宫颈环扎术治疗三胎妊娠合并宫颈机能不全二例

三胎妊娠围产期并发症和合并症较单胎和双胎妊娠明显升高,其中最值得关注的是早产和早产儿发病及死亡,如果三胎妊娠合并宫颈机能不全则流产或早产的风险更高。报道2例通过辅助生殖技术受孕的三胎妊娠(双绒毛膜三羊膜囊)合并宫颈机能不全患者,1例孕前行腹腔镜宫颈环扎术,另1例在孕15+5周行经阴道宫颈环扎术,孕期均定期产检阴道超声监测宫颈长度并及时治疗预防早产,分别在孕33+2周和孕33+3周成功剖宫产分娩三活婴。对于不愿意采用减胎术的三胎妊娠合并宫颈机能不全患者,宫颈环扎术是一个可靠的治疗方案,定期随访对防治早产、指导临床用药及适时拆除宫颈环扎线并改善母儿预后至关重要。

数字金融对农户可持续生计的影响

提升农户可持续生计能力是全面推进乡村振兴战略的关键,这一过程离不开金融的支持。基于可持续生计分析框架构建农户可持续生计评价指标体系,并利用中国家庭金融调查数据,检验数字金融改善农户可持续生计的实现机制与空间溢出效应。研究发现:数字金融可以显著改善农户可持续生计,主要通过提高信贷可得性、增强信息关注度、改善收入分配机制实现,且对风险偏好型、高收入、高生计水平、高生计多样性及高劳动力质量农户可持续生计的改善作用更为显著。此外,数字金融对农户可持续生计的改善作用具有显著的空间溢出效应。应从“供给”和“需求”两方面加大对低收入群体的数字金融服务力度,促进地区间数字金融合作联动发展,差异化促进不同类型农户使用数字金融以实现可持续生计。

互联网+智慧校园基础设施规划与设计

文章探讨了互联网+智慧校园基础设施规划与设计的相关要点和方法,旨在有机会为学生塑造一个面向未来的校园,培养更具实践能力和创新思维的人才,引领教育进入一个新的发展阶段。

媒体融合背景下主流媒体融合短视频的发展策略研究

媒体融合背景下,主流媒体与短视频融合发展策略研究的重要性不可忽视。研究媒体融合背景下主流媒体融合短视频的发展策略,通过寻找有效的方法和策略,将主流媒体的影响力与短视频的传播优势相结合,可以实现更广泛的受众覆盖和更深入的内容传播,推动主流媒体在新媒体时代转型与发展。为主流媒体发展与短视频提供指导和借鉴,帮助它们更好地适应融媒体时代的发展需求。

鼻窦内翻性乳头状瘤恶变为鳞癌合并Paget病1例

患者,男,55岁,因右鼻阻伴头痛头昏1年入院。专科检查见右侧鼻腔下鼻道中鼻道及嗅裂区可见一肿物,质地稍韧,触之易出血,边界不清,鼻窦平扫+增强CT示右侧鼻道内可见一团片影,截面3.5 cm×1.6 cm, 考虑为肿瘤性病变,遂行手术切除并做病理检查。本研究经成都市青白江区人民医院医学伦理委员审核批准(2024第15号)并经患者签署知情同意。

基于骨骼的人体行为识别方法研究综述

人体行为识别在视频理解中发挥了重要作用.近年来,基于骨骼的行为识别方法因其对复杂环境的干扰更具鲁棒性而受到广泛关注.文中共整理了102种基于骨骼的人体行为识别方法,并在9个公开数据集上对其进行了对比分析.按照特征学习方式的不同,分别介绍了基于手工特征的方法和基于深度学习的方法.其中,基于手工特征的方法按特征描述符的不同分为几何描述符、动力学描述符、统计描述符3个子类;基于深度学习的方法按网络主体的不同分为循环神经网络、卷积神经网络、图卷积网络、Transformer和混合网络5个子类.通过以上分析,不仅阐述了基于骨骼的行为识别方法的发展历程,还剖析了现有方法存在的泛化能力不强、计算成本高等局限.最后,从网络结构设计、相似动作区分、领域数据集拓展、多人交互等方面对未来研究方向进行了展望.

“科教思”三融合的数据安全岗位专业课程改革探索

针对专业课程与岗位匹配度低、科创资源不足以及“科教思”融合度不高的建设瓶颈,依据国家职业新标准,提出了数据安全岗位专业课程的“三融合四联动”改革总体框架,探索通过产教融合推动科技创新、教育实践、课程思政融合的路径。以“信息安全产品配置与应用”课程建设为例,通过校行企共同构建教学内容、共建教学资源、同润职业理想、同研教学评价,推动“科教思”融合改革的实施,深化岗课融通,推进“金课”建设,为培养符合行业需求的高素质人才奠定坚实基础。

NLRP3基因敲减对高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎小鼠模型的影响

目的探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)基因敲减对高脂高糖诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠模型的影响。方法将44只小鼠随机分为正常饮食组(CON)20只,高脂高糖造模组(HFHC)24只。造模14周末,随机选取4只HFHC组小鼠进行腺相关病毒9(AAV9)尾静脉注射预实验,4周后验证NLRP3敲减模型是否成功。18周末确认敲减成功后,对剩余40只小鼠进行AAV9一次性尾静脉注射,分为CON+NLRP3敲减阴性对照组(CON+NLRP3-NC)、CON+NLRP3敲减组(CON+NLRP3-KD)、HFHC+NLRP3-NC及HHFHC+NLRP3-KD组,每组10只,继续造模6周。24周末取材观察炎症小体活化效应,检测小鼠体质量、肝质量、肝指数及糖代谢(空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR指数)指标;检测小鼠肝脂质含量(肝组织TG及油红O染色)、肝脏炎症(血清ALT活性、HE染色及炎症相关基因)及肝纤维化(天狼星红染色及纤维化相关基因)指标。计量资料多组间比较使用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果与CON+NLRP3-NC组相比,Western Blot结果提示,HFHC+NLRP3-NC组的NLRP3、pro-Caspase1、Caspase1、ASC及IL-1β蛋白水平均升高,HFHC+NLRP3-KD组均降低(P值均<0.05);HFHC+NLRP3-NC组小鼠体质量、肝质量、肝指数及糖代谢指标均有不同程度升高,HFHC+NLRP3-KD组均显著改善(P值均<0.05);在肝脂肪沉积方面,与CON+NLRP3-NC组相比,HFHC+NLRP3-NC组肝脏TG明显增高,油红O染色显示大量红色脂滴,HFHC+NLRP3-KD组肝脏TG及肝脂滴数量显著减少(P值均<0.01);在肝脏炎症方面,HFHC+NLRP3-NC组血清ALT,非酒精性脂肪性肝病活动度(NAS)评分及炎症相关基因均较CON+NLRP3-NC组明显升高,HFHC+NLRP3-KD组均明显降低(P值均<0.01);在肝纤维化方面,HFHC+NLRP3-NC组肝胶原纤维面积以及纤维化相关基因均较CON+NLRP3-NC组明显升高,HFHC+NLRP3-KD组纤维化相关基因均明显降低(P值均<0.05),胶原纤维面积虽有降低趋势但差异无统计学意义(P>0.05)。结论NLRP3基因敲减可显著改善高脂高糖饮食诱导的NASH小鼠模型肝脂肪沉积及炎症。

嵌入式机房多功能模块智能监控系统设计

为充分提高大型机房智能化运维能力,及时排除各种异常情况,实现高精度、低功耗的系统设计目标;提出基于嵌入式的机房多功能模块智能监控系统设计方法;设计针对机房空间的传感信号采集层、数据传输层、后台监控层的多层系统架构;硬件结构设计了用户登录模块、传感器运行模块、数据记录模块和监控显示模块,4个功能模块在多层架构下工作;软件部分通过数据传输程序连接终端设备与云计算中心,利用数据处理程序完成功能模块参数设置,完成嵌入式机房运行数据自动监控,针对系统的功耗问题,设计了微结构级功耗模型,降低系统功耗;实验结果表明:所设计系统容错率在80%以上,数据采集精度高,当浓度超过100 ppm时,自动对烟雾超标情况启动报警装置;可以实时响应接入设备,及时获取预警信息,功耗低,平均响应时间均在2.8 s以下,实现嵌入式机房自动智能监控。

国家体育旅游示范区建设思考

运用文献资料、实地调查、逻辑分析等方法,分析国家体育旅游示范区建设价值、困境,并提出对策。价值:推动地方经济增长,传播中国体旅文化,助力乡村振兴战略。困境:政策保障有待完善,体旅品牌缺乏建设,人才支撑不够充分,基础设施需要加强。对策:健全政策保障体系,完善反馈执行细则;建设体育旅游品牌,打造立体宣传平台;加强人才服务管理,共建校企育人模式;多元主体共促基建,智慧保障游客需求。

上海市浦东新区儿童青少年视力不良的影响因素分析

目的探讨上海市浦东新区儿童青少年视力不良的影响因素。方法选取上海市浦东新区北片城区于2022年10月—2023年4月参加视力检测的6228名学生为研究对象,进行视力检查,根据检查结果分为视力正常组(2540名)和视力不良组(3688名),分别对其进行问卷调查。利用单因素和多因素分析视力不良的影响因素。结果视力不良检出率为59.20%。采用多因素Logistic回归分析结果显示,父母视力不良、看电视距离不足2 m/看电脑屏幕距离不足50 cm、在暗环境用电子产品均是儿童青少年发生视力不良的危险因素(OR=1.187、1.197、1.157、1.200,P均<0.05),电子产品使用时间≤1 h、持续用眼30~40 min后休息眼睛是其保护因素(OR=0.812、0.665,P均<0.05)。结论减少儿童青少年视力不良的发生,需要学校、家庭和社会的共同努力。可针对用眼行为、用眼习惯行为等因素制订干预措施,重点关注有遗传基础的高危儿童。同时应加强对师生、家长开展有针对性的宣教活动,提高其防控意识。

视力不良儿童青少年转诊意愿及影响因素分析

目的探讨视力不良儿童青少年转诊意愿的影响因素,以期为完善筛查、转诊、干预的近视防治模式提供参考依据。方法选取2022年10月—2023年4月屈光建档初筛视力异常的1145名儿童青少年作为调查对象,通过问卷调查收集研究对象的转诊意愿及相关因素。结果初筛视力异常的儿童青少年中,有转诊意愿的学生为86.72%。多因素logistic回归分析结果显示,近视程度、家长近视、老师要求孩子去复诊、复诊时间满意度、视力认知水平、认为扩瞳验光可以获得准确的屈光情况、关注视力保护信息、参加过学校/社区组织的讲座、认为视力下降需要进一步检查治疗等因素均会影响视力不良儿童青少年的转诊意愿。结论为了提高儿童青少年视力初筛异常的转诊率,需要优化信息系统复诊端,加强对学生和家长的健康宣教和复诊指导,优化转诊和指导流程,提高复查医院的服务质量和专业性,进一步完善视力筛查、转诊和干预机制,提高近视防控效果。

乳腺癌组织中PRDX4、ALG3的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的探讨过氧化物还原酶4(PRDX4)、α-1,3-甘露糖基转移酶(ALG3)在乳腺癌组织中的表达情况及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集2020年6月—2022年6月武汉市第一医院甲状腺乳腺外科诊治乳腺癌患者126例的癌组织、癌旁组织及相关资料,采用免疫组化法检测组织中PRDX4、ALG3蛋白水平,依据表达情况分为阴性、阳性表达组;Kaplan-Meier生存曲线分析PRDX4、ALG3蛋白表达与乳腺癌患者2年预后的关系;采用多因素Cox回归分析筛选2年预后影响因素。结果癌组织中PRDX4阳性表达、ALG3阳性表达比例高于癌旁组织(χ^(2)/P=68.980/<0.001、72.278/<0.001)。PRDX4阳性表达组、ALG3阳性表达组T2~4期、N1~2期、组织低分化、有淋巴结转移比例高于PRDX4阴性表达组、ALG3阴性表达组(PRDX4:χ^(2)/P=8.749/0.003、14.655/<0.001、15.935/<0.001、15.154/<0.001;ALG3:χ^(2)/P=7.653/0.006、9.559/0.002、17.594/<0.001、9.433/0.002)。PRDX4阳性表达乳腺癌患者2年生存率低于PRDX4阴性表达患者(61.18%vs.85.37%,χ^(2)=7.572,P=0.006);ALG3阳性表达乳腺癌患者2年生存率低于ALG3阴性表达患者(60.67%vs.89.19%,χ^(2)=9.943,P=0.002)。死亡组T2~4期、N1~2期比例高于生存组(χ^(2)/P=8.188/0.004、8.022/0.005)。PRDX4阳性表达、ALG3阳性表达是乳腺癌患者2年内死亡的独立危险因素[HR(95%CI)=2.759(1.462~5.207)、2.805(1.469~5.356)]。结论乳腺癌患者癌组织PRDX4、ALG3的阳性表达率均高于癌旁组织,二者高表达与T分期、N分期、组织分化程度、淋巴结转移及预后有关。

ZUC算法的线路优化实现

当前还未发现ZUC算法S盒的高效线路实现方案,一般以查找表的方式进行实现.该操作将消耗大量的硬件资源,非常不适用于在受限环境下使用ZUC算法.针对上述不足,本文首次给出ZUC算法S盒的完整线路实现以及线性变换的in-place实现,可以有效地降低ZUC算法线路实现的资源开销.ZUC算法中的S盒由4个大小为8×8的S盒组合而成,即S=(S_(0),S_(1),S_(2),S_(3)),其中S_(0)=S_(2),S_(1)=S_(3).首先,使用穷举剪枝的搜索策略以及基于SAT的S盒优化技术给出S_(0)中3个P变换的高效线路实现,进而首次得到S_(0)的紧凑线路实现.其次,根据S_(1)的代数表达式,通过应用几种最先进的组合逻辑最小化技术,对正规基下F28域上求逆运算的720种塔域表示进行全面的研究,得到S_(1)的紧凑线路实现.相较于以往基于复合域的实现方法,节省了25.48%的硬件开销.最后,将ZUC算法中的线性变换转换成矩阵形式,并使用优化线性矩阵的启发式算法得到其in-place实现,减少了34.77%的XOR门数,且不需要使用额外的辅助比特.本文研究将会对传统环境下以及量子环境下ZUC算法的线路实现产生积极的影响.

血清KYNA、EP4在老年急性心肌梗死患者中表达水平及其与心肌损伤预后的相关性

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血清犬尿喹啉酸(KYNA)、E-前列腺素受体4(EP4)表达与心肌损伤预后的相关性。方法选取长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的87例老年AMI患者作为试验组,同时选择80例老年健康体检者作为对照组,试验组依据预后情况分为预后良好组(75例)及预后不良组(12例)。检测血清KYNA、EP4及心肌酶指标cTnI、CK-MB、CK表达水平;血清KYNA、EP4与心肌酶指标的相关性采用Pearson相关性分析;KYNA、EP4水平与老年AMI患者预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析;老年AMI患者预后不良的影响因素采用多因素COX回归分析。结果试验组TG、LDL-C及TC高于对照组(P<0.05),试验组患者血清KYNA及心肌酶指标cTnI、CK-MB及CK的表达水平升高,EP4表达水平降低(P<0.05);相关性分析显示,血清KYNA与心肌酶指标呈正相关,EP4与心肌酶指标呈负相关;血清KYNA低表达患者3年生存率高于高表达患者,EP4高表达患者3年生存率高于低表达患者。预后不良组cTnI、CK-MB、CK及KYNA水平高于预后良好组,EP4水平低于预后良好组(P<0.05),KYNA、EP4是AMI预后不良的影响因素(P<0.05)。结论老年AMI患者血清KYNA表达水平升高,血清EP4表达水平降低,二者与患者心肌损伤的预后相关。

血清微小RNA-1-3p、转录激活因子4在老年慢性心力衰竭患者中的表达水平及其与认知功能损伤的关系

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-1-3p(miR-1-3p)、转录激活因子4(ATF4)的表达水平及其与认知功能损伤的关系。方法选取老年CHF患者150例为研究对象。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为认知功能损伤组(n=75)和认知功能正常组(n=75)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测2组血清miR-1-3p水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组血清ATF4水平。采用Pearson相关性分析法分析老年CHF伴认知功能损伤患者血清miR-1-3p与ATF4水平的相关性。采用Logistic回归分析法分析老年CHF患者发生认知功能损伤的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-1-3p、ATF4水平对CHF患者发生认知功能损伤的预测价值。结果认知功能损伤组的左心室射血分数(LVEF)、MoCA评分、血清miR-1-3p水平低于认知功能正常组,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、血清ATF4水平高于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年CHF伴认知功能损伤患者血清miR-1-3p水平与血清ATF4水平呈负相关(r=-0.523,P<0.001)。miR-1-3p、ATF4是老年CHF患者发生认知功能损伤的影响因素(P<0.05)。血清miR-1-3p、ATF4联合预测老年CHF患者发生认知功能损伤的曲线下面积(AUC)大于血清miR-1-3p、ATF4单独预测的AUC,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论血清miR-1-3p表达水平与老年CHF患者认知功能呈正相关,血清ATF4表达与老年CHF患者认知功能呈负相关。血清miR-1-3p、ATF4可能是评估老年CHF患者认知功能损伤的潜在标志物。

柴达木盆地尘卷风的时空分布特征

沙尘气溶胶是大气气溶胶的重要组成部分,其通过辐射效应和对云的形成及降水过程影响全球天气和气候变化,而尘卷风对全球沙尘气溶胶排放的贡献不容忽视。青藏高原北部的柴达木沙漠为高原尘卷风的发生提供了沙源。为研究柴达木盆地尘卷风的发生条件及其时空特征,本文利用1991-2020年ERA5再分析资料评估了尘卷风发生的热力学阈值,分析青藏高原尘卷风发生时数(PDDP_(hours))和柴达木盆地尘卷风起沙量的时空分布特征,探究了1991-2020年近地面温度递减率(LR)、对流比(w*/u*)和PDDP_(hours)的变化趋势。利用2016-2020年德令哈国家基本气象站的地面降水数据、德令哈空气质量监测站的细颗粒物PM_(2.5)和PM_(10)数据以及Aura卫星臭氧监测仪的紫外吸收性气溶胶指数(UVAI)数据,分析柴达木盆地夏季尘卷风对PM_(2.5)和PM_(10)的可能贡献。结果表明,w*/u*和LR是影响尘卷风形成的关键因素,不同热力条件下PDDP_(hours)均具有单峰日变化特征,在12:00-16:00(北京时)达到峰值。结合柴达木盆地PDDP_(hours)累计贡献的日变化特征,确定尘卷风发生的热力学阈值是w*/u*>5和LR>10 K·m^(-1)。分析表明,青藏高原夏季北部的柴达木盆地和西南部PDDP_(hours)较大。柴达木盆地夏季尘卷风的起沙量最大,起沙范围也较大,平均起沙量可达1.28×10^(5)t,占全年平均起沙量的69.8%。1991-2020年柴达木盆地LR呈现明显的减小趋势,w*/u*呈增加趋势,导致PDDP_(hours)有明显的减小趋势。虽然夏季德令哈降水明显较其他季节多,但夏季UVAI较大,说明夏季除沙尘暴外尘卷风可能对该地区PM_(2.5)和PM_(10)有重要贡献。

黄土高原表层土壤湿度与降水关系的分析

使用黄土高原气象台站的土壤湿度和降水观测资料以及GLDAS和CMFD再分析资料,分析黄土高原地区土壤湿度与降水量的时空分布及变化特征,通过回归分析、格兰杰因果检验和奇异值分解(Singular value decomposition,SVD),研究土壤湿度与降水之间的关系,分析初始土壤湿度影响随后降水的时间尺度与空间范围。结果显示:黄土高原的土壤湿度与随后1~2个月降水回归分析的解释方差相对较高,较大值在夏秋季节(7-10月),黄土高原不同区域(Ⅰ区、Ⅱ区和Ⅲ区)的土壤湿度与随后21天降水相关的时间较全区域的多,时间较集中,说明黄土高原土壤湿度分布不均匀,不同区域差别较大,较大的滞后降水时间尺度适用于较大空间范围的分析。格兰杰因果检验表明黄土高原全区域秋季(10月、11月)的初始土壤湿度对随后1个月或2个月的降水有显著影响,在Ⅲ区8月土壤湿度对10月的降水也有显著影响,这与回归分析的结果一致。再分析资料的SVD分解的结果显示,1979-2014年7月黄土高原中部、北部和东部土壤较湿润时,8月西部和北部边缘的降水偏多;9月东部的土壤偏湿润,则10月黄土高原西部以及南北部的一些地区降水偏多。土壤湿度与降水的显著相关区域重叠部分较少,说明黄土高原土壤湿度对降水的影响存在一定程度的时空不对称性。

民办职校校园文化构建的校长理念与实践路径——以G校为例

为完善与提升民办职校校园文化建设,通过实地考察一所民办职校校园文化重塑过程,采用民族志、访谈等研究方法,提出民办职校校园文化建设应重视校长领导作用,促进校企文化融合,形成师生共同愿景,并推动职普教育融合发展。

设计助力可持续的幸福

本文通过介绍现有的有影响力的一些可持续幸福理论学说,并分别剖析对比各自的研究方法与局限性,试图将“设计”一词引入可持续幸福(Sustainable Happiness)理论研究的领域中。结合一些促进可持续幸福的设计案例,提出心理学和设计学跨界联合的可行性与重要性,以期为国内设计助力可持续幸福理论研究与实践提供启示。