康宣教后,观察组SDS及SAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度及并发症情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多媒体集中互动式健康宣教能够提高患者满意度,有效降低并发症的发生率,增强患者的依从性,值得临床借鉴使用.

操纵娱乐与掌控娱乐底线——当代都市报娱乐新闻报道的迷失与归途

中国报业市场继80年代初期的晚报复兴和90年代初期的扩版狂潮后,在20世纪90年代中期新兴市场经济的热潮之时,迎来了第三次快速发展时期.自1995年1月<华西都市报>在四川成都创刊开始,<燕赵都市报>、<楚天都市保>、<三秦都市报>、<大河报>、<华商报>等多家都市报应运而生.

急性白血病患者糖代谢异常的研究

目的 探讨急性白血病患者糖代谢异常的机制及其对预后的影响。方法 分别于急性白血病患者化疗前后抽取空腹静脉血 ,用生物化学和ELASA法检测空腹血糖、葡萄糖耐量、血清真胰岛素 (RI)、超敏C肽水平等。结果 14例化疗前空腹血糖升高 ,OGTT试验呈糖尿病曲线 ,RI、超敏C肽水平下降 ,其中有 3例在患急性白血病前即确诊为 2型糖尿病 ,余 11例中7例化疗后恢复正常 ;5例化疗前空腹血糖正常 ,OGTT试验呈糖耐量减低 ,RI、超敏C肽水平下降 ,化疗后均恢复正常 ;5例化疗前空腹血糖等均正常 ,于化疗后出现糖耐量减低、RI和超敏C肽水平下降 ;16例化疗前后各指标均正常。结论 急性白血病患者发生糖代谢异常的原因有胰岛浸润或血管淤滞、医源性、原有糖尿病。血糖升高时化疗缓解率低。

2型糖尿病患者血清脂联素水平与大血管病变的相关性

目的测定2型糖尿病(T2DM)患者和正常对照个体的血清脂联素(APN)水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT),分析其变化特点及相关性。方法运用ELISA法测定38例T2DM患者和20名正常个体的血清APN水平,同时测定他们的IMT,分析所有研究对象的APN与IMT的相关性。结果T2DM患者血清APN水平显著低于正常对照组(P<0.05),IMT显著高于正常对照组(P<0.05),血清APN水平与IMT呈显著负相关(r=-0.30,P<0.05)。结论APN可能具有抗动脉粥样硬化的作用,APN是预防糖尿病大血管并发症的保护因素之一。

联合国安理会改革的程序与决策——以对日本的影响为中心

随着60届联大的闭幕,围绕着扩大安理会进行的一系列论战也告一段落。但是由此引发的各种问题,如联合国的发展方向、安理会的作用以及联合国改革的未来影响等都值得去重新思考。在这些问题中,安理会的扩大、加入的程序、成员国的资格等也都需要再继续认真研究。对于所有国家来说,加入安理会常任理事国涉及程序性的问题,也涉及策略性的问题,这些问题不解决就无法实现“常任梦”。从这种意义上说,日本“争常”的思想与行为对于深入研究联合国改革及其影响具有典型意义。

中药穴位贴敷联合化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的:观察中药穴位贴敷联合化疗治疗中晚期食管癌的疗效及安全性。方法:90例中晚期食管癌患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予双联方案化疗与基础护理,观察组在对照组治疗的基础上给予中药穴位贴敷,疗程均为6周。观察治疗前后两组患者临床症状[生活质量评估量表(QLQ-C30)、Karnofsky功能状态量表(KPS)],细胞免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)],肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果:研究期间脱落6例。观察组总有效率88.4%(38/43),高于对照组的73.2%(30/41)(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后QLQ-C30、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CA125、CA199、CEA降低更明显(P<0.05),KPS、CD8^(+)、IgA、IgG、IgM升高更明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率为34.9%(15/43),低于对照组的75.6%(31/41)(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合化疗可明显提高中晚期食管癌患者的生存质量,改善免疫功能,抑制肿瘤细胞增殖。

浅谈从热毒论治消渴病

消渴病大致可分为三个时期:脾瘅期、消渴期、消瘅期,毒邪始终贯穿于各个时期。纵观古往今来诸多医家对于毒邪与消渴病的认识,"热毒"是消渴病的关键病机,同时也强调了在临床中灵活运用清热解毒法的同时,佐以益气养阴可以有效防治消渴及其并发症。

美日关系的变化对中日关系的影响——以中美日三角关系为中心的考察

美国对东亚地区事务的参与以及美日同盟关系的变化直接影响着整个地区政治、安全形势的发展变化,中日关系中的美国因素、美日关系中的中国因素、中美关系中的日本因素,在冷战后时期形成紧密的战略性互动,从而使中美日关系呈现出复杂的态势。这其中,美日关系的变化对中日关系的影响尤为引人关注,中美日三角关系的变化将决定整个地区安全形势的发展。

基于Matlab的细长轴车削振动因素研究

颤振是影响金属切削加工工件表面质量的主要因素,尤其车削细长轴工件时更容易发生切削颤振。文章基于横向振动理论建立了细长轴车削过程的振动模型,并从力学及数值分析角度求解了切削力引起的工件振动响应;在Matlab软件中通过仿真研究了切削用量和工件长径比的变化对工件振动响应的影响。设计了以背吃刀量、进给速度、主轴转速及工件长径比为变量的四因素三水平正交车削实验,分析4个因素对工件切削力的影响。实验表明长径比、背吃刀量、进给速度和转速对切削力的影响程度依次降低,实验结论验证了仿真结果的正确性,揭示了细长轴车削过程的动态特性。