磷酸甘油酸激酶1、烯醇化酶1在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的探讨磷酸甘油酸激酶1(PGK1)、烯醇化酶1(ENO1)在子宫内膜癌(EC)中的表达及临床意义。方法收集41例EC患者的EC组织、癌旁组织及10例子宫肌瘤或卵巢良性囊肿患者的正常子宫内膜组织,采用免疫组化法检测PGK1、ENO1表达情况。比较EC组织、癌旁组织、正常子宫内膜组织中PGK1、ENO1表达情况,比较不同临床特征EC患者EC组织中PGK1、ENO1表达情况。结果EC组织中PGK1阳性表达率高于癌旁组织,ENO1阳性表达率高于癌旁组织和正常子宫内膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。年龄≥50岁EC患者EC组织中PGK1阳性表达率高于年龄﹤50岁患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论PGK1、ENO1在EC组织中的阳性表达率均较高,可能与EC的发生有关,靶向作用PGK1、ENO1可能给EC患者的治疗带来新的希望。

M2型丙酮酸激酶、缺氧诱导因子-1α在子宫内膜癌组织中的表达及与患者临床特征的关系

目的探讨M2型丙酮酸激酶(PKM2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在子宫内膜癌(EC)组织中的表达及与患者临床特征的关系。方法取41例EC患者的EC组织及相应癌旁组织和10例子宫内膜良性疾病患者的正常子宫内膜组织。采用免疫组化法检测PKM2、HIF-1α的表达情况。比较EC组织、癌旁组织及正常子宫内膜组织中PKM2、HIF-1α的阳性表达率及不同临床特征EC患者EC组织中PKM2、HIF-1α的表达情况。结果EC组织中HIF-1α的阳性表达率明显高于癌旁组织和正常子宫内膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。p53突变型、分化程度为低分化EC患者EC组织中PKM2的阳性表达率分别明显高于p53野生型、分化程度为中高分化患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。有脉管浸润的EC患者EC组织中HIF-1α的阳性表达率高于无脉管浸润患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论HIF-1α在EC组织中的阳性表达率较高。PKM2、HIF-1α表达与EC患者的临床特征有关,或可作为EC患者的有效治疗靶点。

外商直接投资与我国实质经济关系的实证分析

国际私人资本流动可采取证券投资、商业贷款和直接投资的形式，其中外商直接投资因其稳定性的特点而受到各国的青睐，尤其在东南亚危机发生后。我国正面临加入世界贸易组织和西部大开发的历史机遇，评估外商直接投资对我国宏观经济的影响具有现实意义。本文通过外商直接投资与我国经济增长、资本形成、就业和国际收支之间关系的实证分析得出，外商直接投资促进了我国的经济增长和资本形成，对就业的促进并不明显，改善了我国的国际收支但与提高国际分工地位的目标有一定差距。在此基础上，本文给出了我国利用外商直接投资的建议。

两种术式治疗女性重度盆腔器官脱垂的疗效

目的比较prolift盆底重建系统与传统阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术加骶棘韧带悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的应用效果。方法回顾分析该院2009年1月至2011年9月治疗患有POP-Q分期Ⅲ～Ⅴ期的患者30例,其中采用prolift盆底重建术14例,其他患者采用传统术式,比较两组患者的手术效果、术后并发症、手术情况(手术时间及出血量),并进行统计学分析。结果 Prolift组手术时间及出血量明显少于阴式子宫全切术及阴道前后壁修补术加骶棘韧带悬吊术组(P<0.05),POP-Q分期评价两组患者术后阴道Aa、Ba、C、Ap、Bp位点均得到显著改善,解剖疗效明显。结论两种术式应用于纠正女性重度盆腔器官脱垂都是安全可行的,但术后复发率、手术时间、手术出血量、手术并发症等方面,pro-lift盆底重建系统优于传统阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术及骶棘韧带悬吊术。

丹参注射液联合肝素钙治疗妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓30例

目的:观察活血化瘀通络类中药联合西药治疗妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓的治疗效果。方法:对30例患者采用中西医联合治疗(丹参静点,大黄,芒硝外敷,阿司匹林口服)。结果:治疗2～4周后治愈率为86.6%。结果:通过术后抗凝药物的应用结合丹参,生脉注射液等中药制剂,改善血液流变性,降低血液粘度,抑制血小板和凝血功能,对抗血栓形成。

叶酸受体1、间皮素蛋白在卵巢癌中的表达及临床意义

目的观察叶酸受体1(FOLR1)、间皮素(MSLN)蛋白在卵巢癌中的表达,并分析其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测80例卵巢癌组织及癌旁正常卵巢组织中FOLR1、MSLN蛋白表达情况,比较不同临床特征卵巢癌患者卵巢癌组织中FOLR1、MSLN蛋白的差异。结果卵巢癌组织中的FOLR1、MSLN阳性表达率均明显高于癌旁正常卵巢组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。低分化、国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的卵巢癌患者的卵巢癌组织中FOLR1、MSLN阳性表达率分别高于高中分化、FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,FIGO分期是影响卵巢癌患者FOLR1、MSLN表达的因素(P﹤0.05)。结论卵巢癌组织中FOLR1、MSLN蛋白阳性表达率均较高,且受FIGO分期的影响。

中西医结合治疗妇科腹腔镜术后血肿34例

目的:观察中西医结合治疗。妇科腹腔镜术后血肿的临床疗效。方法:对62例妇科腹腔镜术后血肿患者随机分为2组,对照组28例以西药抗生素治疗为主;治疗组34例是在对照组治疗的基础上加以中药汤剂(红花、桃仁、三棱、莪术、金银花、连翘、鸡血藤等)。结果:治疗1周后治疗组总有效率为97.06%,平均治愈时间10.6d;对照组总有效率为89.29%,平均治愈时间16.3d,经统计学处理P<0.05,有显著性差异。结论:中西医结合治疗妇科腹腔镜术后,可提高治疗效果,缩短治疗时间。

开放式基金的优越性及在我国的推行

近日,管理层就发展我国开放式基金给出了一个大体思路,如社保资金、保险公司等可参股设立开放式基金,鼓励基金管理公司设计自己的开放式基金,从而为我国基金业今后的发展指明了方向,而开放式基金的设立也将为期不远。开放式基金能够如此快得获得管理层的肯定,是与开放式基金自身的优点分不开的,而且开放式基金的设立对于我国的市场化改革将起着重要的推动作用。

国际直接投资的发展新趋势及对我国的启示

随着我国加入世界贸易组织日程的日益临近以及我国西部大开发战略的实施,如何继续利用好外商直接投资发展我国经济,将成为今后一段时期理论研究和政策操作关注的焦点。本文在详细分析国际直接投资发展新趋势的基础上,提出了我国的应对之策。

TLR4抑制剂Tak-242对慢性盆腔炎大鼠炎症指标及病理形态学改变的影响

目的探讨Toll样受体(TLR)4抑制剂Tak-242对慢性盆腔炎大鼠炎症指标及病理形态学改变的影响。方法采用向60只SD大鼠子宫注射苯酚胶浆的方法制备慢性盆腔炎模型,随机分为4组(每组15只):模型组、Tak-242低剂量组、Tak-242中剂量组和Tak-242高剂量组;Tak-242低、中、高剂量组则在造模后第8天开始腹腔注射0.1、0.3和1 mg/kg Tak-242,隔日1次,连续4 w;模型组则注射等体积生理盐水。另选取15只同周龄SD大鼠作正常对照(对照组)。待治疗结束后检测各组大鼠血清炎症因子〔肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-1β和高敏c-反应蛋白(hs-CRP)〕、免疫球蛋白(Ig G、Ig A和Ig M)水平和免疫细胞功能(T细胞百分率、淋转率和脾细胞NK活性),取出子宫后进行病理形态学观察。结果与对照组相比,模型组的TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP及子宫病理评分均升高,Ig G、Ig A、T细胞百分率、淋转率及NK细胞活性均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);Tak-242腹腔注射治疗后可改善上述指标,Tak-242中、高剂量组的上述指标均优于模型组(P<0.05),且高剂量组的上述指标水平均优于低、中剂量组(P<0.05)。结论 Tak-242可抑制慢性盆腔炎大鼠的炎症反应,改善免疫功能及子宫病理改变,抑制TLR4通路可能成为慢性盆腔炎治疗的新策略。

腹腔镜下输卵管妊娠保守治疗的疗效观察

分析我科自2001年元月至2003年元月在腹腔镜下进行输卵管妊娠保守治疗患者的临床资料。腹腔镜下输卵管妊娠保守治疗具有创伤小,恢复快,增加再次受孕机会等意义。注意持续性异位妊娠的预防,腹腔镜是保守治疗输管卵妊娠的一种较理想的新术式。

早期宫颈癌宫旁浸润低危人群预测

目的对接受手术治疗的早期宫颈癌患者宫旁浸润风险进行预测。方法从青海红十字医院的数据库提取从2000~2017年接受治疗的306例患者的资料,选择通过根治性手术治疗的早期(ⅠA2~ⅡA)患者进行分析。以宫旁浸润为维度,多角度分析患者的生理病理特征,以Cox比例风险模型评估宫旁浸润与否与患者存活率的关系。结果宫旁浸润的患者年龄显著较大(P<0.001),绝经率显著更高(P<0.001),体重指数(BMI)显著更高(P<0.01),发生于ⅠB2或ⅡA期的比例显著更多(P<0.05),宫旁浸润的患者显著更多地进行了开放手术(P<0.05)。宫旁浸润的患者也明显有更多的并发症(P<0.05),宫旁浸润的患者相对于无宫旁浸润的患者肿瘤直径显著更大(P<0.01),同时显著更容易出现淋巴结侵犯和淋巴管癌栓(P<0.01);与未发生宫旁浸润的患者相比,宫旁浸润患者的无病生存率及总生存率均更低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分患者具有较低的宫旁浸润风险,可以不进行激进的根治性手术。

GnRH激动剂对围绝经期子宫肌瘤患者胰岛素敏感性的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH)-α对围绝经期子宫肌瘤患者胰岛素敏感性和胰岛素抵抗相关因素的影响。方法随机选取35例诊断为子宫肌瘤的患者。在注射GnRH-α前和注射后6个月时,分别收集患者血清,检测空腹血糖、胰岛素、性激素、性激素结合蛋白(SHBG)、血管炎症标志物和细胞因子。结果所有患者胰岛素、空腹血糖水平和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均无显著性改变。在GnRH-α治疗前存在低HOMA-IR的患者,治疗后胰岛素、空腹血糖和HOMA-IR均出现显著升高,睾酮水平显著降低(P<0.05)。在GnRH-α治疗前存在高HOMA-IR的患者,治疗后胰岛素、HOMA-IR和SHBG水平显著降低,高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞黏附分子(sICAM)-1、选择素-E和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1均显著升高(P<0.05)。结论GnRH-α对围绝经期子宫肌瘤患者胰岛素敏感性的影响与治疗前患者自身胰岛素敏感性基础值密切相关。

下丘脑弓状核Kisspeptin、Kiss1r和GnRH蛋白和mRNA在PCOS大鼠模型中的表达水平及相互作用的实验研究

目的探讨下丘脑弓状核促性腺激素释放激素(Gn RH)、Kisspeptin和Kiss1r蛋白和m RNA在多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型中的表达水平。方法取24只雌性Wistar大鼠,随机分为对照组(正常大鼠)和实验组(应用来曲唑建立PCOS大鼠模型),两组各12只。对照组给予等量羧甲基纤维素溶液灌胃。实验组应用来曲唑1 mg/kg联合1%羧甲基纤维素溶液进行每日灌胃,连续3周。经苏木精-伊红染色观察两组大鼠卵巢组织病理学改变,检测内分泌激素水平,分别采用免疫印迹法与实时荧光定量PCR法对大鼠下丘脑弓状核Gn RH、Kisspeptin、Kiss1r蛋白和m RNA表达量进行检测。结果实验组血清卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和黄体生成素(LH)的水平较对照组显著升高(P<0.01)。实验组Kisspeptin、Kiss1r蛋白和m RNA表达量较对照组显著降低(P<0.05),Gn RH蛋白和m RNA表达量较对照组显著升高(P<0.01)。结论PCOS大鼠Gn RH表达异常升高,Kisspeptin表达异常降低,提示大鼠下丘脑弓状核Kisspeptin/Kiss1r系统表达异常,与PCOS的神经内分泌密切相关,可能在PCOS的病理过程中起到重要作用。

妊娠期糖尿病患者血浆非对称性二甲精氨酸水平变化及其与血浆NO、NOS水平的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平变化及其与血浆NO、NOS水平的相关性。方法选择妊娠期糖尿病患者97例为观察组,同期正常妊娠孕妇60例为对照组。采用高效液相色谱法检测两组孕妇血浆ADMA,比色法检测血浆NOS,硝酸还原酶法检测血浆NO。结果观察组患者血浆ADMA水平高于对照组(P<0.05),NOS、NO水平低于对照组(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示观察组患者血浆ADMA水平与血浆NOS、NO水平呈负相关(r=-0.587、-0.724,P均<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血浆ADMA升高,且与血浆NOS、NO水平呈负相关。血浆ADMA升高通过降低血浆NOS、NO水平导致内皮功能紊乱,可能是妊娠期糖尿病的发生机制之一。