阴阳调理灸联合自我管理在更年期肥胖患者中的应用效果

目的探究更年期肥胖患者应用阴阳调理灸联合自我管理的干预效果,评估该方法对患者体重产生的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在湖北省中医院接受诊治的60例更年期肥胖患者为研究对象,以随机数字表法为分组方式,分为对照组和观察组,各30例。对照组接受自我管理,观察组实施阴阳调理灸联合自我管理。比较2组的体格检查指标、生活质量和体质症状评分。结果干预12周后,观察组的体格检查指标(体重、腰围、体脂和臀围)测定数值均较对照组更小(P均<0.05),且2组的体格检查指标均优于干预前(P均<0.05)。干预12周后,2组的体重对生活冲击量表(IWQOL)各维度评分均低于干预前(P均<0.05);对比组间IWQOL评分,均为观察组更低(P均<0.05)。干预12周后,2组患者的额头分泌油脂多等体质症状评分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论阴阳调理灸联合自我管理可调理更年期肥胖患者的体质,改善其体格检查指标,减轻肥胖对于患者日常生活产生的影响。

基于人工智能的供配电系统故障诊断与恢复策略

本文研究了基于人工智能的供配电系统的故障诊断与恢复策略。首先,对智能供配电系统的基本架构和原理进行深入探讨,包括网络感知、数据采集、实时监控和故障检测等方面,揭示了其核心组成部分的协同作用。其次,对机器学习在供配电系统故障诊断中的应用进行研究,阐述了机器学习在识别异常情况、分类故障类型和提供决策支持方面的关键作用,强调了其在优化系统性能和减少停电影响方面的巨大潜力。探讨了深度学习技术在供配电系统故障诊断中的应用,包括声音和图像分析,论述了如何利用深度学习技术处理大规模数据集,以提前发现潜在问题,从而更加全面地保障电力系统的稳定运行。最后,研究了恢复策略和自愈系统,探讨了如何在故障发生后自动触发恢复策略,以最小化停电时间和降低经济损失。强调了自动化切换设备和远程控制的重要性,以实现电力系统的快速、有效的自愈。

烫疗药提取工艺及质量标准提升研究

目的:优选烫疗药浸渍提取工艺,提升烫疗药质量标准。方法:以浸渍溶剂浓度、浸渍时间、浸渍温度、原料粉碎度为考察因素,以川续断皂苷Ⅵ含量和醇溶性浸出物为评价指标,通过L9(34)正交试验优选烫疗药最佳浸渍提取工艺;采用薄层色谱法(TLC)对烫疗药中防风、大黄、姜黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对川续断皂苷Ⅵ进行定量测定。结果:筛选的最佳浸提工艺为将烫疗药处方饮片粉碎成细粉碎度,以50%的乙醇为溶剂,室温下浸渍5 d;川续断皂苷Ⅵ在19.30715~154.45720μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为102.37%,RSD=1.48%(n=6);定性鉴别中防风、大黄、姜黄斑点清晰,分离效果较好,具有鉴别特征。结论:优选的浸提工艺稳定可行;所建立的质量控制方法稳定性及重现性良好,专属性较强,可作为烫疗药的质量控制依据。

基于岗位胜任力评价模型的个性化评价体系设计与实施——以输配电线路运行与检修课程为例

面向社会对不停电检修人才的需求,结合送配电线路工岗位能力、输配电线路运行与检修课程标准、电力行业技能竞赛和“1+X”证书的考核标准,借鉴电网公司胜任力评价模型,建立个性化评价体系,从“四个意识”(责任意识、安全意识、团队意识和细节意识)和“四个能力”(计划执行能力、分析判断能力、问题处理能力和事故防范能力)八个维度开展教学过程评价,从作业结果(作业用时、供电可靠性和设备性能)和质量标准(人员安全、设备完善、运行平稳)六个维度进行教学结果评价。采用立体实践教学形式,依托虚实资源,加强学生理论水平,提高学生作业能力,课程思政贯穿教学全程,有效提升学生综合素养,通过各类表单、教学平台采集教学数据,将过程评价和结果评价数据汇总后导入胜任力评价平台生成综合评价,再由平台自动进行学生个性分析,实现了学生“一生一档案、一人一画像”,最后根据评价结果有效适配专业岗位,避免了传统的“一考定级”的弊端,实现教学培训效果最理想化。

内痔注射降期后套扎治疗与单纯自动痔疮套扎术治疗Ⅰ~Ⅲ期内痔对比观察

Ⅰ~Ⅲ期内痔分别使用自动痔疮套扎术治疗和内痔注射降期后套扎治疗,对比两种治疗方法效果。方法 观察患者选择我院治疗的Ⅰ~Ⅲ期内痔120例,观察开始于2023年1月,观察结束于2023年12月,并且根据患者使用的治疗方法不同,将患者分成注射加套扎组与套扎组,注射加套扎组患者采取内痔注射降期后套扎治疗,套扎组采取自动痔疮套扎术治疗,对比两组手术治疗效果。结果 (1)注射加套扎组和套扎组手术情况对照;注射加套扎组手术周期长于套扎组手术周期,(P<0.05);注射加套扎组术中出血量少于套扎组术中出血量,(P<0.05)。(2)注射加套扎组和套扎组术后效果对照;注射加套扎组愈合时间低于套扎组愈合时间,(P<0.05);注射加套扎组脱线时间低于套扎组脱线时间,(P<0.05);注射加套扎组术后疼痛评分低于套扎组术后疼痛评分,(P<0.05)。(3)注射加套扎组和套扎组并发症对照;注射加套扎组发生率低于套扎组发生率,(P<0.05)。结论 Ⅰ~Ⅲ期内痔使用内痔注射降期后套扎治疗虽然手术周期更长,但是术后效果优良,还可以减少患者术后并发症,保证患者手术治疗安全,因此,Ⅰ~Ⅲ期内痔使用内痔注射降期后套扎治疗效果优良,可推广。

全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理

目的 总结糖尿病患者实施全程超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术的护理要点,为该类患者提供护理经验。方法 本院于2017年12月至2023年9月对27例(44例次)患者进行了全程超声引导下经皮门静脉穿刺置管胰岛移植术,并配合做好术前、术中、术后护理工作。结果 27例(44例次)患者均顺利完成手术。其中3例次(6.8%)术中出现上腹部及肝区疼痛、恶心呕吐,8例次(18.2%)术中出现门静脉压力一过性升高,6例次(13.6%)拔除门静脉插管后发生活动性出血;术后所有患者均无迟发性门静脉活动性出血、门静脉血栓形成等并发症。结论 术前访视患者了解病情,做好心理护理和相关疾病知识宣教工作;术中密切监测患者生命体征、门静脉压力及血糖,预防并发症发生;术后预防门静脉活动性出血,对确保超声引导下经皮门静脉穿刺胰岛移植术顺利完成具有重要作用。

基于SOR理论的产前心理弹性支持对瘢痕妊娠再次剖宫产产妇心理弹性及应对方式的影响

目的 探究基于刺激-机体-反应(SOR)理论的产前心理弹性支持对瘢痕妊娠再次剖宫产产妇的影响。方法 选取2022年1月至2023年6月南京医科大学附属南京医院收治的120例拟行剖宫产的瘢痕妊娠产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组实施常规护理干预,观察组实施基于SOR理论的产前心理弹性支持干预,两组均连续接受8周干预。比较两组干预前、干预8周后心理弹性水平、应对方式。结果 干预8周后,两组焦虑控制、抑郁抑制、精神状态、不安抑制,以及量表总分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组计划-准备、灵性-积极应对得分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组逃避评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 基于SOR理论的产前心理弹性支持可提高瘢痕妊娠再次剖宫产产妇的心理弹性水平,促进其采用积极的应对方式。

COM-B模型指导下的目标导向性干预在妊娠糖尿病患者中的应用

目的探讨能力、机会、动机-行为(COM-B)模型指导下的目标导向性干预在妊娠糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法选择于2022年7月至2023年3月南京市第一医院建档产检的120例GDM孕妇为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。对照组接受常规干预,观察组在对照组基础上应用COM-B模型指导下的目标导向性干预,两组均干预至完成分娩。比较干预前后健康行为、血糖控制情况。结果干预后,两组糖尿病自我管理行为量表评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不同时间点空腹血糖水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕32、36周空腹血糖水平均低于同期对照组(P<0.05)。结论COM-B模型指导下的目标导向性干预可提高GDM患者健康行为,有助于血糖水平控制。

基于教学能力大赛的电力专业课程教学团队建设实践——以输配电线路运行与检修课程教学团队为例

课程教学团队建设是“三教”改革的重要内容,在分析课程教学团队的内涵和作用的基础上,研究者以广西水利电力职业技术学院电力专业课程教学团队建设为例,着重阐述如何基于教师教学能力大赛合理配置团队成员、明确团队建设内容和成员培训方向等,以打造高质量的专业课程教学团队。

认知行为疗法干预联合阴阳调理灸对更年期肥胖患者的影响

目的探讨认知行为疗法干预联合阴阳调理灸对更年期肥胖患者的影响。方法选取湖北省中医院针灸科门诊2021年1月至2022年6月接诊的更年期肥胖患者80例作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予认知行为疗法干预联合艾条灸,观察组给予认知行为疗法干预联合阴阳调理灸。比较两组干预前后体重指数(BMI)、臀围、腰围、气虚质症状评分、体重对生活冲击量表-简明版(IWQOL-Lite)评分。结果干预前,两组BMI、臀围、腰围、气虚质症状评分、IWQOL-Lite评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组BMI、臀围、腰围、气虚质症状评分、IWQOL-Lite评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法干预+阴阳调理灸能够改善更年期肥胖症状,改善气虚质症状、IWQOL-Lite评分,值得推广应用。

蓝宝石光学曲面柱形宽缎带磁流变抛光仿真分析及实验研究

目的针对目前光滑无损伤光学曲面蓝宝石加工成本高、效率低的问题,对加工过程中磁流变抛光缎带进行流体仿真,进而优化抛光轮表面结构。方法设计并提出3种表面结构柱形宽缎带磁流变抛光轮,介绍了磁流变抛光轮加工的基本原理,建立了磁流变抛光垫Bingham流体特性加工仿真模型,分析了3种抛光轮表面结构对工件表面磁通密度模、流场流速、流场压力分布的影响。同时对3种抛光轮的抛光效果进行了实验探究,探究了抛光轮表面结构对材料去除率和抛光后表面粗糙度的影响规律。结果仿真结果表明,抛光轮表面槽型结构具有能增强磁通密度模、增大流体流速和流体压力的特性。实验结果表明,螺旋槽抛光轮的抛光效果最好,在螺旋抛光轮作用下,材料去除率为0.22mg/h,抛光后蓝宝石表面粗糙度为1.08nm。最终抛光轮近壁区总压力和速度的乘积结果与抛光轮实验去除率结果具有较好的一致性。结论槽型结构可以提高抛光液在抛光轮表面的固着效果,影响工件表面流场运动状态,增强工件表面受到抛光垫的作用力。相较于光滑和横条槽抛光轮,螺旋槽抛光轮的抛光效率最高,表面粗糙度最低,可有效提高抛光效果。

壮药前列舒外洗剂质量标准研究

目的:建立壮药前列舒外洗剂质量标准,并进行洗剂的常规检查。方法:对壮药前列舒外洗剂进行最低装量及微生物限度检查;采用薄层色谱法鉴别壮药前列舒外洗剂中姜黄、三叉苦;采用紫外可见分光光度法测定壮药前列舒外洗剂总黄酮的含量。结果:壮药前列舒外洗剂最低装量、微生物限度检查均符合2020年版《中国药典》的相关规定;薄层色谱中,姜黄、三叉苦的特征斑点显色清晰,分离效果好,阴性对照无干扰;以HCl-Mg法显色,芦丁为对照品,282 nm波长条件下测定,芦丁在22.18~133.08μg/mL浓度间呈良好的线性关系好(R^(2)=0.9995,n=6),样品平均回收率98.14%(RSD=1.04%,n=6)。结论:所建立的质量标准操作简单、重复性好,可用于壮药前列舒外洗剂的质量控制。

健康教育在结核病防控中的作用

结核病是严重危害人民群众健康的重大传染病,我国政府一直以来高度重视结核病防治工作。近年来,我国各地区、各结核病相关部门认真贯彻党中央、国务院决策部署,坚持以人民健康为中心,坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治,落实结核病各项防控措施,防治工作取得了显著进展[1]。但是,当前我国结核病流行形势仍然严峻,据世界卫生组织(WHO)发布的《2023年全球结核病报告》显示,我国2022年估算的结核病新发患者数为74.8万例,估算结核病发病率为52/10万,在全球30个结核病高负担国家中我国估算的结核病发病数排第3位[2]。

PD-1/PD-L1抑制剂在治疗恶性黑色素瘤中引起白癜风样脱色的机制及研究进展

近年来,越来越多的肿瘤患者从免疫检查点抑制剂(ICPIs)中获得了显著疗效。其中,程序性细胞死亡受体-1/配体-1(PD-1/PD-L1)抑制剂是第二代ICPIs,已被批准用于多种晚期恶性肿瘤的治疗。随着其广泛使用,免疫相关不良反应(irAEs)也逐渐引起人们的关注,白癜风就是其中一种,尤其在恶性黑色素瘤患者治疗中较多出现。本文对恶性黑色素瘤患者使用PD-1/PD-L1免疫抑制剂引起白癜风样脱色的发生机制进行综述,旨在为阐明PD-1/PD-L1与免疫相关不良反应的关系提供可能的理论依据。

41058例新生儿遗传代谢病串联质谱检测筛查的临床分析

目的回顾性分析江阴市新生儿遗传代谢病串联质谱筛查情况,了解遗传代谢病单病种患病率及基因突变情况。方法采用串联质谱技术-非衍生法检测滤纸干血斑中11种氨基酸、30种酰基肉碱和游离肉碱的含量及比值,对江阴市2019年至2022年出生的新生儿进行多种遗传代谢病筛查,采用二代测序技术对可疑阳性儿进行基因突变检测。结果2019—2022年新生儿疾病初筛阳性率、召回复检阳性率、疾病总阳性率分别为1.61%(662/41058)、0.15%(60/41058)、0.04%(18/41058),其中2019年初筛阳性率、召回复检阳性率、疾病总阳性率分别为2.41%(237/9850)、0.18%(18/9850)、0.06%(6/9850),2020年初筛阳性率、召回复检阳性率、疾病总阳性率分别为1.75%(176/10056)、0.18%(18/10056)、0.07%(7/10056),2021年初筛阳性率、召回复检阳性率、疾病总阳性率分别为0.80%(82/10238)、0.08%(8/10238)、0.01%(1/10238),2022年初筛阳性率、召回复检阳性率、疾病总阳性率分别为1.53%(167/10914)、0.15%(16/10914)、0.04%(4/10914)。18例阳性新生儿中,氨基酸代谢病10例,包括高苯丙氨酸血症8例、高甲硫氨酸血症2例;有机酸代谢病5例,包括甲基丙二酸血症伴同型半胱氨酸血症2例、2-甲基丁酰辅酶A脱氢酶缺乏症1例、丙酸血症1例、异丁酰辅酶A脱氢酶缺乏症1例;脂肪酸氧化障碍3例,即原发性肉碱缺乏症3例。结论新生儿遗传代谢病的串联质谱筛查极大地扩展了本市遗传代谢病的筛查病种,提升了本市出生缺陷的综合防治能力。

信息化背景下地勘单位文书档案管理对策研究

文书档案是地勘单位档案的重要组成部分,在信息化背景下,为最大限度发挥出文书档案的利用效率,更好地为单位转型发展服务,文书档案管理应不断适应新形势,创新工作方式方法,加快推进信息技术与档案工作的深度融合。文章结合工作实践,从文书档案在地勘单位改革发展中的重要性出发,全面概括当前文书档案管理的要点和存在的不足,提出在信息化背景下文书档案管理工作对策,以期地勘单位文书档案管理能够与时俱进,促进单位高质量发展。

非金属掺杂g-C_(3)N_(4)催化臭氧降解碘帕醇废水

本文采用高温煅烧法将C原子或Cl原子掺杂进g-C_(3)N_(4)(Cl-CN和C-CN),并将其应用于催化臭氧氧化去除水中碘帕醇(IPM)的研究。通过多种表征手段对其晶体结构、形貌特征进行探讨,同时探究其运行参数对催化臭氧性能的影响,结果表明,在催化剂投加量为500 mg·L^(-1),污染物浓度为5 mg·L^(-1),pH值为6的条件下,反应15 min后,Cl-CN和C-CN催化臭氧氧化IPM去除率分别可达92.6%和92%。在循环实验中,C-CN和Cl-CN展现了良好的稳定性和可回收性。自由基抑制剂实验和XPS表征表明·OH和·O_(2)^(-)为系统主要的活性氧物种。

镧掺杂棒状二氧化铈催化剂低温水解羰基硫的性能

在低温下实现高炉煤气中羰基硫(COS)的高精度脱除对环境保护意义重大,催化水解法可以在较低的操作温度下将COS转化成更易脱除的H2S.通过制备三种不同形貌的二氧化铈(CeO_(2)),以及在棒状二氧化铈(CeO_(2)-R)中掺杂不同质量分数的金属镧(La),对催化剂表面氧空位和碱性位点进行调控,探讨氧空位和碱性位点对催化活性的影响,并提出催化剂失活机理.研究发现,CeO_(2)-R具有较多的表面羟基和氧空位含量,在反应温度为75℃,相对湿度为17%时表现出了优异的COS脱除能力,进一步掺杂不同含量La后催化剂的氧空位和表面碱性强度都明显提高,其中,掺杂质量分数为10%的金属La的催化剂100%脱除COS的持续时间较CeO_(2)-R提高了120%,达到570 min.X射线衍射(XRD)、X射线电子光谱(XPS)、扫描电子显微镜(SEM)和透射电子显微镜(TEM)表征表明,金属La掺杂进入到CeO_(2)-R的晶格内,形成固溶体结构.电子顺磁共振(EPR)和二氧化碳程序升温脱附(CO_(2)-TPD)分析表明La与CeO_(2)的协同作用形成了更多不对称的氧空位,并提高了催化剂碱性强度,氧空位与碱性位点的共同作用提高了催化剂对COS的脱除能力.在反应过程中生成硫酸盐等副产物沉积在催化剂表面,堵塞孔隙,覆盖活性中心导致催化剂硫中毒.综上所述,通过探讨催化剂表面的结构和化学性质,为低温催化水解COS提供了新的认识,对开发高效、稳定的COS水解催化剂具有指导意义.

2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度与实验室指标的关系探析

目的探讨2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度与实验室指标的关系,为后续临床诊治该疾病提供参考。方法回顾性分析2021年2月至2023年11月湖南省人民医院收治的120例2型糖尿病患者的临床资料,根据骨密度水平分为骨量正常组(T值>-1.0,37例)、骨量降低组(-2.5<T值≤-1.0,58例)、骨质疏松组(T值≤-2.5,25例)。比较3组患者实验室指标变化,并使用Pearson相关系数法分析Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、甲状旁腺素(PTH)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)水平与骨密度的相关性。结果随着T值降低,3组患者血清OC、25-(OH)D3含量均呈逐渐降低趋势,且骨质疏松组均低于骨量降低组、骨量正常组,骨量降低组低于骨量正常组;PⅠNP、β-CTX含量呈逐渐升高趋势,且骨质疏松组均高于骨量降低组、骨量正常组,骨量降低组高于骨量正常组;随着T值降低,3组患者血清TG、TC、PTH水平及NLR均呈逐渐上升趋势,且骨质疏松组均高于骨量降低组、骨量正常组,骨量降低组高于骨量正常组(P<0.05);3组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平经比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清25-(OH)D3、OC水平与骨密度呈正相关(r=0.682、0.675,P<0.05);血清PⅠNP、β-CTX、TG、TC、PTH水平及NLR与骨密度呈负相关(r=-0.680、-0.665、-0.603、-0.612、-0.625、-0.636,P<0.05)。结论2型糖尿病合并骨质疏松患者血清PⅠNP、β-CTX、TG、TC、PTH水平、NLR异常升高,血清OC、25-(OH)D3水平异常降低,且其水平变化与骨密度存在一定关系,可对这些指标进行监测为临床诊治2型糖尿病并骨质疏松提供参考依据。

聚丙烯酰胺/羧甲基壳聚糖/羟基化氮化硼复合水凝胶的制备以及导热传感性能

利用丙烯酰胺(AM)和羧甲基壳聚糖(CMCS)构建双网络结构,采用浸泡六水合三氯化铁(FeCl_(3)·6H_(2)O)溶液的策略,并引入羟基化氮化硼(OH-BNNS),通过两步法制备出复合水凝胶(PAM/CMCS-Fe^(3+)/OH-BNNS)。通过扫描电子显微镜和傅里叶变换红外光谱仪对水凝胶进行了结构表征,并通过电子万能材料试验机对其进行了力学性能以及自回复性能的测试,最后还通过导热系数测试仪以及热红外成像仪对其导热性能进行了测试。研究表明,该水凝胶具有超柔韧性、良好的导热性、吸水性、优异的机械强度和自回复性能。OH-BNNS的引入使复合水凝胶在力学和热响应中都表现出明显的增强,其导热系数最大能达到0.514 W/(m·℃)。