吲哚菁绿联合亚甲蓝在肺结节定位中护理配合方法的应用

目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝在CT引导下行肺结节定位的护理配合方法。方法对81例行胸腔镜下肺结节切除术需术前定位的患者,实施包含吲哚菁绿联合亚甲蓝配置及注入配合、呼吸模式配合、体位管理、精准定位配合、心理护理等内容的护理配合方法。结果所有患者均定位成功,不同临床特征患者的不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。性别、年龄、部位、结节大小、距离胸膜下的距离、穿刺时的体位和进针路径均不是接受吲哚菁绿联合亚甲蓝CT定位的患者出现不良反应的影响因素。结论吲哚菁绿联合亚甲蓝的肺结节定位护理配合方法具有普遍性和稳定性,适用于不同临床特征的患者。

2013-2022年福建漳江口互花米草分布无人机遥感数据集

外来植物互花米草(Spartina alterniflora)入侵中国滨海湿地,威胁着生物多样性和生态系统功能,监测互花米草的时空分布对滨海湿地保护修复与科学管理具有重要意义。本数据集由无人机正射影像和互花米草空间分布数据组成。采用无人机搭载可见光相机,选择白天低潮时段,获取福建漳江口湿地2013–2022年期间的航拍影像,然后利用动态结构摄影三维重构技术将采集的航拍影像拼接成覆盖研究区的数字正射影像,每年一景,共十景,并基于正射影像的分类数据提取出连续十年的互花米草空间分布数据。本数据集的无人机影像质量满足要求,不存在漏拍情况,影像色彩均衡。研究区位于漳江口红树林国家级自然保护区,主要分布着乡土红树植物、互花米草等滨海湿地植被,是我国典型的红树林-盐沼交错区。作为红树林-盐沼交错区的长时序(连续十年)高分辨率(20 cm)无人机遥感数据集,本数据集在滨海湿地植被演替、红树林保护修复、互花米草入侵等研究领域具有应用价值。

受水流冲刷影响后的吸力桶基础水平极限承载力

以某海域海上风机吸力桶基础为研究对象,采用Abaqus有限元数值模拟软件,考虑基础在不同土层中由水流冲刷导致其周围土体缺失时吸力桶基础的水平承载力。结果表明,桶内土体的缺失对吸力桶水平承载力的影响不大,随着吸力桶基础外周围土体缺失的扩大,其水平承载力逐渐降低,影响海上风机的正常使用。

基于核心胜任力的消化内镜专科护士培养方案的构建

目的 构建科学、系统的消化内镜专科护士培养方案,为我国消化内镜专科护士的培养提供依据。方法 以胜任力冰山模型为指导,通过文献研究、半结构式访谈、德尔菲专家咨询构建消化内镜专科护士培养方案,确立培养目标、培养内容、培养方式与考核评价。结果 2轮专家咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.920、0.940,2轮咨询所有指标的变异系数均≤0.25,第一轮咨询一级指标、二级指标、三级指标重要性/可行性专家意见的Kendall’s W值分别为0.514/0.692、0.623/0.776、0.487/0.580,第二轮分别为0.474/0.441、0.298/0.256、0.213/0.308,经x2检验,差异均具有统计学意义(P<0.05)。最终形成的消化内镜专科护士培养方案包括4项一级指标、12项二级指标、63项三级指标。结论 基于核心胜任力构建的消化内镜专科护士培养方案科学、可靠,能为我国消化内镜专科护士的培养提供参考。

基于OBE理念的遥感数字图像处理教学研究与实践

数字图像处理作为一门交叉应用学科,涉及复杂的数学原理与繁多的软件应用场景,课程学习难度大。从教师和学生角度剖析该课程的“教与学”的现状,以“OBE”理念为指导,围绕“学什么”、“是什么”、“怎么学”、“用在哪里”的关键问题,聚焦课程目标、优化教学内容、灵活采用多种教学方法以及构建多元评价体系,探讨数字图像处理的教学新模式。教学实践表明,本次课程改进设计,能有效提升数字图像处理的教学效果,优化教学流程,完善评价体系。

企业内部控制审计风险及其完善对策

企业在面对外部市场竞争压力时,除提升产品或服务质量外,还需从内部控制管理角度着手,通过提升财务内部控制水平来实现财务信息的质量、投资人经济利益的最大化以及有效防范财务舞弊。通过提升企业内部控制水平,企业可确保财务信息的准确性、及时性和可靠性,为企业决策提供依据,并帮助内部控制审计人员识别和评估财务风险,维护企业的经济利益。基于此,本文将从加强企业内部控制审计风险的必要性着手,分析企业内部控制审计工作中存在的风险,并制定出具有针对性的完善对策,以期提升企业内部控制审计工作效率。

小学英语阅读理解的解题技巧分析

随着全球化进程的不断加快,英语作为国际交流的 主要语言之一,其重要性日益凸显。同时,随着新课程改 革的不断推进,小学英语教育已经成为基础教育的重要 组成部分。阅读理解作为英语学习中的重要技能之一,对 于提高学生的英语综合能力具有重要意义。因此,掌握小 学英语阅读理解的解题技巧,是满足教育需求、提高学生 英语水平的必然要求。基于此,本文对小学英语阅读理解 的解题技巧展开研究,从多个角度出发,提出了小学英语 阅读理解解题的有效策略,以期帮助学生实现知识迁移, 优化学习体验。

国有企业经济责任审计的优化路径分析

国有企业是我国经济结构中的支柱力量,在稳定经济形势、促进经济健康平稳发展中起到了重要作用。对国有企业进行经济责任审计,其主要目的是履行政府职能,进一步加强相关审计制度的落实程度,预防腐败现象的发生,引导实现个人廉洁自律,推动国家法治建设。随着我国反腐败斗争的进一步深化,在源头上打击腐败成了重中之重。眼下,部分国有企业领导人存在滥用权力、私设个人小金库、侵吞国家财产等违法犯罪行为。在此种状况下,需要更加重视经济责任审计工作的重要性,有效弥补国有企业在选人用人方面的缺陷,做到查缺补漏。

活动型学科课程视域下高中思想政治议题式教学实践——以“按劳分配为主体多种分配方式并存”教学为例

随着基础教育课程教学改革的推进,活动型学科课程成为高中思想政治课的应然样态。本研究以统编版思想政治必修二《按劳分配为主体多种分配方式并存》一课为例,以学科知识逻辑为核心设置议题,以社会现实为基础创设情境,以学生为中心制订活动任务,引导学生主动构建知识体系,设计三个环节开展教学实践:以情境探究,体验幸福感;合作辨析,提升幸福感;迁移应用,创造幸福感。

TA-BAC:基于有向无环图的访问控制模型

为解决传统访问控制模型存在有效期内策略获取困难、传输过程安全性低等问题,研究更细粒度、更具适用性的基于属性权能的访问控制模型(token attribute based access control, TA-BAC)。构建一种基于DAG区块链的TA-BAC访问控制模型;实现轻量化区块链存储,设计灵活的策略获取流程;引入基于属性的加密算法实现访问控制流程中凭证token的安全性增强机制。对优化后的访问控制模型进行分析验证,其结果表明,该模型具有较好的安全性和更高的性能,面对不同规模的访问控制场景具备良好的适用性。

课程思政视角下大学生创新创业课程教学路径研究

大学生创新创业类课程是一种综合性质的素养教育课,高等学校人才的培养离不开创新创业相关课程的设置和实践,而课程思政建设更是立德树人的重要举措。以滁州学院《大学生创新创业基础》课程为例,从教学内容丰富化、教学方法多样化、考核方式多元化等方面,探讨课程思政视角下《大学生创新创业基础》课程的教学路径,为创新创业类课程的发展建设或其他课程的课程思政建设提供参考。

“三度法”在坚果营养评价中的应用:以花生为例

为了科学指导坚果选购和膳食合理搭配,以福建地区5个获全国农产品地理标志的花生品种(“赖坊”“衙口小琉球”“朱口小籽”“文亨红衣”“洋后”)为研究对象,以七大类营养素、必需脂肪酸、必需氨基酸和部分功能性营养因子共50种营养素为评价指标,依次计算花生仁中营养素的多样度、匹配度和平衡度。在此基础上,计算综合评价指标偏离指数,获得5种花生仁营养价值的综合排序。结果表明:5种花生仁营养素的多样度一致,均含有46种营养素,但匹配度差异较大,“洋后”“赖坊”“朱口小籽”“衙口小琉球”“文亨红衣”的匹配度分别为0.933、0.671、0.449、0.440和0.367;5种花生仁营养素的平衡度比较接近,介于0.353~0.375之间;5种花生仁营养素的偏离指数从低至高排序为“洋后”“赖坊”“朱口小籽”“衙口小琉球”“文亨红衣”。因此,5种花生中营养价值最高的为“洋后”,最低的为“文亨红衣”。

建立梯度提升机模型预测RICU机械通气并发呼吸机相关性肺炎患者的短期预后

目的构建梯度提升机(GBM)模型预测呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的短期预后情况。方法回顾性分析RICU收治的350例机械通气并发VAP患者的临床资料,根据随访结局将患者分为死亡组(n=110)和生存组(n=240),筛选影响其预后的危险因素。按8∶2比例将患者随机分为训练集280例和验证集70例,采用R语言4.2.1软件构建GBM预测RICU机械通气并发VAP患者的短期预后模型并评价模型的预测效能。结果年龄、机械通气时间、C反应蛋白(CRP)水平、血清降钙素原水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分是RICU机械通气并发VAP患者预后的影响因素(P<0.05)。基于上述影响因素构建的GBM模型在训练集中的受试者工作特征曲线下的面积(AUC)为0.926(95%CI:0.894,0.958),敏感度为85.4%、特异度为86.2%,在验证集中的AUC为0.880(95%CI:0.779,0.980),敏感度为85.7%、特异度为86.4%;校准曲线显示,GBM模型的预测概率与实际发生率基本一致;决策曲线分析显示,训练集和验证集的阈概率分别在0.10~0.98、0.10~0.80。结论基于年龄、机械通气时间、CRP水平、血清降钙素原水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分构建的GBM模型对RICU机械通气并发VAP患者的短期预后情况有较好的预测价值。

鳖甲煎丸联合替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床研究

目的:观察鳖甲煎丸联合替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期气滞血瘀证的临床疗效。方法:选择98例乙型肝炎肝硬化失代偿期气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为鳖甲煎丸组、对照组各49例。鳖甲煎丸组剔除6例,对照组剔除7例,最终纳入研究鳖甲煎丸组43例、对照组42例。2组均给予保肝、退黄、降低门静脉压力等对症治疗,对照组在此基础上给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,鳖甲煎丸组在对照组基础上给予鳖甲煎丸治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,肝功能指标、肝纤维化指标水平,趋化因子受体(CCR)阳性表达率及不良反应发生率。结果:治疗后,总有效率鳖甲煎丸组95.35%,高于对照组78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均较治疗前降低(P<0.05),鳖甲煎丸组AST、 ALT、 TBil水平均低于对照组(P<0.05)。2组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均较治疗前降低(P<0.05),鳖甲煎丸组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均低于对照组(P<0.05)。2组CCR4、CCR6阳性表达率均较治疗前降低(P<0.05),鳖甲煎丸组CCR4、CCR6阳性表达率均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率7.14%,鳖甲煎丸组不良反应发生率9.30%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鳖甲煎丸联合替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期气滞血瘀证临床疗效显著,可有效改善患者的肝功能及肝纤维化指标,其作用机制可能与降低CCR表达有关,且治疗安全性好。

有限空间作业的风险控制管理

有限空间作业事故一直是容易被忽视但是频发的生产事故之一,本文深刻总结并吸取近年来有限空间安全事故教训,结合有限空间作业的特性,从建立有限空间安全管理体系入手,提升企业自上而下安全素养及管理理念,同时分析有限空间前中后作业特点以及结合事故发生的特点和环节,对全过程做出了相应的审批、监护及作业要求,明确了发生事故时应急救援要求,选取了科学有效的劳动防护用品,对选用和配备做出了强制性要求,弥补了有限空间作业过程中的最后一道短板,从而有效降低了有限空间的发生率和事故率。

不同pH值条件下金福菇菌丝体形态的电镜观察

应用扫描电子显微镜观察不同pH值相同培养基对金福菇菌丝体大小、锁状个数和表面结构的影响。结果表明:pH值为8处理的金福菇菌丝宽比pH值为6、7处理的金福菇菌丝宽了17.24%和22.30%,差异达极显著水平(P<0.01)。而金福菇菌丝锁状个数也比pH值为6和7处理的金福菇锁状个数多了75.19%和133.00%,差异达显著和极显著水平(P<0.05和P<0.01)。电镜观察显示,不同pH值条件下金福菇菌丝体形态发生明显改变,甚至形态严重改变;有的菌丝体扁和纹饰模糊,表面粘着单核体或堆积花菜状。有的锁状大小均匀,有的干瘪或无纹饰。

高危型人乳头瘤病毒感染与阴道微生态及宫颈局部细胞免疫的关系

目的探究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与阴道微生态及宫颈局部细胞免疫的关系。方法选择2017年2月—2019年8月于连云港市第二人民医院(以下简称“我院”)诊治的160例人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者,根据患者是否伴有HR-HPV感染分为85例非HR-HPV组和75例HR-HPV组。同时选择同期在我院进行体检的80名健康妇女作为对照组。采用酶化学反应法对阴道微生态进行检测,采用荧光探针杂交捕获技术检测HPV-DNA,采用流式细胞技术检测白细胞分化抗原3+(CD3+)、白细胞分化抗原4+(CD4+)和白细胞分化抗原8+(CD8+)阳性细胞比例。比较各组阴道微生态发生率、阴道菌群分布和T淋巴细胞亚群分布。结果HR-HPV患者以单一型HPV感染患者为主,其中又以HPV16、18和HPV33为主。HR-HPV组阴道微生态失调发生率高于非HR-HPV组和对照组,而非HR-HPV组阴道微生态失调发生率高于对照组(P<0.05)。HR-HPV组和非HR-HPV组的乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体及滴虫菌群阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。HR-HPV组的乳酸杆菌异常、衣原体菌群阳性率均明显高于非HR-HPV组(P<0.05)。HR-HPV组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均低于非HR-HPV组和对照组,而非HR-HPV组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均低于对照组(P<0.05);HR-HPV组CD8+高于非HR-HPV组和对照组,而非HR-HPV组CD8+高于对照组(P<0.05)。结论HR-HPV感染会引起阴道微生态严重失调,同时导致患者阴道菌群分布紊乱加剧以及T淋巴细胞亚群数量进一步减少,导致患者病情恶化。

镉对姬松茸菌丝体细胞超微结构的影响

利用透射电镜观察不同浓度水平的Cd2+对姬松茸菌丝体细胞壁、线粒体以及淀粉粒形态结构的影响。结果表明:Cd2+浓度在0-7mg/L范围内,姬松茸菌丝体细胞壁有轻微损伤,细胞内液泡变大,内含物减少,线粒体数量明显增加,而淀粉粒无明显变化;随着Cd2+浓度的升高,出现细胞壁、膜断裂;线粒体减少,嵴和膜模糊或消失;淀粉粒边缘糊化。当Cd2+浓度>42mg/L时,细胞完全自溶。

基于遗传算法优化神经网络的光伏发电预测

针对光伏发电系统输出电能随机性对电力系统的影响问题,对光伏输出功率预测方法进行了研究,提出了基于遗传算法优化BP神经网络的光伏预测模型。对光伏发电系统的历史发电量数据和气象数据进行了数学归纳,分析了天气类型、温度、太阳辐射强度等因素对光伏发电功率的影响。建立了基于遗传算法优化的神经网络光伏发电预测模型,提前一天进行了功率预测,且通过动态修正进一步提高了模型预测精度。运用Matlab为神经网络与遗传算法工具箱,对训练好的模型在不同日类型下进行了测试和评估,并与传统神经网络预测结果进行了对比分析。研究结果表明,利用遗传算法优化方法提高了神经网络模型预测光伏输出功率的精度,预测结果与实测结果之间的平均误差百分比减小,预测方法具有工程应用意义。

边缘计算与区块多链下的安全可信认证模型

边缘计算模式引发的数据安全和隐私保护等问题是制约边缘计算发展的基础性问题,而区块链因自身扩展性瓶颈,在解决边缘计算中的安全问题时受到了限制。为了解决边缘侧的信任管理及区块链的扩展性问题,促进边缘计算与区块链协同发展,基于边缘计算与主从多链提出了分布式安全可信认证模型。首先,基于传统单链设计了主从多链结构,并集成边缘计算部署了三层体系架构;针对边缘侧的安全性问题,基于椭圆曲线加密算法(ECC)集成区块链加密技术设计了签名认证方案。其次,基于角色的访问控制模型(RBAC)结合智能合约对用户权限进行了细粒度划分,构建了域间访问控制模型(ID-RBAC),并给出了域内、域间详细的访问认证流程设计。实验结果表明,该模型安全可信,与传统部署方式的单链架构相比,该方案存储开销平均下降50%,时延也有明显的降低。与现有方案相比,该方案在吞吐量方面有更大的优越性,发送速率与吞吐量之比达到1∶1,能满足大规模物联网实际应用需求,具有高扩展性、高安全性。