经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。

四川仁寿石佛湾摩崖造像调查简报

四川省仁寿县方家镇哨楼村石佛湾摩崖造像现存13龛,造像组合包括三佛、七佛、五十三佛、一弟子二胁侍、一佛二菩萨、一佛二弟子二菩萨等,可辨题材有弥勒、僧伽、三世佛、过去七佛、五十三佛、一佛五十二菩萨等瑞像。根据造像题材及风格,可推断石佛湾摩崖造像开凿于8世纪晚期至9世纪上半叶。

遵义市失能老年人居家长期照护服务需求调查

目的:调查遵义市失能老年人居家长期照护服务需求情况,为了解居家照护存在的问题、改善失能老年人生活质量提供科学依据。方法:2021年11月—2022年5月采用随机抽样法抽取遵义市8个社区566名失能老年人为调查对象,采用日常生活活动能力量表(ADL)、失能老年人居家长期照护服务需求调查表对其进行问卷调查。结果:轻度失能老年人326人(57.60%),中度失能老年人129人(22.79%),重度失能老年人111人(19.61%)。不同年龄、月收入、居住情况、有无社会养老保障的失能老年人失能程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。失能老年人居家长期照护服务需求总均分为(3.11±0.81)分,处于中等水平。轻度失能老年人居家长期照护服务需求总均分为(2.91±0.65)分,处于低等水平,心理社会支持需求维度得分最高;中度失能老年人居家长期照护服务需求总均分为(3.35±0.62)分,处于中等水平,日常生活照护需求维度得分最高;重度失能老年人居家长期照护服务需求总均分为(4.01±0.68)分,处于中等偏上水平,日常生活照护需求维度得分最高。结论:轻度失能老年人自理能力较强,需求满足率最高,中、重度失能老年人的需求满足率较低,建议结合老年人的失能程度提供适宜的长期照护服务。

浓香型白酒在新、老窖池发酵过程中酒醅微生物群落结构差异分析

为了分析新、老窖池浓香型白酒发酵过程中微生物群落演替特征及差异性,采用高通量测序技术分析酒醅的微生物群落演替与组成结构,并通过相关性网络分析阐明新、老窖池酒醅中微生物群落的相关性与稳定性。结果表明,老窖池酒醅样品中细菌和真菌菌群的多样性均低于新窖池,细菌菌群多样性的增长趋势也要滞后于新窖池,而真菌菌群多样性则相反。新、老窖池酒醅样品中的真菌群落组成及演替规律存在明显差异,而细菌群落较为相似。在老窖池酒醅样品中,曲霉属(Aspergillus)与哈萨克斯坦酵母属(Kazachstania)的相对丰度更高,而在新窖池酒醅样品中酿酒酵母(Saccharomyces)更具优势。另外,相关性网络分析显示,老窖池酒醅的微生物互作网络具有更高的聚集程度,微生物群落的共存关系也更加复杂,稳定性更高。

ADAS横向控制功能人机共驾的标定思路及方法

本文分析了引入扭矩系数的扭矩方案对驾驶辅助系统横向控制的影响,针对角度方案中驾驶员介入退出功能造成的方向盘猛打问题做了改进。提出在驾驶员介入时衰减EPS对ADAS响应的扭矩方案及基于该扭矩方案进行ADAS横向控制功能标定的思路,通过实车标定及路试验证了策略的有效性,实现ADAS在驾驶员介入时以驾驶员操作为主的功能表现。

农村秋冬季散养家禽疫病防治策略及实践探索

秋冬季为家禽疫病的高发期,可对家禽生产带来严重的威胁,影响农民的生计和家禽产品的安全性。秋冬季节散养家禽疫病防治应运用综合防控策略,如生态调控、疫苗接种、环境卫生管理等,有效降低疫病的发生率和爆发强度,增强家禽的抗病能力,消除病原。同时,结合我国农村特色,对农户进行疫病防治知识的传播与培训,增强农户自我防病意识大,从而有效降低疫病发生率,提高家禽存活率,促进家禽养殖业健康发展,从而保障农民生计。

油茶种植技术及病虫害防治探析

最近几年,人们生活条件的改善,对食用油品质提出了更高要求,茶油作为人们常用一种植物油,其颜色呈金黄色,气味清香,其中蕴含着许多维生素E,是人们所喜爱的一种植物。但目前的油茶种植产量不佳,产品质量还需要进一步提高,要选择适宜的种植技术,预防病虫害的产生,从而提高油茶种植效益,扩大油茶产业规模。本文主要探讨油茶种植技术与病虫害防治,首先阐述几种常用的种植技术,接着介绍常见病虫害,最后提出几点解决措施,希望能够对相关工作人员有所帮助,提高油茶种植产量与质量。

超声和磁共振成像测量前列腺大小与体积的一致性研究

目的评价超声和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)测量前列腺大小与体积的一致性。方法本研究数据来源于中国人群膀胱癌和良性前列腺增生研究数据,使用超声和MRI测量前列腺增生患者的前列腺大小与体积。前列腺的大小采用左右径、前后径和上下径表示,并根据公式计算前列腺体积。采用配对样本Wilcoxon符号秩检验进行,使用Bland-Altman分析法评估两种测量结果的一致性。结果本研究共纳入103名患者。超声测得的前列腺平均左右径、前后径、上下径分别为(5.789±0.835)cm、(5.054±0.915)cm、(4.530±0.882)cm,中位体积为66.690(49.179,96.110)mL。MRI测得的前列腺中位左右径、前后径、上下径分别为5.800(5.300,6.400)cm、5.000(4.650,5.600)cm、4.300(3.900,4.800)cm,中位体积为65.520(49.678,90.714)mL。超声与MRI测量前列腺大小结果一致性良好,二者间无统计学差异。一致性分析显示超声与MRI测量前列腺体积结果间的偏差较小,平均为1.329 mL。结论超声与MRI测量前列腺大小与体积的一致性良好,在临床实践中,应根据具体情况选择合适的前列腺大小与体积测量方法。

临床实践指南实施性促进研究之七:基于本体的临床实践指南术语体系的对比与分析

目的 通过对临床实践指南已有的术语进行特征分析,学习常用的术语表达方法,为指南本体的研究和构建提供一定的参考。方法 系统检索了UMLS、SNOMED-CT、MeSH主题词表、OBI、schema.org、CMeSH主题词表、中医临床术语系统和中医药一体化语言系统,对指南相关术语进行识别与抽取,分析本体中指南相关术语的分类结构和映射关系。结果 检索得到“指南”“证据等级”和“推荐意见”的术语,分析了术语间的层次关系、概念表征和映射关系。结论 指南相关术语仍需进一步补全完善,规范化和完善的指南术语标准可以消除概念的不确定性,有利于指南的制订,并促进指南证据和推荐意见在不同国家和地区之间的分享与利用。

面向真实世界的知识挖掘与知识图谱补全研究(三):基于正则表达式对膀胱癌真实世界数据的结构化信息抽取

随着医疗大数据的发展,真实世界研究近些年来越来越受到重视,发展前景良好,但真实世界研究的实施仍存在一些挑战,引起学者们广泛讨论。真实世界数据的非结构化是目前最亟待解决的问题。本研究以正则表达式为基础,通过基于规则的信息抽取方法对武汉大学中南医院近几年膀胱癌患者的入院记录、病理报告、手术记录和影像记录等数据进行结构化信息抽取,并以准确率和召回率为指标评价其抽取效果,旨在为后续研究提供参考。

氧化石墨的谱学表征及分析

采用改进的Hummers法,通过改变氧化剂用量获得不同氧化程度的氧化石墨,用X射线衍射(XRD)、红外光谱(FTIR)和拉曼光谱(Raman)对产物进行结构和谱学特性的表征,并结合数学分析软件对部分红外和拉曼数据进行分峰拟合。结果表明,石墨经氧化后形成了含有C-OH、-COOH和C-O-C等官能团的石墨层间化合物;氧化剂用量较少时,石墨片层插层氧化不完全,产物的结构中仍存在未被氧化的原石墨周期性结构;随着氧化剂用量的增加,氧化石墨产物的XRD图中原石墨(002)衍射峰逐渐消失,结构中含氧官能团的量逐渐增加,产物的亲水性也逐渐增强;通过对红外光谱的拟合发现,氧化石墨样品在3198 cm-1附近有一个红外吸收峰,应归属于C-OH中OH的伸缩振动;随着氧化剂用量的增加,所得氧化石墨产物的拉曼光谱中D峰与G峰的强度积分比R(ID/IG)逐渐增大,产物结构中sp2平面域的平均尺寸逐渐减小。

高校护理本科生专业思想现状调查分析

目的了解不同高校护理本科生专业思想,为稳固学生专业思想教育提供依据。方法自行设计高校护理本科生专业思想现状调查问卷,随机整群抽样调查6所高校835名护理本科生。结果护理本科生专业认识普遍偏低,专业认可度低,缺乏积极学习的动力,且重点高校、高年级、调剂志愿录取的护理本科生专业思想相对更不稳定(P<0.05,P<0.01)。结论高校护理本科生专业思想不稳定,要加强尤其是重点高校、高年级以及调剂志愿录取护理本科生的专业思想教育。

静脉输液外渗性损伤的防护进展

90%～95%的住院病人需要接受静脉输液治疗[1],静脉输液已成为治疗的主要途径。作为临床护理工作中一项重要操作内容,医务工作者和患者对静脉输液的安全问题日益重视,输液渗出就是其中之一,已构成住院患者最常见的安全问题[2],由此引起的外渗性损伤也备受关注。当输液致药物外渗后,若不及时处理,将对血管、局部组织,甚至神经、肌腱等造成损伤[3～4],给患者造成不必要的痛苦。

心血管疾病患者家属对心肺复苏知识的知晓及学习意愿调查

目的了解心血管疾病患者家属对徒手心肺复苏术(CPR)相关知识的知晓度和需求度,为后期开展心血管疾病患者家属急救技能培训提供依据。方法自行设计心血管疾病患者家属CPR知识现状及学习意愿调查表,对677名心血管疾病患者家属进行调查。结果451人(66.62%)家属听闻过CPR,仅111人(16.40%)接受过急救知识学习或培训。542人(80.06%)愿意学习相关急救知识,444人(65.58%)愿意参与CPR培训。结论心血管疾病患者家属对CPR的知晓率较高但掌握率低,家属参与CPR培训需求高,可在心血管疾病患者家属中广泛开展CPR急救知识培训。

我国中等职业院校护理教师能力要求的调查研究

[目的]深入了解中等职业院校护理学生、护理教师和领导、用人单位对中等职业院校护理教育的评价和期待,为建立中等职业院校护理教师能力标准和培养方案提供依据。[方法]对全国60所中等职业院校护理学校和26家用人单位进行半结构式访谈,利用Nvivo软件进行资料分析和模型建立。[结果]中等职业院校护理教师欠缺科学的教学方法和教育心理学知识,中等职业院校护理教育存在忽视人文教育、教学中理论和临床脱节等问题,并根据模型建立合格中等职业院校护理教师要求和标准。[结论]针对护理学生、用人单位对中等职业院校护理教师的要求和期待,建议在各院校建立护理师范专业,重视人文课程,规范师资培养标准,促进中等职业护理教育科学发展。

广西钦州配电网电容电流核实测试出现问题的分析及对策

从广西电网发生的几起配电网事故说明测试配电网电容电流的重要性,接着介绍了传统和现在测量配电网电容电流的方法并分析其优缺点,从而证明新方法在电力系统的适用性、可行性,并从钦州供电局测试的数据进行分析,指出现阶段测试配电网电容电流的关键及注意事项.

美国师资进行《护理科研》教学的效果评价及启示

[目的]介绍引进美国师资进行本科《护理科研》教学的过程及其效果评价,为《护理科研》课程改革和国际化进程提供依据。[方法]方便整群抽取41名在校护理本科生作为研究对象进行《护理科研》授课,采用自行设计调查问卷进行教学效果评价,并进行统计学分析。[结果]研究对象对护理科研认知度提高,对课程评价高,且学习效果良好(P<0.05)。[结论]《护理科研》教学效果良好,美国教师的教学方法和经验可为课程改革提供思路和借鉴,以提高国内护理的科研水平和国际化进程。

新媒体环境下高校图书馆读者服务模式研究——以微信公众平台为例

[目的/意义]为新媒体环境下高校图书馆读者服务转型提供借鉴。[方法/过程]采用文献分析法和经验总结法,分析了新媒体环境下高校图书馆读者服务的三大特点,结合部分高校图书馆读者服务实际情况,提出高校图书馆读者服务转型的创新策略。[结果/结论]建议以微信公众平台为媒介,创建微信公众号,建立读者信息数据库,提供个性化服务。

基于临床护理路径情境化教学在院前创伤急救中的应用

目的探讨基于临床护理路径(CNP)的情境化教学方法在院前创伤急救教学训练的效果。方法选取遵义医药高等专科学校即将实习的2014级护理专业1个班中的48名护理学生(护生),将其随机分为研究组(25人)和对照组(23人),研究组采取设计好的教学路径表进行训练,对照组则由教师讲解示教与护生自行练习相结合进行训练,比较两组护生的技能考核成绩和理论考核成绩,并对研究组护生发放问卷调查分析二者差异。结果两组护生骨折包扎固定、心肺复苏和静脉滴注技能考核成绩比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组护生理论考核成绩[(86.96±4.59)分]高于对照组[(83.39±3.74)分],差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,研究组护生在12个封闭式提问中,只有极少数护生的态度是"说不准",绝大多数表示非常同意和同意,同意率在88%[(14+8)/25×100%]以上;在"提高学习积极性,活跃课堂氛围,激发学习兴趣;体验临床真实感,提高护理实践水平;有助于沟通能力和团队合作精神的培养;有助于学生体验完整的临床院前急救过程,提高应急能力和急救意识"等方面同意率达到100%。结论基于CNP的院前创伤急救情境化教学能有效提高教学效果,并能使学生体验较完整的院前创伤急救过程。

在校护生网络课程自主学习情况调查分析

目的通过问卷调查分析在校护生网络课程自主学习情况,为更好地设计和开发本土化网络课程提供参考。方法选取我校2017级和2018级在校护生,采用自制问卷进行调查。结果共收集2146份问卷,多数(69.38%)在校护生有进行网络课程自主学习,主要依靠手机在学校学习,且对学习动机等条目认同度较高,校园网络环境欠佳和担心手机流量不够用是少数(30.62%)在校护生未进行网络学习的主要影响因素。结论我校护生网络课程自主学习意识有待增强,学校、教师及学生均应认识到自己的问题并不断解决。