CBL教学法联合MDT翻转课堂在乳腺癌超声教学中的应用

基于案例教学法(case-based learning,CBL)联合多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment,MDT)翻转课堂是“以学生为中心”的全新教学模式,改变了过去“以教师为中心”的传统教学模式。乳腺超声是一门实践性强的学科,这种全新的教学理念和教学模式,让学生进一步了解乳腺癌的诊疗模式,有助于拓展学生思维,提高自主学习能力;加强学生之间的交流合作,培养团队协作能力;培养学生学习兴趣,提高综合分析病例的能力。在今后的教学中,基于CBL教学法联合MDT翻转课堂在乳腺癌的超声教学中将被不断推广应用,进一步推动不同学科之间的融合式教学,为传统课堂教学变革带来新的曙光。

自主选题联合递进式学习法在医学本科生科研教学中的应用

目的探讨自主选题联合递进式学习法在医学本科生科研教学中的应用效果。方法选取南京医科大学2020级38名临床医学专业本科生为研究对象,采用抽签法随机分为实验组(19名)和对照组(19名)。于2022年10月1日至2023年4月30日,对两组学生分别进行科研教学。实验组采取自主选题联合递进式学习法。在指导老师的协助下,学生自主选题并进行口头汇报和集体讨论,根据新的问题持续改进。对照组采用常规授课教学法,由指导老师定期开展学术讲座。教学前后分别进行科研能力考核。教学结束后对教学效果进行满意度调查。观察指标包括教学前后科研能力考核评分、教学效果满意度。结果科研教学前,实验组与对照组学生的科研能力考核评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组学生教学后评分均高于教学前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学生教学后评分提高优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学生对科研教学的总满意度高于对照组学生,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论自主选题联合递进式学习法在医学本科生科研教学中具有积极作用,有助于培养学生的科研能力。

CBL联合情景模拟教学法在心胸外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)联合情景模拟教学法在心胸外科住院医师规范化培训中的作用和应用效果。方法 选取2022年7月—2023年6月在江苏省人民医院胸外科及心脏大血管外科轮转的70名住院医师作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各35人。观察组采用CBL联合情景模拟教学,对照组采用传统教学。本科室轮转结束后进行理论和操作考核,比较两组的成绩和学员对教学的满意度差异。结果 观察组的理论考试成绩(45.11±1.87)分、操作技能成绩(42.91±2.00)分和总分成绩(88.02±2.77)分,均显著高于对照组的(39.05±2.06)分、(41.57±1.57)分和(80.62±2.56)分,差异有统计学意义(均P <0.001)。观察组在学习兴趣和效率、临床工作能力、临床思维能力、团队协作能力和医患沟通能力方面的教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 CBL联合情景模拟教学法在心胸外科住院医师规范化培训中效果显著,值得推广。

穴位贴敷联合肺康复在慢性阻塞性肺疾病患者气道廓清中的应用

目的:探讨穴位贴敷联合肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道廓清中的应用效果。方法:选取2022年7月1日~2023年4月30日收治的120例COPD患者作为研究对象,随机分为干预组和常规组各60例,常规组给予肺康复排痰护理,干预组实施穴位贴敷联合肺康复。比较两组咳嗽排痰情况、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、六分钟步行距离试验及Borg评分、肺功能指标水平。结果:干预后,干预组排痰量、痰液黏稠度、痰液颜色改善情况优于常规组(P<0.01);干预后,干预组CAT总分、六分钟步行距离及Borg评分均优于常规组(P<0.05);干预后,干预组肺功能各项指标水平均优于常规组(P<0.01)。结论:穴位贴敷联合肺康复可促进COPD患者气道廓清,缓解临床症状,促进患者康复。

E-learning网络平台的构建及应用效果分析

目的:传统课程以面对面授课为主,不能满足现代教学发展的需要。Elearning是在线学习新方式,通过计算机互联网或手机无线网络进行网络授课、答疑和论坛交流。方法:通过E-learning网络平台的构建及应用,对比分析网络平台应用前后学生掌握知识的程度和师生交流的密切程度,实验组与对照组医学生的实验考核、理论考试成绩输入Excel 2007,并用Stata 19.0统计分析。结果:常规课堂教学以外开发E-learning平台并强化利用,确能提高学生成绩,促进师生互动,不失为传统授课方式的有益补充。结论:课堂教学为主,E-learning学习为辅的教学模式符合当前信息社会的发展趋势和学生的学习规律,相辅相成,共同促进医学生知识的掌握和临床技能水平的提高。但E-learning平台建设是一项系统工程,必须长远规划,循序渐进,逐步完善,方能发挥更大效能。

构建外科实验教学网络平台发挥省级示范中心辐射作用

针对医患矛盾激化、教学资源匮乏的实际困境,利用当前社会数字化、网络化、信息化的优势,探索外科实践网络教学平台构建及应用。网络教学是临床教学的重要有益补充,外科学教研室着眼于当前网络技术发达、学生电脑普及率高等优势,另辟蹊径,借助网络技术构建自主学习平台,包含虚拟手术室、立体化实验教材、"三位一体"实践教学质量监控体系三方面内容。经过此平台培训,有效提高医学生外科实践操作能力,促进师资队伍建设,学生在连续三届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛上取得佳绩,毕业生执业医师实践考试通过率均在80%以上。

“形成性评价”在外科学实践教学中的应用与研究

医学教育的评价不能只以临床活动中成功或失败的概率来评判一个医学生的能力高低。为更好的评价外科学实践教学,外科学实践课程采用师生互动的形成性评价体系(formative assessment,FA),即以督导专家为基础,构建学生与带教老师之间及带教老师相互之间,以及实习单位、用人单位对学生以及单位之间的相互评价和信息反馈系统,以确保外科实践课程能紧密结合临床,切实提高医学生外科临床操作能力。通过在2006级临床医学各专业中推广及运用,获得良好的教学效果,为医学生外科临床实践打下良好的基础。

以肺部感染控制窗为切换点的序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭临床研究的Meta分析

目的:分析已有的临床随机对照试验(RCT)是否能说明以肺部感染控制窗(PIC)为切换点的序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭能提高疗效。方法:用关键词途径对2000-2012年CNKI数据库和Pubmed数据库行文献检索,将对象为COPD所致呼吸衰竭患者、序贯通气以PIC为切换点、以序贯通气为实验组和以常规通气为对照组比较疗效的RCT文献作Meta分析。结果:10项研究共489例患者被纳入。实验组病死率6.97%,对照组19.57%,OR值0.31(95%CI:0.18～0.56),P<0.05。实验组VAP患病率6.56%,对照组42.55%,OR值0.11(95%CI:0.07～0.19),P<0.05。有创通气时间的WMD值11.44(95%CI:14.45～8.38),P<0.05。结论:PIC应用在序贯通气治疗COPD所致呼吸衰竭能降低病死率、VAP患病率和有创通气时间。

外科学“三维立体”教学模式的构建与实践

医学教育"以人为本"即是以学生为本,培养职业道德修养高、有发展潜力并具有一定创新能力的医生,实现学校的人才培养目标并为社会主义的医疗卫生提供高质量的服务。通过确立人才培养目标、教学内容以及教学方法 3个"三维立体"的理念,进一步深化教育教学改革,注重综合素质培养,提倡创新意识,加强形成性评价,激励教师的教学热情等措施,经过5年的改革与实践,教师教学积极性、学生学习的主动性和职业荣誉感、使命感得到显著提高,学生知识面明显拓宽、动手能力显著增强,并具备了一定的创新能力。外科学"三维立体"教学模式取得了较好的教学效果。

整合外科与解剖教学,架构临床与基础桥梁

外科学与局部解剖学都是实践性很强的医学课程,但分属临床医学与基础医学,两者缺乏有效的衔接与充分的交流。为更好地培养医学人才,打破传统的课程框架,整合外科学与局部解剖教学,创立"模型及小动物外科技能训练—尸体解剖—手术观摩、视频教学及虚拟手术操作—大动物手术实验"四阶段实践教学,有效促进了外科学与局部解剖学的融合,有效提高了教师的教学水平,改善了学生知识理解与掌握的程度。

PBL与LBL相结合在基础外科学实践教学中的应用

基础外科学是一门基础医学通向临床医学的桥梁课程,其实践教学既有基本技能,又有综合手术。笔者在2007年级七年制学生中开展教学模式改革,设立PBL+LBL试验组和LBL、PBL对照组,通过客观结构化临床考试以及调查问卷对教学结果进行初步分析,试验组成绩明显优于对照组,试验组的课堂氛围、教师热情度、学生积极性等方面也优于对照组,是一种行之有效的教学模式。

外科实践教学“三位一体”网络化质量管理的研究

医学生临床综合能力的培养是医学院校人才培养的核心,外科实践水平是医学生临床综合能力的重要组成部分,其教学质量的监控尤为关键,而国内高校对实践教学的评价普遍缺乏有效方法。致力于每个医学生外科综合能力培养的全过程,建立了关注医学生学习过程的网络化"三位一体"评价体系,即通过学生、教师、教学督导良性互动评价,以促进教学相长,不断提高每个医学生的外科综合能力,以期培养具有良好医德素质、实践能力和创新精神的医药卫生人才。

加强外科实验示范中心建设 培养临床综合能力人才

外科学实验教学示范中心按照国家级实验教学示范中心的要求,从实验教学理念、实验教学体系、实验教学队伍、实验设备环境、实验室运行管理机制等方面进行改革;设计实验教学内容,制造简易教学仪器,增加提高型、创新型实验,构建外科实践教学体系;加强实验教学队伍建设,稳定实验教学队伍,提高师资队伍主动性和创造力;加强实验室制度教育,建立先进管理模式,保障实验室安全,确保实验室良好运行,在培养具有临床操作能力、思维能力、沟通能力和一定创新能力的医学生方面取得了显著成效。

基于实践的学习与提高理念在外科学基础实验教学中的应用

结合当前外科学基础实验教学的实际,从实验室实践条件、实践方式、实践考核与反馈等多个角度论述基于实践的学习与提高(PBLI)理念在外科学基础实验教学中的应用情况,体现了PBLI教学新理念的先进性和可行性。

虚拟手术教学系统的构建与应用

外科实践教学是培养医学人才的重要环节,但传统教学方式受到法律法规、患者配合程度以及教学资源等的限制。为此本教研室开发了虚拟手术教学系统,它互动性强,操作简便,不受时间及场地限制,相比于传统手术教学更能激发学生的学习兴趣,提高外科实践的教学效果。

外科学基础考试模式的改革与探讨

医学考试模式应该是一种既含理论知识,又有实践技能;既有形成性评价,又有终结性评价的考试模式,笔者所在教研室从PBL与LBL双轨教学、客观结构化临床考试(OSCE)分站考试、考教分离、建设网上题库等多方面进行改革,初有成效,值得推广应用。

外科学题库建设及试卷分析

教育测量是教育评价的基础,是评价获取定量信息的渠道和来源。考试是教育评价的基础,考教分离是考试改革的关键,而题库建设是考教分离的最直接方式。构建网络题库,考试与授课分开,减少试题失密环节,促使学生自觉学习;增加实践考试项目,引入客观结构化临床考试;科学分析试卷的难度、信度、区分度和效度,促进题库建设的科学化、安全化和实用化。

来华留学生外科临床技能培训的探索与体会

来华留学生学历教育事关国家与高校的国际形象,因此提高留学生医学教育水平刻不容缓,本校从课程设置、教学方法、教材与题库、师资培养、质量监控以及全英文标准化病人培训等方面着手,全方面提高全英文教学效果和师资水平,留学生毕业回国参加生源国执业医师资格考试通过率远超本国通过率,教学效果卓著,社会反响良好。

构建模拟医学金课提高临床见习效果

见习阶段是临床医学专业学生理论知识教学和临床技能培训并重的重要阶段,其学习效果影响到今后实习乃至临床工作的效果。目前南京医科大学大四学生见习教学内容、形式及学生的参与情况是比较“水”的,其中的因素是综合性的。文章通过调查问卷的形式综合分析见习阶段的现况,探究造成见习效果不理想的原因,学习国内外医学高校先进的学习模式,要让学生“忙起来”,教学“活起来”,学校管理“严起来”。

基于微信群构建翻转课堂提高麻醉实习效果的实践

麻醉科实习时间短,教学内容多,传统教学模式不能很好指导实习生熟练掌握气管插管、面罩辅助呼吸和腰穿等,针对以上困境引入翻转课堂。修订大纲,编写案例;优选模型,拍摄微视频;发挥微信群功能,实行教师—研究生—本科生的三明治管理。调查问卷及两届学生成绩显示此模式新颖,资源比较充足,互动密切,效果良好。