氧化苦参碱抗心律失常作用的实验研究

目的 :观察氧化苦参碱的抗心律失常作用。方法 :制备大鼠心律失常模型。结果 :氧化苦参碱(Oxymatrine ,OM) 10mg/kg ,2 0mg/kg能明显对抗乌头碱 2 0 μg/kg ,Bacl2 2mg/kg和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常。OM也能明显对抗Cacl2 -Ach (Cacl2 0 .6 % +Ach 0 .0 0 2 5 % )混合液 10mg/kg诱发小鼠心房纤颤或扑动。大鼠心电图试验证明OM有负性频率作用 ,负性传导作用。这些作用可能是OM抗心律失常作用的药理学基础。结论 :氧化苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用。

甲胎蛋白异质体/甲胎蛋白检测联合CT扫描在原发性肝癌诊断中的价值

0引言肝癌是死亡率仅次于胃癌、食管癌的第三大常见恶性肿瘤,中国是肝癌高发国家,约占全球的40%~45%,每年约有20余万人死于肝癌。目前,临床对肝细胞癌(HCC)的诊断方法主要有病理诊断、肝肿瘤标志物诊断以及影像学诊断。病理诊断为诊断HCC的"金标准",但是临床标本的获得较为困难,实际操作技术难度较大,这就使得病理诊断HCC的临床应用受到一定的限制。甲胎蛋白(AFP)

甘草水提液抗实验性心律失常的作用

[目的 ]观察甘草水提液的抗心律失常作用。 [方法 ]制备大鼠和小鼠心律失常模型 ,i.v受试药物和对照药物 ,观察药物对心律失常的影响。 [结果 ]甘草水提液 (WaterExtractLiquidofGlycyrrhizaUralensis ,WELG) 4g·kg- 1(按生药计算 )能明显对抗乌头碱 2 0 μg·kg- 1和BaCl2 2mg·kg- 1i.v以及结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常。甘草水提液也能明显对抗Ca Cl2 -Ach (CaCl2 0 .6 % +Ach 0 .0 0 2 5 % )混合液 10mL/kgi.v诱发小鼠心房纤颤或扑动。大鼠心电图试验证明甘草水提液有负性频率作用 ,负性传导作用。这些作用可能是甘草水提液抗心律失常作用的药理学基础。 [结论 ]甘草水提液对大鼠有明显的抗心律失常作用。

苦参碱抗心律失常作用的实验研究

[目的 ]观察苦参碱 (Matrine ,MT)的抗心律失常作用。 [方法 ]通过分别静脉注射乌头碱、氯化钡、氯化钙 -乙酰胆碱混合液的方法制备大鼠心律失常模型。 [结果 ]MT15× 10 - 6 ,30× 10 - 6 能明显对抗乌头碱 2 0× 10 - 9,Bacl2 2× 10 - 6 和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常。MT也能明显对抗CCL -Ach (CCL 0 .6 % +Ach 0 .0 0 2 5 % )混合液 10ml/kg诱发小鼠心房纤颤或扑动。大鼠心电图试验证明MT有负性频率作用 ,负性传导作用。这些作用可能是MT抗心律失常作用的药理学基础。 [结论 ]苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用。

CT扫描联合肿瘤标志物AFP-L3、GP73诊断原发性肝癌的价值探讨

目的:探讨联合运用CT增强扫描与ELISA法检测血清肿瘤标志物甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein isoforms,AFP-L3)、高尔基体蛋白73(golgiprotein 73,GP73)浓度诊断原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的临床价值。方法:选取214例原发性肝细胞癌患者(PHC组)和242例良性肝病患者(良性肝病组)纳入本研究,分析所有病例的CT增强扫描结果以诊断PHC,并采用ELISA法检测患者血清AFP-L3、GP73浓度。分别探讨单独运用CT扫描、肿瘤标志物浓度检测及联合运用两种技术诊断PHC的价值。结果:良性肝病组肝硬化和脂肪肝患者的AFP-L3、GP73浓度分别为(25. 97±14. 55) ng/ml和(23. 78±12. 61)ng/ml、(57. 83±28. 56) ng/ml和(64. 43±26. 35) ng/ml,差异无统计学意义(P> 0. 05); PHC组病灶直径≤3 cm和>3 cm患者的AFP-L3、GP73浓度分别为(84. 20±76. 54) ng/ml和(158. 67±150. 56) ng/ml、(113. 34±90. 46) ng/ml和(210. 26±180. 61) ng/ml,差异有统计学意义(P <0. 05)。CT、AFP-L3、GP73对良性肝病组肝硬化、脂肪肝患者诊断的特异性和PHC组病灶直径≤3 cm、>3 cm诊断的灵敏度分别为78. 50%、85. 93%、67. 42%、88. 00%; 84. 11%、87. 41%、80. 90%、84. 80%; 80. 37%、80. 74%、78. 65%、80. 80%;三者联合诊断的特异性和灵敏度为76. 63%、79. 26%和88. 76%、91. 20%。结论:联合运用CT扫描及肿瘤标志物检测两种技术明显提高了PHC的诊断准确率。

联合检测AFP-L3%、GP73、GPC3在AFP低值原发性肝癌诊断中的价值

目的:本研究探讨血清甲胎蛋白异质体3百分含量(AFP-L3%)、高尔基蛋白73(GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)联合检测在AFP低值原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断中的临床价值。方法:选取58例AFP低值原发性肝细胞癌患者(PHC组)、62例良性肝病患者(良性肝病组)和55例体检健康者纳入本研究。采用微量离心柱法分离AFP-L3,电化学发光法检测AFP与AFP-L3,计算AFP-L3%。依据试剂盒推荐以AFP-L3%≥10%作为阳性界值。采用酶联免疫吸附法检测GP73、GPC3血清浓度,其诊断PHC的cut-off值由受试者工作特征曲线(recover operation characteristic,ROC)确定。结果:PHC组AFPL3%(16.58%±5.12%)明显高于良性肝病组(9.16%±3.86%)和健康对照组(5.11%±2.03%,P<0.001);PHC组GP73浓度(167.83±69.56)ng/ml明显高于良性肝病组(59.43±28.37)ng/ml和健康对照组(10.39±4.22)ng/ml,P<0.001;PHC组GPC3浓度(116.52±48.21)μg/L明显高于良性肝病组(28.43±11.25)μg/L和健康对照组(3.25±1.46)μg/L,P<0.001。以AFP-L3%≥10%作为阳性界值诊断PHC,诊断灵敏度为82.76%,特异度为82.05%,诊断正确率为82.28%;依据ROC曲线,GP73诊断PHC的cut-off值为81.86 ng/ml,诊断灵敏度为77.59%,特异度为82.91%,诊断正确率为81.14%;依据ROC曲线,GPC3诊断PHC的cut-off浓度为35.43μg/L,诊断灵敏度为70.69%,特异度为77.78%,诊断正确率为75.43%;联合检测AFP-L3%、GP73、GPC3水平诊断PHC的灵敏度为87.93%,特异度为84.62%,诊断正确率为85.71%。结论:肿瘤标志物AFP-L3%、GP73、GPC3可作为早期诊断和鉴别诊断PHC的良好指标,联合检测可显著提高诊断正确率。

温肾健脾汤加减治疗排卵障碍不孕症患者的效果

目的探讨温肾健脾汤加减治疗排卵障碍不孕症患者的效果。方法将2020年1月—2023年1月在本院治疗的76例排卵障碍不孕症患者随机分为两组,每组38例。对照组使用西医促排治疗;在此基础上,观察组使用温肾健脾汤加减治疗,对比两组的临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度及卵泡发育指标、排卵及妊娠情况。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后卵泡成熟日的FSH及LH水平、子宫内膜厚度、优势卵泡直径均高于对照组(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率均高于对照组(P<0.05)。结论温肾健脾汤加减治疗排卵障碍不孕症的效果显著,能促进卵泡发育与成熟,调节血清LH和FSH水平,提高排卵率及妊娠率。

品管圈在降低ICU患者气管插管非计划性拔管发生率中的应用

目的:探讨品管圈对降低ICU患者气管插管非计划性拔管发生率的作用。方法:成立品管圈活动小组,运用品质管理手法管理ICU气管插管患者。结果:实施品管圈活动后,气管插管患者非计划性拔管发生率从活动前的6.97%降低至活动后的2.36%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:正确运用品管圈可明显降低气管插管患者非计划拔管的发生率,并且能提高圈员的综合能力。

ELISA法检测甲胎蛋白异质体用于肝癌诊断的探讨

目的应用ELISA检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3),并探讨AFP-L3浓度在HCC组与良性肝病组诊断与鉴别诊断的价值。方法用ELISA法检测137例AFP阳性的肝病患者血清AFP-L3浓度,用ROC曲线分析AFP-L3。结果 92例HCC患者AFP-L3浓度为109.04±62.51ng/mL,明显高于45例良性肝病组(25.96±49.43ng/mL)P<0.001。HCC的ROC曲线面积为0.819,以AFP-L3浓度37.89ng/mL为临界值,分析HCC患者与良性肝病患者AFP-L3浓度异常的敏感性为83.7%,特异性为88.9%,诊断正确率为85.4%。结论用ELISA法检测AFP-L3浓度对HCC诊断与良性肝病鉴别诊断有较高的临床价值,操作简便,费用低廉。

酶联免疫吸附法和凝集素微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体的研究

目的:比较酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent,ELISA)和吸附柱微量离心柱法[lens cu-linaris agglutinin(LCA)-coupled spin column,ACSC]检测甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein isoforms,AFP-L3)在甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阳性的良恶性肝病鉴别诊断中的价值。方法:采用ELISA法检测92例原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC),45例慢性肝炎及肝硬化患者血清中AFP-L3浓度,用ACSC法检测该批标本的AFP-L3/AFP%,比较两种方法对良恶性肝病鉴别诊断的价值。结果:ELISA法检测AFP-L3浓度和ACSC法检测AFP-L3/AFP%对92例原发性肝癌(HCC)的敏感性分别是83.69%和85.86%,对45例慢肝、肝硬化的特异性分别为88.88%和82.22%,ELISA法和ACSC法两种方法诊断原发性肝癌的符合率分别为85.40%和84.67%,在受试者工作特征曲线(recover operatin characteristic,ROC)下的面积AUC分别为0.819和0.823。结论:ELISA法检测AFP-L3浓度和ACSC法检测AFP-L3/AFP%在HCC鉴别诊断中具有相似的临床价值,但是ELISA法操作简便、省时、经济、患者易接受,更利于临床推广应用。

基于柯氏模型的双向六环护理培训模式在重症医学科呼吸机亚专科小组培训中的应用

目的探讨基于柯氏模型的“双向六环”培训模式在重症医学科呼吸机亚专科小组培训中的应用效果。方法以目的抽样法选择重症医学科的70名护士为研究对象,应用基于柯氏模型的“双向六环”培训模式对研究对象进行呼吸机管理小组培训及考核;采用柯氏模型反应层次、学习层次、行为层次和结果层次观察其培训效果。结果反应层:培训后护士的满意度由80%提高至97.1%,培训前后满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。学习层:培训后呼吸机专科理论成绩由76.81分提高至89.40分,操作考核成绩由77.79分提高至94.66分,培训前后专科理论及专科操作考核成绩比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。行为层:培训后护士总核心能力及临床护理、领导能力、人际关系、法律、专业发展及教育咨询等方面的能力与培训前比较,具有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);培训前后护士的批判性思维、科研能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果层:培训后,重症医学科呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率及气管插管非计划性拔管发生率比培训前有显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于柯氏模型的“双向六环”培训模式可显著提高ICU呼吸机亚专科小组护士的专科理论水平、专科操作技能、ICU核心能力及危重症护理专科质量,对亚专科护理发展具有推动作用,值得临床推广。

AGS细胞系中12-LOX的表达及其抑制剂对细胞增殖的影响

目的:探讨人胃癌细胞系AGS中12-脂肪氧化酶(12- lipoxygenase,12-LOX)的表达情况及其抑制剂黄芩甙元(baicalein)对AGS细胞增殖的影响. 方法:AGS在含100 mL/L小牛血清+100 kU/L青、链霉素的RPMI1640培养基中常规培养.用RT-PCR 检测12-LOX在AGS中的表达情况,分别以20,40, 80 μmol/L baicalein干预细胞,用四氮唑蓝(thiazolyl blue tetrazolium bromide,MTT)法在24,48,72 h 测量细胞吸光度,检测baicalein对细胞增殖的影响:用倒置显微镜和电子显微镜进行形态观察;通过脱氧核糖核酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)和吖啶橙-溴化乙锭(AO-EB)染色法检测细胞凋亡指数. 结果:AGS细胞中存在12-LOXmRNA表达;MTT显示baicalein大致呈时间、剂量依赖性抑制细胞增殖(各组间P<0.01,除外40 μmol/L 24 h组与48 h组);AGS细胞存活率最高为82.1%,最低为38.4%.倒置显微镜下可见baicalein干预后的细胞皱缩,部分细胞胞体变圆,脱离贴壁状态,成为悬浮细胞;电镜下可见baicalein干预后的细胞出现了凋亡的特征性改变:核染色质边集及凋亡小体形成;AO-EB染色法显示除0μmol/L组不同时间点细胞凋亡指数无显著差异外(P>0.05),其余各干预组细胞凋亡指数均有显著差异(P<0.01);TUNEL染色法显示48 h时,baicalein 80μmol/L细胞调亡指数为38.37±0.36%而0 μmol/L组细胞调亡指数为7.27±0.21%,两组间存在显著差异(P<0.01). 结论:人胃癌细胞AGS中存在12-LOXmRNA表达,其特异性抑制剂baicalein能抑制AGS细胞增殖并促进其凋亡.

康莱特治疗癌症研究进展

对近年来有关康莱特治疗癌症研究进展情况 ,从实验研究及临床观察两方面进行了概述 ,证实康莱特是一种值得推广应用的较好抗癌药物。

重症急性胰腺炎腹腔高压对旋转推进法留置鼻肠管成功率影响

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)伴腹腔内高压(IAH)病人对旋转推进法留置鼻肠管成功率的影响。方法:82例确诊SAP并IAH病人根据腹腔压力值分成4组,A组(IAP 12~15 mmHg,n=19)、B组(IAP 16~20 mmHg,n=20)、C组(IAP 21~24 mm Hg,n=22)、D组(IAP>25 mmHg,n=21)。各组病人分别应用旋转推进法留置鼻肠管,比较不同腹腔压力下鼻肠管置管时间、置管成功率、置管并发症。结果:四组病人置管时间比较差异有统计学意义(P<0.001),随着腹腔压力的增高置管时间逐渐延迟;四组病人置管成功率间比较差异有统计学意义(P<0.05),随着腹腔压力的增高置管成功率逐渐下降;四组病人恶心呕吐发生率间比较,差异有统计学意义(P<0.05);有1例病人发生鼻粘膜出血,各组病人置管均无消化道出血或穿孔严重并发症发生。结论:重症急性胰腺炎合并腹腔高压病人腹腔压力大小对旋转推进法留置鼻肠管的置管时间及成功率有明显影响,腹腔压力不断增高,置管的时间显著延长,置管成功率明显下降,SAP病人入院后及早留置鼻肠管可提高置管成功率,减少置管耗时;旋转推进置管法操作简单安全、并发症少、置管成功率高、置管耗时短,值得推广应用。

君子兰水提液抗实验性心律失常的作用

目的 :观察君子兰水提液 (WELC)的抗心律失常作用。方法 :制备大鼠心律失常模型。结果 :君子兰水提液 6 ,1 2g·kg 1 能明显对抗乌头碱 2 0 μg·kg 1 ,BaCl2 2mg·kg 1 和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常。WELC也能明显对抗CaCl2 Ach(CaCl2 0 .6% +Ach 0 .0 0 2 5 % )混合液 1 0mL·kg 1 诱发小鼠心房纤颤或扑动。WELC对大鼠心电图的影响试验证明有负性频率作用及负性传导作用。这些作用可能是WELC抗心律失常作用的药理基础。结论

重症医学科亚专科护理模式构建与实施效果

目的探讨重症护理亚专科建设的模式及效果。方法根据重症护理专科特点,组建呼吸道管理、血液净化、重症营养、静脉治疗、血流动力学监测、康复治疗、造口伤口护理等7个护理亚专科学组,经过2年规范化培训的护士作为亚专科管理小组成员,制订亚专科组工作目标、工作流程、培训方案、质量控制。结果重症医学科质量指标呼吸机相关性肺炎发病率、中心静脉置管相关血流感染发病率、留置导尿管相关泌尿系统感染发病率均明显下降(P<0.05);护士专科理论水平、专科技术能力、核心能力均有显著提高(P<0.05)。结论重症医学科实施亚专科护理管理模式,可显著提高危重症护理质量,提高护士专科理论及技术水平,提升护士核心能力。

我国糖料作物甜菜与甘蔗主要性状指标的比较

从种植面积、单产、含糖、产糖量、原料与制糖成本和制糖企业等方面对我国糖料作物甜菜与甘蔗进行了比较分析。

ICU护理记录单的设计与应用

危重病人护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重病人住院期间护理过程的客观记录,它适用于抢救、危重、大手术及须严密观察病情的住院病人[1]。随着《医疗事故处理条例》及其配套文件颁布和实施,明确了护理记录是复印病例的重要部分,

高脂血症性急性胰腺炎临床特征及血脂水平与病情轻重的关系

目的探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特征及血脂水平与病情轻重的关系。方法回顾性分析68例高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)患者的临床资料,与同期住院的80例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者的临床资料作对照。结果 HLAP的甘油三酯及胆固醇水平明显高于ABP,血淀粉酶水平明显低于ABP,HLAP合并糖尿病、脂肪肝的比率及复发率均高于ABP(P<0.05);68例HLAP患者轻症23例,重症45例,甘油三酯水平:轻症:(12.78±7.657)mmol/L,重症:(21.07±11.699)mmol/L(P<0.05);胆固醇酯:轻症:(8.75±4.992)mmol/L,重症:(12.53±6.730)mmol/L(P<0.05)。结论与ABP相比,HLAP多见于年轻患者,易复发,病情较重,易合并基础病;血脂水平的高低与HLAP病情轻重呈正相关。

知母多糖对家兔血糖的影响

[目的]〗研究知母多糖(Anemam,AM)对家兔血糖的影响.[方法]制备家兔高血糖模型,用不同剂量组的AM和D860后,测定对照组、AM组、D860组的血糖.[结果]AM1次灌胃2mg/kg,20mg/kg可显著降低四氧嘧啶引起的家兔血糖升高;AM1次灌胃20mg/kg对正常家兔血糖无明显影响,200mg/kg可降低正常家兔血糖.[结论]AM与D860同样具有实验性降低血糖作用.