正确校准NOVA16急诊生化分析仪的测量参数

目的:保证NOVA16急诊生化分析仪测定结果的准确性.方法:用NOVA16对高低两种浓度校准血清平均测定2次,取其平均值,根据校准血清的`值和实际测定的均值,用直线回归方程来确定仪器的校正参数.结果:应用NOVA16、日立7170、MEDICA离子分析仪同时对50份临床标本.进行测定,实验数据经SPSS数据统计软件处理,相关系数r均在0.975～0.997之间,测定结果无显著性差异(P＞0.05).结论:采用高低两种浓度的校准血清校正仪器的参数,是保证NOVA16急诊生化分析仪测定结果准确性的有效方法.

自凝窝沟封闭剂的研制及临床应用

目的 观察自制的自凝窝沟封闭剂的临床应用效果。方法 在同一口腔内,一侧的牙齿作为试验组,对侧的同名牙齿作为对照组,对1089名儿童无龋窝沟的第一磨牙进行窝沟封闭,每隔三个月观察涂膜保留率和封闭剂的保护率。结果 24个月的涂膜完全保留率为82.27％、封闭剂保护率为82.86％。结论 该窝沟封闭剂具有明显的龋齿预防效果。

浆膜腔积液微粒体表面电荷状态的研究

目的通过测定浆膜腔积液微粒体表明电荷的状态,探讨建立一种鉴别漏出液与渗出液的新指标。方法采用电泳光散射技术对36例漏出液标本(包括充血性心力衰竭、肾病综合征以及肝硬化的患者)和77例渗出液标本(包括肺炎27例、肺结核25例、肺部恶性肿瘤25例)进行微粒体表面电荷测定。结果渗出液微粒体Zeta电位平均为-(13.96±7.84)mv,漏出液平均Zeta电位为-(6.26±5.05)mv。漏出液微粒体的Zeta电位绝对值小,分布范围窄,而渗出液微粒体的Zeta电位绝对值较大,分布范围较宽。结论浆膜腔积液微粒体颗粒Zeta电位可以作为鉴别漏出液和渗出液的参考指标。

高速离心去脂对双缩脲法测定总蛋白的影响分析

目的探讨高速离心去除血清标本中大部分甘油三酯成份,消除脂血对双缩脲方法测定总蛋白结果的影响。方法脂血标本在RPM4000条件下离心5min,分离血清,然后将血清分成三组,一组不加处理,为常规测定组,一组在RPM15000离心10min,为离心测定组,另一组用乙醚提取,为乙醚提取测定组,在日立7170A上,分别测定这三组标本,观察测定结果。结果脂血标本在RPM15000离心能有效减少其对总蛋白测定的影响,与乙醚提取法相比,测定结果无显著性差异。结论采用标本离心法可以有效地减少脂血对双缩脲法总蛋白测定的干扰。

酶偶联比色法测定血清门冬氨酸氨基转移酶

目的 建立一种酶偶联比色法测定血清门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）的方法。方法 谷氨酸在ＮＡＤ＋存在下，通过谷氨酸脱氢酶脱氢反应生成ａ－酮戊二酸和ＮＡＤＨ，ＮＡＤＨ在心肌黄酶（ＦＡＤ）的作用下，与硝基四氮唑兰（ＮＢＴ）发生氧化还原反应，使ＮＢＴ生成甲 ，其颜色的深浅与血清门冬氨酸氨基转移酶活性成正比。结果 该方法的批内精密度为（ＣＶ）３．６％，批间精密度（ＣＶ）为 ４．９％，与酶速率法相关良好，ｒ＝ ０．９９８，线性范围 ０～８５０Ｕ／Ｌ。结论 酶偶联比色法是一种准确简便快速的测定血清ＡＳＴ的方法，适合临床应用。

通过羊水中磷脂成份测定预测胎儿肺成熟度

目的 建立一种测定羊水中磷脂成份的一维薄层色谱方法。方法 流动相为氯仿∶甲醇∶乙醇∶乙酸∶水 =2 4∶4∶2∶6∶0 5,薄层板为硅胶H板 ,碘蒸汽显色 ,在 46 0nm下测量反射吸光度 ,用外标光密度法测定磷脂含量。结果 本工作采用一维薄层色谱法能够同时分离测定羊水中卵磷脂 (L)、鞘磷脂 (S)、磷脂酰甘油、(PG)磷脂酰乙醇胺 (PE)、磷脂酰丝氨酸(PS)、磷脂酰肌醇 (PI) 6种磷脂成份。结论 本方法具有操作简便、结果准确的优点 。

康宁644钾钠氯离子分析仪自配试剂的临床应用

康宁644钾钠氯离子分析仪系采用离子选择电有原理，利用定标／冲洗液和斜率液，进行自动或手动定标，在50s内直接测定出血清钾，钠，氯三种离子浓度，具有准确，简便，快速的特点，尝试配制了定标／冲洗液和斜率液，并应用于临床标本测定。结果表明，自配制剂与原装试剂的测定结果无显著性差异（P＜0．05）。

川芎嗪治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察以及机制研究

目的川芎嗪治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的疗效观察以及机制研究。方法40名HIE患儿随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),两组均给以一般治疗的同时治疗组以于川芎嗪治疗。两组治疗前后分别测定血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)、红细胞总钙量(EryCaT)、脑型肌酸激酶(CK-BB)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD),并观察临床疗效。同时与20例正常新生儿作健康对照组。结果治疗组治疗后NSE、EryCaT、CK-BB、MDA和NO水平均较治疗前明显下降,而SOD则明显升高(均P<0.01)。对照组治疗后,除EryCaT明显降低外,其余指标无明显变化。治疗后,治疗组NSE、EryCaT、CK-BB、MDA和NO水平均较对照组明显降低(P<0.01或P<0.05),而SOD则较对照组明显升高(P<0.01)。治疗组HIE治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论川芎嗪对HIE新生儿脑组织有保护作用,机制可能和抑制钙超载和清除自由基有关。

血清CRP检测在鉴别肝细胞癌和肝硬化中的作用

目的 探讨测定血清CRP能否用于鉴别肝细胞癌 (HCC)与肝硬化。方法 测定 10 4例并发HCC的肝硬化患者血清CRP和AFP ,以 5 4例单纯肝硬化患者作为对照组。结果 4 7.1%的HCC患者和 38.9%对照组血清CRP升高(>6mg/L) ,块状型或弥漫型HCC中血清CRP水平及高值CRP所占比例明显高于小癌型和结节型HCC及对照组 (P<0 .0 5 )。对照组中CRP水平和Child Pugh分级没有明显的相关性。用CRP和AFP至少 1项升高为判别标准 ,块状型或弥漫型HCC与对照组有明显差别 ,但是特异性和准确性较低 (分别为 5 6 %和 <70 % )。以 12mg/L作为CRP临界值可以区分弥漫型HCC与对照组 ,灵敏度、特异性和准确性分别为 76 .9%、85 .2 %和 83.6 % (P <0 .0 1)。结论 血清CRP不能作为肝癌的标志 ,但是肝硬化患者CRP水平很高时可提示存在弥漫型肝癌。

脂肪肝患者血脂、血尿酸水平分析

目的探讨脂肪肝与血脂、血尿酸的关系,为脂肪肝防治工作提供依据。方法对体检B超检出的106例脂肪肝患者及100例同期体检健康者进行血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸测定,并采用健康体检者作为对照。结果脂肪肝患者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸水平高于对照组,差异具有高度显著性(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论脂肪肝患者不仅伴有血脂代谢紊乱和血尿酸代谢异常,并且其血脂与血尿酸水平相关,且相互影响。

缝隙连接蛋白37基因C1019T多态性与急性心肌梗死易感性的关联研究

目的：研究缝隙连接蛋白37（Cx37）基因C1019T遗传多态性与急性心肌梗死（AMI）易感性的关系。方法：采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术结合琼脂糖凝胶电泳，研究136例AMI患者和147例对照者Cx37 C1019T多态性位点的基因型与等位基因分布。结果：病例组TT、CT和CC基因型频率分别为16.18％、39.71％和44.12％，T和C等位基因频率分别为36.03％和63.97％；对照组TT、CT和CC基因型频率分别为6.12％、28.57％和65.31％，T和C等位基因频率分别为20.41％和79.59％。病例组T等位基因频率明显高于对照组（OR=2.197，95CI％=1.507-3.201，P〈0.001），与CC基因型比较。TT和CT基因型AMI患病风险显著增加。男性和女性人群中病例组T等位基因频率均高于对照组。结论：Cx37基因C1019T多态性可能是广东汉族人群AMI患病危险因素之一，此多态性位点研究可为AMI个体化一级预防和个体化诊断提供新依据。

强直性脊柱炎患者外周血CD4^+ CD25^+ high调节性T细胞的表达及其与传统指标相关性研究

目的研究强直性脊柱炎(AS)患者外周血CD4+ CD25+ high调节性T细胞(regulatory cells,Treg)表达特点,探讨CD4+ CD25+ high调节性T细胞在AS发生发展中的作用。方法采用流式细胞术检测30例AS和20例健康人外周血CD4+ CD25+ high调节性T细胞及HLA-B27,同时检测与AS相关的传统指标血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等,并分析CD4+ CD25+ high调节性T细胞与AS活动性指标的相关性。结果与正常对照组相比,AS患者外周血CD4+ CD25+ high调节性T细胞表达水平及CD4+ CD25+ high/CD4+比率显著升高(P<0.05),AS患者外周血CD4+ CD25+ high调节性T细胞表达与HLA-B27平均荧光强度呈正相关(r=0.623,P=0.027),而与HLA-B27的百分数及ESR、CRP无明显相关性(P>0.05)。结论 AS患者外周血CD4+ CD25+ high调节性T细胞表达数量增加,但其功能有可能是存在异常,AS患者体内存在免疫功能紊乱。

泌尿生殖道支原体感染及耐药性监测分析

目的了解江门地区泌尿生殖道支原体感染情况及其耐药性。方法对4 935例泌尿生殖道感染患者进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养鉴定,并对阳性标本作12种抗生素药敏试验。结果共检出支原体阳性1 672例,总阳性率为33.88%。其中Uu 1 514例、Mh 47例、Uu合并Mh 111例,阳性检出率分别为30.68%、0.95%、2.25%;男性组Uu、Mh、Uu合并Mh的阳性检出率分别为12.47%、0.97%、1.01%,女性组Uu、Mh、Uu合并Mh的阳性检出率分别为46.28%、0.95%3、.31%。支原体对司巴沙星、阿岐霉素的耐药率较高,分别为33.2%和52.3%、而对美满霉素、强力霉素耐药率较低,分别为6.1%和7.6%。结论江门地区支原体感染以Uu为主,女性组Uu及Uu合并Mh的检出率高于男性组,支原体对美满霉素和强力霉素较为敏感。

3种仪器检测糖化血红蛋白结果分析

目的比较3种仪器检测糖化血红蛋白的结果。方法分别采用D-10全自动糖化血红蛋白分析仪(离子交换色谱法)、HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪(亲和色谱法)和7170A全自动生化分析仪(免疫比浊法)检测75例全血样本,对检测结果进行方差齐性检验,方差齐后,进行单因素方差分析和相关性分析。结果 D-10全自动糖化血红蛋白分析仪和HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪测定结果呈正相关(r2=0.996),回归方程为Y=0.953 X+0.519;D-10全自动糖化血红蛋白分析仪和7170A全自动生化分析仪测定结果呈正相关(r2=0.996),回归方程为Y=0.925 X+0.576;HA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪和7170A全自动生化分析仪测定结果呈正相关(r2=0.998),回归方程为Y=0.969 X+0.081。结论在保证实验室质量控制的前提下,均可以采用以上3种不同的仪器检测糖化血红蛋白。

血清TGF-β1、VEGF-C在非小细胞肺癌病理类型和临床分期诊断中的应用

目的:分析血清转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)在非小细胞肺癌(NSCLC)病理类型和临床分期诊断中的应用价值。方法:选取本院2018年1月-2019年12月收治的100例NSCLC患者作为试验组,同期门诊体检的100例健康人员作为参照组,均进行血清TGF-β1、VEGF-C检测。对比两组血清TGF-β1、VEGF-C水平,对比不同病理类型(鳞癌、腺癌)、临床分期(Ⅰ~Ⅳ期)的血清TGF-β1、VEGF-C水平,分析血清TGF-β1、VEGF-C水平与病理类型、临床分期的相关性。结果:试验组血清TGF-β1、VEGF-C水平均显著比参照组高(P<0.05)。腺癌患者的血清TGF-β1、VEGF-C水平均明显比鳞癌高(P<0.05)。Ⅳ期患者的血清TGF-β1、VEGF-C水平均比Ⅲ期高,Ⅲ期患者均比Ⅱ期高,Ⅱ期患者均比Ⅰ期高(P<0.05)。血清TGF-β1、VEGF-C水平与病理类型、临床分期均呈正相关(P<0.05)。结论:血清TGF-β1、VEGF-C水平与NSCLC患者病情呈正相关,加强血清TGF-β1、VEGF-C检测,对于NSCLC患者病情诊断意义重大。

国际敏感指数在血浆凝血酶原时间测定中的应用

目的 :分析在测定 PT- INR实验过程中建立实验室敏感指数 (L ocal ISI)值的方法和必要性。方法 :在 CA- 15 0 0全自动凝血仪上使用 INR定标血浆建立 INR标准曲线 ,并做回归分析 ,计算出 L ocal ISI值 ,并利用 Dade- behring公司产品 Thromborel S凝血活酶试剂 ISI值和 L ocal ISI值分别测定 4 3例正常对照组和 2 0例长期口服抗凝药物治疗患者的凝血酶原时间 PT- INR,对两组结果进行统计处理。结果 :经校正本实验所用 Dade- behring公司产品 Throm borel S凝血活酶试剂 L ocal ISI值为 1.10 ,高于厂家提供的 ISI值。两组受试者利用 L ocal ISI值和 ISI值测定所得 PT- INR值差异有极显著性 (P<0 .0 1) L ocal ISI值组明显高于 ISI值组。结论 :直接利用试剂厂家标定的 ISI值进行 PT- INR值测定可能造成误差 ,仍应用 PT- INR定标血浆仪器上进行校正。利用实验室敏感指数 (L ocal ISI)值测定 PT- INR具有可信性 。

392例无创产前检测高风险胎儿染色体核型分析

目的:探讨无创产前检测(NIPT)在产前筛查染色体异常中的应用价值。方法:以胎儿染色体核型为金标准,对笔者所在医院2015年1月1日-2018年12月31日收治的392例NIPT高风险孕妇通过介入手术采集羊水或脐带血标本,进行产前诊断结果分析。结果:392例孕妇中,NIPT提示21-三体高风险127例,18-三体高风险45例,13-三体高风险23例,性染色体数目增多55例,数目减少48例,性染色体异常10例,其他染色体数目异常24例,结构异常60例。经染色体核型分析证实,其阳性预测值分别为91.34%、55.56%、34.78%、81.82%、27.08%、20.00%、12.50%、15.00%。结论:NIPT作为一种安全快速的产前筛查技术,能有效筛查出正常孕妇人群中的高危人群,但存在一定的假阳性,对NIPT提示高风险的孕妇仍需要胎儿染色体核型分析进行验证。

血红蛋白和肝素对FQ-PCR检测HBV DNA结果的影响

目的探讨血红蛋白和肝素对荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定量检测乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)的影响。方法采用沉淀煮沸裂解法提取含不同浓度血红蛋白或肝素的血浆标本中的HBVDNA,应用FQ-PCR方法对HBVDNA进行定量检测。结果血浆标本中血红蛋白浓度<37g/L或肝素浓度<62.5U/ml时,对HBVDNA的定量结果无明显影响,但当肝素浓度达到125U/ml以上时,PCR反应明显受到抑制。结论对轻微的溶血和使用常规浓度肝素抗凝的血浆标本,可采用沉淀煮沸裂解法提取HBVDNA进行FQ-PCR定量检测。