维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

目的:探讨维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)疗效及其对免疫功能的影响。方法:选取106例MPP患儿为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各53例。观察组患者采用维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗;对照组采用阿奇霉素治疗,疗程均为7 d。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间、肺功能、免疫功能及不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率高于对照组(98.11%vs.86.79%,P<0.05)。治疗后,观察组患儿高热、咳嗽、肺啰音、胸片缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿用力呼气肺活量占预计值百分比(FVC)、第1秒用力呼气肺活量(FEVl)、FEVl/FVC无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿FVC、FEVl、FEVl/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿外周血免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿外周血IgA、IgG水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);IgM水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法联合维生素C治疗儿童肺炎支原体肺炎能够提高疗效和免疫功能,值得临床推广。

催化柴油低压深度加氢脱硫可行性研究

为解决某炼化企业劣质催化柴油大量过剩的问题,计划对装置进行改造,适当降低装置加工量,以满足加工催化柴油的需求。为确认方案的可行性,在加氢中试装置进行了可行性试验。结果表明,对低压加氢装置进行改造后,可以满足处理催化柴油的要求;在反应压力4.0 MPa、平均反应温度350℃、体积空速0.55 h^(-1)、氢油体积比300的条件下,精制柴油硫含量可以满足国Ⅵ标准柴油调和组分的要求。

地西泮预防儿童高热惊厥复发的效果

目的探讨地西泮预防儿童高热惊厥复发的效果及对其血清微量元素和心肌酶谱指标的影响。方法选取高热惊厥复发患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用地西泮治疗,比较2组体温减退情况、血清微量元素(钙和铁)、心肌酶谱指标[天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、心肌激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]、不良反应发生情况和疾病复发情况。结果治疗30 min和1 h后,观察组的体温低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的血清钙和铁水平高于对照组(P<0.05);观察组的AST、CK-MB和LDH水平低于对照组(P<0.05);观察组发热和惊厥的复发率低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西泮可有效预防儿童高热惊厥复发,有助于维持其血清钙和铁水平正常,减轻心肌损伤,且安全性较好。

微球激光的最新研究进展

利用回音壁模式微球腔的高Q谐振原理,可以获得微球激光。研究了微球腔的特点和微球激光产生的原理,介绍了单量子点、表面栅耦合和光纤耦合三种微球激光器,讨论了获得高Q值微球腔的方法,提出采用半导体纳米微球及通过旋转电弧或者旋涂方式制成的玻璃微球,给出了微球激光器的几种应用以及当前国内外最新进展。

新型低介电常数材料研究进展

在超大规模集成电路中,随着器件集成度的提高和延迟时间的进一步减小,需要应用新型低介电常数(k<3)材料。本文介绍了当前正在研究和开发的几种低介电材料,其中包括聚合物、掺氟、多孔和纳米介电材料。

582例小儿腹泻病因调查分析

目的分析小儿腹泻病因,为临床治疗和预防提供理论指导。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于海口市妇幼保健院住院的582例小儿腹泻患儿的临床资料。结果582例患儿中男354例,女228例;发病年龄:2个月~1岁293例,>1~2岁170例,>2~3岁85例,>3~4岁34例;发病时间:1~3月份205例,4~6月份97例,7~9月份96例,10~12月份184例;患儿来源地区:市区228例,农村354例。582例患儿中,感染性腹泻469例,其中病毒性肠炎289例,抗生素相关性腹泻98例,细菌性肠炎75例;非感染性腹泻113例,其中食饵性腹泻45例,症状性腹泻34例。感染性腹泻患儿男性、农村儿童占比高于非感染性腹泻患儿,差异有统计学意义(P<0.05);感染性和非感染性腹泻患儿年龄、月份分布比较差异无统计学意义。结论小儿腹泻病患儿以男性农村患儿居多,以感染性腹泻多见,主要为病毒性肠炎,发病年龄以2岁以下小儿为主,发病时期在10~12月和1~3月2个时间段。临床应以预防为主,做好2岁以下农村儿童的卫生保健工作。

应变调控单层氧化锌能带结构的第一性原理研究

采用基于密度泛函理论的第一性原理计算对单层ZnO薄膜能带结构的应变调控进行了研究.计算结果表明:沿着之字形方向的压缩应变和扶椅形方向的拉伸应变对薄膜带隙的调控都是线性的,而且带隙调控的范围最大;相反地,在沿着之字形方向的拉伸应变和扶椅形方向的压缩应变的调控下,带隙则呈现出非线性的变化.对于双轴应变的拉伸与压缩,带隙的变化都是非线性的.这种通过不同的应变加载方式来实现对带隙不同程度的调控,对ZnO薄膜在光学和催化等领域的应用具有重要的指导意义.

作为科学哲学家的爱因斯坦

经由大学训练以及毕生的对话①而培养的哲学思考习惯,对爱因斯坦研究物理的方式有着深刻的影响.……

FC-46多产化工原料型加氢裂化催化剂的研制

选取适宜方法改性的分子筛和氧化铝作为载体组分,W-Ni作为加氢组分,采用UDRM技术制备出一种新型多产化工原料型FC-46催化剂。采用SEM、XPS等手段对催化剂进行了表征。以四氢萘和正十二烷为探针分子考察了FC-46催化剂的性能。与参比剂相比,FC-46催化剂作用下的四氢萘转化率提高0.7百分点,而正十二烷转化率降低2.1百分点。工业应用结果表明,FC-46催化剂活性略高于国外催化剂,产物的重石脑油选择性较国外催化剂作用下高0.7～1.0百分点,重石脑油芳烃潜含量比国外催化剂作用下高2.3～3.3百分点,喷气燃料烟点比国外催化剂作用下高2.5～3.7mm,尾油BMCI值比国外催化剂作用下低1.9～2.8个单位。

316例小儿热性惊厥临床特点分析

目的探讨小儿热性惊厥的临床特点,为本病的诊治提供理论指导。方法收集2018年1月至2021年12月海口市妇幼保健院儿科收治的316例诊断为热性惊厥患儿的临床资料,并对患儿的性别、年龄、原发病、发病时间、发作时体温、发作类型、临床表现、家族史、检查结果进行回顾性分析。结果316例热性惊厥患儿中,男188例,女128例,男女比例为1.5∶1。发病年龄2个月~7岁,≤1岁72例,>1~3岁180例,>3~6岁51例,>6岁13例。发病时间全年散发,1~3月38例,4~6月110例,7~9月103例,10~12月65例。发作时体温≤38℃32例,>38~39℃78例,>39~40℃145例,>40℃61例。原发病:急性上呼吸道感染188例,支气管肺炎59例,支气管炎34例,消化道感染11例,幼儿急疹8例,泌尿道感染3例,预防接种3例,不明原因发热10例。单纯型热性惊厥261例,复杂型热性惊厥55例。全身性发作272例,局部性发作44例。有家族史的有87例,既往有热性惊厥史的有119例。脑电图检查异常45例;在发病各年龄、发作类型和发病类型方面均差异有统计学意义(P<0.01);而在发作时体温和家族史方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿热性惊厥以男性患儿为主,发病年龄主要在3岁以下,发作时体温多在>39~40℃,原发病以呼吸道感染为主,并以单纯型发作和全身性发作多见。脑电图检查有助于小儿热性惊厥的诊疗,并给予相应的防治措施。

氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果分析

目的探讨氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取本院2015年1月至2016年6月治疗的150例支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象,采用完全随机分组法将入选患儿分为观察组(常规治疗联合氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗)和对照组(常规治疗),每组各75例。观察并比较两组患儿的治疗效果、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%预计值)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)及缺氧、气喘等症状改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV_1与FEV_1%预计值均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组患儿FEV_1与FEV_1%预计值均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿PEF显著高于对照组(P<0.05),缺氧、气喘、咳嗽缓解时间及肺部湿啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作,可在短时间内显著改善患儿的症状体征和呼吸功能,提升整体治疗效果,值得临床推广。

扩孔剂对氧化铝载体孔结构的影响

通过在制备过程中加入扩孔剂,调控氧化铝载体的孔容和平均孔径,考察了扩孔剂种类及添加量对载体孔结构的影响。研究结果表明,扩孔剂的种类与添加量对载体的孔结构有明显的影响,以扩孔剂K1-3为扩孔剂,其添加量为20%(wt)时,氧化铝载体的平均孔径可由7.29 nm提高至8.45 nm。

银包覆PMMA纳米核壳颗粒的局域表面等离激元共振行为的模拟计算

应用米氏理论,对银膜包覆PMMA纳米核壳结构的局域表面等离激元共振行为进行了模拟计算,研究了颗粒尺寸、核壳比等参数对纳米核壳结构局域表面等离激元共振消光光谱的影响;同时将其与实心银纳米球的局域表面等离激元共振光谱行为进行了比较。结果表明,相对于实心银纳米球,银膜包覆PMMA纳米核壳结构的共振峰位更加红移,且共振峰的宽度更窄。这些性能上的提高,是由于纳米PMMA介质核的存在减弱了电子云振荡过程中的滞后效应,利于化学生物传感器方面的应用。

Au-Pd共晶纳米粒子熔化行为的分子动力学研究

采用分子动力学方法结合嵌入原子势,对Au-Pd共晶纳米粒子的热稳定性进行了模拟研究.计算结果表明:Au-Pd纳米粒子的熔点明显高于Au单质纳米粒子而低于Pd纳米粒子.通过计算Lindemann指数发现Au-Pd共晶纳米粒子中的Au原子首先熔化,然后带动Pd原子的熔化;熔化所经历的温度区间明显要宽于单质纳米粒子.

Pt-Au核-壳结构纳米粒子热稳定性的分子动力学研究

采用分子动力学方法结合嵌入原子势,对Pt-Au核-壳纳米粒子的热稳定性进行了研究.计算结果表明:Pt-Au纳米粒子的熔点明显高于Au纳米粒子而低于Pt纳米粒子.通过计算Lindemann指数发现:壳层中的Au首先熔化,然后逐渐向内部扩展,最终导致核中的Pt完全熔化;熔化所经历的温度区间明显宽于单质纳米粒子,而且该熔化过程呈现典型的两阶段熔化特征;在两次熔化之间,存在着固(核)液(壳)共存的结构.

内核/壳层微结构上应力驱动的三角和斐波纳契数花样

自然界中三角和斐波纳契数的叶序花样随处可见.通过控制几何条件以及冷却之后产生的应力,这些花样能在Ag内核/SiOx壳层微结构(约10μm大小)上予以实现.在这种内核/壳结构表面上,大小形状十分一致的小球通过自组装是形成斐波纳契数花样(我们观察到5×8,8×13和13×21三种)还是三角花样,取决于基座面的几何构形.作者工作的意义在于揭示了在适当的几何约束下,自组装形成的花样是总应变能最小的结果.这对叶序花样的形成来源提出了一种非遗传的机理.此外,作者的研究表明,高度有序的、甚至含有内禀缺陷的微结构可以通过应力工程在大面积范围内同时得到.

组分调制Cu_3 NPd_x的大温区恒定电阻率

单一固体材料的电阻率是关于温度的复杂函数.目前尚未见关于相当大的温度范围内恒定电阻率的报道;对恒电阻的需求仍然是通过材料结构组合或电路设计实现的.Cu3NPdx随组份的变化会经历半导体-半金属相变,在Cu3NPd0.238中可以在240K的温度范围内测得不变的电阻率.这一发现至少表明大温区内恒电阻是可以在单一材料内实现的,它对固体物理的理解本身以及诸多应用都有重要的意义.

NRDS患儿颅内出血发生率调查及相关因素分析

新生儿肺透明膜病（NRDS）是引起新生儿死亡和致残的主要原因之一，而患有该病的新生儿又极易并发颅内出血，如不加强防治则大大增加了新生儿的致死、致残率。我国目前有关NRDS基础上并发颅内出血的发生率及其高危因素的调查分析资料较少。本文对1996年1月～2008年6月重庆医科大学附属儿童医院NICU的287名NRDS患儿进行有关颅内出血情况的回顾性调查与分析，报告如下。

支气管激发试验联合基础肺功能检查辅助用于咳嗽变异性哮喘患儿诊断价值研究

目的探讨支气管激发试验(BPT)联合基础肺功能检查辅助用于1~3岁咳嗽变异性哮喘患儿诊断价值。方法选取海口市妇幼保健院自2019年1月至2021年1月收治的262例慢性咳嗽患儿为研究对象。根据是否诊断为咳嗽变异性哮喘将其分为哮喘组(n=140)与非哮喘组(n=122)。记录并比较两组患儿的临床资料、BPT检查结果及基础肺功能检查结果。评价BPT检查结束时临床症状及肺功能改善情况。结果肺功能检查结果显示,哮喘组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气量(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流速(MMEF)、呼出25%肺活量时的呼气流速(FEF25)、呼出50%肺活量时的呼气流速(FEF50)及呼出75%肺活量时的呼气流速(FEF75)与预计值的比率均低于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BPT检查结果显示,哮喘组患儿呼气性哮鸣音检出率高于非哮喘组,呼吸系统阻力(RI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、FEV_(1)、PEF及MMEF变化幅度均高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。基础肺功能诊断咳嗽变异性哮喘的准确度为61.80%,BPT为86.26%,两者联合诊断咳嗽变异性哮喘的准确度为94.27%。基础肺功能联合BPT诊断咳嗽变异性哮喘的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.935(95%可信区间0.885~0.986),高于BPT的0.839(95%可信区间0.765~0.914)与基础肺功能的0.637(95%可信区间0.539~0.736),差异有统计学意义(P<0.05)。结论BPT联合基础肺功能检可辅助用于1~3岁咳嗽变异性哮喘患儿诊断及鉴别诊断。

PDCA在儿科住院病案质控中的应用

目的探讨通过PDCA的管理模式全面提高儿科住院病历书写质量。方法随机抽取某院2016年6月-2016年12月住院3日以上儿科出院病案300份,分析书写质量,查找原因,开展PDCA循环管理,随机抽取干预后的2017年1月-2017年8月出院病案300份,对PDCA管理前后住院病案主要问题的改善情况和两组病案的甲级率进行比较。结果实施PDCA循环管理后,病历书写字迹潦草、错别字、常规检查不全、病案首页记录错误或漏项、异常化验结果分析不完善、对疾病的诊断与鉴别诊断和处理不规范、未体现教学意识、病历书写描述有遗漏、对重要的治疗调整未具体说明、针对性的化验检查不足等主要问题均减少,P<0.001,差异有统计学意义;病案甲级率由92.00%上升至96.33%,P<0.024,差异有统计学意义。结论PDCA循环是一种科学的质量管理方法,对健全病案质量控制体系,提高病历书写质量有明显的促进作用,病案质量持续改进效果明显。