352株真菌鉴定及药敏结果分析

目的 调查我院 1998～ 1999年各类真菌对常用抗真菌剂的耐药率。方法 用 VITEK- 32细菌仪专用 YBC卡鉴定 ,用 ATB- Fungus药敏试验盒进行药敏分析。结果 35 2株真菌分为 11种 ,痰标本真菌检出率最高 ,其次是阴道分泌物标本 ,白色念珠菌 78.7% ,热带念珠菌 13.9% ;其中 5 -氟胞嘧啶耐药 6株 ,占 1.7% ,咪康唑耐药 3株 ,占 0 .85 %。结论 送检标本应及时进行真菌培养和药敏试验 ,合理使用抗生素和抗真菌剂 。

血清TGAb、TPOAb检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中临床意义

目的探讨血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)浓度在自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)诊断中的临床意义。方法以Graves病(GD)120例、桥本甲状腺炎(HT)130例、健康对照90例样本为试验材料,采用电化学发光免疫分析法测定血清中TGAb、TPOAb浓度。结果 TGAb、TPOAb绝对含量和阳性率在各组间差异均有统计学意义(P<0.05),其中HT组最高。将血清TGAb、TPOAb单项检测结果用于Graves病(GD)临床诊断时,ROC曲线面积分别为0.866和0.990;用于桥本甲状腺炎(HT)临床诊断时,ROC曲线面积分别为0.960和0.991;在GD组与HT组间比较时(GD比HT),TGAb、TPOAb的Youden指数为0.333和0.549。结论血清中TGAb和TPOAb浓度测定均可用于GD和HT疾病的临床诊断,TPOAb优于TGAb,但它们对区分GD与HT的临床诊断价值低。

超敏C-反应蛋白、糖类抗原125及HE4联合检测在子宫内膜癌诊断及预后中的价值

目的研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、糖类抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)联合检测在子宫内膜癌诊断及预后中的价值。方法选取拟进行手术治疗的良性、恶性子宫内膜病变患者120例为试验组,按照疾病程度分为子宫内膜癌和子宫内膜良性病变。另选取同期进行体检的健康女性50例为对照组。术前检测2组hsCRP、CA125及HE4,判断有效性及预后。结果与对照组比较,试验组患者血清hs-CRP、CA125、HE4水平均显著升高,且随着病情加重,hs-CRP、CA125、HE4水平提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组hs-CRP阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组hs-CRP、CA125、HE4检测阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组血清hs-CRP、CA125、HE4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组血清hs-CRP、CA125、HE4阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。使用ROC曲线分析结果表明,hs-CRP、CA125、HE4三项联合检测曲线下面积最大,为0.835;单项检测时,HE4曲线下面积最大,为0.806,较hs-CRP、CA125均高,分别为0.683和0.670。子宫内膜癌三项联合诊断的敏感性和特异性分别为64.7%和98.1%,Youden指数为0.65,显著优于单项指标检测时的诊断能力。HE4的诊断效能优于hs-CRP、CA125,其诊断敏感性和Youden指数显著高于其他两项,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、CA125及HE4联合检测子宫内膜癌效能优于单项检测,灵敏度高,准确性好,可对患者预后提供参考,值得临床推广应用。

电化学发光检测ft/PSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的观察血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)及fPSA/tPSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的价值。方法应用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测了38例前列腺癌(PC)、86例前列腺增生(BPH)患者以及58例无前列腺疾病的正常男子血清中tPSA、fPSA、及fPSAt/PSA比值,并进行了比较分析。结果当tPSA4.0～10.0μgL/时P,C、BPH之间tPSA差别无统计学意义(P>0.05),而PC组fPSA/tPSA低于BPH组,差别有统计学意义(P<0.01)。若单独以tPSA≥4.0μgL/作为PC诊断标准,其灵敏度和特异性分别为76.3%(29/38)和59.2%(29/49);若单独以ft/PSA≤0.19作为PC诊断标准,其灵敏度和特异性分别为89.5%(34/38)和73.9%(34/46)。若以ft/PSA≤0.19作为诊断界定标准,结合tPSA结果,当tPSA<20.0μgL/时,其灵敏度和特异性分别为92.8%(13/14)和85.7%(12/14);当tPSA>20.0μgL/时,其灵敏度和特异性分别为91.6%(22/24)和87.5%(21/24)。结论运用fPSA/tPSA比值,结合tPSA含量,可提高PC与BPH鉴别诊断的特异性,对PC的鉴别诊断疗效观察及高危人群的筛查等具有重要意义。但在tPSA<4.0μgL/时,则对PC的鉴别诊断意义不大。

血清RF和抗CCP抗体浓度检测在类风湿性关节炎诊断中的临床意义

目的探讨血清中RF和抗CCP抗体浓度检测在类风湿性关节炎疾病诊断中的临床意义。方法以RA病患者117例、非RA患者86例、健康对照91例样本为试验材料,采用速率散射比浊法和酶联免疫吸附试验方法测定血清中RF和抗CCP抗体浓度。结果 RA组血清RF和抗CCP抗体浓度分别为58.81±21.76U/ml和22.47±10.55U/ml,阳性率分别为78.9%和73.5%,均显著高于非RA组和健康对照组(P<0.05)。ROC曲线分析发现,RF指标的敏感性和特异性分别为0.785和0.962,分别低于和高于CCP抗体指标(0.870和0.928);当使用RF/抗CCP抗体2个指标联合检测时,敏感性与特异性分别为0.947和0.911,敏感性有较大提高。结论血清中RF和抗CCP抗体浓度测定可用于RA疾病的临床诊断,但将RF与抗CCP抗体指标联合检测具有较高的敏感性。

电化学发光技术联合检测肿瘤标志物在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨CA15-3、CA125、CEA 3项肿瘤标志物联合检测对乳腺癌早期诊断和鉴别诊断的意义。方法采用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)检测78例乳腺癌患者血清中CA15-3、CA125、CEA等肿瘤标志物的含量,并统计其阳性检出率。结果乳腺癌患者血清中CA15-3、CA125、CEA的含量分别为(78.75±51.28)IU/mL(、55.49±23.65)IU/mL、(30.17±12.15)μg/L,阳性率分别为77.94%,38.23%,41.17%,敏感性和特异性分别为77.94%和95.63%,38.23%和89.57%,41.17%和93.91%。3项指标联合检测的敏感性和特异性为90.76%和96.83%。结论CA15-3、CA125、CEA等肿瘤标志物联合检测能提高乳腺癌早期诊断和鉴别诊断的敏感性,同时又有较好的特异性,是一组效果较为理想的联合指标,具有一定的临床应用价值。

腹腔镜胃镜联合治疗局限性胃间质瘤的临床应用

目的:探讨腹腔镜胃镜联合在治疗局限性胃间质瘤中的临床应用。方法:回顾性分析2012年5月-2013年1月在本院行腹腔镜胃镜联合手术治疗的局限性胃间质瘤25例患者的手术方法及预后情况。结果:25例手术顺利完成,无中转开腹,手术时间(90±30)min,术中出血(20±5)ml,术后住院时间(6±2)d,无术后并发症出现。结论:腹腔镜胃镜联合切除局限性胃间质瘤具有手术创伤小,术中失血少,手术视野暴露清晰,术后胃肠功能恢复快,切口感染率低,住院时间短等优势,是目前治疗局限性胃间质瘤的较好方法。

HbA1c、CRP、IL-6和IMA对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)与缺血修饰清蛋白(IMA)对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法收集64例2型糖尿病患者的临床资料(单纯2型糖尿病患者34例,糖尿病肾病患者30例),检测各组患者血液中HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平,另选对照组40例,并进行对比分析。结果单纯2型糖尿病组HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平均明显高于对照组(P<0.05),糖尿病肾病组HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平又明显高于单纯2型糖尿病组(P<0.05);HbA1c水平与h-CRP、IL-6、IMA水平呈正相关(P<0.05);HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA项联合检测糖尿病肾病的阳性检出率明显高于单项指标(P<0.05)。结论联合检测HbA1c、h-CRP、IL-6和IMA水平有利于糖尿病肾病的早期检出。

福建省龙岩市2335例妇女宫颈HPV感染状况及基因型分析

目的：了解龙岩市妇女宫颈 HPV感染情况及 H PV基因亚型分布情况，为预防和治疗宫颈癌提供有价值的参考资料。方法：运用导流杂交基因芯片技术对2335例患者的宫颈分泌物标本进行21种 HPV基因亚型检测，并对2335例标本的 HPV 基因亚型感染情况进行对比分析。结果：自2335例宫颈分泌物标本中，共计检出563例 HPV呈阳性的标本，感染率为24．11％。在563例阳性标本中， HPV高危基因亚型感染频度的前5位依次为：H PV-52、-16、-58、-33及-31，阳性率分别为：26．82％、20．96％、13．68％、11．55％和5．86％。30～50岁是 HPV感染的高峰年龄段，HPV阳性检出率在各年龄组的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：运用导流杂交基因芯片技术进行 HPV基因分型检测对宫颈癌预防和治疗有较好的指导意义。

高标准农田建设中的标准化需求

本文通过对我国高标准农田七个建设区域的高标准农田标准建设工作现状调研,分析各区高标准农田标准建设中存在的问题,提出高标准农田标准体系建设思路及模板。从高标准农田基础、规划、建设、验收、管理、评价与分级及安全生产七大类以及术语、编码规则、信息采集、可行性研究、初步设计、工程概算、建设通则、基础建设、海绵农田、验收通则、整体验收、专项验收、管理通则、日常管理、科技管理、污染管理、总体评价、土壤评价、水资源评价、智慧农田评价与分级、无废农田评价与分级、安全生产通则、安全设施建设、安全生产、安全经营、安全教育二十六个维度建立高标准农田标准体系,为各个建设区域提供统一规范的参考依据。

血浆载脂蛋白E对糖尿病肾病的诊断价值

人类血浆载脂蛋白E(apolipoprotein E apoE)是一种由299个氨基酸组成的单一多肽链,是一种分子量为34200道尔顿的糖蛋白,主要存在于血浆极低密度脂蛋白(VLDL very low density lipoprotein)中。目前认为,脑动脉硬化和Alzheimer’s病(即早老性痴呆综合症)与apoE水平及基因多态性有关,在研究中,我们发现apoE水平对糖尿病肾病(DN Diabetic nephropathy)

脐血间充质干细胞对系统性红斑狼疮患者细胞因子分泌的影响

目的体外探讨脐血间充质干细胞(UCB-MSCs)对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMNCs)细胞因子分泌的影响。方法1UCB-MSCs的分离、扩增及鉴定;2健康志愿者及SLE患者PBMNCs的分离。3UCB-MSCs与植物凝集素(PHA)刺激的PBMNCs共培养,ELISA法检测共培养前后各组细胞培养上清液中IL-6、IL-10、IL-2、IL-12、IFN-γ的含量。结果 1UCB-MSCs呈梭形贴壁生长,能在体外连续传代,均表达CD13、CD44、CD166,不表达CD34、CD45;2UCB-MSCs能显著下调SLE患者PBMNCs中IL-10、IL-6的分泌而上调IL-2、IL-12、IFN-γ的分泌。结论 UCB-MSCs在体外能改变SLE患者的Th1/Th2极化状态。

血清NSE、CA50和CYFRA21-1联合检测在肺癌中的诊断价值

目的:探讨血清NSE、CA50和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断意义。方法:应用电化学发光免疫分析及免疫放射分析法对43例肺癌和38例肺部良性疾病病人测定血清肿瘤标志物NSE、CA50和CYFRA21-1水平。结果:肺癌血清肿瘤标志物NSE、CA50、CYFRA21-1水平高于肺部良性疾病病人(P<0.01),联合检测敏感性达93.5%。结论:血清肿瘤标志物NSE、CA50和CYFRA21-1联合检测有利于肺癌的临床诊断。

龙岩地区老年人骨密度与血清VitD水平的关联

目的:分析龙岩地区老年人骨密度与血清VitD水平的关系。方法:选取2015年7月-2016年3月于我院骨伤科病房住院的102例老年患者,收集年龄、体重、身高等资料,计算体质指数,采用骨密度仪测定正位1~4腰椎(L1~4)和股骨颈骨密度,据腰椎骨密度分为骨质疏松组和非骨质疏松组,测定血清25-羟基维生素[25(OH)D]水平,并进行相关性分析。结果:骨质疏松组年龄(71.7±7.6)岁,与非骨质疏松组的(69.3±8.2)岁比较,差异无统计学意义(t=1.49,P=0.14>0.05);骨质疏松组BMI为21.8±3.0,与非骨质疏松组的24.2±3.8比较,差异有统计学意义(t=-3.6,P=0.01<0.05);骨质疏松组血清25(OH)D为(38.3±18.2)nmol/L,低于非骨质疏松组的(49.7±21.8)nmol/L,差异有统计学意义(t=-2.87,P=0.005<0.05);血清25(OH)D≤50nmol/L者,骨质疏松组占46.7%(21/45),非骨质疏松组占28.1%(16/57),组间差异有统计学意义(χ~2=3.76,P=0.042<0.05);进一步直线相关分析结果显示,血清25(OH)D水平与L1~4骨密度呈正相关(r=0.23,P=0.02<0.05),但尚不能认为血清25(OH)D水平与股骨颈骨密度存在直线相关(r=0.15,P=0.16>0.05)。结论:老年人血清VitD水平与骨密度有关,且与腰椎骨密度呈正相关。

子痫前期患者血清腺苷活化蛋白激酶水平与可溶性血管内皮生长因子受体-1及氧化应激的相关性

目的 分析子痫前期(PE)患者血清腺苷活化蛋白激酶(AMPK)水平与可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)及氧化应激的相关性。方法 选取2020年6月至2023年4月在成都医学院第一附属医院治疗的67例PE患者为试验组,选择本院同期住院的正常分娩孕妇50名为对照组。比较两组AMPK、sFlt-1和氧化应激反应水平[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化物(SOD)];分析试验组不同严重程度的PE患者AMPK、sFlt-1、MDA、SOD水平差异;利用多变量逻辑回归方法对妊娠女性发病风险因子进行分析;分析试验组患者AMPK、sFlt-1与氧化应激的相关性。结果 试验组患者AMPK、sFlt-1、MDA水平均高于对照组,SOD水平低于对照组(P<0.05);轻度PE组的AMPK、sFlt-1、MDA水平均低于重度PE组,SOD高于重度PE组(P<0.05);两组妊娠期患糖尿病情况和AMPK、sFlt-1、MDA、SOD水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析显示,妊娠期合并糖尿病和AMPK、sFlt-1、MDA、SOD水平是影响孕妇发生PE的危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,PE患者AMPK、sFlt-1与MDA水平呈正相关,与SOD水平呈负相关(P<0.05)。结论 PE患者AMPK、sFlt-1水平出现异常升高,AMPK、sFlt-1水平与氧化应激指标存在一定相关性。

中国广西晚白垩世一新的巨龙类恐龙

记述了采自广西南宁市郊晚白垩世地层中一巨龙类恐龙新属种:右江清秀龙(Qingxiu- saurus youjiangensis gen.et sp.nov.)。新属种正型标本包括以下不关联的头后骨骼:一段较完整的前部尾椎神经棘、左右胸骨板、左右肱骨。它以以下独特特征组合区别于其他巨龙类:前部尾椎神经棘板状结构不发育、相对较高并呈桨状;胸骨与肱骨最大长之比值较低(约0.65)。广西发现的新属种以及近年来报道的巨龙类恐龙材料表明,亚洲巨龙类恐龙的头后骨骼形态变异度高,白垩纪时期这类恐龙曾在亚洲广为分布。

miR-10b通过mTOR/P70S6K信号通路对宫颈癌大鼠的作用机制研究

目的探讨miR-10b通过mTOR/P70S6K信号通路对宫颈癌大鼠的作用机制。方法采用人宫颈癌HeLa细胞株构建宫颈癌大鼠模型,分为Gg组(宫颈癌大鼠)、Gm组(注射miR-10b-mimics)、Gi组(注射miR-10b-inhibitions)。采用HE染色观察癌组织变化,Western blotting、RT-PCR检测mTOR/P70S6K的mRNA和蛋白表达水平,Transwell检测HeLa细胞的侵袭能力。结果Gg组肿瘤组织出现丰富的血供,界限分明,切面呈鱼肉状,肿瘤细胞大小较为均等;Gm组肿瘤组织中有大量纤维血管形成,肿瘤细胞大小不等,胞浆着色较深;Gi组肿瘤组织中纤维血管较少,胞浆着色稍浅。Western blotting结果显示,mTOR/P70S6K蛋白表达水平为Gm组<Gg组<Gi组(P<0.05)。RT-PCR结果显示,mTOR/P70S6K mRNA水平为Gi组>Gg组>Gm组(P<0.05),miR-10b mRNA水平为Gi组<Gg组<Gm组(P<0.05)。Transwell结果显示,肿瘤细胞侵袭能力为Gi组>Gg组>Gm组(P<0.05)。结论miR-10b过表达可激活mTOR蛋白,增加P70S6K活性,抑制宫颈癌细胞的增殖和迁移,有望成为宫颈癌治疗的新靶点。

用于脉冲叠加器的LLC谐振充电源的研究

为了更好地满足串联磁芯结构的脉冲叠加器充电需求,设计了一款结构紧凑、开关频率较高的全桥LLC变换器充电源,并提出附加平衡绕组的方法,解决了每级储能电容充电电压幅值不一致的问题。在对变换器的结构设计、工作过程、参数设计进行了阐述分析后,搭建了10级脉冲叠加器及谐振变换器充电源实验平台。实验表明:该充电源在开关频率100kHz时实现了软开关功能;使用附加平衡绕组的方法能够有效提高每级电容充电电压的一致性;通过调节变换器充电源的充电电压,脉冲叠加器能稳定输出幅值8kV、脉冲宽度2μs、频率10kHz的高压脉冲,满足脉冲叠加器的充电需求。

经脐单孔腹腔镜与多孔腹腔镜对子宫肌瘤患者NRS评分及卵巢功能的影响

目的:观察经脐单孔腹腔镜与多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及疼痛程度的影响。方法:根据手术方案不同将170例子宫肌瘤患者分为单孔组与多孔组,每组各85例。单孔组行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,多孔组行多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。利用数字疼痛分级法(NRS)评估两组患者术后1 d、3 d的疼痛程度;术前及术后2周、1个月、2个月,检测血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的表达水平;术前及术后3 d,检测C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)的表达水平;记录并发症的发生情况。结果:单孔组术后肛门首次排气时间及住院时间均短于多孔组(P<0.05);术后1 d、3 d,单孔组NRS评分低于多孔组(P<0.05);术后,两组患者AMH、E2水平逐渐下降,FSH、LH水平则逐渐上升,且单孔组术后2个月的AMH、E2水平低于多孔组(P<0.05),而FSH、LH水平高于多孔组(P<0.05);术后3 d,单孔组IL-6、CRP、CD^(3+)、CD^(4+)/CD^(8+)表达水平均低于多孔组(P<0.05);单孔组术后并发症总发生率低于多孔组(3.53%vs.7.06%),差异无统计学意义(P=0.304)。结论:与多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,经脐单孔腹腔镜更利于子宫肌瘤患者术后恢复,可缓解疼痛程度,对卵巢功能影响较小,机体炎症反应及免疫功能波动均较小,且术后并发症发生率低,是现阶段治疗子宫肌瘤患者较理想的术式。

电化学发光法(ECL)检测妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化的临床价值研究

目的探讨分析在妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化中应用电化学发光法(ECL)检测的临床价值。方法方便选取该院2014年1月—2016年12月期间收治的疑似妊娠合并甲状腺功能减退症的100例患者的血清甲状腺功能检测结果进行回顾性分析,将确诊为合并甲状腺功能减退症的32例分为观察组,其余68例患者分为对照组,对两组患者检测情况作对照分析。结果观察组患者经过治疗之后FT3、FT4分别为(3.58±1.61)、(14.42±1.75)pmol/L,均明显比治疗之前高,治疗之前分别为(3.24±0.49)、(7.38±1.86)pmol/L;TSH治疗后为(3.12±0.64)m Iu/L,治疗前为(5.97±0.46)m Iu/L,治疗后明显比治疗前低(P<0.05);治疗之后组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者合并有多种并发症,在分娩之后2周有3例新生儿低体质量,不过未发生先天性甲状腺功能减退症及畸形情况。结论妊娠合并甲状腺功能减退症发病率逐年上升,其对孕妇和胎儿均会产生不利影响,采用电化学发光法(ECL)对该类患者的血清甲状腺功能进行检测在早期筛查及治疗上有着十分重要的临床价值。