肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学观察

目的观察肾嗜酸细胞腺瘤病理学特点并与其它具有嗜酸性细胞浆的肾上皮性肿瘤鉴别。方法观察４例肾嗜酸细胞腺瘤，在光镜观察基础上，运用免疫组织化学检测Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ及Ｖｉｍｅｎｔｉｎ，并行Ｈａｌｅ胶体铁染色及电镜检查，与形态上类似的肾肿瘤进行鉴别。结果肾嗜酸细胞腺瘤的特点为：胞浆强嗜酸性，粗颗粒，腺泡状或实性片状排列，无坏死，无核分裂像或核分裂像罕见；Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ８阳性，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ阴性，Ｈａｌｅ胶体铁染色阴性，电镜下有多量粗大线粒体。据此，可与颗粒型肾细胞癌、混合型肾细胞癌及肾嫌色细胞癌鉴别。结论肾嗜酸细胞腺瘤是有病理特点的良性肾肿瘤，根据组织学改变，免疫组化、组化染色及电镜特点可与胞浆嗜酸性的肾癌鉴别，具有临床意义。

新版《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》读后感

新版《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》一书是由国际著名细胞病理学家SolomonD及NagarR根据2001年第三届国际Bethesda细胞学工作会议的要求撰写的,是目前有关子宫颈细胞学分类和判读标准最新、最权威的著作。内容先进、实用性强,对实际工作很有指导意义。

前列腺的正常组织形态及前列腺癌的诊断

１正常前列腺的形态前列腺前半部与膀胱颈紧密接连，并有尿道贯穿其中，后半部与精囊及输精管末端相邻。在人体上，与尿生殖隔相接，后下方有尿道球腺。在前列腺基底部的后外方，输精管汇入精囊形成了射精管。从尿道的矢状位切面，可以显示前列腺部尿道，后者可作为划分前...

卵巢表面上皮—间质肿瘤的病理组织学

本文重点讨论卵巢上皮性肿瘤的诊断标准及有关新分类的一些问题。1 卵巢表面上皮—间质肿瘤的—般特点卵巢表面上皮—间质肿瘤是WHO卵巢肿瘤组织学分类第2版中对“普通”上皮肿瘤的正式命名。它实际上包括了卵巢表面上皮伴有或不伴有间质成分的肿瘤。这群肿瘤不仅常见,而且组织学类型繁多。

组织芯片的基本应用范围

目的 探索组织芯片的基本应用范围。方法 将HE染色、组织化学、免疫组织化学、原位杂交和荧光原位杂交技术应用于组织芯片 ,了解这些技术应用于组织芯片的可行性和有效性。结果 这些检测技术在组织芯片中均有清晰、定位明确的着色。结论 HE染色、组织化学、免疫组化、原位杂交和荧光原位杂交技术可有效地用于组织芯片 ,因此 ,组织芯片可用于组织形态观察、组化特性分析以及蛋白和核酸 (RNA和DNA)在组织细胞中的定位性研究。

组织芯片在免疫组化染色阳性对照中的应用

目的应用组织芯片制作一种高效方便的免疫组化阳性对照片。方法选择60例不同病变不同抗体染色的免疫组化阳性片和相应的组织蜡块,使用组织芯片制备仪制成组织芯片蜡块,经过连续切片,共获得150张组织芯片,每张组织芯片包含77个组织芯点位,每个组织点的直径为0·6mm,芯片中组织所占面积为0·8cm×0·5cm。每张芯片至少包含了50种常见的抗原。然后将常规工作中测试片裱贴在同一张芯片组织的旁边,同时进行免疫组化染色。结果常见的数10种抗体染色,总能在芯片中出现至少1个阳性点位,其余点位则成为了阴性对照。旁边的测试组织是否阳性有了明确的对照。结论与传统的阳性对照片相比,组织芯片阳性对照片具有更高的效率,参考值更多,更科学,并且简便易行。

成人正常前列腺的解剖学和组织学观察

目的：研究前列腺及其邻近结构的解剖学和组织学，供临床参考。方法：在肉眼观察的基础上，应用光镜、部分用电镜、特染和免疫组化。观察５０倒成人前列腺标本。结果：前列腺可分为纤维肌肉性间质和固有腺体两大部分。固有腺体可分为三个区：中央区、外周区、移行区 ；各具解剖和组织学特点。结论：观察证实并支持 ＭｃＮｅａｌ关于前列腺分区的新概念。

非特异性类固醇细胞瘤临床病理特点

目的探讨非特异性类固醇细胞瘤的临床、病理学特征,以及诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法对1例非特异性类固醇细胞瘤进行HE和免疫组化EliVision法染色,并复习文献。结果肿瘤呈实性,境界清楚,偶尔呈分叶状。其肿瘤细胞的形态大致为两种,一种为具有嗜酸胞质颗粒的细胞,另一种为胞质透亮的细胞。此肿瘤的恶性程度与肿瘤大小、核非典型性程度、核分裂象多少、出血、坏死等有关。肿瘤细胞免疫组化α-inhibin、calretinin、Melan-A阳性表达。非特异性类固醇细胞瘤需要与广泛黄素化的颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、富于脂质的Sertoli细胞瘤和原发性或继发性的黑色素瘤相鉴别。治疗方法主要取决于肿瘤的良恶性。结论非特异性类固醇细胞瘤占类固醇细胞肿瘤的56%,是类固醇细胞肿瘤中最常见的类型,免疫组化有助于诊断。

血管周上皮样细胞肿瘤的命名来源、病理诊断及鉴别诊断

血管周上皮样细胞肿瘤是一组肿瘤,大部分临床和病理医师对其缺乏全面认识。本文查阅相关文献结合实际工作对其命名来源、诊断和鉴别诊断予以总结。

宫颈粒细胞肉瘤临床病理观察

目的探讨宫颈粒细胞肉瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法结合文献对1例罕见的宫颈粒细胞肉瘤的临床表现、组织形态学特点、免疫组化及治疗和预后进行探讨。结果宫颈粒细胞肉瘤以宫颈肿块为首要表现,形态学上肿瘤细胞弥漫分布,小至中等大小,胞质少,核圆形、椭圆形,染色质细腻,核分裂易见。免疫组化肿瘤细胞MPO、CD15、CD68和溶菌酶(+)。结论宫颈粒细胞肉瘤是一种罕见肿瘤,仅凭形态学易误诊为淋巴瘤、ES/PNET、小细胞癌等。了解其本质有助于早期诊断和进行恰当的治疗。

肾嫌色细胞癌的临床病理学观察

观察肾嫌色细胞癌的病理特点并与其它肾上皮性肿瘤鉴别。方法在光镜观察基础上，运用免疫组织化学检测ＣＫ８及Ｖｉｍｅｎｔｉｎ，并行Ｈａｌｅ胶体铁染色及电镜检查来观察７例肾嫌色细胞癌。并对７例病人进了随访。结果嫌色细胞癌由两种细胞类型组成，即典型型及嗜酸型。这些细胞的特点是ＣＫ８阳性，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ阴性，Ｈａｌｅ胶体铁阳性，电镜下见大量胞浆内的单层膜构成的小空泡。随访３～１２６个月（平均７０个月），７例病人均无肿瘤复发及转移并存活至今。结论嫌色细胞癌是具有独特的形态特点及较好预后的肿瘤。根据组织学改变及辅助检测方法，可与其它肾上皮性肿瘤鉴别，具有临床意义。

混合型p504s/34βE12/p63抗体在前列腺腺癌诊断中的应用价值

目的评价混合型p504s/34βE12/p63抗体和双重染色技术在诊断前列腺腺癌中的价值。方法选择47例前列腺病例,包括36例前列腺癌、4例不典型腺瘤样增生、4例良性增生和3例间质肉芽肿性炎。采用混合型p504s/34βE12/p63抗体和双酶标记法检测这3种抗原在各类病变中的表达状况。p504s阳性表现为胞质内蓝黑色颗粒状物,而基底细胞的核(p63)和胞质(34βE12)呈红色着色。结果在36例前列腺癌中,32例(88·89%)表达p504s,其中5例为小灶性癌,所有癌细胞巢周围无肌上皮细胞(34βE12和p63阴性)。在4例不典型腺瘤样增生中,1例p504s阳性,但腺上皮细胞周围也有肌上皮细胞(34βE12和p63阳性)。其余7例良性病变中p504s阴性。无非癌性病变同时出现p504s阳性而34βE12和p63阴性的情况。单标抗体p504s和混合型p504s在前列腺病变中的表达一致率为91·49%。结论混合型p504s/34βE12/p63抗体双标在前列腺癌的诊断中具有很高的敏感性和特异性,与单标抗体比较,更容易观察、分辨,有助于提高小灶性前列腺癌的检出率。该法适用于常规病理诊断中,尤其是穿刺活检的小标本,而且减少了免疫组化染色片的数量。

T和NK细胞淋巴瘤152例病理学特点及类型构成分析

目的分析152例T和NK细胞淋巴瘤的病理学特点及类型构成情况.方法复查北京友谊医院1985-2005年经病理诊断为淋巴组织肿瘤的病例,按照WHO（2001）淋巴组织肿瘤分类标准,根据形态学、免疫组化、EB病毒原位杂交结合临床资料重新诊断分类,其中152例诊断为T和NK细胞淋巴瘤.结果152例患者平均年龄43岁（4～80岁）,男女之比约为3：1.淋巴结外83例（54.6%）,淋巴结内69例（45.4%）.本组152例共见到10种类型,其中最常见的类型是结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（52例,占34.2%）,其次为非特殊类型外周T细胞淋巴瘤（31例,占20.4%）、前驱T淋巴母细胞淋巴瘤（25例,占16.4%）、间变性大细胞淋巴瘤（21例,占13.8%）.结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的EB病毒阳性率为98%（51/52）.结论T和NK细胞淋巴瘤的形态学变化范围很大,但各类具有一定的病理学特点,是进一步分类的形态学基础;最常见的类型是结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤;与欧美等地区相比较,国内T和NK细胞淋巴瘤的发病情况明显不同,提示可能存在不同的发病因素.

膀胱低恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤特点及对其本质的认识

膀胱低恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤 (PUNLMP)是近几年出现的一种新的膀胱肿瘤类别 ,其良、恶性介于尿路上皮乳头状瘤和低级别癌之间。

针吸标本采集技术的发展及应用价值

针吸标本采集技术的优劣是细针吸取细胞病理学检查成败的首要环节,目前国内许多细针穿刺操作者还在使用传统的徒手控制注射器的穿刺方法,问题较多;而国外,虽在半个世纪前穿刺方法已有所改进,但仍存在一些不足。本文通过对细针穿刺基本原理、操作技术的创新及在医学实验技术应用等方面的理论探讨和实践,阐述了现代细针吸取细胞病理学检查的新概念及发展前景。

乳腺癌针吸细胞涂片检测性激素受体

目的探讨乳腺癌针吸细胞（ＦＮＡＣ）检测性激素受体（ＳＨＲｓ）技术及其意义。方法应用ＳＨＲｓ的单克隆抗体对８３例乳腺癌病人的ＦＮＡＣ涂片进行免疫组化法检测，并与组织切片检测结果对照。结果（１）技术条件优选实验显示冷丙酮固定的涂片，经过低温保存、１％过氧化氢甲醇溶液处理内源性过氧化物酶；使用１∶１稀释度的一抗工作液，经过适当的孵育过程后，可以获得好的标记效果。（２）其中５９例ＦＮＡＣ涂片与其石蜡切片ＥＲ、ＰＲ检测的总符合率均为９４．９％，其余２４例ＦＮＡＣ涂片与其冰冻切片ＥＲ、ＰＲ检测的总符合率均为９５．８％。结论优良的针吸操作技术，适宜的涂片处理及免疫组化标记方法是乳腺癌ＦＮＡＣ涂片ＳＨＲｓ检测成功的重要条件。乳腺癌ＦＮＡＣ涂片ＳＨＲｓ检测结果与组织切片同样可靠。这种检测方法简便易行。