耻骨上前列腺摘除155例临床总结

本院外科1976年1月至1991年4月共行耻骨上前列腺摘除155例,手术效果良好,未出现死亡病例,现就其手术过程的注意问题及如何防治术后并发症作一总结。临床资料1.年龄最小53岁,最大86岁、平均年龄65岁,以反复排尿困难为主诉者占绝大多数,病史最长10年以上,最短2周。其中就诊时表现为急性尿潴留者34例。2.术前合并泌尿系感染31例、严重肾功能不全3例、膀胱石36例,血尿10例,高血压5例。术前已行耻骨上膀胱造瘘5例,其中3例由外院转入。3.术前肛查估计前列腺大小:Ⅰ°5例。

输尿管镜技术微创治疗输尿管结石783例临床分析

目的:探讨输尿管镜技术微创治疗输尿管结石的安全性及疗效。方法:对1995年5月至2004年11月783例应用输尿管镜技术微创治疗输尿管结石的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:一次性取石碎石成功率为90.55%(709/783),并发症的发生率2.04%(16/783),手术时间(26±17)m in,术后住院时间(4±1)d。结论:输尿管镜技术治疗输尿管结石效果确切、安全性高、创伤少、恢复快,尤其适合输尿管中下段结石。

Duckett尿道成形术10例报告

1993年4月～1994年4月我科应用Duckett方法一期修复尿道下裂10例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组10例,年龄5～26岁,平均9岁。阴茎型7例,阴茎阴囊型3例。阴茎型采用包皮内板法,阴茎阴囊型采用包皮内板和阴囊皮管联合法。 1.2 手术方法:患儿取平卧位,先行膀胱穿刺造瘘术,龟头缝一针牵引线。于阴茎腹侧作一'丫'形切口,上缘距冠状沟8mm,往下延伸至尿道外口,包皮系带处留置一小三伯形皮瓣。切除阴茎腹侧白膜表面的纤维索带,矫正阴茎弯曲畸形,使阴茎能完全仲直。

肾结石合并肾盂癌17例报告

本文报告肾结石合并肾盂癌17例,占同期泌尿系恶性肿瘤的6.7％(17/254)。占同期尿路上皮癌的10.7％(17/59),占同期肾结石的0.73％(17/2344)。其中移行上皮癌11例,鳞状上皮癌5例,非典型性增生1例。作者认为,肾盂鳞状细胞癌和移行上皮癌与肾结石都有密切关系。结石、感染、梗阻的症状往往掩盖了肿瘤的征象,延误了治疗的时机。结石长期刺激肾盂粘膜,致使组织发生乳头样增生,鳞状化生和非典型性增生,进而导致癌变。

2390例泌尿系结石分析

２３９０例泌尿系结石分析广东江门市中心医院陈江谊，黄齐旺泌尿系结石是本地区常见病多发病之一，本院１９８７～１９９１年间收治尿路结石共２３９０例，现分析如下：临床资料１９８７～１９９１年间本院泌尿外科共收治病人３４７５例，其中尿路结石患者２３９０例，占...

可控性回结肠膀胱术21例分析

目的 探讨全膀胱切除尿流改道的理想术式。方法 采用可控性回结肠膀胱术治疗膀胱癌患者2 1例。结果 1例手术结束时死于心跳、呼吸骤停 ,其余手术成功。随访 6～ 4 8个月 ,代膀胱内压低 ,无返流 ,可控性能好 ,电解质无明显紊乱 ,肾功能正常。

尿道下裂术式选择及治疗效果比较（附55例报告）

总结５５例尿道下裂矫治手术，分别采用膀胱粘膜、带蒂阴囊皮管、带蒂或游离包皮内板作尿道成形，比较各种术式操作的技巧、并发症发生率、疗效。通过临床观察及追踪，认为当尿道缺损小于２ｃｍ可考虑用包皮内板作修复材料，缺损超过２ｃｍ则以膀胱粘膜修复为宜。

双侧上尿路结石梗阻并肾功能不全61例体会

双侧上尿路结石梗阻引起少尿或无尿导致肾功能不全往往是可逆性肾损害。能否早确诊早治疗是抢救成功与否的关键。本院外科自1980～1995年收治61例,现就其诊治体会作一总结。1 资料与方法1.1 临床资料:男38例,女23例。年龄26～77岁。

小儿血液病脾切除远期疗效观察

小儿血液病脾切除远期疗效观察广东江门市中心医院外科马少锋，黄齐旺广东江门市中心医院儿科黄世熹临床资料１．一般资料：男１７例，女２１例共３８例。接受手术年龄８个月～１４岁。３６例体查肋下扪及不同程度脾肿大，余２例Ｂ超示脾稍大。病种：α地中海贫血（ＨｂＨ...

早期移植肾丢失引起HLA体液致敏的机制(附3例报告)

目的 :探讨早期移植肾丢失引起HLA体液致敏的机制。方法 :采用LAT ELISA法分别检测 3例首次尸肾移植丢失的受者术前 1周、术后 1个月群体反应性抗体 (PRA)IgG类HLA抗体水平 ,并分析其性质。 结果 :1例女性受者术前 1周PRA水平Ⅰ类为 17.9% ,其抗体特异性为B6 0 ,Ⅱ类为阴性 ;术后 1个月PRA水平Ⅰ类为 39.3% ,其抗体特异性为B17,Ⅱ类为阴性。 2例男性受者术前 1周Ⅰ、Ⅱ类PRA为阴性 (PRA <10 % )。术后 1个月Ⅰ类PRA水平分别为 4 6 .4 %和 4 1.7% ,其抗体特异性分别为B6 3、B2 2 ;Ⅱ类PRA水平分别为 2 5 .0 %、2 3.1% ,其抗体特异性均为DR5 3。结论 :移植肾丢失患者术后产生抗供者特异性抗体 (Ds Ab) ,表明移植物是机体HLA体液致敏的重要危险因素之一。

可控性回结肠膀胱术

自１９９３年６月至今，我们参考Ｌｏｃｈｈａｒｔ和杨氏术式行可控性回结肠膀胱术９例．术后全部得到随访。自己插管导尿顺利，容量大多为３００～４００ｍｌ，回肠壁造瘘口无溢尿．本文介绍了手术方法和本术式的优点，探讨了全膀胱切除的手术指征和围手术期应注意的问题．

鸡心领形斜吻合术根治巨结肠体会

采用结肠直肠鸡心领形斜吻合术根治62例先天性巨结肠症,术前充分清洁灌肠,应用静脉高营养及抗生素。结果表明,术后恢复快,并发症少。

气压弹道碎石治疗泌尿系结石132例体会

我院自１９９５年５月至１９９７年２月采用瑞士ＥＭＳＬＩＴＨＯＣＬＡＳＴ气压弹道碎石机治疗泌尿系结石１３２例，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般情况本组１３２例，男６０例，女７２例，年龄１０～９１岁，平均年龄４４．８岁。其中巨大鹿角形肾结石８例...

输尿管镜腔内碎石80例报告

输尿管镜腔内碎石８０例报告广东江门市中心医院泌尿外科（５２９０７０）瘳勇彬，黄齐旺，黄晓生我科自１９９５年６月～１９９６年７月，使用瑞士产气压冲击式碎石机，经Ｗｏｌｆ输尿管镜治疗输尿管结石８０例，治疗效果较满意。１资料与方法１．１一般资料男性３２例，...

人参总皂甙对高能冲击波肾的保护作用

人参总皂甙对高能冲击波肾的保护作用廖勇彬黄齐旺黄晓生司徒净普徐宝琼人参总皂甙已被用于保护缺血再灌注的心脏和热缺血的肾脏。本研究旨在探讨人参总皂甙对高能冲击波肾的保护作用。材料和方法本组３０例，其中男性１８例，女性１２例，年龄２０～４５岁，平均３２．４...

人参总皂甙保护下高能冲击波肾组织学的变化

目的探讨人参总皂甙对高能冲击波肾组织的保护作用。方法选用成年家兔制备动物模型，将动物分为人参甙皂组和对照组，每组11只，冲击波次数为2300～250O次，工作电压为10.5～12KV。ESWL术后第1、3、7天分别处死动物，取肾组织行光镜和扫描电镜检查。结果光镜下肾小球。肾小管受损程度，电镜下毛细血管内皮细胞破裂，足细胞足突肿胀，基底膜增厚，管上皮内的线粒体肿胀和破裂的程度，人参皂甙组明显较对照组轻，且恢复较快。结论人参总皂甙对受高能冲击波影响的肾组织具有保护作用。