基于压力-应变曲线评估心力衰竭病人整体无效做功对心脏再同步化治疗应答的预测价值

目的:采用压力-应变曲线(PSL)测定心脏整体无效做功(GWW),评估射血分数减低心力衰竭(HFrEF)病人术前GWW对心脏再同步化治疗(CRT)应答的预测价值,及其与长期不良预后的关系。方法:选取2018年1月—2019年1月在中山市中医院接受CRT治疗的50例HFrEF病人为研究对象,于术前及术后9个月测量常规超声心动图参数,并采用基于二维斑点追踪应变成像的压力-应变曲线(PSL)测定包括GWW在内的心肌做功参数,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前GWW对CRT应答的预测价值,应用Cox回归分析模型分析术前GWW与CRT应答及不良事件的关系。CRT应答为从基线检查到术后9个月随访期间左心室舒张末期容积(LVEDV)缩小≥15%,有CRT应答病人列为有效组,其余为无效组。研究的终点为CRT应答或随访期间的全因死亡。结果:与术前相比,有效组术后的LVEDV、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期容积(LVESV)较术前均减小,左室射血分数(LVEF)较术前增大;有效组术后的GWW下降,整体有效做功(GCW)、整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前无效组的GWW与GCW均低于有效组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,相较于其他心肌做功参数,术前GWW预测CRT应答的ROC曲线下面积(AUC)最大,其AUC为0.78[95%CI(0.69,0.88),P<0.01],当GWW为175 mmHg%时预测CRT应答的特异度为85.7%,敏感度为67.8%。Cox回归分析模型显示,对HFrEF病人接受CRT的已知预后因素进行校正后,GWW<175 mmHg%与全因死亡的相对风险增加相关[校正HR=2.04,95%CI(1.10,3.84),P=0.024];将GWW添加到包含已知CRT预后因子的基线模型中,该模型呈正相关(改善χ^(2)=4.85,P=0.028);GWW相较于其他心肌做功参数,与CRT应答和预后的相关性最佳。结论:HFrEF病人术前低GWW(<175 mmHg%)与CRT候选者无应答以及全因死亡风险相对增加有关,术前GWW是改善CRT选择的一个预示参数。

肠道菌群与心力衰竭关系的研究进展

慢性心力衰竭患者肠道菌群的构成、功能及代谢产物发生了明显的变化。心力衰竭患者肠道菌群中大肠杆菌/志贺菌属、韦荣球菌属、肠杆菌属丰度升高。色胺酸代谢、脂质代谢和脂多糖合成等微生物功能增加,且与生成有益代谢产物丁酸盐相关的细菌基因减少,有害代谢产物氧化三甲胺相关的细菌基因明显增加。肠道菌群的代谢产物,如氧化三甲胺、短链脂肪酸、氨基酸衍生物、胆汁酸,是肠道菌群与宿主相互作用的主要途径之一。这些代谢产物可以直接吸收进入宿主循环系统,然后迁移至不同的器官;或者被宿主酶代谢,产生信号分子,从而发挥作用。

新工科背景下基于CDIO工程教育理念的实践教学探索——以北京理工大学珠海学院化工专业实验为例

在新工科背景下,工程实践能力与创新能力的培养已成为高等工程教育质量的关键。以北京理工大学珠海学院“化工专业实验”课程为例,介绍了基于CDIO工程教育理念,化工专业实验的构建过程、方案设计、实施方法和建设成效,对做法和经验进行了深入的总结,以期为化工相近专业开设化工专业实验提供参考和借鉴。

基于关键点检测的鱼类游动轨迹提取

针对现有的鱼类游动轨迹提取方法不能兼顾轨迹提取效率和准确率的局限性,提出了一种基于鱼类关键点识别与定位的鱼类游动轨迹提取方法。该方法在RetinaFace算法的基础上,通过改进网络结构和损失函数、优化锚框的尺寸设计、编解码鱼类关键点(头部点和形心点)、为鱼类目标的关键点添加额外的标注并制作成鱼类关键点数据集等改进策略,构建了基于关键点识别的鱼类轨迹提取模型。研究结果表明,本研究方法对鱼体关键点识别的精度很高,准确率、召回率、平均精度均值3项精度评价指标分别为97.12%、95.72%、96.42%;所提取的轨迹坐标平均相对偏差为MRE x(0.065%,0.092%)、MRE y(0.112%,0.011%),与鱼类的实际游动轨迹基本吻合;鱼类目标关键点的识别速度可达32帧/s,能够满足实时提取鱼类轨迹的需求。

颈动脉狭窄斑块风险预测模型评估觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓预后的价值

目的:探讨颈动脉狭窄斑块风险预测模型对觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的评估价值。方法:选取94例接受静脉溶栓治疗的觉醒型缺血性脑卒中患者,依据预后将其分为预后不良组(26例)和预后良好组(68例),对其一般资料及颈动脉狭窄斑块超声因素行logistic回归分析,并构建风险预测模型。结果:单因素分析显示,预后不良组的年龄、合并冠心病、斑块形态、斑块表面光滑与否、狭窄程度、斑块长度、狭窄处峰值流速、RI与预后良好组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,合并冠心病、斑块形态不规则、斑块表面不光滑、重度狭窄、长斑块、狭窄处峰值流速高和RI大是觉醒型缺血性脑卒中患者静脉溶栓预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。基于此建立预测模型,模型公式:Logit(P)=3.671×合并冠心病+3.726×斑块形态+3.827×斑块表面光滑+3.006×狭窄程度+0.383×斑块长度+3.796×狭窄处峰值流速+10.990×RI-34.572。其Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=1.700,P=0.989,AUC为0.958(P<0.001,95%CI 0.922~0.994),敏感度84.60%,特异度95.60%,最大约登指数为0.802,模型预测觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后不良的校正曲线总体趋势与理想曲线基本吻合。结论:觉醒型缺血性脑卒中患者在静脉溶栓治疗后颈动脉狭窄斑块的多项超声参数均有明显变化,基于此建立的超声参数风险预测模型对患者的预后具有一定的预测价值。

学科竞赛驱动下课程改革与实践——以化学工程与工艺专业为例

本文以化学工程与工艺专业为例,从学科竞赛出发,从课程教学团队、教学内容、教学方法和考核模式等方面对专业课程进行了一系列改革和探索,组建了创新团队,形成了学科竞赛平台,学生实践创新能力和综合素养得到提升,育人成效显著。

产教融合背景下职业院校商科类实践教学体系建设研究与实践

在当今充满竞争和变革的商业环境中,职业院校的商科类实践教育具有一定的地位,产教融合作为一种重要的教育改革模式,为职业院校提供了宝贵的机会,使学生能够更好地融入实际商业领域。本文将深入探讨这些问题,并提出解决之道,希望为职业院校的商科类实践教育提供有力的支持和启发,使学生能够更好地应对现实的商业挑战,拥有更广阔的职业前景。

免疫检查点抑制剂联合免疫增强剂治疗恶性肿瘤的研究进展

近年来,肿瘤免疫治疗取得重大突破,以免疫检查点抑制剂为基础的免疫治疗已成为晚期恶性肿瘤的重要治疗手段。免疫治疗已被国内外指南广泛推荐并应用于临床治疗,但其临床治疗效果仍不够理想。如何提高晚期恶性肿瘤病人的免疫治疗效果仍是目前的研究热点。研究表明,免疫增强剂与免疫检查点抑制剂联合应用于多种晚期恶性肿瘤,明显改善免疫治疗的效果。本篇文章重点介绍免疫增强剂与免疫检查点抑制剂联合应用在肿瘤治疗的相关研究,展望免疫增强剂联合免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的应用前景。

生产因素对浇注式沥青混合料性能的影响

GMA沥青混合料性能受到生产因素的影响显著,室内小型拌合设备难以模拟实际的生产情况。通过Cooker车真实模拟GMA混合料生产过程,研究不同生产因素对浇注式沥青混合料性能的影响。研究表明,当Cooker车控制好混合料的拌合温度、拌合时间时,GMA混合料的性能是可控的。Cooker车的拌合时间宜控制在2.5~3 h,生产过程中应尽量将沥青用量的精度控制在±0.2%,以稳定混合料的性能。采用浇注成型的冲击韧性试验数据较切割的试验数据稳定性好,应尽量采用浇注成型的试件制备方法。

增韧剂对环氧沥青性能的影响

文中通过比对研究不同增韧剂对国产环氧沥青的拉伸强度、断裂伸长率、杨氏模量与容留时间等指标参数,分析适合国产环氧沥青的增韧剂品牌.研究不同增韧剂掺量的环氧沥青力学性能指标与容留时间指标差异,分析适宜的增韧剂掺量区间.结果表明:增韧剂可显著改善环氧沥青的脆性属性,提高容留时间指标,降低施工难度.增韧剂指标控制在5.3%~6.1%区间时,国产环氧沥青与日本TAF环氧沥青力学指标相近,性能基本满足路面铺装需求,特别在容留时间指标得到了显著改善,大幅度降低环氧沥青铺装的施工难度.

基于PDMS的柔性压阻式传感器的研究进展

近年来,以聚二甲基硅氧烷(PDMS)为主体材料的柔性压阻式传感器的发展十分迅速,在人体运动及健康监测、电子皮肤、智能机器人等领域中具有广阔的应用前景。本文首先介绍了柔性压阻式传感器的传感机理及主要性能指标,然后重点综述了基于PDMS的柔性压阻式传感器的研究进展,特别是在PDMS与不同导电填料结合制备传感器以及微结构构建两个方面进行了详细阐述,最后指出了当前该领域存在的一些问题,并对其发展方向进行了展望。

一种用于视频对象分割的仿U形网络

在半监督的分割任务中,单镜头视频对象分割(OSVOS)方法根据第一帧的对象标记掩模进行引导,从视频画面中分离出后续帧中的前景对象。虽然取得了令人印象深刻的分割结果,但其不适用于前景对象外观变化显著或前景对象与背景外观相似的情形。针对这些问题,提出一种用于视频对象分割的仿U形网络结构。将注意力机制加入到此网络的编码器和解码器之间,以便在特征图之间建立关联来产生全局语义信息。同时,优化损失函数,进一步解决了类别间的不平衡问题,提高了模型的鲁棒性。此外,还将多尺度预测与全连接条件随机场(FC/Dense CRF)结合,提高了分割结果边缘的平滑度。在具有挑战性的DAVIS 2016数据集上进行了大量实验,此方法与其他最先进方法相比获得了具有竞争力的分割结果。

基于质心定标机动信号估计GRACE-FO卫星激光测距系统TTL耦合系数

GRACE-FO卫星搭载的激光测距系统(LRI)能够以纳米级的精度测量星间距离,LRI测距误差低频部分最大噪声源来自于TTL耦合噪声.TTL耦合噪声源于卫星姿态变化与质心(CoM)和三面镜顶点(VP)偏差产生的耦合效应.本文采用线性估计模型,并利用卫星在质心定标阶段的机动信号数据,基于不同方向的子机动,采用整体参数估计和独立参数估计共三种参数估计策略,获得了合理的TTL耦合系数,结果表明TTL耦合系数满足200 um·rad^(-1)的设计指标要求.另外,将TTL耦合系数换算为质心和三面镜顶点(VP-CoM offset)偏差,可间接获得卫星质心偏差估计结果序列,且该结果序列与基于加速度计的估计结果(卫星质心与加速度计检验质量块的偏差,ACC-CoM offset)序列吻合较好,表明该方法可作为GRACE-FO卫星质心偏差估计的补充方法.

基于新结构教学评框架的有效教学情境创设——以《走近教师》课例的点评为例

新结构教学评框架是科学设计目标、有效实施教学、精准进行测评的有效理论指南、实践工具和操作范式。结合《走近教师》课例,基于新结构教学评框架,聚焦教学情境创设,可知思想政治课教学情境的有效创设应以铸魂育人为根本、以课程标准为依据、以学科大概念为核心、以真实生活情境为载体。

聚合氯化铝-聚丙烯酰胺处理含氟废水研究

使用聚合氯化铝(PAC)-聚丙烯酰胺(PAM)联合处理含氟废水,考察了PAC投加量、PAM浓度、pH值、反应时间以及搅拌速度对除氟效果的影响。结果表明,在PAC投加量4400 mg/L、PAM浓度1 mg/L、溶液pH值7.0、反应时间20 min、搅拌速度300 r/min时,氟去除率达97.98%,除氟后溶液中氟离子残余浓度为0.81 mg/L。溶液中杂质离子的存在会降低PAC的除氟性能。

水稻秸秆生物炭对水体中磷酸盐的吸附特性研究

水稻秸秆是一种常见的农业废弃物,将其制备为生物炭,在水污染控制领域具有良好的应用前景。本研究通过一系列室内实验,考察了投加量、温度、pH等因素对水稻秸秆生物炭吸附磷酸盐效果的影响。在此基础上,进一步通过等温吸附模型及吸附动力学模型,探讨了水稻秸秆生物炭对磷酸盐的吸附机理。结果表明,投加量为1g·L^(-1)时,水稻秸秆生物炭对20 mg·L^(-1)磷酸盐(以磷计)的吸附去除率可达67.25%;温度及pH对磷酸盐的吸附效果存在显著影响,温度越高(0~30℃)吸附效果越好。此外,酸性条件下的吸附效果要好于碱性条件。通过等温吸附及吸附动力学模型拟合发现,磷酸盐在水稻秸秆生物炭上的吸附主要以单分子层吸附为主,理论最大吸附容量可以达到41.92mg·g^(-1);1h内的吸附容量可达平衡吸附容量的96%,吸附速率快,吸附过程受化学吸附控制。本研究可为水稻秸秆生物炭应用于吸附除磷提供理论与技术支持。

高校制图课程思政教学改革探索与实践——以化工类专业为例

针对“培养什么人、如何培养人、为谁培养人”这个根本问题,以化工类专业为例,从课程教学设计、实施措施和教学成效几方面介绍工程制图与CAD课程思政改革的经验和做法。以学生为中心,设计构建“点—线—面—体”多维度课程思政建设方案,明确“知识、能力和价值”三位一体的培养目标,深入挖掘和融入思政元素,重构教学内容,通过多样化的教学活动,完成能力培养和价值塑造,提升育人质量,期待可以为同类课程思政改革建设提供参考和借鉴。

化德县森林和草原生态保护修复治理

化德县,位于内蒙古自治区中部,总面积2534平方公里。全县草原总面积为181.20万亩,森林覆盖率超过24%,是当地生态安全屏障的重要组成部分。然而,近年来,由于气候变化、人为破坏等多种因素,化德县的森林和草原生态系统破坏严重,生态保护修复治理工作迫在眉睫。本文旨在深入研究化德县森林和草原生态保护修复治理工作的现状、问题,并提出相应的解决措施,以期为化德县的生态建设提供有益的参考。

超薄磨耗层沥青混合料材料组成设计与养护应用研究

为研究超薄磨耗层沥青混合料的路用性能与应用效果,文章设计Ⅰ型超薄磨耗层沥青混合料,确定沥青混合料最佳油石比,并通过车辙试验、低温弯曲试验、冻融劈裂试验、肯塔堡飞散试验等探究了超薄磨耗层沥青混合料的路用性能,分析了超薄磨耗层沥青混合料与下卧层之间的层间粘结性,同时依托南宁绕城高速公路开展了超薄磨耗层沥青混合料的工程应用研究。结果表明:Ⅰ型超薄磨耗层沥青混合料路用性能均满足设计/规范要求;超薄磨耗层沥青混合料与下卧层之间抗剪性能最优时,推荐乳化沥青用量为0.7 kg/m^(2);超薄磨耗层沥青混合料能够修复路面功能性病害,具有良好的应用效果,在沥青路面预防性养护工程中具有广阔的应用前景。

草原生态保护与畜牧经济可持续发展研究

随着全球气候变化和人类活动的不断加强,草原生态环境面临巨大压力。同时,畜牧经济作为草原地区的重要产业,其可持续发展对于当地经济发展和民生改善至关重要。基于此,文章从草原生态保护和畜牧经济可持续发展角度两方面入手展开分析,并提出实用型建议,旨在助力草原落实生态保护科学实施以及促进畜牧业持续发展。希望本文研究,可以为相关领域提供更多科学指导。