城市数字化转型能否促进碳减排?——来自智慧城市试点的经验证据

建设智慧城市是数字时代技术赋能城市发展的新模式、新趋势,智慧城市建设能否兼顾城市经济增长和绿色发展的双重目标,是值得关注和讨论的重要问题。本文基于2006~2020年中国227个城市面板数据,利用双重差分模型考察了智慧城市建设对城市碳排放强度的影响。研究发现,智慧城市建设显著降低了城市碳排放强度,该结论在经过PSM-DID估计、安慰剂检验、滞后期检验等稳健性检验后依然成立。机制分析发现,促进城市绿色技术创新和推动城市产业结构升级是智慧城市建设能够降低城市碳排放强度的重要渠道机制。异质性分析发现,相比中西部地区城市、小型城市以及资源型城市,智慧城市建设的碳减排效应在东部地区城市、大中型城市以及非资源型城市中更为明显。研究结论为中国城市借助数字化转型实现绿色低碳发展提供了经验借鉴和理论支撑。

现代定量药理学的研究进展及展望

定量药理学是运用数学和统计方法,定量研究药理作用规律的一门分支学科,该学科在新药研发及临床药物治疗中正在发挥愈来愈重要的作用。近年国外学界提出了基于模型的新药研发等新理念,将定量药理学的重要性提升到了新的高度,定量药理学正迈入一个新的时代。国内该学科已有二十多年的发展历史,打下了良好的基础,但较国际先进水平还有一定差距,目前正面临着新的发展契机,机遇与挑战并存。本文首先辨析了学科定义,并简要回顾了国内外的学科发展简史;重点介绍了该学科的重要研究领域及热点技术,包括群体药动学/药效学、暴露-反应(药动学-药效学)关系、临床试验模拟、新型临床试验设计、生物标记物、疾病模型和试验模型、建模与模拟的方法学等;简介了基于模型的新药研发的新理念;最后,对该学科的国内发展前景进行了展望。

厄贝沙坦与氢氯噻嗪联用在肾性高血压大鼠体内药动学-药效学关系研究

目的:应用药动学-药效学结合模型研究厄贝沙坦与氢氯噻嗪联用在肾性高血压大鼠体内单剂量及多剂量用药时的药动学-药效学关系。方法:将SD大鼠制备成2肾1夹型肾性高血压模型,给大鼠单剂量或多剂量灌胃给药,分别于第1天和第8天连续的预定时间点测定血药浓度,同时测定动脉收缩压(SBP)和动脉舒张压(DBP)等药物效应,建立效应室药动学-药效学结合模型并计算相关的药动学和药效学参数。对单用、联用及单剂量、多剂量的药动学-药效学规律进行定量研究。结果:厄贝沙坦的药动学特征呈二室模型,氢氯噻嗪在非稳态和稳态条件下均未改变厄贝沙坦的药动学参数,而在稳态条件下,厄贝沙坦可增高氢氯噻嗪的血药浓度及曲线下面积。厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用降压效应优于单用的效应。药物效应和效应室浓度之间符合Sigmoid-Emax药效学模型。单剂量下药物效应与血药浓度间存在滞后现象,多剂量下滞后现象消失。Emax、EC50、Keo等药效学参数在厄贝沙坦组和两药联用组之间的差异有统计学意义。结论:建立了PK-PD定量数学模型研究厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用在大鼠体内单剂量和多剂量用药后药动学-药效学(暴露-反应)关系的规律,并提供了相关的药动学和药效学参数,可为临床合理用药提供参考依据。

药代动力学和药效动力学中数学建模与模拟的基本原理(1)

数学建模与模拟(modeling and simulation,M&S)是药代动力学(药动学)与药效动力学(药效学)中重要的定量研究方法,在研究药物的处置和作用的机理、治疗药物监测及新药开发中发挥越来越重要的作用。但目前国内该领域的研究尚不多,有待大力发展。另外,M&S涉及的数学知识较多,造成研究者阅读文献和实际应用的困难。本系列文章简要介绍M&S的一些基本概念及重要原理,供读者参考。本部分着重说明了数学模型的定义、特点、分类,以及建模解决实际问题的基本思路。

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对卵巢储备功能的影响。方法将220例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为腹腔镜组及开腹组,分别行腹腔镜及开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术。采用放射免疫法测定术前末次月经第3天(T0)、术后第1次月经第3天(T1)、术后6个月月经第3天(T2)血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果腹腔镜组T1时点FSH高于T0时点及开腹组,E2水平及FSH/LH<1患者比例低于T0时点及开腹组,P均<0.05;余各时点指标比较无统计学差异。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对术后近期卵巢储备功能的影响较大,但对术后远期卵巢储备功能的影响与开腹相同。

氯吡格雷个体化用药研究进展

氯吡格雷体内过程个体差异大,易出现氯吡格雷抵抗,不能达到有效的血小板抑制作用。为防止心血管不良事件的发生,提高临床疗效,文中对氯吡格雷的相关指南及最新研究进展进行解读分析,旨在以药物基因组学的角度总结氯吡格雷的个体化用药方法,进一步完善氯吡格雷的临床应用。

药代动力学和药效动力学中数学建模与模拟的基本原理(2)

数学建模与模拟(modeling and simulation,M&S)是药代动力学(药动学)与药效动力学(药效学)中重要的定量研究方法,在研究药物的处置和作用的机理、治疗药物监测及新药开发中发挥越来越重要的作用。但目前国内该领域的研究尚不多,有待大力发展。另外,M&S涉及的数学知识较多,造成研究者阅读文献和实际应用的困难。本系列文章简要介绍M&S的一些基本概念及重要原理,供读者参考。本部分着重讨论模型开发过程及拟合优度标准的有关问题。

腹腔镜联合冯氏内异方对Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合冯氏内异方治疗Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症的效果。方法对90例确诊为Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症的不孕患者,随机分为单纯手术组(A组)、手术+冯氏内异方组(B组)和手术+孕三烯酮组(C组);追踪三组3、6、12个月的累积妊娠率及累积复发率。结果三组患者3、6、12个月累积妊娠例数及妊娠率比较,A、B组3个月累积妊娠率均高于C组(P<0.05),B、C组6个月、12个月累积妊娠率均高于A组(P<0.05)。三组患者3、6、12个月累积复发例数及复发率比较,A组术后6个月、12个月累积复发率明显高于B、C组(P<0.05)。结论Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜治疗后应用冯氏内异方治疗对提高妊娠率、降低复发率有一定的疗效。

中药桂枝提取物杀灭微生物效果研究

用蒸馏方法提取桂枝中的有效成分 ,取其蒸馏液进行杀灭微生物效果的研究。结果表明 :以体积分数为 60 .0 %的原液对大肠杆菌作用 1min ,杀灭率达 99.99% ,作用 5min,杀灭率可达 1 0 0 %。以体积分数为 40 .0 %的原液对金黄色葡萄球菌作用 3min ,杀灭率达 99.99% ,以体积分数为 60 .0 %的原液作用 5min ,杀灭率可达 1 0 0 %。以体积分数为 40 .0 %的原液对白色念珠菌作用 5min ,杀灭率达 99.99% ,作用 7min ,杀灭率可达 1 0 0 %。以体积分数为 2 0 .0 %的原液对枯草芽孢杆菌作用 1h ,杀灭率为 53 .93 %。

厄贝沙坦在健康志愿者体内的药代动力学-药效学结合模型

目的研究厄贝沙坦在健康志愿者体内的药代动力学-药效学结合模型,探讨其临床药效学特征。方法18例健康志愿者厄贝沙坦片口服给药,测定血药浓度,同时测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)等药效指标。计算厄贝沙坦的药动学参数,并根据sheiner效应室模型理论,计算药效学参数。结果厄贝沙坦的血药浓度时间曲线呈二室模型;厄贝沙坦抑制SBP和DBP的效应滞后于血药浓度,药效与血药浓度之间存在逆时针滞后环,药效和效应室浓度的关系符合SigmoidEmax模型。厄贝沙坦抑制SBP和DBP的药效学参数Emax分别为(14.8±1.5)和(9.8±2.1)mmHg,EC50分别为(0.29±0.11)和(0.18±0.07)mg·L-1,Keo分别为(0.62±0.09)和(0.68±0.07)h-1。结论建立了厄贝沙坦在健康者体内的药代动力学-药效学结合模型,有利于临床合理用药。

水中分娩与传统分娩产后心理状况的对比分析

目的比较分析水中分娩与传统分娩产妇一般情况及产后心理状况。方法对我院2009年5月～2010年12月45例水中分娩及50例传统分娩产妇采用宗氏(Zung)焦虑自评量表(Self-Rating,Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating,Depression Scale,SDS)进行产后心理测评,比较两组产妇产后情绪障碍发生情况。结果水中分娩产妇产后焦虑的发生率为11.1%,抑郁的发生率为13.3%,传统分娩产妇产后焦虑的发生率为28.0%,抑郁的发生率为32.0%,水中分娩较传统分娩产妇产后焦虑、抑郁的发生率低(p<0.05)。结论水中分娩有助于降低产妇产后焦虑、抑郁的发生率,对保障产妇产后心理健康有重要意义。

新药统计软件NDST21世纪版介绍及应用实例

新药统计软件 (NDST)针对新药报批资料的特点而编制 ,可进行新药临床前和临床研究的各种统计分析 ,已成为新药研究开发的强有利工具。本文介绍新版NDST 2 1的主要功能和特点 ,并结合实例介绍使用方法。

早期康复训练对重型颅脑损伤患者生活质量的影响

目的:探讨早期康复训练对重型颅脑损伤患者肢体功能及生活自理能力的影响。方法:将120患者随机分为早期康复组、延期康复组和对照组各40例,三组均接受神经外科常规治疗,早期康复组于发病后7d内进行康复训练,延期康复组于发病后7～30d内进行康复训练。结果:早期康复组和延期康复组及对照组(P<0.01),早期康复组显效率明显优于延期康复组(P<0.05)。结论:康复训练对重型颅脑损伤患者肢体功能恢复有效,能有效提高生活自理能力,早期介入康复效果更明显。

华法林和阿司匹林联用在大鼠体内的药代动力学研究(英文)

目的:探讨华法林和阿司匹林联用在大鼠体内非稳态和稳态条件下的药代动力学相互作用的规律,为临床合理药物联用提供依据。方法:将大鼠随机分为3组,即华法林组(0.2mg/kg),阿司匹林组(10mg/kg),华法林(0.2mg/kg)+阿司匹林组(10mg/kg)联用组,每组6只,给大鼠灌胃,连续6d,在第1天和第6天多个时间点取样,分析和比较非稳态和稳态下血药浓度时间曲线和药代动力学参数。结果:华法林药动学用二室模型描述,阿司匹林药动学用一室模型描述。在非稳态和稳态下,阿司匹林单用和联用的血药浓度-时间曲线相似,药代动力学参数之间均无统计学差异;在非稳态下,华法林单用和联用的血药浓度-时间曲线也类似,但在稳态下,联用的血药浓度时间曲线明显高于单用时的曲线,药代动力学计算结果也表明联用时的AUC和Cmax较单用时较大,且有统计意义。结论:当华法林和阿司匹林联用达到稳态时,阿司匹林对华法林的药动学参数有影响,增大了华法林的暴露(AUC和Cmax)。提示两药联用时,很可能增大患者的出血风险,临床上药物联用时应该注意。

药动药效联合模型定量分析方法的研究现状

药动药效联合模型在药理学研究中正在发挥越来越重要的作用。本文介绍了近年来该领域定量计算方面的一些新概念和新进展,包括药动学和药效学模型、药动药效联合模型的四个属性、Sheiner效应室理论应用时应该注意的问题及药动药效联合模型的计算程序等。

D-二聚体在预测盆腔手术后下肢静脉形成中的作用分析

目的分析D-二聚体在预测盆腔手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成中的作用。方法收集2013年5月—2016年10月广东省妇幼保健院盆腔手术后出现下肢DVT的42例病人(DVT组),收集同期进行全子宫切除未发生下肢DVT的35例病人作为对照组(非DVT组),检测两组病人术前7 d内,术后第1天和DVT组病人发现血栓当天的D-二聚体值。分析两组病人发生下肢DVT的高危因素。结果术后第1天,DVT组D-二聚体值(5.21 mg/L±4.28 mg/L)较非DVT组(1.6 9 mg/L±1.0 5 mg/L)明显升高(t=4.67,P<0.05)。DVT组术后第1天的D-二聚体值较术前明显升高,DVT发现当天的D-二聚体值较术后第1天下降,但仍较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。发现下肢DVT的时间,最早术后第1天,最晚术后52 d,术后3 d^5 d是发现血栓的高峰期。手术时间长、术中出血多是下肢DVT形成的高危因素。结论 D-二聚体检测具有快速、经济、无创等优点,盆腔手术后第1天D一二聚体值对预测下肢DVT有重要的参考意义。

乙肝疫苗无、弱应答与HLA-DRB1*07、DQB1*02相关性的研究

目的探讨HLA-DRB1＊07、DQB1＊02基因与无、弱应答之间的关系。方法选取1 342名接种乙肝疫苗后无、弱应答者128人作为病例组,在有应答者中按性别匹配随机抽取128人作为对照组进行研究,应用PCR-SSP技术检测研究对象的HLA-DRB1＊07、DQB1＊02基因。采用SPSS13.0软件进行分析。结果携带HLA-DRB1＊07基因发生无、弱应答的风险为不携带此基因的4.83倍（1.76~13.24）,携带HLA-DQB1＊02基因发生无、弱应答的风险为不携带此基因的2.58倍（1.38~4.83）;同时携带HLA-DRB1＊07基因和HLA-DQB1＊02基因者发生无、弱应答的风险比不携带这两个基因者大（OR=5.64,95%CI1.84~17.27）。结论 HLA-DRB1＊07、DQB1＊02基因均与无、弱应答的发生有关;两种基因联合作用可提高无、弱应答的危险性。

谷胱苷肽硫转移酶与肺癌类型的关系病例对照研究

目的 研究肿瘤易感性标记物 GSTM1 与肺癌类型的关系。方法 收集原发性肺癌 91例和 138例对照 ,所有研究对象均采血进行 DNA提取 ,用 PCR技术检测他们的 GSTM1 基因多态性。结果 GSTM1与两种类型的肺癌 (鳞癌、腺癌 )均无显著的相关性。吸烟与 GSTM1 基因缺失型联合作用与肺癌有关 (OR=3.0 7,P<0 .0 1) ,但吸烟与 GSTM的联合作用未发现与各种类型的肺癌有关。饮酒与 GSTM1 基因缺失型联合作用明显与肺癌有关 (OR=3.0 7,P<0 .0 1) ,饮酒与 GSTM1 的联合作用未发现与各种类型的肺癌有关。结论 吸烟与 GSTM1 基因缺失型及饮酒与 GSTM1 基因缺失型均有协同作用 ,能增加发生肺癌的危险性 。

药物统计学本科课程的教学研讨

药物统计学是统计学的一门应用分支学科,也是数学和药学相结合的交叉学科,正在药学研究中发挥越来越重要的作用。该学科的高校教学及人才培养是学界和教育界的研讨热点问题,但具体方案报道不多。安徽医科大学药学院从2005年始开设药物统计学本科课程,该文总结了近年来本单位在该学科教学方面的一些心得体会,并对相关教学问题进行了深入探讨。

厄贝沙坦与氢氯噻嗪联用在大鼠体内剂量优化的定量研究

目的:应用权重配方法及非线性混合效应模型,对厄贝沙坦和氢氯噻嗪在肾性高血压大鼠体内联用的剂量优化进行定量评价。方法:根据权重配方设计,将肾性高血压大鼠分为厄贝沙坦和氢氯噻嗪不同剂量组合的6个用药组,以收缩压和舒张压的变化率作为药效指标。综合建立和应用权重配方模型及非线性混合效应模型分析降压效应,评价两药联用在大鼠体内的降压及交互作用,分析最佳剂量配比,并做确定性实验。对权重配方原法和权重配方群体法的计算结果进行比较。结果:成功建立权重配方模型及其群体模型,联用中组分重要程度为厄贝沙坦大于氢氯噻嗪,厄贝沙坦与氢氯噻嗪存在协同作用,在大鼠体内的最优剂量配比为厄贝沙坦∶氢氯噻嗪=10∶1。权重配方原法和群体法在评价组分重要程度、理论优化组方及剂量优化比例等方面的结论相同,但群体法由于采用个体效应值直接计算,对权重指数等参数的计算更为精确,并提供个体间及个体内变异等信息。结论:综合应用权重配方法及非线性混合效应模型,可定量评价厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用在大鼠体内的药物相互作用规律,并提供最佳剂量配比的信息,为临床合理药物联用提供依据。