术前ALI与行根治性膀胱切除术患者预后的关系

目的:探讨晚期肺癌炎症指数(advanced lung cancer inflammatory index,ALI)与行根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)患者预后的相关性。方法:分析2012年04月至2021年03月在我院住院行根治性膀胱切除术的115例患者的临床资料,包括基本信息、术前血液学检验、组织病理学及生存情况。采用ROC曲线确定ALI最佳临界值(29.49)并将患者分为低ALI组(46例)和高ALI组(69例),通过Kaplan-Meier法建立生存曲线,Log-Rank检验进行患者总生存期(overall survival,OS)组间比较,Cox回归分析行根治性膀胱切除术患者预后影响因素。结果:共纳入115例患者,男(103例),女(12例);T1期(47例),>T1期(68例);病理级别≤G2(38例),G3(77例);N0期(106例),>N0期(9例)。单因素分析表明ALI、T分期、肿瘤病理级别、N分期、中性粒-淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、白细胞及中性粒细胞与OS有关,Wald值分别为25.504、22.458、20.013、15.779、22.645、6.098、14.137,均P<0.05。多因素分析表明低ALI(HR=2.387,95%CI为1.085~5.236,Wald=4.673,P<0.05)、T分期(HR=2.796,95%CI为1.381~5.662,Wald=8.163,P<0.01)和肿瘤病理级别(HR=2.907,95%CI为1.315~6.427,Wald=6.949,P<0.01)是患者OS的独立危险因素。术前低ALI组和高ALI组患者中位OS分别为14个月和>50个月,低ALI组患者OS明显低于高ALI组,差异有统计学意义,χ^(2)=29.825,P<0.01。结论:术前低ALI是行根治性膀胱切除术患者OS的独立危险因素,术前ALI可作为行根治性膀胱切除术患者新的预后评估指标。

MicroRNA-224靶向CNNM1抑制前列腺癌血管生成的实验研究

目的研究microR NA-224(miR-224)对前列腺癌生化复发及血管生成的影响。方法生物信息学分析及荧光素酶报告实验预测细胞周期调节蛋白1(CNNM1)受miR-224负性调控。Taylor前列腺癌数据库分析、验证CNNM1、miR-224的表达关系及其与前列腺癌生化复发的相关性。前列腺癌PC3细胞体外培养及动物体内成瘤实验研究CNNM1、miR-224表达对前列腺癌微血管生成标志物CD31的影响。结果 CNNM1表达受miR-224靶向调节,前列腺癌组织中CNNM1与miR-224的表达呈负相关(P<0.05)。miR-224与前列腺癌的生化复发呈负相关(P<0.05),CNNM1与前列腺的生化复发呈正相关(P<0.05);在过表达miR-224的PC3细胞株内,CNNM1和CD31的表达量下降;CNNM1过表达能促进CD31的生成。前列腺癌细胞裸鼠体内成瘤组织免疫组织化学法染色提示,miR-224过表达能抑制前列腺癌组织内微血管形成。结论 miR-224通过靶向调控CNNM1表达,抑制前列腺癌微血管形成,控制前列腺癌生化复发。

微波治疗腋臭86例疗效观察

我科于2004年3月～2008年3月，采用微波多功能治疗机定位治疗86例腋臭患者，疗效显著，现报告如下。

RBBP4对前列腺癌细胞生长和侵袭能力的影响

目的研究视网膜母细胞瘤结合蛋白4(retinoblastoma binding protein4,RBBP4)对前列腺癌细胞侵袭、迁移、增殖及肿瘤生长等生物学行为的影响。方法构建RBBP4过表达慢病毒载体转染及未转染LNCaP、DU145细胞株,分别通过Transwell实验、Wound healing实验、CCK8及流式细胞技术检测前列腺癌细胞的侵袭、迁移、增殖和凋亡,异体肿瘤种植模型研究RBBP4对前列腺癌细胞成瘤能力的影响。结果 RBBP4上调表达明显促进前列腺癌细胞的迁移(LNCaP:RBBP4vs Ctrl=133.8±14.1vs 48.6±11.9;DU145:RBBP4vs Ctrl=118.2±10.5vs62.3±13.0,P<0.001)和侵袭(LNCaP:RBBP4vs Ctrl=252.0±16.3vs 82.5±12.6;DU145:RBBP4vs Ctrl=232.8±9.2vs 61.0±8.3,P<0.001)能力;RBBP4高表达可以刺激DU145前列腺癌细胞的增殖并显著加快DU145细胞移植瘤的生长速度(P<0.01)。结论 RBBP4能刺激前列腺癌细胞的侵袭、迁移,促进前列腺癌的形成及生长。

逆行肾内手术与微创经皮肾碎石术治疗3cm以下肾盂结石并肾功能不全的对比研究

目的对比逆行肾内手术(RIRS)与微创经皮肾碎石术(mPCNL)治疗3cm以下肾盂结石并肾功能不全的临床效果。方法回顾性分析65例最大径线3cm以下的肾盂结石并肾功能不全患者的临床资料,其中38例(58.5%)采用mPCNL(mPCNL组),27例(41.5%)采用RIRS(RIRS组)。对比2组患者的手术时间、结石清除率、术后住院时间、并发症发生率、术后肾功能变化等临床特征,评价2种方法的临床效果。结果 RIRS组及mPCNL组的平均手术时间分别为(72.6±18.3)和(63.5±23.7)min(P=0.09),一期结石清除率分别为74.1%和86.8%(P=0.05),术后1个月血肌酐下降值分别为(86.5±23.7)和(80.3±30.2)μmol·L-1(P=0.37),总体并发症发生率分别为29.6%和28.9%(P=0.95),差异均无统计学意义。但PCNL组术后血红蛋白下降及围术期输血率分别为(1.53±0.45)g·L-1及7.9%,明显高于RIRS组的(0.72±0.31)g·L-1及0.0%(P<0.01,P=0.03),RIRS组术后住院时间较PCNL组短(P=0.002)。RIRS组和mPCNL组术后血肌酐下降到正常水平分别有17例(62.9%)和25例(65.8%)。1例RIRS中转为mPCNL,mPCNL组有2例因术后大出血需进行选择性肾动脉栓塞术。术后1年共有5例因肾功能恶化进展需接受血液透析治疗。结论 RIRS与mPCNL治疗3cm以下肾盂结石并肾功能不全患者均安全有效,RIRS的围术期失血量、输血率及术后住院时间均明显低于PCNL组。

NB-UVB联合青鹏软膏治疗带状疱疹62例

带状疱疹为一常见的病毒感染性疾病，在临床上除皮肤损害外，神经疼痛为其主要I临床表现，以往采取单纯口服药物治疗效果欠佳。作者于2011年7月至2012年1月在有效抗病毒治疗的同时，联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗和青鹏软膏外用治疗62例带状疱疹患者，取得了较满意疗效，现报告如下。

输尿管结石梗阻继发术前CT图像特征对输尿管镜碎石术后发热性尿路感染的预测价值

目的探讨输尿管结石患者术前CT继发影像特征对输尿管镜下钬激光碎石患者术后发热性尿路感染(UTI)的预测价值。方法收集因输尿管结石行输尿管镜碎石术(URS)治疗的501例患者进行回顾性分析。根据URS术后出现发热性UTI分为非发热组(A组)与发热组(B组),其中A组432例,B组69例,统计比较两组间的临床因素、结石因素及结石梗阻的继发CT特征改变。采用多变量logistic回归模型分析URS后发热性UTI的预测因素。结果 501例患者中69例出现发热性UTI。在单因素分析中,体质指数(t=3.745,P<0.001)、糖尿病(χ^(2)=12.969,P<0.001)、慢性肾功能不全(χ^(2)=18.427,P<0.001)、结石位置(χ^(2)=6.491,P=0.039)、结石大小(t=10.624,P<0.001)、肾积水(χ^(2)=5.314,P=0.021)、输尿管积水(χ^(2)=11.108,P=0.001)、肾积水CT值(t=12.401,P<0.001)、肾周脂肪链(χ^(2)=43.874,P<0.001)、输尿管周围脂肪链(χ^(2)=21.270,P<0.001)、组织边缘征(χ^(2)=21.750,P<0.001)、手术时间(t=3.728,P<0.001)差异有统计学意义,而年龄、性别、高血压、既往存在急性肾盂肾炎、既往存在结石手术病史、结石CT值、结石边侧、结石数量、结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。在多因素logistic回归分析中,糖尿病(Wald值7.917,P=0.005)、慢性肾功能不全(Wald值12.570,P<0.001)、结石大小(Wald值11.570,P=0.001)、肾周脂肪链(Wald值23.477,P<0.001)、组织边缘征(Wald值19.644,P<0.001)、肾积水CT值(Wald值5.450,P=0.02)、手术时间(Wald值8.812,P=0.003)是URS术后发热性UTI的独立预测因素。结论继发征象包括术前CT上的肾周脂肪链、组织边缘征、肾积水CT值、结石大小、慢性肾功能不全、糖尿病、手术时间是URS后发热性UTI的独立预测因素。

HER-2 mRNA值在前列腺癌中的表达和意义

目的以实时荧光定量PCR技术研究BPH与PCa组织标本以及前列腺癌细胞株LNCaP、PC-3中HER-2 mRNA值的表达,探讨HER-2在前列腺癌诊断的特异性意义。方法通过实时荧光定量PCR对23例PCa、37例BPH、31例前列腺癌LNCaP细胞株、22例前列腺癌PC-3细胞株和3例正常前列腺组织HER-2 mRNA的表达,比较其mRNA值定量的差异。结果Pca、LNCaP和PC-3样品HER-2 mRNA表达值与BPH及NT组织差异有显著性(P<0.05)。结论实时荧光RT-PCR定量检测HER-2 mRNA为前列腺癌的诊断、治疗、预后监测等提供了更为可靠的辅助指标。

焊接反变形工艺在中厚板对接中的应用

分析工件焊后角变形产生的主要原因,详细介绍防止和消除焊后角变形的方法——焊接反变形工艺。

人肌球蛋白轻链9在前列腺癌的表达水平及其对生化复发的预测价值

目的研究人肌球蛋白轻链9(MYL9)在前列腺癌中的表达水平及其对临床生化复发的预测价值。方法利用蛋白质组学技术检测前列腺癌及癌旁良性前列腺组织MYL9的表达水平,再通过蛋白免疫印迹法验证蛋白质组学结果,最后使用Taylor的数据对MYL9进行生物信息学分析,分析不同年龄、血清PSA水平、Gleason评分、病理分期、转移与否及生存与否的前列腺癌患者间MYL9水平的差异。结果蛋白质组学结果显示,MYL9在前列腺癌组织中的表达水平比癌旁良性前列腺组织下调5.67倍(P<0.01);蛋白免疫印迹法结果也显示,前列腺癌组织中MYL9表达水平比癌旁良性前列腺组织明显下调(0.23±0.08 vs.0.73±0.06,P<0.001);前列腺癌患者中,年龄<66岁、Gleason评分<8分、病理分期<T3A、肿瘤无转移、存活者的MYL9表达水平明显高于年龄≥66岁、Gleason评分≥8分、病理分期≥T3A、肿瘤发生转移、死亡者(P均<0.001),血清PSA水平是否<4μg/L对MYL9表达无影响(P>0.05)。MYL9低表达组前列腺癌患者的无生化复发生存率明显低于MLY9高表达组(χ2=11.575,P<0.001)。结论 MYL9在前列腺癌中比癌旁前列腺组织表达下调,且MYL9表达水平较低者的临床预后较差。

Zinner综合征的诊治经验:基于1999—2020年中国25例病例的最新汇总分析

目的探讨先天性精囊囊肿合并同侧肾发育不良或缺如这种罕见疾病的诊断及治疗,提高对Zinner综合征的认识。方法对1999年1月至2020年5月发表于国内期刊的精囊囊肿合并同侧肾发育不全23例及2016年8月至2020年8月本院诊断的2例患者的诊断年龄、患侧(R/L)、症状、诊断性检查、治疗和预后进行合并分析。结果平均诊断年龄为35.65岁,72.0%的患者发病时的年龄在11~40岁之间,13例(52.0%)患者的精囊囊肿和肾发育不全位于左侧,12例(48.0%)位于右侧,R︰L≈1︰1。最常见的症状为:尿急(27.3%,6/22)、会阴痛(27.3%,6/22)、尿频(22.8%,5/22)和排尿困难(18.2%,4/22)。最常见的检查是经直肠指检(DRE,88.0%,22/25)、经腹部B超检查(84.0%,21/25)、CT(64.0%,16/25)及MRI(60.0%,15/25)。手术切除是最常用的治疗方法,共18例(72.0%),其中开腹手术7例,腹腔镜手术10例,机器人辅助腹腔镜膀胱部分切除术1例,成功率100.0%,经尿道囊肿去顶术1例,囊肿抽液及引流术4例(17.4%),复发率100.0%。结论精索囊肿合并同侧肾发育不全是一种罕见泌尿系统异常,发病常见于11~40岁,最常见的症状为尿急、会阴痛、尿频和排尿困难。常见的诊断性检查包括腹部B超检查、经直肠指检、CT及MRI检查,手术精囊切除和经尿道手术囊肿去顶术效果良好,囊肿抽液及引流术复发率高,适用于囊肿疾病活检诊断。

50t转炉炉壳整体退火工艺

介绍50t转炉炉壳的整体退火工艺过程、步骤、要点,着重介绍了加热装置的安装、操作及退火热处理温度的控制。

信息的编程加工——用编程方法画函数图像

教学目标 让学生亲身感受计算机程序解决问题的过程,了解用高级语言编程工具解决问题的基本方法,感悟计算机程序设计的思想,了解计算机程序设计的基本流程,激发学生对信息技术的求知欲,提高其学习兴趣,形成积极主动学习信息技术的态度,将信息技术应用到其他学科并解决其中的问题;引导学生了解更多有关程序设计的基本知识,引发其学习选修课程<算法与程序设计>的兴趣.