基于JDA-BP网络的MQAM信号调制识别

针对小样本条件下由信号调制识别准确率低和信道环境变化导致调制识别网络性能下降的问题,提出了一种基于联合分布适配-反向传播神经网络(JDA-BP)调制识别方法。通过改变信道环境生成概率分布不同的多进制正交振幅调制(MQAM)信号,提取MQAM信号的瞬时统计特征和高阶累积量组成样本,构建3个概率分布不同的数据集,使用联合分布适配(JDA)算法缩小数据集间的特征差异,并将适配后的数据集送入BP神经网络进行训练和测试。对比实验表明,在目标域为小样本的条件下,该文方法针对源域和目标域概率分布不同的情况,能有效地减小概率分布距离,信号调制识别平均准确率可达73.25%;相比于比未使用JDA-BP方法,调制识别准确率平均提高了6.80%。

肥胖相关肾小球病发病机制和临床治疗的研究进展

肥胖已成为世界性的流行病,肥胖人群的比例于近十年来不断升高。肥胖作为多种疾病的危险因素,影响全身多个器官,其中包括肾脏。一种与肥胖相关的肾病,肥胖相关肾小球病(obesity-related glomerulopathy,ORG)逐渐开始被人们认识并重视。肥胖、高体重指数是诱发慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的最强危险因素之一。在肥胖的个体中,肾脏会发生代偿性超滤,以满足体重增加后的高代谢需求。肾小球内压力升高会加重肾脏损害,并增加发展为ORG及CKD的风险。既往对ORG的发病机制的研究结果尚不全面,已知的主要机制包括肾小球血流动力学异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、脂代谢紊乱、脂肪细胞因子紊乱、胰岛素抵抗、微炎症作用等。ORG的临床表现不典型,虽然大多数患者临床上只单纯表现为稳定或缓慢进展的蛋白尿,但多达三分之一的患者会发展为进行性肾衰竭和终末期肾病。故早发现早治疗,可显著提高患者的预后及生活质量。ORG的治疗方式目前包括:生活方式干预、药物治疗、减肥手术;减轻体重是治疗的核心,减轻体重的不同治疗方式可能会带来不可预知的后果。针对脂质代谢的新疗法、增强机体对胰岛素敏感性的药物,及特定靶向治疗方案,都是未来研究的热点和治疗方式的新希望。本文将主要介绍论述肥胖及ORG的流行病学、ORG的病理学改变、现已发现的主要发病机制及目前和未来可创新突破的治疗方法。

家庭病床服务模式下高血压患者的防治效果探究

目的:探究家庭病床服务模式下高血压患者的防治效果。方法:收集上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心收治的223例高血压患者为研究对象,随机分成观察组和对照组。对照组采用电话随访管理模式,观察组采用家庭病床服务模式进行管理,比较两组自我管理行为量表评分、遵医行为情况、血压水平。结果:治疗前,两组治疗维度、社会心理维度、躯体活动维度、饮食行为维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组治疗维度、社会心理维度评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);两组躯体活动维度、饮食行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组按时服药、完成系统治疗、并发症的预防、按时复诊、合理功能锻炼、合理饮食、良好生活方式、保持乐观情绪、对自身疾病认识方面占比均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗前,两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:家庭病床服务模式可以提高高血压患者的自我管理能力和遵医行为水平,明显降低高血压患者的血压水平,疗效显著。

祝桥社区老年人近2年的健康体检结果及中医体质资料分析

目的分析祝桥社区老年人近2年的健康体检结果及中医体质资料。方法选取2016年5月—2017年5月间在祝桥社区卫生服务中心进行体检的老年人(60岁以上)662例,其中男性244例,女性418例;检查项目有常规检测,包含血压、身高、腰围、体重等,同时计算体重指数(BMI);心电图和相关生化指标检测,包含血糖、肝功能、血脂及肾功能;填写中医体质的辨识表,依据《中医体质分类和判定》对检测者进行中医的体质辨识。结果女性与男性体检者在年龄段和生活习惯方面对比差异无统计学意义(P>0.05),男性饮酒及吸烟比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);体检人群中体型为超重人数最多,体检人群不同性别间对比差异无统计学意义(P>0.05);女性总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测异常率高于男性,对比差异有统计学意义(P<0.05);女性气郁质比男性多,男性血瘀质和湿热质比女性多,对比差异均有统计学意义(P<0.05);男性慢性支气管炎和脑血管病患病率均高于女性,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区老年人群进行健康体检可及时发现存在的健康问题,并有针对性地进行干预,提升老年人群的生活质量,促进健康,降低相关疾病发生率,同时这也是促进社会健康主要内容与社会医务工作者主要的职责。

关于精细化管理在建筑工程施工管理中的运用

精细化管理是伴随着我国社会的进步而出现的一种新型的管理方式，这种管理方式最大的特点，就是更具科学性和合理性。其表现主要在管理的规范化系统化，以及数据化和信息化方面。所以，如何在建筑过程施工中做好管理工作，便是保证建筑工程效益最大化的关键。笔者针对建筑工程项目方面的管理需求，对建筑工程施工管理中精细化管理方面进行简要分析，提出自己的观点。

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将80例冠心病心绞痛患者随机分成两组各40例。对照组应用硝酸酯类药、钙拮抗剂、受体阻滞剂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服通心络胶囊,3次/d,每次3粒,口服。疗程均为一个月。结果:心绞痛症状疗效:总有效率治疗组85%,对照组65%(P<0.05)。心电图疗效:总有效率治疗组77.5%,对照组62.5%(P<0.05)。血流变学变化:治疗前治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗前后比较,全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度各指标差异显著(P<0.05)。血脂变化:治疗组治疗前后血胆固醇、甘油三酯水平均下降,高密度脂蛋白水平回升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊治疗冠心病心绞痛和心肌缺血有确切疗效。

掰玉米

周末,一起床,妈妈就告诉我要带我去摘玉米。我边走边问:“妈妈,玉米宝宝是长在树上还是埋在土里的呢?”妈妈卖关子说:“到了你就知道啦!”不一会儿,我们就来到了田间。妈妈又神秘地说:“我们到了。玉米宝宝很害羞,正躲起来和你捉迷藏呢,赶紧去找吧。”

蝮蛇咬伤临床路径的构建与效果评价

目的探讨临床路径在蝮蛇咬伤治疗中的应用方法并评价其效果。方法选取2014年4月至2016年11月上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心收治的蝮蛇咬伤住院患者70例,采用临床路径模式开展治疗,设为路径组。以2012年1月至2013年11月上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心收治的蝮蛇咬伤住院患者102例,采用常规诊疗方案进行治疗,作为对照组。观察并比较两组患者疗效、住院时间、住院费用、满意度等。结果路径组患者住院时间、住院费用均明显低于对照组,疗效和满意度均明显高于对照组。结论在蝮蛇咬伤治疗中采用临床路径模式能提高疗效,缩短患者住院时间,降低治疗费用,提升满意度。

我的“小气鬼”爸爸

我有一个“小气鬼”爸爸,为什么这么说呢?请听我慢慢道来。都说大人是充满智慧的,可我的“小气鬼”爸爸却舍不得把他的智慧分给我。上小学时,我总是在数学题目中“迷路”,每当这时,我就会去找爸爸。可是,爸爸每次都不愿意直接告诉我答案,而是惜字如金地提示我该怎么做。