五苓散联合指压法按摩风池穴治疗痰饮型颈性头痛临床观察

目的:分析五苓散联合指压法按摩风池穴治疗痰饮型颈性头痛的效果。方法:将2020年3月—2023年2月河源市中医院收治的60例痰饮型颈性头痛患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组给予西比灵胶囊治疗,试验组在对照组基础上给予五苓散联合指压法按摩风池穴。比较两组治疗前、治疗4周后头痛程度、头痛发作频率及持续时间相关评分、头痛影响测评量表-6(HIT-6)评分、颈部血流动力学指标(基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉平均流速)。结果:两组治疗前头痛程度、头痛发作频率及持续时间相关评分、HIT-6评分、颈部血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗4周后头痛程度评分、头痛发作频率及持续时间相关评分、HIT-6评分低于对照组,基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉平均流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五苓散联合指压法按摩风池穴可显著改善痰饮型颈性头痛患者头痛程度和频率,改善颈部血流。

高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的疗效观察

目的探讨高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗颅脑损伤康复期患者的临床疗效。方法 2011年5月至2013年9月收治颅脑损伤康复期患者130例,根据康复治疗方法分为观察组(65例,给予高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗)和对照组(65例,仅给予神经节苷脂和丹红治疗)。比较两组患者GCS评分及血清脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)含量变化。结果治疗后2、4、6周,两组患者GCS评分较治疗前均显著提高(P<0.05),观察组增高更显著(P<0.05)。治疗后6周,两组患者血清BDNF和NTF含量较治疗前显著增高(P<0.05),观察组增高更显著(P<0.05)。结论高压氧联合神经节苷脂和丹红治疗有助于促进颅脑损伤康复期患者意识状态的恢复,其机制可能与增加神经营养因子的含量有关。

电针足三里、阿是穴加梅花针叩刺治疗紧张性头痛疗效观察

目的:观察电针足三里、阿是穴加梅花针叩刺治疗紧张性头痛的临床疗效。方法:将120例紧张性头痛患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用阿米替林加散利痛治疗,治疗组采用电针双足三里加梅花针叩刺(沿手足阳明经)治疗,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为88.33%,对照组为75.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后证候积分均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:电针足三里、阿是穴加梅花针叩刺治疗紧张性头痛疗效较好。

半夏白术天麻汤联合通窍活血汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床观察

目的:探究应用半夏白术天麻汤、通窍活血汤联合治疗急性脑梗死(AIS)气虚血瘀证的效果。方法:将60例AIS气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合半夏白术天麻汤、通窍活血汤治疗。治疗14d后,比较两组患者入院时和治疗后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分]、肢体运动功能[肢体运动功能FuglMeyer(FMA)评分]、日常生活能力(Barthel指数评分)及血液流变学指标[全血低切黏度(LSV)、全血高切黏度(HSV)、血浆黏度(PSV)、红细胞比容(Hct)]改善情况。结果:治疗后,两组患者NHISS评分低于入院时(P<0.05),FMA、Barthel指数评分高于入院时(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者LSV、HSV、PSV、Hct均低于入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:采用半夏白术天麻汤、通窍活血汤治疗AIS气虚血瘀证,能减轻患者神经功能损伤,改善其肢体运动功能、血液流变学指标及日常生活能力,效果显著。

糖尿病并脑梗死急性期采用镇肝熄风汤治疗的效果及对神经功能与预后的影响

目的:评价糖尿病并脑梗死急性期采用镇肝熄风汤治疗的效果及对神经功能和预后的影响。方法:选取2019年1—12月我院收治的68例糖尿病并脑梗死急性期患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组(常规西药治疗)和观察组(于对照组基础上加用镇肝熄风汤治疗),各34例。比较两组总有效率与治疗前后神经缺损功能量表(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分。结果:观察组总有效率比对照组更高(P<0.05);治疗后3个月,观察组NIHSS及mRS评分比对照组更低(P<0.05)。结论:糖尿病并脑梗死急性期采用镇肝熄风汤治疗效果确切,能改善神经功能缺损和预后。

针刺人迎穴联合放血疗法治疗脑梗死后肩手综合征的临床观察

目的:探讨针刺人迎穴联合放血疗法治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:选取66例脑梗死后肩手综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组给予常规针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针刺人迎穴联合放血疗法治疗。比较两组临床疗效及治疗前后简式McGill疼痛问卷评分、手部肿胀评分变化。结果:治疗前,两组简式McGill疼痛问卷评分、手部肿胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第1、2、3、4周,两组简式McGill疼痛问卷评分、手部肿胀评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗总有效率为87.88%(29/33),高于对照组的69.70%(23/33),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺人迎穴联合放血疗法治疗脑梗死后肩手综合征疗效显著,可进一步改善患体肢者疼痛及手部肿胀情况。

胃痞辨治：辛开苦降，平调寒热

病例介绍 患者，女性，51岁。因“反复上腹部胀闷、心悸不适半年余”前来就诊。患者半年前开始反复出现上腹部胀闷不适，自觉气逆冲咽喉，暖气，发作时常伴有心悸。活动后感专促÷无胸痛，胃纳欠佳，少寐多梦，大便时溏，小便调。

补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效。方法:采用分层抽样法抽选我院2018年1月—2019年4月脑梗死恢复期伴脑白质损伤的68例患者作为研究对象,并用均等双盲划分法将34例纳入对照组(按常规开展药物治疗),剩余34例纳入观察组(予以补阳还五汤加减联合针刺治疗),统计并比较两组的总有效率,治疗前后的巴氏指数评定量表(Barthel)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及神经功能缺损量表(NIHSS)评分。结果:观察组的总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗前,两组Barthel、MOCA及NIHSS评分差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组Barthel及MOCA评分比对照组高,NIHSS评分比对照组低(P<0.05)。结论:联合补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤疗效显著,能改善其神经功能、认知功能及日常生活能力。

凉血散瘀汤联合尼莫地平治疗高血压的临床观察及预后效果

目的:探究凉血散瘀汤联合尼莫地平治疗高血压的临床效果及预后。方法:选取2018年3月—2019年5月我院收治的240例高血压患者,随机分为尼莫地平组(ND组)和凉血散瘀汤联合尼莫地平组(NL组),每组120例。比较临床疗效、日常生活活动能力、收缩压。结果:治疗后,ND组有疗效102例,NL组为115例,NL组治疗有效率明显高于ND组(P<0.05)。治疗后两组日常生活活动能力较治疗前均有显著改善,且NL组日常生活活动能力评分较ND组明显升高(P<0.05)。治疗后ND组和NL组收缩压较治疗前均有明显改善,治疗2周和治疗4周时,NL组收缩压较ND组明显降低(P<0.05)。结论:凉血散瘀汤联合尼莫地平治疗高血压与单一尼莫地平治疗比较,前者治疗效果显著,可明显提高临床治疗效果,改善日常生活活动能力。

三龙通栓汤治疗急性脑梗死临床观察

目的研究三龙通栓汤治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2016年5月—2018年5月的急性脑梗死患者200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。其中对照组予扩张血管、营养神经等常规治疗,观察组在对照组基础上,加服三龙通栓汤,每日1剂,分2次饭后服。疗程均为21 d,比较2组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为92.0%,高于对照组的85.0%(P<0.05)。结论常规治疗配合三龙通栓汤对急性脑梗死疗效明显,药物副作用少,患者耐受性高,依从性强。

个性化营养干预配合孕期教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨个性化营养干预配合孕期教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法选择2014年8月至2016年8月在汉川市人民医院治疗的妊娠期糖尿病患者100例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组50例实施个性化营养干预,观察组50例在对照组基础上增加基于微信平台的孕期教育。观察两组患者依从性、血糖控制效果及分娩方式。结果干预后两组患者依从性量表各维度及总表得分均有明显提升(P <0. 05),观察组提升幅度更为明显(P <0. 05)。干预前两组患者空腹血糖与餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后两组患者空腹血糖与餐后2 h血糖均明显下降(P <0. 05),且观察组低于对照组(P <0. 05)。对照组难产率14. 0%(7/50)明显高于观察组的2. 0%(1/50)(P <0. 05)。结论个性化营养干预配合基于微信平台的孕期教育相对于单纯个性化营养干预可明显提升妊娠期糖尿病患者的依从性,降低患者空腹及餐后2 h血糖,降低难产率。