超声雾化吸入青心酮治疗胎儿宫内生长迟缓的效果评估

应用彩色超声多普勒检测脐动脉收缩期和舒张末期血流速度比值、脉冲指数和阻力指数 ,对比性研究 18例超声雾化吸入青心酮与静脉注入青心酮治疗的胎儿宫内生长迟缓 (IU GR)患者母胎血循及胎儿生长径线有关指标的变化 ,探索应用超声雾化吸入青心酮门诊治疗 IU GR的可行性。结果显示 :无论静脉给予青心酮 ,还是雾化吸入青心酮 ,均使 IUGR患者平均脐动脉血流速度比值、脉冲指数和阻力指数明显下降 ,胎儿双顶径和新生儿出生体重明显增加 ,两组疗效无明显差别。表明超声雾化吸入青心酮可能不失为一个门诊治疗 IU

大型复杂铸件CAD/CAE工程优化实践

叙述了某军用diesel engine柴油机大型复杂铸件产品模型创建的意义及产品技术信息库的创建思路和方法,运用CAE技术进行工艺优化,预测铸造缺陷,实现铸造工艺设计—校核—再设计—优化设计的全过程调整。为优化大型复杂铸件工艺技术及CAE研究提供有力保障。

青心酮对妊娠高血压综合征胎盘血管内皮和平滑肌细胞内一氧化氮合酶的影响

本文对正常孕妇、妊娠高血压综合征（ＰＩＨ）患者和经青心酮（ＤＨＡＰ）治疗的ＰＩＨ患者等共２４例，应用组织化学分析方法观察胎盘血管内皮细胞（ＶＥＣ）和平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）内一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性的变化。结果表明：正常孕妇胎盘ＶＥＣ和ＶＳＭＣ内ＮＯＳ活性较高；ＰＩＨ胎盘ＶＥＣ和ＶＳＭＣ内ＮＯＳ活性明显减弱，并伴有组织和细胞的形态学损伤；经ＤＨＡＰ治疗后的ＰＩＨ胎盘ＶＥＣ和ＶＳＭＣ细胞ＮＯＳ活性较未经ＤＨＡＰ治疗者明显增加，其组织和细胞损伤也减轻。本研究结果提示胎盘内ＶＥＣ和ＶＳＭＣ细胞的ＮＯＳ减少可能与ＰＩＨ的发生和／或发展有关，青心酮治疗ＰＩＨ的作用可能与ＤＨＡＰ促进胎盘ＶＥＣ和ＶＳＭＣ内一氧化氮（ＮＯ）合成有关。

复杂柴油机缸盖研制过程中CAD/CAE工程优化

通过对某新型缸盖结构的分析,利用三维建模软件中的高级曲面建模功能完成缸盖铸件及其工艺数字化建模;应用铸造工艺模拟软件ProCAST对前期设计的两种工艺方案进行模拟分析对比,对优化后的工艺继续二次优化,获取合理工艺。结果表明,经二次优化后的铸造工艺充型凝固过程满足产品设计要求,实际解剖显示,模拟结果与解剖结果吻合良好。

缸体缸盖铸件工艺优化流程及规范

对铸件工艺优化流程及规范作了一般性介绍。针对柴油机缸体及缸盖铸件建立工艺系统模型,运用CAE技术优化工艺,预测铸造缺陷,实现铸造工艺设计—校核—再设计—优化设计全过程调整,同时制定缸体及缸盖类铸件工艺优化流程规范,快速实现铸件产品生产过程中的工艺质量控制。

复杂产品三维模型及其技术信息库的建立

介绍某柴油机关键复杂铸件产品模型与产品技术信息库的创建思路和方法,运用CAE来优化设计与工艺,预测铸造缺陷,实现铸造工艺设计校核再设计优化设计的全过程调整。为优化其产品工艺技术及CAE研究提供有力保障。

大型复杂铸件CAD／CAE工程优化应用研究

叙述了某型军用柴油机大型复杂铸件产品模型创建的意义及产品技术信息库的创建思路和方法。运用CAE技术进行工艺优化，预测铸造缺陷，实现铸造工艺设计-校核-再设计-优化设计的全过程调整。

石化装备绞车滚筒体铸钢件应力分析与优化

运用ProCAST软件对绞车滚筒体铸件铸造凝固过程中产生的热应力、收缩应力进行了计算,通过铸造过程应力分析,优化了铸造工艺方案,为控制铸造应力、减小变形提供了指导。

青心酮对妊高征患者及其胎血浆心钠素与环核苷酸水平的影响

将32例妊娠高血压综合征（PIH）患者随机分为PIH组（15例）和青心酮（DHAP）治疗组（17例）,同时取相应年龄未孕妇女(16例）及正常孕妇（15例)作为对照组。采用放射免疫技术测定各组外周血（母血）、脐静脉血（胎血）的心纳素（ANP)、环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）水平。结果发现:正常孕妇血浆ANP及cAMP、cGMP水平较未孕者略有增高,但无统计学意义（P>0.05）;而 PIH患者母血ANP及cGMP较未孕或正常孕妇明显增高（P<O.01）,cAMP则明显降低（P<0.01）;经DHAP治疗后的 PIH患者血浆 ANP及 cGMP较治疗前（或未治疗者）明显下降（P<0.05）.而cCMP则明显增高（P<0.01）;与正常孕妇组相比.PIH组胎血ANP及cGMP均明显增高（P<0.05）,cAMP则明显降低;而经DHAP治疗的PIH患者胎血ANP及cGMP则较未治疗者明显下降（P<0.05）,接近正常孕妇组水平,cAMP则明显增高（P<0.01）。

柴油机气缸盖铸造工艺模拟与验证

分析了柴油机气缸盖的结构,建立了几何模型并进行实际验证,通过实测与逆向求解相结合的方法,建立正确的热分析CAE材料模型,并将模拟结果与实际生产铸件进行对比,进一步优化铸造工艺,从而提高工艺模拟的精度。

柴油机汽缸盖无冷铁铸造工艺研究

研究了一种顶注、冒口补缩和集渣并排气的无冷铁汽缸盖铸造方法。结果表明,采用该方法铸造的汽缸盖成品率高,铸件清理简便,满足产品验收要求。

青心酮活血化瘀作用机制的研究进展

青心酮是从秃毛冬青叶中提取的一种有效成分 ,具有抗血小板聚集 ,抗血栓形成 ,改善血流动力学及抑制平滑肌增生等作用。

子痫前期患者血清内脂素、肿瘤坏死因子α水平与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨子痫前期患者血清内脂素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:根据子痫前期分类标准选取重度子痫前期患者30例、轻度子痫前期患者30例及正常孕妇40例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测孕妇血清内脂素和TNF-α浓度,血浆葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG),放射免疫法测定空腹胰岛素(FIns),全自动生化分析仪测定血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。通过计算平均动脉压(MAP)、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析子痫前期患者血清内脂素、TNF-α水平与IR的关系。结果:重度、轻度子痫前期患者的血清内脂素和TNF-α浓度低于正常孕妇(P<0.05),且重度子痫前期患者的血清内脂素和TNF-α浓度低于轻度子痫前期患者(P<0.05);血清内脂素与TNF-α、HDL-C呈正相关(P<0.05),与MAP、FIns呈负相关(P<0.05);血清TNF-α与HDL-C呈正相关(P<0.05),与BMI、TG、MAP、FIns呈负相关(P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,FBG、FIns和HOMA-IR是影响血清内脂素及TNF-α水平的相关因素。结论:子痫前期患者血清内脂素、TNF-α水平与IR密切相关。

ProCAST在铸造工艺优化中的应用

介绍了应用ProCAST软件在实际铸造工艺优化设计中的一些实例,应用表明该软件能准确地预测铸件的多种铸造缺陷,有利于铸造工艺的优化和铸件质量的提高。

妊娠合并重度肺动脉高压28例临床分析

目的:探讨妊娠合并重度肺动脉高压患者的妊娠结局。方法:对2000年11月至2011年3月我院产科收治的28例妊娠合并重度肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析。根据发生重度肺动脉高压的孕周,将患者分为4组:<28周为Ⅰ组,28～31+6周为Ⅱ组,32～35+6周为Ⅲ组,≥36周为Ⅳ组。结果:原发性肺动脉高压(PPH)1例,继发性肺动脉高压(SPH)27例(风湿性心脏病16例,先天性心脏病11例);心功能Ⅰ～Ⅱ级4例,心功能Ⅲ～Ⅳ级24例;足月分娩12例,早产10例,中孕引产6例;剖宫产21例,阴道分娩1例;产妇死亡2例,极低出生体重儿1例,新生儿窒息5例,新生儿死亡1例。Ⅲ组患者肺动脉压力明显高于Ⅰ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者医源性胎儿丢失率明显高于Ⅲ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ组患者足月分娩明显多于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并重度肺动脉高压患者,孕32～35+6周肺动脉压力达高峰;围生儿结局与发生重度肺动脉高压的孕周、心功能级别有关,发生重度肺动脉高压孕周越小,心功能越差,医源性胎儿丢失率越高,围生儿结局越差;早中期妊娠患者建议尽早终止妊娠,晚期妊娠以剖宫产为宜。

普贝生用于延期和过期妊娠引产45例临床观察

将90例超过41孕周、单胎头位产妇随机分为普贝生组和催产素组,各45例。普贝生组阴道放置普贝生引产,催产素组常规静滴催产素引产,比较两组产妇的宫颈Bishop评分和分娩情况。结果为普贝生组引产有效率为93.3%,催产素组为95.6%,两组比较差异无显著性;普贝生组引产时间明显短于催产素组,P<0.01;普贝生组的剖宫产率(11.1%)低于催产素组(42.2%),P<0.01;普贝生组胎心异常和羊水污染发生率低于催产素组。认为普贝生用于延期和过期妊娠引产较催产素引产省时,且能降低剖宫产率。

子痫前期患者胎盘组织中visfatin蛋白与mRNA表达及意义

目的:探讨内脂素(visfatin,VF)在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达及意义。方法:选择2011年8月至2013年12月在温州医科大学附属第一医院住院分娩的孕妇共计100例,根据病情轻重分为重度PE组、轻度PE组和正常妊娠组。采用苏木素-伊红染色法观察3组胎盘组织病理变化;免疫组化法及real-time PCR技术分别检测3组胎盘VF蛋白及mRNA的表达并分析其与子痫前期发病的关系。结果:PE的病理改变主要表现为细胞滋养细胞及合体滋养细胞结构紊乱且形态不完整;细胞滋养细胞增生,合体滋养细胞结节增多;绒毛毛细血管减少、淤血。免疫组化及real-time PCR结果显示胎盘组织中内脂素定位于合体及细胞滋养层细胞的胞浆,随着病情的加重,VF蛋白及mRNA表达量逐渐升高,重度PE组明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PE患者存在绒毛血管内皮细胞损伤和功能紊乱。胎盘VF蛋白及mRNA在PE孕妇中高表达,表明VF与PE的发生具有一定关系。

糖尿病合并妊娠与妊娠期糖尿病妊娠结局的分析

目的:比较糖尿病合并妊娠与妊娠期糖尿病(GDM)的妊娠结局,探讨引起不良结局的因素,从而力图减少母婴并发症的发生。方法:回顾分析2000年1月至2004年9月期间在我院住院分娩的正常孕产妇100例、糖尿病合并妊娠患者26例、妊娠期糖尿病患者72例的妊娠结局。结果:母婴并发症均与血糖控制的情况密切相关(P<0.05)。结论:做好孕期保健宣传,使糖尿病患者于孕前即严密监测、控制血糖;使孕妇进行正规的产前检查,早发现,早治疗妊娠期糖尿病对减少母婴并发症有重要意义。

晚期产后出血预防新策略

晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1—2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病。和早期产后出血不同，晚期产后出血量没法确切估计，阴道流血可以从恶露增多到大量的产后出血不等，以致于诊断比较主观。晚期产后出血的病因各种各样，常见的病因主要是宫缩乏力及子宫复旧不全、生殖道下段的损伤、胎盘异常、子宫异常、剖宫产切口裂开或手术损伤、绒癌、出血性疾病、凝血功能障碍和抗凝剂的使用等。随着社会的发展，