阿霉素不同给药方法对静脉血管损伤的实验研究

目的探讨阿霉素不同给药方法对静脉血管的损伤情况。方法采用自身对照法对20只家兔进行微量泵(实验组)和手工(对照组)静脉注射阿霉素,48h后活检穿刺局部组织,光镜下观察穿刺部位血管及周围组织的变化。结果实验组静脉血管炎性反应发生率为30.0%,对照组为100.0%,两组比较,χ2=21.54,P<0.01,差异有显著性意义。结论微量泵静脉注射给药可减少静脉血管炎性反应发生率。

地卡因对前列腺素E_1所致静脉炎的预防作用

目的寻求一种简便、安全、无创的预防前列腺素E1静脉输注所致静脉炎的有效方法。方法(1)选择需静脉输注前列腺素E1的患者185例,分别采取常规输注(空白组)、硫酸镁外敷输注(对照组A)、冰敷输注(对照组B)和1%地卡因外涂输注(实验组),输液过程中评估静脉炎分度及疼痛评分;(2)选择健康新西兰兔12只,左耳缘静脉用冰敷为动物对照组,右耳缘静脉用地卡因外涂为动物实验组,观察输液后局部组织的病理变化。结果实验组比对照组A、B及空白组的疼痛评分及静脉炎反应程度低(P<0.01);动物实验组的血管扩张和淤血、间质水肿、炎性细胞浸润等病理改变比对照组显著减轻(P<0.01)。结论1%地卡因外涂可预防前列腺素E1静脉输注所致的疼痛,明显降低静脉炎的发生率。

输液泵联合中药外敷对化疗药所致血管损伤的影响

目的比较输液泵联合中药外敷与手推化疗药对血管的影响。方法选用20只日本大耳兔,采用自身对照法进行注射泵+中药外敷(实验组)和手推(对照组)静脉注射化疗药,指压止血,光镜下观察局部血管及周围组织的变化。结果注射泵+中药外敷较传统手推给药指压止血时间较短,静脉炎发生率低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论注射泵+中药外敷可保护血管,减轻化疗药物静脉血管的损伤,使指压止血时间缩短。

地卡因外涂预防前列地尔治疗性疼痛60例

目的寻找一种简便、安全、无创的预防前列地尔治疗性疼痛的有效方法。方法将筛选好的160例需输前列地尔的老年慢性乙型肝炎患者,分别采用硫酸镁外敷(对照Ⅰ组)、冰敷(对照Ⅱ组)、1%地卡因透皮剂外涂(治疗组)等方法给药,并进行疼痛评分,观察静脉炎反应程度。结果治疗组比对照Ⅰ组、对照Ⅱ组疼痛评分低,静脉炎反应程度比较低,差异均有极显著性(均P<0.01)。结论地卡因外涂可有效防治前列地尔疼痛,能明显减少静脉炎的发生。

浅谈医务人员加强灾难医学教育的必要性

指出 ,为提高各基层医务人员对类似SARS及自然灾难等突发事件的应急能力 ,使其掌握灾难事故的特征、规律以及各项卫生防疫应急处理的基本技能 ,以提高其卫生防疫应急处理和反应能力 ,减轻突发事件对人体健康的损害 ,应系统地对相关医务人员定期进行各种灾难医学教育 ,这不仅是科技发展、国家安全、经济增长和人民安居乐业的需要 。

护理专业机能学科课程内容与专业衔接的对策探讨

护理专业医学基础课程内容与专业脱节的问题已经引起各高职高专院校和社会的重视,在课程内容教学的过程中,关键是要处理好基础学科体系与专业需求的关系,要使机能学科的课程内容与专业紧密相结合,必须做好院校交流、工作资源和学习资源的转化,动态跟踪了解专业能力对机能知识的需求,通过临岗观摩、重组课程体系、资源转化,改变课程评价的认定模式、院校互动的反馈纠偏机制,使机能学科课程内容与专业衔接。

不同部位静注阿霉素对亚临床阶段兔心脏血流动力学的影响

目的探讨不同部位静脉注射阿霉素对处于亚临床阶段兔心脏血流动力学的影响。方法取实验兔12只,从耳缘静脉推注阿霉素2.0 ml/kg,每周1次,共4周,制作实验兔心脏亚临床型毒性模型。兔末次给药后12周通过颈总动脉心室内插管,记录麻醉状态的血流动力学指标结果,左心室压力波形稳定40 min后,随机分为耳缘静脉组及中心静脉组各6只,分别在耳缘静脉注射和经颈外静脉插管到上腔静脉注射阿霉素2.0 ml/kg,给药后30 min比较两组血流动力学指标结果。结果两个部位用药后30 min亚临床阶段兔心脏血流动力学指标结果比较,差异均有统计学意义,中心静脉组左室收缩压、左室舒张末期压较耳缘静脉组下降(P<0.01);左室最大收缩速率和左室最大舒张速率减弱(P<0.01或P<0.05)。结论从回心路径短的中心静脉给药会使处于亚临床阶段的兔心脏收缩功能下降。建议临床使用阿霉素时尽量选择离心较远的上肢静脉给药。

应用多媒体课件优化高级护理专业生理学教学

多媒体课件由于其自身的优势,成为高级护理专业生理学教学的主要辅助手段。针对实际应用中存在的课件制作不能以学生为主体、内容单调、教学内容连贯性和逻辑性差,以及教学中过分依赖课件忽略课堂情感交流,教学内容没有根据课堂情况进行实时调整等问题,提出了以学生为主体制作课件,力求简洁、有效;充分利用多媒体技术丰富的教学形式、宽广的信息传输途径,降低难点,强化重点;课堂教学中教师与媒体并重的原则,指出多媒体课件的直观、形象、生动应与传统面授的情感交流、教与学的同步、教学内容的实时调整有机地结合才能优化生理学教学过程,提高教学效果。

浅谈“以器官系统为中心”的教学模式

一、"以器官系统为中心"的综合型课程教学模式 1."以器官系统为中心"的教学模式的来源.它是在爱丁堡会议上推荐的课程模式之一,它打破了传统的学科界限,采用整合课程,以人体器官系统为中心,根据临床需要和重组医学基础课,实现机能和形态、微观利宏观、正常和异常、生理和病理等多种综合.将正常结构与功能的进行横向综合,止常状况再与异常病理的进行纵向综合,然后过渡到治疗方案的制订.它更重视将人体作为一个整体来研究,既有分散,又有相对集中,将各学科有机地融为一体,避免了传统医学教育的弊端,实现了临床与基础的结合,有利于培养学生的综合能力.……

应重视中心静脉置管联合注射泵给化疗药可能对心脏造成的隐患

静脉注射是化疗的主要途径。为减少局部不良反应的发生，目前临床广泛采用注射泵代替手推，并改外周静脉为不同路径的静脉留置针和／或置管给药，使药液回心路径缩短，额外丢失减少，回心速度加快，心内药液浓度升高。但给药部位和静脉给药速度的改变是否会加大化疗药对心脏的毒性，引起心脏血流动力学的改变，加大心血管功能处于衰竭状态的危重和肿瘤患者输液的潜在危险，

阿霉素不同给药部位对兔心收缩功能的影响研究——湖北省教育厅科技计划项目《阿霉素静脉注射部位对兔心脏血流动力学的影响》成果介绍

目的探讨不同部位注射阿霉素对处于亚临床阶段兔心脏收缩功能的影响,为临床治疗安全提供依据。方法普通级大耳白兔50只注射阿霉素2.0 mg/kg·次×1次/周×4周,于末次给药后12周通过心室内插管的方法,记录手术完成后从不同部位给药前后兔左室压。于30 min后分别从耳缘静脉、颈外静脉注射阿霉素(耳缘组、颈外组)和生理盐水(空白组、对照组),比较给药前后的左室压力,观察心肝肺组织光镜下变化。结果颈外静脉较耳缘静脉给药后最大收缩速率减弱,左室舒张末期内压升高,P<0.001,有统计学意义;镜下示肺、肝组织淤血水肿的程度不同。结论从回心路径短的部位给药会使处于亚临床阶段的心脏收缩功能下降。

从中心静脉置管联合输液泵谈化疗给药安全

针对我国基层医院快速输液判断标准的欠缺，指出PICC给药联合输液泵在化疗病人治疗中，由于液体额外丢失减少，药液回心速度加快，心内化疗药物浓度升高，存在加重药物对心脏的毒性作用，有加大输液潜在危险，提出对于联合化疗长期使用化疗药物的恶性肿瘤病人，在静脉注射时，最好采用心电监护仪或监护外周静脉压，指导快速输血、输液，以保证治疗安全。

两种不同的静脉注射方法对血管的影响

目的:比较两种给药方法对血管损伤的程度。方法:采用自身对照法进行注射泵(实验组)和手推(对照组)静脉注射,指压止血,光镜下观察局部血管及周围组织的变化。结果:注射泵指压止血时间较短,静脉炎发生率低(P<0.01),差异具有高度显著性。结论:注射中血流动力学的改变可加重血管的损伤,使指压止血时间延长。

地卡因皮透剂对前列地尔所致病理改变的影响

前列地尔因其具有广泛的生理活性,在呼吸、循环、消化、泌尿、神经等疾病治疗中有较好的疗效,临床应用及其广泛,但由于其本身为致痛、致炎物质,国内生产的冻干粉针剂静脉给药性静脉炎的发病率高达90%以上,为减少静脉炎的发病率,寻求一种简便、安全、无创的方法,笔者在动物实验中采用自身对照法对12只新西兰兔,进行丁卡因外涂和常规静脉输液,在光镜下观察两者病理改变,结果报告如下。

黄芪和泼尼松对阿霉素肾损伤的保护作用

目的观察防己黄芪汤和泼尼松对阿霉素肾损伤的保护作用,初步探讨其作用机制。方法从兔耳缘静脉手推阿霉素2.0 mg/kg·次×1次/周×4周造模,注射后第5周,测24 h尿蛋白超过100 mg为阿霉素肾病模型建成。将模型兔随机均分为4组,分别给予常规饲料(模型组)、防己黄芪汤(黄芪组)、泼尼松(泼尼松组)、防己黄芪汤+泼尼松(联合用药组)。8周后,检测血生化,观察肾组织病理改变。结果模型组肾小球呈弥漫性硬化,说明动物建模成功;黄芪组、泼尼松组和联合用药组肾小球均有不同程度的硬化,病变轻于模型组。Scr、BUN值,模型组高于药物干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松和黄芪都具有降低阿霉素所致肾损伤的作用,其药效与联合用药近似。

院校合作对大一护生学习机能学科的作用

目的探讨了机能学科的院校合作模式,使大一护生在识岗过程中知道护理操作中所包含的相关基础知识点,体会到基础知识应用的意义,产生＂我要学＂的意愿。方法由不同层面人员参与设计的见习指导的2010级护理1-2班（97人,实验班）,以单纯临床护理人员带教的2010级护理3-5班（158人,对照班）,比较实验班和对照班学生机能课程、紧密相关的后续课程的成绩,以及参与实习回来后对机能学科和早期临床接触中所学到的知识的认识来评价。结果实验班对正常人体机能感兴趣的程度、对机能学科与专业的认识普遍高于对照班;其机能课程、后续课程的成绩明显高于对照班,P〈0.05。结论院校合作教学模式下由多层面的人员参与设计大一护生早期接触临床的过程,有利于提高教学效果,增加学习兴趣。