基于GEO芯片和网络药理学探讨康力欣胶囊治疗乳腺癌的作用机制

目的:利用GEO芯片和网络药理学探讨康力欣胶囊治疗乳腺癌的分子机制。方法:通过TCMSP、HERB、Batman-TCM数据库检索药物的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在GEO数据库中检索乳腺癌的相关靶点;利用Venny 2.1.0在线软件获取药物与疾病的共同靶点;由Cytoscape 3.8.2绘制药物-成分-靶点-疾病网络;STRING数据库构建PPI网络;借助DAVID数据库进行GO功能富集和KEGG通路富集分析;运用AutoDock软件对关键的活性成分和靶点进行分子对接验证。结果:康力欣胶囊中59个有效成分通过调控106个靶点和43条通路对乳腺癌产生作用,法尼斯淝醇A、多胶阿魏素、宽叶阿魏酮、山奈酚、法尼斯淝醇B、泽兰黄醇素、槲皮素、宽叶阿魏醇、啤酒甾醇、阿魏种素等成分可以通过EGFR、JUN、PPARG、PTGS2、CCNA2、CHEK1、CDK1、CDK2、MMP9、TOP2A等关键靶点介导癌症的中枢碳代谢、细胞周期、代谢途径、癌症途径、AMPK、松弛素、FoxO、IL-17、Ras、HIF-1、MAPK、钙、胰岛素等信号通路来治疗乳腺癌。分子对接分析发现10个靶点蛋白与10个活性成分具有较好的结合能力。结论:康力欣胶囊可以通过多成分、多靶点、多途径参与乳腺癌的治疗,为其临床应用及治疗乳腺癌的机制深入研究提供了理论依据。

DRG的精细化管理在医院病案管理中的应用效果分析

分析疾病诊断相关分组(DRG)的精细化管理在医院病案管理中的应用效果。方法:选取2021年10月~2023年10月到医院诊治的100份住院患者病案,按照DRG的精细化管理实施时间进行分组,将2021年10月~2022年10月实施常规病案管理的病案列为对照组(n=50),将2022年11月~2023年10月实施DRG的精细化管理的病案列为研究组(n=50)。对比两组的病案管理质量、病案归档率、病案管理不良事件及患者管理满意度,观察DRG的精细化管理实施前后管理人员的考核成绩。结果:研究组首页填写评分、服务能力评分及复印病案评分均高于对照组(P<0.05);研究组病案归档率高于对照组(P<0.05);研究组病案丢失率、病案破损率、病案缺页缺项率及医患纠纷事件发生率均低于对照组(P<0.05);研究组患者管理满意度高于对照组(P<0.05);实施DRG的精细化管理后,管理人员的理论考核评分、日常绩效考核评分、技术考核评分及制度考核评分均高于实施前(P<0.05)。结论:DRG的精细化管理有利于改善医院病案管理质量,提高管理人员的业务水平,临床可进一步推广应用。

不同体位对正颌术后气管拔管安全性及应激反应的影响

目的:探讨正颌术后患者轻度镇静下不同体位拔除气管导管的应激反应和安全性差异,为正颌术后拔管体位的选择提供参考。方法:回顾2022年1月—2022年12月全麻下行正颌手术患者230例,根据拔管体位分为平卧位组(n=115)和侧卧位组(n=115)。比较2组患者拔管前5 min(镇静状态下,T0)、拔管前1 min(平卧位/侧卧位,T1)、拔管后1 min(T2)、拔管后5 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),作为评价拔管应激反应指标;比较2组患者拔管后鼻出血、口腔渗血、声嘶、咽痛、哮鸣音、喉痉挛、咳嗽、躁动以及舌后坠等不良反应发生率,作为评价拔管安全性指标。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:不同时间点两组间比较,T1时侧卧位组的SBP、DBP及HR显著高于平卧位组(P<0.05);T2及T3时侧卧位组SBP、DBP及HR显著低于平卧位组(P<0.05)。侧卧位组舌后坠发生率为0.87%(1/115),显著低于平卧位组的6.96%(8/115,P<0.05)。侧卧位组咳嗽发生率为3.48%(4/115),显著低于平卧位组10.43%(12/115,P<0.05)。两组患者鼻出血、口腔渗血、声嘶、哮鸣音、喉痉挛、躁动等不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:轻度镇静下,侧卧位拔管能减轻正颌术后患者拔管应激反应并减少舌后坠及咳嗽发生率,提高拔管安全性。

GE256排冠状动脉CT血管成像中常规呼吸训练与特殊呼吸训练对质控影响的探讨

目的:研究GE256排Revolution冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)中患者常规训练呼吸与特殊训练呼吸对心率、图像质量和辐射剂量的影响。方法:应用前瞻性心电门控技术扫描,结合冠状动脉追踪冻结技术(SSF)行CCTA检查。共纳入108例患者,分为两组,A组54例患者采取特殊训练呼吸训练方式,B组54例患者行常规训练呼吸,对两组的心率、图像质量、辐射剂量进行统计学分析。结果:A组患者心率慢于B组(P<0.05,t=2.14);A组患者的3支冠状动脉主干(右冠状动脉,左前降支,左回旋支)图像质量显著优于B组(Fisher's exact P=0.010);两组之间的辐射剂量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在GE256排Revolution CCTA检查中,特殊呼吸训练在提高CCTA图像质量方面具有重要价值。

医院继续医学教育项目管理模式的探讨

随着医院的快速发展,医院继续医学教育项目的举办成为为广大医务人员提供学习和交流的重要机会。这些项目旨在引入“四新”内容:新理论、新知识、新技术和新方法,以保持医务人员的专业素养并跟上行业的最新发展。医院近6年来共申报并举办了243项继续医学教育项目。其中,国家级36项,自治区级207项。在持续开展继续医学教育(continuing medical education,CME)项目时,如何确保在继续医学教育项目培训办班的全程管理中,保证培训班的效率和质量是医院重点严抓的工作之一。医院在多年的摸索改进过程中,通过采用继续医学教育项目的PDCA循环模式和全流程改造的精细化管理模式,在医院开展继续医学教育项目中发挥着全程管理的重要作用。医院已经取得了一定的成效:继续医学教育项目举办顺利、管理规范,形成一套适合的流程管理;档案规范齐全,不断提升继续医学教育项目办班效率和质量。

新乡贤参与乡村治理的瓶颈及突破路径

基于文献梳理进行了新乡贤的概念界定及其参与乡村治理的可行性分析,针对新乡贤参与乡村治理存在的主体认同度不高、参与机制体制不健全、文化氛围不浓等问题,提出要从增强新乡贤认同度、健全新乡贤参与体制机制、发掘传统乡贤文化资源3个维度着力突破,以进一步提高新乡贤参与乡村治理的实效性,助力乡村振兴。

基于Meta分析的拇外翻足部矫形器的有效性探究

为了系统评价矫形器结构对改善拇外翻患者足部畸形与疼痛问题的有效性,研究运用Revman5.4软件对纳入的14篇相关文献进行Meta分析,共涉及拇外翻患者样本量548人,选择了六项指标:拇外翻角、足部疼痛、跖间角、步长、步速以及步宽,来综合评估拇外翻矫形器的有效性。结果显示,拇外翻矫形器对患者足部的拇外翻角、疼痛、步宽和步速均有不同程度影响,而对跖间角与步长呈现了无效干预。合并效应量得出,拇外翻矫形器对患者足部数据的正向改善存在有效性(P<0.05)。文章通过干预前后的指标数据对比,探究了拇外翻足部矫形器结构有效性之间的差异,为该类型矫形器未来的优化设计提出科学的理论依据和新载体视角。

传承东北红色基因创新思想政治理论实践资源研究

东北红色文化的形成和发展与党百年奋斗的历史轨迹同向同行,是植根于东北红色文化的“遗传密码”,承载着党的初心使命和精神血脉,具有时代价值、铸魂价值和情感价值。将东北红色基因熔铸于“立德树人”的使命之中,是确保红色江山代代相传的重要环节,实现东北红色文化与思想政治教育的有机结合需要从完善方法机制、打造育人模式、增强育人实效三个维度着手,不断探索创新传承东北红色基因的实践路径,真正做到万里江山永不变色。

基于MIKE模型的湘阴县雨水管网健康度评价

以洋沙湖镇涝溪桥村地区为例,采用MIKE模型分析了岳阳市湘阴县在遭遇暴雨干扰时的雨水管网健康度。在采用一次降雨过程中严重内涝点的实测积水深度对模型进行率定和验证的基础上,利用该模型模拟了重现期为1、3、5、10、20 a的2 h设计降雨,重点分析了重现期为3a的降雨过程,并结合排水能力、管网结构、环境因素、社会因素4项综合指标和15项子指标构建了雨水管网健康度评价指标体系。结果表明:该区域管网的排水能力综合指标的得分为0.48,管网结构综合指标的得分为0.78,环境因素综合指标的得分为1,社会因素综合指标的得分为0.66,综合健康度为0.54,综合健康度等级为较差;重现期越大,积水深度也越大,但最大积水深度到达的时间并不受重现期影响;积水风险较大、积水较深位置均位于健康度较低的管道附近。

数字化转型背景下“无废城市”信息化建设思路

我国正处于深入打好污染防治攻坚战,加快绿色低碳转型,大力推进生态文明建设的关键时期。开展“无废城市”建设,是建设美丽中国、实现“双碳目标”的重要举措。在数字化背景下,信息化建设有助于提高“无废城市”建设成效。本文分析了数字技术在“无废城市”建设中的新形势、新赋能,提出了“无废城市”信息化建设总体思路,以及加快构建智能化固废治理全过程监管体系、固废领域互联互通信息化平台体系、固废治理协同管理平台和推动智能化应用培育等重点任务,为推进我国“无废城市”建设发展提供借鉴。

基于网络药理学探讨蛇床子-补骨脂治疗乳腺癌骨转移的作用机制

目的基于网络药理学探讨蛇床子-补骨脂治疗乳腺癌骨转移的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)检索药物的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在GeneCards、在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库中检索乳腺癌骨转移的相关靶点;利用Venny 2.1在线软件获取药物与疾病的共同靶点;由Cytoscape 3.8.2绘制药物-成分-靶点-疾病网络;STRING数据库构建蛋白相互作用网络;借助DAVID数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果蛇床子-补骨脂中40个有效成分通过调控99个靶点和147条通路对乳腺癌骨转移产生作用。香叶木素、(E)-2,3-双(2-酮-7-甲氧基-甲氧羰基-8-基)丙烯醛、异补骨脂二氢黄酮、cniforin B、补骨脂甲素、O-乙酰异蛇床素、O-乙酰二氢欧山芹酯、补骨脂二氢黄酮甲醚、美花椒内酯、邻-异戊酰基二氢山芹醇、欧芹素、蛇床子素等成分可以通过表皮生长因子受体(EGFR)、RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt1)、类固醇受体辅助活化因子(SRC)等关键靶点介导癌症途径、内分泌抵抗、磷脂酰肌醇3激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K-Akt)、癌症中的蛋白聚糖、癌症中的微小RNA、癌症中的中心碳代谢、催乳素、细胞衰老、细胞凋亡、糖尿病并发症中的晚期糖基化终产物-晚期糖基化终产物受体(AGE-RAGE)、Ras、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路来治疗乳腺癌骨转移。结论蛇床子-补骨脂可以通过多成分、多靶点、多途径参与乳腺癌骨转移的治疗,为其临床应用及治疗乳腺癌骨转移的机制深入研究提供了理论依据。

基于网络药理学和分子对接探讨金银花口服液防治新型冠状病毒感染的作用机制

利用网络药理学和分子对接探讨金银花口服液防治新型冠状病毒感染的分子机制。通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)检索药物的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据获取药物成分对应的相关靶点;在GeneCards、CTD、TTD、DrugBank数据库中检索疾病的相关靶点;利用Venny 2.1.0在线软件获取药物与疾病的共同靶点;由Cytoscape 3.8.2绘制药物-成分-靶点-疾病网络;String数据库构建蛋白互作网络;借助David数据库进行基因本体论(gene ontology,GO)功能富集和京都基因和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析;运用AutoDock软件对成分和靶点进行分子对接验证。结果发现,金银花口服液中16个有效成分通过调控88个靶点和108条通路对新型冠状病毒感染产生作用,伞房花耳草素、金圣草素、木犀草素、亚油酸乙酯、山奈酚、槲皮素等成分可以通过AKT1、SRC、EGFR、HIF1A、PPARG、MMP9、ESR1、MAPK1、PTGS2、MMP2等关键靶点调控HIF-1、化学致癌-受体激活、内分泌抵抗、粘着斑、PI3K-Akt、VEGF、松弛素、ErbB、丙型肝炎、乙型肝炎、Rap1等信号通路来治疗新型冠状病毒感染。分子对接结果显示,靶点蛋白与活性成分具有较好的结合能力。结果表明,金银花口服液可以通过多成分、多靶点、多途径参与新型冠状病毒感染的防治,这为其临床应用及深入研究防治新型冠状病毒感染的机制提供了理论依据。

从“两个务必”到“三个务必”:永葆“赶考”的清醒和坚定

“三个务必”重要论断是中国共产党立足新时代发展方位,在对历史规律进行充分研判的基础上作出的重大论断,是对“两个务必”重要论断的守正创新,是党主动面对错综复杂的国际环境、向着第二个百年奋斗目标挺进的政治密钥。从形成理路来看,“三个务必”有其深刻的理论渊源和实践基础。从内涵来看,“三个务必”彰显了百年大党的使命担当,是建设百年大党的经验结晶,同时昭示百年大党的“常青之道”。从价值意蕴来看,“三个务必”是在新征程上统一思想、统一意志、统一行动的指导精神,为破解大党独有难题提供了独特思路和有效路径。

数智化背景下构建三维一体融合式多元化学生评价机制实践探讨——以企业纳税实务实训课程为例

随着职业教育教学的深化改革,高职学校对接科技发展趋势和市场需求,以培养高素质高水平技术技能人才为目标,不断推进学生综合素质的全面发展。对于高职学生的评价不能再局限于传统单一的以“考试结果”作为唯一指标的学生评价体系。本文从高职大数据与会计专业出发,以企业纳税实务实训课程为着力点,就教学现状进行分析,探讨在本门课程中构建三维一体融合式多元化学生评价机制的可行性。

基于Hedgehog通路探讨理肺消积丸对NSCLC A549细胞周期、增殖和迁移的影响

目的探讨理肺消积丸对A549细胞的影响作用及对Hedgehog通路的调控作用。方法采用MTT实验筛选理肺消积丸含药血清对A549细胞最佳干预浓度后,将细胞分为6组:对照组、理肺消积含药血清组、Hedgehog通路抑制剂组(Vismodegib组)、顺铂组、理肺消积含药血清+Vismodegib组、理肺消积含药血清+顺铂组。不同干预后,分别采用CCK-8实验检测细胞增殖能力,采用克隆形成实验观察细胞克隆形成能力,采用Transwell实验观察A549细胞迁移能力,采用流式细胞术观察细胞周期比例的变化,采用qRT-PCR和Western blot技术检测Hedgehog通路中Gli1、Ptch1、Smo和CyclinD1 mRNA和蛋白表达的变化。结果浓度为10%的理肺消积丸含药血清能显著抑制A549细胞增殖(P<0.05),降低细胞克隆形成和迁移能力(P<0.05),阻滞细胞周期从G1期到S期转变,同时抑制Gli1、Ptch1、Smo和CyclinD1 mRNA和蛋白表达(P<0.05),且与Vismodegib有良好的协同作用。结论理肺消积丸可显著抑制A549增殖和迁移能力,作用机制可能与其调控Hedgehog通路阻滞细胞周期有关。

一株猪源摩氏摩根菌的分离鉴定与药物敏感性分析

摩氏摩根菌是一种可导致多种疾病的条件性病原菌,已成为全球范围内的一种重要新发病原菌。为了解猪源摩氏摩根菌的药物敏感性和致病性,从河南省某猪场病死猪肠道中分离得到一株疑似致病菌,对其进行革兰氏染色、基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱鉴定和16S rRNA基因同源性分析,然后测定14种药物对该菌株的最小抑菌浓度,并进行小鼠感染试验。结果显示,该菌为革兰氏阴性短杆菌,鉴定为摩氏摩根菌,命名为A185。药敏试验结果表明,该菌对阿莫西林、美罗培南、替加环素、多黏菌素、多西环素、头孢西丁耐药;对环丙沙星、庆大霉素中度敏感;对磷霉素、头孢他啶敏感。小鼠感染试验结果显示,感染摩氏摩根菌的昆明鼠表现为肝脏、肠道和肺脏不同程度出血。以上结果表明,猪源摩氏摩根菌A185具有多重耐药性和较强的致病性。

生态环境监测在环境保护中的关键作用及挑战分析

生态环境监测在环境保护中的作用是显而易见的。环境保护领域的监测确实是不可或缺和必要的。水质监测、空气质量监测、土壤质量监测等各类监测不仅可以为人们提供安全饮用水,还可以控制水污染,保护水生生态系统,并帮助快速确定空气污染源,保护水环境。公共卫生和减少温室气体排放。防止土壤污染最有效的方法之一是监测土壤质量,因为它有助于保持土壤肥力和维持健康的生态系统。然而,生态环境监测仍面临资金限制、资源和技术限制、公众意识和参与度不足等挑战。为此,应加强科技能力建设,提高公众意识和参与度,并与国际组织合作。

整本书阅读教学中的思辨支架设计

整本书阅读的效果与学生的高阶思维能力紧密关联。整本书阅读的教学应以学生现有思维水平为基础,在学生思维进阶的肯綮上搭建旧知支架、导图支架、表达支架、问题支架等思辨支架,降低阅读难度,助力学生高阶思维的发展,培育学生的语文核心素养。

面向深地探测的光纤重力梯度仪测量原理与研制进展

发展深地探测技术对于推进地球物理发展有重要意义.基于重力梯度的深地传感技术具备自身独有的优势,可以有效弥补现有主要方法的局限.本文提出了一种基于光纤Sagnac干涉仪的重力梯度测量原理,将重力梯度转化为角加速度并利用光纤角加速度计进行精密传感.本文设计了重力梯度原型样机,并利用ANSYS有限元仿真论证了其可行性与稳定性,在此基础上对光纤重力梯度原型样机进行了长达14天的连续静态测试,得到角加速度测量本底噪声低于3×10^(-10)rad·s^(-2)·Hz^(-1/2),对应重力梯度测量噪声达0.68 E·Hz^(-1/2).基于光纤Sagnac干涉仪的重力梯度测量没有对传感单元一致性的要求,无需复杂的环境控制与辅助设备,测试结果展现了其高灵敏度特性以及应用于深地探测的巨大潜力.

我国非酒精性脂肪性肝病的流行病学研究和诊断现状分析

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是我国第一大慢性肝病,也是引起健康查体肝功能异常的首要原因。影响NAFLD发病的危险因素众多,不仅包括性别、年龄、代谢综合征等常见的危险因素,还包含睡眠障碍、肌少症等少见但已成为研究热点的因素。近年来,随着饮食结构及生活方式的改变,我国NAFLD的患病率和发病率呈现持续增长和低龄化趋势。流行病学调查有助于NAFLD疾病的诊断、治疗及预防。近年来,国内NAFLD的流行病学资料正在不断完善,本文就近10年来我国NAFLD的患病情况及相关危险因素研究现状进行综述。