42CrMo钢表面激光熔覆钴基金刚石耐磨层组织及性能

目的增强42CrMo钢的耐磨性,改善其严重的磨损失效情况。方法采用激光熔覆技术同步送粉的方式在42CrMo钢表面制备金刚石/WC颗粒增强钴基复合熔覆层,借助SEM、EDS、XRD、显微硬度仪和多功能综合性能测试仪,研究了熔覆层宏观形貌与微观组织、物相组成、显微硬度与耐磨性。结果使用Ti/TiC粉末对金刚石进行预处理可以改善其烧蚀和石墨化;适量ZrH2提升了熔覆层宽厚比,促进了熔池对流传质作用,同时,活性元素Zr改善了金刚石颗粒的润湿性能,提高了黏结相对金刚石的把持力。熔覆层多道搭接过渡均匀,其显微组织主要由细小枝晶及致密网状碳化物共晶组成,熔覆层与基体结合区域反应生成了平面晶组织,进而提高了熔覆层结合强度。激光熔覆热特性使W2C、ZrC、γ-(Co,Fe)、M6W6C、CoZr_(2)、(Ti,Zr)O_(2)、TiCx、Co_(3)Ti等物相存在于熔覆层内,细晶强化及弥散强化作用使得熔覆层的平均显微硬度(1002HV0.2)是基体的3倍。熔覆层平均磨损量是基体平均磨损量的1/2,熔覆层平均摩擦因数也明显低于基体,表明熔覆层的耐磨性能得到提升,其磨损机制主要为磨粒磨损,熔覆层内金刚石因承担摩擦载荷而钝化,但磨痕中的金刚石完整且未发生脱落。结论金刚石/WC颗粒增强钴基复合熔覆层的耐磨性显著提高,可用于42CrMo钢表面强化。

高温高压—真空催化样品传递机构设计与研究

为了研究催化材料由高温高压到真空环境的物化性能改变,设计了一种专用样品传递机构,主要包括加热室主体、高压装置、对接装置和液体冷却系统。设计过程综合运用Pro/ENGINEER、ANSYS软件分析加热室主体结构与温度场分布,解决了样品传递过程中样品预紧、加热加压、冷却隔热及温度分布控制等问题,实现了在特定条件下与其他机构的真空对接与样品传递功能。测试实验表明:该机构工作区域的径向温度呈分段函数分布,且在不同区间存在较大的函数变化率,确保了催化样品的实验环境。为该类机构的设计提供了一种参考。

ECMO救治呼吸衰竭病人的护理

目的总结体外膜肺氧合(ECMO)救治呼吸衰竭病人临床护理策略。方法对28例机械通气效果不佳的呼吸衰竭患者应用ECMO救治,同时合理调配护理人员,加强ICU环境管理及各项生命指标的监测等。结果 ECMO上机24h后,患者氧代谢情况明显改善;住院治疗15-25d,治愈21例,死亡7例。结论严密监测和有效的护理是ECMO救治成功的重要保证。

硝基安定的光化学荧光特性及其应用

提出了一种光化学荧光分析法 (PCFA)测定硝基安定的新方法 .在弱碱性介质中 ,硝基安定溶液经紫外光照射后 ,发生光化学反应 ,其产物具有荧光特性 ,λex=35 3nm ,λem=46 0nm .硝基安定的浓度在 0 .2 5～ 4.0 0 μg/mL范围内 ,荧光相对强度与硝基安定的浓度成良好的线性关系 ,方法的相对标准偏差和检测限分别为 2 .0 %和 45ng/mL 。

体外膜肺氧合术中标准化护理程序的研究与实践

目的探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)手术中实施标准化护理程序的效果。方法将2012-2014年实施ECMO的19例患者作为观察组,在实施过程中按照标准化护理程序抢救;将2009-2011年的15例患者作为对照组。比较两组患者实施标准化护理程序前后相关指标及团队满意度。结果实施标准化护理程序前后,护理团队在成员到位时间、开始抢救、物品准备、管道预充、置管完成时间以及团队流程满意度提升方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外膜肺氧合技术标准化护理程序的实施,能够帮助护士规范护理操作,提升操作效率、提高抢救成功率。

标准化护理程序在实施体外膜肺氧合术中的应用

[目的]探讨推行标准化护理程序在实施体外膜肺氧合(ECMO)过程中的应用效果。[方法]将2005年6月—2009年7月的18例实施ECMO的病人为观察组,在ECMO过程中按照标准化护理流程实施护理操作与配合;将2003年1月—2005年5月的15例按照常规护理操作和配合实施ECMO的病人作为对照组。将两组实施ECMO的人员到位、开始抢救、物品准备、管道预充、整个置管至转机的时间进行比较。[结果]两组病人实施ECMO从发出指令至开始转机的过程在人员到位、开始抢救、物品准备、管道预充、整个置管至转机的时间方面比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。[结论]实施标准化护理程序可以有效缩短人员到位、物品准备、管道预充及整个ECMO置管手术的时间,显著提高手术效率。

深化后勤社会化改革 构建新型的高校后勤保障体系

构建新型的高校后勤保障体系是当前深化后勤社会化改革的必然选择 ,文章对构建新型后勤保障体系面临的难点与问题进行了分析 。

窄深槽缓进给干式磨削的试验研究

针对如何提高窄深槽磨削表面完整性的问题,应用单层电镀CBN砂轮对45#钢工件进行深切缓进给干磨削窄深槽试验,从表面形貌、表面粗糙度和亚表层结构3个方面对窄深槽磨削表面完整性进行试验研究,分析了不同砂轮线速度、工件进给速度和磨削深度等工艺参数对窄深槽磨削表面完整性的影响。试验结果表明:增大砂轮线速度和减小磨削深度有助于细化磨削表面沟痕和降低表面粗糙度值;而随着工件进给速度的增大,工件磨削表面的形貌变化不大,表面粗糙度值增大。磨削表面未出现表面烧伤及亚表层结构损伤现象,磨削表面亚表层结构完整。

急危重症患者体外膜肺氧合治疗的护理

目的:总结体外膜肺氧合(ExtracorporealMemberaneOxygenation,ECMO)治疗的急危重症患者的护理经验。方法:回顾性分析48例急危重患者采用动脉-静脉(A-V)模式或静脉-静脉(V-V)模式进行ECMO救治的护理资料。结果:成活27例,死亡21例,死因主要为原发病不能控制及治疗(4例)、脑死亡(3例)和并发症(14例)。结论:ECMO是救治严重呼吸、循环衰竭的有效治疗手段,严密的监护和有效的护理是保证ECMO成功的重要环节。

急性心肌梗死患者的急诊护理

目的 探讨急性心肌梗死患者的急诊护理效果.方法 选取本院2012年1月～2012年6月行急诊PCI治疗的患者100例作为治疗组,选取2011年7月～2011年12月行急诊PCI治疗的患者100例作为对照组,对照组在此基础上实施常规护理,治疗组在急诊术前、术中、术后分别实施认真细致的护理干预措施.结果 治疗组的卧床时间、住院时间分别为（55.62±2.3）、（8.1±1.2）d,显著少于对照组的（63.56±1.7）、（12.3±1.1）d,治疗组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 护理干预对急性心肌梗死患者的预后具有重要的意义,值得临床推广应用.

无名氏患者在急诊科的救治与护理

随机选择急诊科收治的无名氏患者120例作为研究对象,对无名氏患者的救治和护理详细进行分析研究。120例无名氏患者经过有效的救治和护理,均取得了良好的疗效,病情好转家人领走25.00%,自行回家者47.50%,与公安部门联合进行妥善安置的有27.50%,拖欠费用87643.8元,治疗和护理无投诉者。急诊科的救治和护理中,针对无名氏患者的抢救,制定合理的抢救方案和护理干预,并与当地公安部门加强联合,保证无名氏患者可以得到有效的救治,并降低医院的各种医疗、经济纠纷。

肠外深静脉营养在急性呼吸窘迫综合征的应用与护理

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肠外深静脉营养(TPN)支持的治疗效果及护理方法。方法采用TPN治疗ARDS患者24例(治疗组),并与随机选择的28例非TPN治疗的ARDS患者(对照组)进行比较,营养支持期间对患者进行肝、肾功能、血生化、血糖、血脂、微量元素进行监测,根据测定结果及时调整营养液的配方,及时正确护理。结果治疗组平均机械通气撤除时间(5.0±1.8)d,病死率33%;对照组平均机械通气撤除时间(8.5±2.2)d,病死率50%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论TPN在ARDS治疗机械通气撤除时间提早,病死率降低,改善预后及营养状况。

脑出血昏迷68例急诊护理

目的:探讨脑出血昏迷患者急诊护理方法。方法:回顾性分析68例脑出血昏迷患者的临床资料,总结脑出血昏迷患者急诊护理的重点及护理效果。结果:68例患者中病情稳定42例,自动出院17例,死亡9例。结论:脑出血昏迷患者病情危重、变化快、致残率和病死率较高,如果抢救及时,经有效护理,大多数患者病情可逐渐平稳,预后好。

浅谈LED节能灯具在室内照明装饰工程中的应用

随着节能环保意识的不断深入,LED节能灯具在传统灯具中的地位也不断上升,在室内照明装饰领域的应用也越来越广泛。本文首先介绍了LED节能灯具在室内照明装饰工程中应用的优势和劣势,然后提出了几点应该注意的问题,最后给出了具体的改善措施和发展方向,为我国LED节能灯具在室内照明装饰工程中的应用提供了必要的理论基础。

临床核心能力培训对急诊护士遭受工作场所伤害的影响

目的：探讨临床核心能力培训对急诊护士遭受工作场所暴力的影响。方法：选取2012年1月~2013年12月我院急诊科收诊患者84772例作为观察组,将2010年1月~2011年12月实施核心能力培训前收治患者64 155例作为对照组,比较核心能力培养前后工作场所暴力发生情况。结果：核心能力培训前后急诊科工作场所暴力发生例数下降,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床核心能力培训能有效降低急诊科工作场所暴力的发生率。

激光钎焊AgCu基钎料润湿性理论模型构建

通过向AgCu28共晶粉末中添加适量活性元素钛(Ti)、锆(Zr),制备了AgCu28-4.5Ti和AgCu28-4.5Ti-4Zr两种活性复合钎料,研究了脉冲激光作用下两种钎料的润湿性能。通过三维电控超景深显微镜实验及钎料润湿性理论模型两种方法进行了润湿角的测量计算。结果表明,活性元素Zr能够促进Ag Cu基钎料的润湿铺展性能,使钎料润湿角降低约10°,含Zr钎料的钎焊性能良好。当润湿角在40°左右时,该理论模型能够准确求得钎料焊后润湿角;当钎料润湿性能增强时,钎焊层润湿角测量值与计算值间的误差有所增大,钎料润湿角在30°左右时,其相对误差约为10%。

体外膜肺氧合救治成人心源性休克患者相关并发症的护理

目的:总结体外膜肺氧合(ECMO)治疗成人心源性休克患者发生的相关并发症及其护理经验。方法:回顾性分析2005年1月至2017年12月中山市人民医院采用动脉-静脉(A-V)模式进行ECMO治疗的成人心源性休克患者116例的临床护理资料。结果:本组116例患者中,成功脱机79例(68.1%),其中56例脱机后康复出院,总救治成功率为48.3%,23例脱机后院内死亡;与ECMO治疗相关的并发症依次是:出血41例(35.3%)、肾功能不全38例(32.8%)、肺部感染34例(29.3%)、肝功能损害22例(19.0%)、弥散性血管内凝血(DIC)19例(16.4%)、肢体远端缺血和多器官功能衰竭(MOF)各17例(14.7%)、脓毒血症14例(12.1%)、神经系统并发症6例(5.2%)、溶血3例(2.6%)。结论:对ECMO相关并发症的护理,应注重监测血气分析、血流动力学、出凝血时间,各器官功能指标等,做到预见性护理,以减少和防止并发症的发生;对已发生的并发症做好相关的护理操作,提高护理水平,尽可能促进患者的康复。

百草枯中毒1例抢救成功护理体会

百草枯是目前广泛使用的接触性脱叶剂及除草剂，对人畜有较强的毒性，急性中毒病死率高，治疗难度大，预后差。我科于2010年4月成功抢救1例百草枯中毒患者，现报道如下。

小断面隧洞施工通风及岩面防污染措施

针对处于高原气候区的田湾河电站气温低、洞内渗水量大的特点,以及小断面引水隧洞在支洞口部位特有的瓶颈效应,以不利于通风、排烟、出渣和工程安全及劳动保护等不利因素为出发点,对开挖岩面由于粉尘和烟雾污染致使围岩和支护结合不紧密等问题,通过采用混合式通风和中部增设通风中继站,加大排烟风机的风量,缩短出渣时间,提高光面爆破效果,减少渣块的大块率,合理调度,及时进行拱顶喷浆封闭,减少未喷面受污染的持续时间,喷浆前采取高压风、水冲洗等措施,实现了该引水隧洞中施工效益、质量、安全的目标。

胸腔血自体回输在抢救创伤性血胸中的应用

目的:探讨在抢救创伤性血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其安全性和可操作性。方法:对2005年3月～2007年11月收治的54例创伤性血胸患者利用胸腔闭式引流,一次性采血袋、输血器将血液回输。结果:52例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正,生命体征平稳,获得了进一步治疗的时机。2例严重多发伤虽经积极抢救仍无法挽回生命。全部病例均未出现自体输血引起的并发症。结论:对中等量以上、无明显污染的胸腔血自体回输是一种安全、有效、经济、方便的方法。