基于视网膜图像疾病检测大模型的可迁移性验证

迁移学习通过整合源领域模型知识,优化目标领域的模型性能。但在医学领域中不同病种之间存在差异,甚至某些病种在源机构标注训练集中从未出现,这构成了典型的开放场景下的迁移学习问题,此外由于部分数据难以获取,以大批量标注来进行二次训练的工作存在困难。医学影像基础大模型的出现为这些问题提供了一种潜在解决方案,这些基础大模型是基于海量的数据进行预训练,具备强大的特征提取和学习能力,可以将其作为迁移学习的起点,将源领域的知识迁移到目标领域。基于视网膜影像疾病诊断基础大模型,从疾病种类、疾病位置、模型迁移方法的跨任务迁移能力及外部测试的跨中心迁移能力4个方面对其进行了可迁移性的验证,展示了其在解决开放场景下医学迁移学习问题中的潜力和价值,为医学影像分析技术的发展和应用提供了新的思路和方法。

全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的效果观察及并发症发生率分析

分析脑肿瘤患者接受全面护理对并发症影响。方法 脑肿瘤手术治疗样本90例,时间2021年1月-2024年1月,随机分组。A组全面护理,B组常规护理。结果 A组情绪评分(SAS、SDS)、生存质量(SF-36)、血浆应激指标(IL-6、CRP、Cor)、并发症指标均优于B组,P<0.05。结论 脑肿瘤接受全面护理,可减轻心理、生理应激反应,有利于稳定情绪、降低炎性因子,高效可行。

从权力规制走向关系治理:基于社会网络分析的高校内部权力失范及其治理研究

高校内部权力的规范、有序、高效运行是高校权力规制的价值追求。党的十八大以来,高校惩治和预防腐败体系建设成效显著,权力腐败现象得到有效遏制,但影响相对较小、隐匿性强的权力失范现象仍时有发生。对高校内部权力失范案例进行梳理发现,“关系”是隐匿在权力失范背后的力量。从社会网络分析的视角看,高校内部权力主体的社会关系网络具有富集性、自主性和联通性等特征。高校存在“首长”主导型、跨部门“合谋”型、同部门“合谋”型三类关系结构截然不同的小团体。高校应从重视权力规制走向重视关系治理,从重视制度建设走向重视规则完善,从重视决策过程走向重视决策监管,将权力运行场域重塑、权力行为规范和权责意识强化有机统一起来,有效实现对权力失范的系统治理。

地铁空间施工中基坑降水对渗流场的影响模拟预测研究

为了对地下水层结构稳定性进行模拟预测,从而保障地铁施工过程的安全,研究利用构建的地质水文模型分析测试三种基坑降水方案的性能。研究结果表明,隔水帷幕下辐射井降水方案在辐射管管径为0.1~0.3 m时,疏降时间维持在5~12 d,最大总抽水量为291279.124 m^(3)。实践结果证明隔水帷幕下辐射井降水方案降水效果较好,应用价值更高,对地铁空间施工中地下地质水文结果的稳定性提升有帮助。

基于数值模拟的超深基坑降水技术及变形研究

研究通过Midas GTS NX建立了基坑降水及开挖数值模型,并对基坑降水技术以及变形特性进行分析。结果表明,十二级降深的围护结构的变形最大值在-43m深度处,且高达3.218 mm。同时由降水引起的地表沉降量在总沉降中的占比最高达到了51.69%,且最大占比位于基坑边缘55 m处。说明该数值模拟模型具有很强的可行性,为基坑降水工程提供了可靠的方法参考。

双轴承旋转喷管型面设计及数值模拟研究

针对短距/垂直起降战斗机高机动飞行的迫切需求及其矢量喷管机械结构复杂笨重的问题,提出了基于轴对称双喉道气动矢量喷管设计的双轴承旋转喷管,通过采用双轴承结构和双喉道气动矢量喷管相结合的方式,减少驱动结构,使喷管能更高效、轻便地实现短距/垂直起降,并且赋予了飞行器平飞模态高机动飞行的潜力。基于典型轴对称双喉道气动矢量喷管构型,开展了双轴承旋转喷管的型面设计和运动规律研究,利用数值模拟开展关键设计参数对喷管流场的影响研究,获得喷管的性能变化规律。结果表明,短距/垂直起降模态下,典型构型的双轴承旋转喷管推力矢量角最大可达108°,满足短距/垂直起降飞行器对喷管的要求。凹腔段的长短轴比值对喷管短距/垂直起降模态的性能影响较大,相同落压比条件下,长短轴比值越大,喷管的总推力系数越低,推力矢量角越大,并且推力矢量角最大差值达到41°。本文所提出的双轴承旋转喷管可为未来具备短距/垂直起降、高机动性能的飞行器动力系统提供一种新的解决方案。

中深层套管式地埋管地源热泵系统能效分析

中深层套管式地埋管地源热泵系统的能效受多种因素影响,为保证其高效运行,对其影响因素进行研究尤为重要。本文建立了中深层套管式地埋管地源热泵系统换热器传热模型,采用工程实测数据验证该模型的准确性。基于该模型,量化了一个供暖期内多种因素对系统能效的影响。结果表明:进口水温和岩土导热系数对系统能效具有重要影响,回填材料导热系数对其影响较小;增大循环流量会提高取热功率,但系统能效也随之降低,当循环流量由8.33 kg/s增大至10.56 kg/s时,取热功率提升4.95%,能效下降1.23%;增大外管管径、岩土和回填材料的导热系数能够提升系统能效,但达到一定数值后,对能效提升效果不显著。本研究对中深层套管式地埋管地源热泵系统长期稳定运行及能效提升具有参考意义。

改变本征形变特性:机械超材料启发的液晶弹性体研究进展

液晶弹性体是一类集成了液晶相的各向异性和聚合物基质的力学特性的材料,具有可操控的自主形变能力,在柔性电子、光学器件及生物医疗技术等诸多领域有广阔的应用前景。液晶弹性体的高级功能主要来源于其制备过程的处理方法和几何结构的构筑方式。不同的取向策略和结构的组合能够赋予材料复杂的形变模式和功能特性。近年的研究发现,将机械超材料与液晶弹性体结合能够实现常规材料设计难以实现的功能和特性,实现如双轴驱动、加热膨胀、多维运动等功能,应用在生物医疗、无电子传感、振动控制等领域。本文综述了利用超材料结构设计思路对液晶弹性体的取向及几何结构进行同步构筑的设计方法及其应用,介绍了3D打印技术在构建人造有序结构方面的应用及对材料性能的影响。

基于根本原因分析法的多维模式干预在原发性肝癌患者围手术期的应用效果

目的分析基于根本原因分析法的多维模式干预在原发性肝癌患者围手术期的应用效果。方法纳入上海交通大学医学院附属新华医院2021年9月至2023年9月拟行肝切除术的100例原发性肝癌患者,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组实施多维模式干预,研究组实施基于根本原因分析法的多维模式干预。比较两组希望水平[Herth希望量表(HHI)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[癌症患者生活质量测定量表-30(QLQ-C30)]及术后并发症。结果干预后,两组HHI评分高于干预,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组SAS、SDS评分低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。两组QLQ-C30评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论在原发性肝癌患者围手术期采用基于根本原因分析法的多维模式干预,可改善患者希望水平和心理状态,减少术后并发症发生,提高生活质量。

α1-MGU、TG/Cys-C及肾动脉血流动力学参数早期诊断糖尿病肾病的价值

目的 探究尿α1-微球蛋白(α1-MGU)、甘油三酯/胱抑素C(TG/Cys-C)比值及肾动脉血流动力学参数早期诊断糖尿病肾病的价值。方法 回顾性纳入2021年4月至2022年3月在阜阳市第二人民医院接受治疗的糖尿病肾病患者51例作为研究组,同时抽取本院接受治疗的单纯糖尿病患者51例作为对照组。分析两组患者的α1-MGU、TG/Cys-C及肾动脉血流动力学参数[肾动脉起始段内径、收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数]情况,收集患者的一般资料(性别、吸烟史、饮酒史、年龄、糖尿病病程、舒张压、收缩压、体重指数、糖化血红蛋白、糖尿病视网膜病变、血尿、尿活动性沉渣)情况分析影响糖尿病肾病发生的因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线探究各指标早期诊断糖尿病肾病的价值。结果 研究组α1-MGU水平为(36.12±5.15) mg/L,高于对照组[(10.89±2.02)mg/L],TG/Cys-C比值为1.23±0.31,低于对照组(2.44±0.45),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肾动脉起始段内径、Vmax分别为(0.40±0.03)cm、(0.52±0.07)m/s,均低于对照组[(0.46±0.04)0.75±0.03、(0.75±0.03)m/s],阻力指数为0.78±0.06,高于对照组(0.62±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素及多因素分析,TG/Cys-C比值、起始段内径、Vmax为患者发生糖尿病肾病的保护因素(P<0.05),α1-MGU、阻力指数、糖尿病视网膜病变、尿活动性沉渣改变、糖尿病病程为患者发生糖尿病肾病的危险因素(P<0.05)。α1-MGU、TG/Cys-C比值、起始段内径、Vmax、阻力指数早期诊断糖尿病肾病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.879、0.886、0.816、0.945、0.945,均具有较高的诊断价值(P<0.05)。结论 α1-MGU、TG/Cys-C比值及肾动脉血流动力学参数可以作为早期诊断糖尿病肾病的有效工具,有助于及早发现和管理糖尿病患者的肾脏健康问题。

格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对BUN、CREA、ACR水平的影响

目的 探究格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月120例临泉县人民医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为达格列净治疗组(对照组)64例(给予达格列净治疗)与格列美脲联合达格列净治疗组(研究组)56例(给予格列美脲联合达格列净治疗)。对比两组临床疗效、血糖达标时间及胰岛素日用量间的差异,比较达格列净治疗组与格列美脲联合达格列净治疗组治疗前后的血糖指标及BUN、CREA、ACR水平。结果 格列美脲联合达格列净治疗组临床治疗总有效率96.43%显著高于达格列净治疗组82.81%,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.006,P<0.05)。治疗12周后,与达格列净治疗组比较,格列美脲联合达格列净治疗组血糖达标时间明显缩短,胰岛素日用量也显著减少,差异均有统计学意义(t=4.449、9.958,P<0.05)。两组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平均下降,且格列美脲联合达格列净治疗组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平低于达格列净治疗组,差异有统计学意义(t=4.382、4.028、20.741、2.930、2.360,P<0.05)。结论 与单用达格列净治疗相比,采用格列美脲联合达格列净治疗可有效改善2型糖尿病肾病患者血糖控制情况,调节胰岛素抵抗状态,降低BUN、CREA、ACR水平。

甲磺酸阿帕替尼联合活血利水方治疗恶性腹腔积液的临床效果观察

目的 探讨甲磺酸阿帕替尼联合活血利水方治疗恶性腹腔积液的临床效果和安全性。方法 回顾性选取40例恶性腹腔积液患者,根据随机数字表法分为试验组(20例)与对照组(20例)。对照组予以支持治疗及甲磺酸阿帕替尼片治疗,试验组在对照组的基础上予以活血利水方“调营饮”治疗。比较两组近期客观疗效,中医证候疗效,治疗前后的中医证候积分、B超探查腹水深度及生活质量评分,不良反应发生情况。结果 与对照组70.00%相比,试验组近期客观疗效95.00%较高(P<0.05)。与对照组60.00%相比,试验组中医证候疗效90.00%较高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后中医证候积分、B超探查腹水深度、症状领域生活质量评分降低,功能领域、总体健康状况生活质量评分升高(P<0.05);且治疗后,试验组中医证候积分(11.45±2.61)分、B超探查腹水深度(42.63±11.41)mm、症状领域生活质量评分(20.26±15.48)分低于对照组的(13.22±2.77)分、(51.28±14.66)mm、(31.48±16.42)分,功能领域生活质量评分(61.55±9.09)分、总体健康状况生活质量评分(36.57±11.28)分高于对照组的(55.33±8.90)、(29.55±10.13)分(P<0.05)。两组不良反应发生率比较相比无差异(P>0.05)。结论 甲磺酸阿帕替尼联合活血利水方治疗恶性腹腔积液的疗效显著,是一种安全且有效、不良反应少、患者接受度好的有效方案。

中深层地源热泵多能互补供热系统运行特性的理论研究

将中深层套管式地埋管换热器模型与TRNSYS耦合,在该模型基础上与太阳能集热器-水箱、燃气锅炉组成多能互补供热系统,模拟该系统与建筑负荷之间的匹配关系,分析运行控制策略对系统运行特性的影响。研究为中深层地源热泵多能互补供热系统工程实践提供一种可行方案。

党建引领下高职院校“一站式”学生社区育人模式与实践路径研究

“一站式”学生社区是新时代高职院校开展党建工作、思想政治教育的重要阵地,是落实“五育并举”、深化“三全育人”综合改革的重要抓手,是大学生自我管理、自我教育、自我服务、自我提升的重要场域。党建引领下的“一站式”大学生社区具有重要的育人价值,以党建为引领探索“一主线+两队伍+三保障+四维度”学生社区育人新模式,即围绕党建引领一根主线,推动教师、学生两支队伍参与,建立平台、制度和网络三方面保障,从“思想、文化、心理、实践”四个维度设计育人创新点,切实提升学生社区育人工作的吸引力、感染力和影响力,打通“三全育人”最后一公里。

高职院校学生社团管理现状与对策——以湖北工业职业技术学院为例

新形势下,共青团中央对切实加强学生社团高质量发展提出了新要求,高职院校学生社团工作面临着前所未有的机遇和挑战。文章以湖北工业职业技术学院为例,通过展示高职院校学生社团管理现状,分析高职院校学生社团管理中存在的问题,包括临时团支部政治引领作用不足、育人功能不够凸显、运行发展不稳定、缺乏有效的指导力量等,围绕学生社团的思政引领、育人作用、运行发展等方面提出进一步加强管理的对策建议。

劳动教育视角下高职院校学生志愿服务育人功能实现路径研究

志愿服务是高职院校开展大学生劳动教育的重要育人实践载体,新时代劳动教育视角下研究大学生志愿服务劳动育人功能,有利于厚植和涵养大学生社会主义核心价值观、提升大学生专业知识水平和实践能力、强化大学生劳动能力和塑造劳动品质、培育大学生社会责任感。当前高职院校志愿服务尚未发展成熟,面临育人理念薄弱、内涵不足、机制不完善等困境,因此,高职院校要把准志愿服务育人功能,构建志愿服务管理体系、打造志愿服务特色项目、建立志愿服务长效机制,充分发挥志愿服育人功能,提升对大学生劳动教育的实效。

变暖背景下砾石换填对多年冻土区机场跑道下地温场的影响

受气候变暖影响,东北北部地区冻融灾害频发,对寒区工程设施造成了重要影响。地基温度场的研究是分析与解决工程基础冻融灾害的重要手段。文中我们以漠河机场跑道为对象,通过有限单元法研究了洁净砾石换填对机场道基温度场的影响,并对运行30年内道基温度场进行预测。结果表明,换填使季节最大冻结深度(MSF)增加,且换填对道基下MSF的水平影响范围在道面中心线两侧30 m左右。之后,通过比较不同换填深度(1.5(顶)~3.5(底)、1.5~4.5、1.5~5.5和1.5~6.5 m)的道基温度场变化,发现:换填底部深度达到4.5 m时,MSF变化的速率开始减小。最后,根据IPCC第六次评估报告(AR6)未来100年间不同气候变暖速率模型模拟研究了无换填与不同换填深度下的MSF可能变化。结果发现,到2100年,在SSP2-4.5情景下,未换填及不同换填深度的道基下MSF分别为1.63、1.86、1.84、1.84和1.84 m。因此,利用换填法来减少跑道冻融灾害时换填深度应至少达到4.5 m。同时,应加强漠河机场道基地表水与该跑道区地下水的防排水设施建设与维运。研究结果有助于进一步认识换填对多年冻土和活动层水热状态的影响,可为解决道基冻胀和融沉问题提供重要科学依据。

基于岗位胜任力的S-PC模式在骨科临床见习教学中的应用与评价

目的探究以岗位胜任力为导向评价引入标准化病人后的PBL-CBL教学模式在骨科临床见习教学中的效果。方法将2022—2023年在我院骨科见习的89名医学生分为S-PC教学组和PC教学组。根据Milestones2.0,建立骨科见习生岗位胜任力评价模型,包括患者照护、临床知识与技能、人际交流与沟通等六项一级指标,课程结束后,按照建立的模型对学生进行考核评价。结果S-PC组的患者照护、临床知识与技能、人际交流与沟通、基于系统的实践和基于实践的学习的得分与PC组的差异存在统计学意义(P<0.05),且S-PC组得分均高于PC组。结论临床教学中,在PBL-CBL教学模式中引入标准化病人,能显著提高骨科见习的岗位胜任力。

生态环境工程技术职业本科人才培养的必要性研究

根据行业调研分析总结出典型的工作岗位,并依此内容要求分析岗位需求,发现社会急需大量精专业操作、懂处理工艺、会工程管理、善团队协作、能技术创新的发展型、复合型、创新型生态环境工程技术职业本科层次人才,而开办生态环境工程技术职业本科教育就是解决上述人才缺口的必由之路。因此,本研究分析了职业本科学历在生态环境类职业中的必要性,并提出了生态环境工程技术职业本科人才的培养定位,以期为进一步开展高职生态环境类专业设置和课程体系调整提供理论支持和建设思路。