家庭康复护理对智力发育迟缓儿童语言功能和社会适应的影响

观察在智力发育迟缓儿童中实施家庭康复护理对其语言功能和社会适应带来的影响。方法 选取2021年7月至2022年12月我院收治的64例智力发育迟缓儿童,按照硬币法随机分成观察组(33例)和对照组(31例),对照组给予常规护理,观察组给予家庭康复护理,比较二组智力水平、语言功能和社会适应、综合功能、生活质量和家属满意度。结果 护理后,观察组智力水平高于对照组;组间护理后语言功能和社会适应比较,观察组较优;护理后,观察组综合能力优于对照组;对照组护理后生活质量差于观察组;观察组家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论 给予智力发育迟缓儿童家庭康复护理,可以促进智力发展,提高语言功能和社会适应能力,增强综合功能,提高生活质量和家属满意度。

针刺治疗对发展性阅读障碍儿童眼动学的影响

目的:观察针刺治疗对发展性阅读障碍儿童眼动学的影响。方法:选取发展性阅读障碍患儿65例,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组32例。对照组予单纯读写训练,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗。观察两组患者治疗前后Heinsen-Schrock眼球运动评分、视觉流畅、视线转移、视线停留变化情况。结果:两组患儿治疗后Heinsen-Schrock眼球运动评分、视觉流畅、视线转移、视线停留高于治疗前,且观察组治疗后Heinsen-Schrock眼球运动评分、视觉流畅、视线转移、视线停留高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗可有效提高发展性阅读障碍患儿眼球控制能力,提高阅读能力。

儿童睡眠状况调查及临床干预的研究进展

近年来,随着医学水平的提高,儿童疾病模式已发生一定的转变,既往严重影响儿童健康的感染性及营养性疾病的患病率有了明显的下降,而儿童睡眠、行为异常等问题相对突出。睡眠是人的重要生理过程,也是脑功能活动的一种重新组合状态。对儿童而言,睡眠对健康的影响较成人更为重要,睡眠不仅影响儿童的体格、心理、行为的发育,而且和儿童的认知功能、学习和注意力密切相关[1-2]。完善的睡眠结构是儿童健康成长的重要保障,睡眠不好可引起儿童体格、智力及心理行为发育方面的障碍。因此,睡眠逐步成为我国儿童早期发展关注的新领域。

针刺结合病因心理行为干预对儿童睡惊症临床研究

目的:通过观察针刺结合病因心理行为干预、单纯病因心理行为干预对儿童睡惊症的疗效差异,为中西医结合治疗儿童睡眠障碍探索出一套有效的治疗方法。方法:将60例患儿按就诊顺序及家长的意愿分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在常规进行病因心理行为干预的同时给以针刺治疗,针刺取百会、印堂、安眠、神门等穴,隔日1次,每周针刺3次,4周为1疗程,轻度患儿针刺1/2个疗程,中、重度患儿针刺1个疗程结束;对照组单纯给予病因心理行为干预;1个月后观察疗效,6个月后进行结果统计。结果:治疗组愈显率明显优于对照组(P<0.05),其中,治疗组中重度患儿的愈显率和总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合病因心理行为干预对儿童睡惊症有很好的临床疗效,值得推广应用。

针刺加心理行为干预对儿童睡眠不安的临床观察

目的:观察针刺加病因心理行为干预、单纯病因心理行为干预对儿童睡眠不安的疗效差异。方法:将70例患儿按就诊顺序及家长的意愿分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组在进行病因心理行为干预的同时给以针刺治疗,取百会、印堂、安眠、神门等穴,隔日1次,每周针刺3次,4周为一疗程,针刺最多至两个疗程。整个观察期注意保持两组基础治疗的一致性,3个月时进行疗效统计。结果:治疗组愈显率77.1%,对照组愈显率31.4%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺治疗儿童睡眠不安有很好的临床疗效,值得推广应用。

针刺调神法治疗原发性三叉神经痛23例体会

原发性三叉神经痛是指一侧三叉神经分布区域反复发作的阵发性剧痛,疼痛多由一侧上颌支或下颌支开始,逐渐扩散到2支,甚至3支;无明显神经系统体征,临床上无确切病因的疾病。本病多发生于成年及老年人。目前,无理想的治疗方法。近年来,以针灸治疗该病23例,疗效显著,现介绍如下。

柳州市0～5岁儿童睡眠状况调查分析

目的了解柳州市市区0～5岁儿童睡眠状况,为制定相关干预措施提供科学依据。方法 2009年7至12月在我市4城区8街道按系统抽样法抽取8个街道中1408名0～5岁儿童进行睡眠状况的问卷调查。结果 0～5岁儿童睡眠障碍发生率39.56%,其中入睡困难7.96%、打鼾3.29%、入睡过早3.14%、磨牙3.06%、用口呼吸2.98%、夜醒2.9%。儿童每天总睡眠时间和白天睡眠时间随年龄增长逐渐缩短,夜间睡眠时间逐渐延长,8月龄夜间持续睡眠形成。睡眠昼夜节律于5月龄开始形成。和国内《儿童保健学》及尼氏儿科学比较,柳州市儿童在3岁前的各年龄段的睡眠时间均减少1h左右。结论目前柳州市0～5岁儿童睡眠障碍的发生率较高,这应该引起儿童保健医生和家长的关注。

基于表面肌电探析推拿手法对青少年特发性脊柱侧凸的影响

目的:探讨基于表面肌电探析不同推拿手法对特发性脊柱侧凸(AIS)顶椎肌电的影响。方法:按照Cobb角度不同将AIS患者120例分为三组,30°≤Cobb角<40°16例,20°≤Cobb角<30°32例,10°<Cobb角<20°72例,共120例。以上各组按就诊顺序查随机数字表根据顶椎手法不同再次分组:A组予推法+揉法组,B组予推法+[扌衮]法组,C组予推法+弹拨法组,D组予无手法组,每组各30例患者。分析治疗前后各组顶椎表面肌电值变化。结果:经过3个月治疗,A组、B组、C组、D组治疗后高强度收缩时凸侧椎旁肌RMS值均有不同程度增高,凹侧低强度收缩时MF值均有不同程度增高,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组、C组以上数值增高程度较A组、D组有显著性差异(P<0.05),B组、C组组间比较,以上数值增高程度无显著性差异(P>0.05);A组、D组组间比较,以上数值增高程度无显著性差异(P>0.05)。结论:常规推拿手法基础上在顶椎使用推法+揉法、推法+[扌衮]法、推法+弹拨法、顶椎无特殊手法均可改善脊柱侧凸患者凸、凹侧肌电值异常问题;其中推法+[扌衮]法、推法+弹拨法手法组合改善程度优于推法+揉法组及无特殊手法组。

健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿家长喂养行为的影响

目的改善脑瘫高危儿家长喂养行为,保证患儿营养摄入。方法将90例脑瘫高危儿按就诊时间编号,以随机数字表法分为干预组44例、对照组46例。对照组按常规对患儿家长进行喂养相关知识教育;干预组在此基础上对家长进行口腔运动指导,即由专人示范并指导家长进行口周肌肉按摩、口腔按摩、舌部运动、咀嚼训练、吞咽训练及吸吮力训练,餐前执行,每次5-10min,第1个月每天2次,第2个月每天1次,第3个月隔天1次。比较干预后1个月、2个月、3个月、6个月两组家长喂养行为评分。结果干预后干预组家长喂养行为评分在干预后1个月、2个月、3个月和6个月显著高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.01）。干预后6个月,两组在进餐时体位选择正确性较高、辅食添加的原则执行尚可,在安静环境下进餐的依从性较低。结论对脑瘫高危儿家长加强健康教育及口腔运动指导,可有效改善脑瘫高危儿家长的喂养行为。

靳三针配合智力训练治疗儿童精神发育迟滞疗效观察

目的观察靳三针配合智力训练治疗6岁以下儿童精神发育迟滞的临床疗效。方法将300例0～6岁精神发育迟滞患者根据家长意愿分为治疗组和对照组，每组150例。治疗组采用靳三针配合智力训练治疗，对照组采用单纯智力训练治疗。两组治疗前后均采用盖塞尔发育商量表中文修订版进行评估。结果治疗组总有效率为84．7％，对照组为73．3％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组肝肾亏虚型、心脾不足型、痰瘀互阻型及气虚血瘀型患者总有效率分别为86．8％、86．8％、76．5％和75．0％，对照组分别为76．2％、76．8％、62．5％和60．0％，两组不同中医分型总有效率比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组轻度、中度、重度及极重度患者总有效率分别为96．9％、94．7％、66．7％和44．4％，对照组分别为90．0％、82．5％、47．8％和35．3％。两组中度、重度及极重度患者总有效率比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论靳三针配合智力训练是一种治疗儿童精神发育迟滞的有效方法。

改良穴位埋线足三针治疗痉挛型脑瘫尖足的临床研究

目的:探讨运用改良穴位埋线技术取足三针穴位对改善痉挛型脑瘫尖足步态的治疗效果。方法:选取2017年6月—2018年6月在广西柳州市妇幼保健院儿童康复科收治住院的63例1～6岁诊断痉挛型脑瘫患儿,按照就诊先后顺序采用随机数字表分为治疗组与对照组。对照组31例采用常规综合康复(包括运动疗法、生物肌电反馈治疗、针灸疗法、推拿疗法和蜡疗)进行治疗;治疗组32例在对照组的基础上取足三针即脑清、阳陵泉和承山穴运用改良穴位埋线技术进行穴位埋线治疗。两组常规治疗均每天1次,治疗组穴位埋线每周1次,两组治疗均20天1个疗程,疗程间隔10天,连续治疗3个疗程。两组分别于治疗前、治疗3个疗程后,采用尖足评分法、足背屈角评定、临床痉挛指数(CSI)进行康复评定。结果:治疗组治疗后尖足评分、足背屈角角度、CSI评分效果均优于对照组(P <0. 05)。结论:改良穴位埋线足三针可改善痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度及尖足程度,纠正异常步态,提高患儿步行能力。

腕踝针配合作业疗法治疗脑瘫患者精细运动功能障碍的临床研究

目的观察腕踝针配合作业疗法治疗脑瘫患者精细运动功能障碍的临床疗效。方法 60例脑瘫并伴有精细运动功能障碍患者,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组以单纯作业疗法为主,治疗组在作业疗法基础上加腕踝针治疗。观察两组治疗前后精细运动功能(FMFM)量表评分及根据Gesell发育量表计算得出的发育商(DQ)变化。结果治疗组治疗后FMFM量表评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FMFM量表评分优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后适应性行为、精细动作行为、语言行为、个人-社交行为DQ优于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后精细动作行为DQ优于对照组(P<0.05)。结论腕踝针配合作业疗法能更有效地改善脑瘫患者精细运动功能,提高其日常生活的能力及生存质量。

针刺治疗智力低下儿童睡眠障碍疗效观察

目的：观察针刺治疗智力低下患者睡眠障碍的临床疗效。方法将60例智力低下患者（4～6岁）随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组采用常规康复治疗（指导家庭训练同时进行病因心理行为干预），治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗。治疗12星期后，采用多导睡眠图监测两组患者睡眠潜伏期、快动眼睡眠状态（REM）、睡眠效率，并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%，对照组为73.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后睡眠潜伏期、REM及睡眠效率与同组治疗前比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗前后睡眠潜伏期、REM及睡眠效率差值与对照组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论针刺是一种治疗智力低下患者睡眠障碍的有效方法。

针刺结合耳穴压豆治疗儿童注意缺陷多动障碍临床观察

目的:以养心调肝为原则,观察采用针刺结合耳穴压豆治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月在我院儿童保健心理专科确诊的80例儿童注意缺陷多动障碍患儿,采用单双日方法进行随机分组,将单日确诊并愿意接受针刺及耳穴压豆治疗的患儿分为治疗组(40例),将双日确诊并愿意接受药物盐酸哌甲酯控释片治疗的患儿分为对照组(40例),1个月为一疗程,治疗3个疗程后,观察疗效。结果:采用西医疗效判定标准,治疗组痊愈率20%,总有效率97.5%,对照组痊愈率7.5%,总有效率85%,差异有统计学意义。采用中医疗效判定标准,治疗组治愈率42.5%,总有效率97.5%,对照组治愈率32.5%,总有效率85%,差异有统计学意义。结论:针刺结合耳穴压豆治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效显著,值得在临床上推广。

腕踝针配合康复治疗对痉挛型脑瘫患者表面肌电及平衡能力的影响

目的观察腕踝针配合康复治疗对痉挛型脑瘫患者表面肌电及平衡能力的影响。方法将82例能独自行走的痉挛型脑瘫患者随机分为两组,对照组35例予常规康复治疗,观察组37例在常规康复治疗的基础上加用腕踝针,两组治疗前后均采用表面肌电检测及Berg平衡量表进行评估。结果两组患者治疗后表面肌电均方根值均有所降低,Berg平衡量表评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后表面肌电均方根值低于对照组,Berg平衡量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕踝针配合康复治疗能降低痉挛型脑瘫患者表面肌电均方根值,提高平衡能力。