卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的疗效观察

目的：观察卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的疗效。方法选择2012-01～2014-01在该院住院有出血倾向行剖宫产的产妇80例，随机分为实验组和对照组，每组40例。实验组行剖宫产胎儿娩出后即给产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇0.25 mg和益母草注射液（20 mg）2 ml；对照组行剖宫产胎儿娩出后予宫体注射缩宫素20 U。观察两组产妇剖宫产产后出血的发生率和产后2 h、24 h的出血量以及用药前后的血压变化情况，并进行比较。结果实验组产后出血发生3例，发生率为7.5％；2h、24 h的出血量分别平均为（356±30.5）ml和（420±26.1）ml。对照组产后出血发生8例，发生率为20.0％；2 h、24 h的出血量分别平均为（425±28.1） ml和（550±27.5） ml。两组比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。实验组用药前平均血压为（118±6.3）/（71±5.1）mmHg，用药后平均为（130±8.6）/（80±7.8）mmHg；对照组用药前平均血压为（121±7.7）/（75±6.8）mmHg，用药后平均为（124±6.3）/（77±5.9）mmHg。两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；各组组内用药前后比较，差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液预防剖宫产子宫收缩乏力所致的产后出血有较好的临床效果，副作用小，早期使用对产后出血的预防及治疗效果有重要意义。

产后出血78例临床分析

目的探讨产后出血的原因及相关因素,以便采取针对性防治措施。方法回顾性分析2009年1月～2011年5月本院住院分娩发生产后出血的78例病例临床资料。结果产后出血发生率为2.94%(78/2653);剖宫产产后出血发生率(4.64%)明显高于阴道分娩(2.12%)(P<0.05),产后出血发生率与分娩次数有关,随分娩次数增高而升高(P<0.05);产后出血主要原因为宫缩乏力,其次为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,产后出血主要发生在分娩后2h内。结论剖宫产、多胎次、宫缩乏力是产后出血的主要原因,应产前积极评估及准备,发生产后出血时及时针对性处理,以降低发生率及提高孕产妇预后。

子宫内膜异位症发病机制及药物治疗研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的异常位置,为妇科常见病、多发病,可引起女性痛经、慢性盆腔疼痛和不孕等。该病在组织学上虽为良性病变,但却具有组织浸润、转移、生长及复发等恶性行为,

混凝土氯盐-硫酸盐耦合侵蚀机理、模型及数值模拟研究进展

服役于滨海和内陆盐渍土环境中的钢筋混凝土结构,易受氯盐和硫酸盐的耦合侵蚀,面临着较为突出的结构耐久性问题。目前关于单一氯盐或硫酸盐对钢筋混凝土的侵蚀过程已有较多试验与数值模型研究,而氯盐和硫酸盐耦合侵蚀的相关研究则相对有限。因此,本文归纳了国内外近几年的研究成果,探讨了单一盐侵蚀与氯盐-硫酸盐侵蚀的机理差异,讨论了硫酸根离子对氯离子传输速率和结合能力的影响规律;比较了现有关于氯盐-硫酸盐复合环境对钢筋混凝土的侵蚀模型,从离子传输过程、化学反应以及孔隙膨胀三个方面阐述了各侵蚀模型的构建流程,总结了目前应用的数值模拟方法。最后,评述了目前关于钢筋混凝土的氯盐-硫酸盐耦合侵蚀研究情况,并对后续研究作出了展望。

系统免疫炎症指数预测小儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎病情程度的临床研究

目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)预测小儿呼吸道合胞病毒(RSV)性毛细支气管炎病情程度的临床效果。方法:纳入2021年1月—2023年12月在广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿科病区住院、诊断为毛细支气管炎且RSV检测呈阳性的86例患儿为研究对象。根据Lowell评分将患儿进一步分为轻度毛细支气管炎组(63例)和重度毛细支气管炎组(23例)。检测患儿全血细胞计数,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和SII,分析外周血炎症因子预测小儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎病情程度的临床效果。结果:重度毛细支气管炎组患儿的中性粒细胞计数、NLR、红细胞分布宽度及SII均高于轻度毛细支气管炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。SII区分RSV毛细支气管炎患儿疾病严重程度的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.892,最佳截断值为388.055,敏感度和特异度分别为0.870和0.905。结论:SII区分RSV性毛细支气管炎疾病严重程度的效能较高,值得临床应用及进一步研究。

流感合并细菌感染的儿童肺炎临床特征分析

目的:分析流感病毒合并细菌感染的儿童肺炎临床特征和转归。方法:选取2023年4—10月广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿科住院的甲型/乙型流感病毒感染的肺炎患儿109例,根据是否合并细菌感染分为合并组(66例)和未合并组(43例),分析两组患儿的人口学和临床特征。结果:合并组的年龄更小,均<5岁,且热峰持续时间更长,有基础病史、合并喘息、神志/意识不清者占比更高,白细胞计数、血小板计数更多,CRP水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组患儿转PICU 31例(47.0%),多于未合并组的5例(11.6%),且住院时间长于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:流感病毒合并细菌感染患儿年龄较小、有基础病史的流感病毒相关性肺炎患儿可能更容易合并细菌感染,其转入PICU的概率较大、住院时间较长,临床医师在诊治该类患儿时应及时关注高危因素,以便制定合适的治疗策略。

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴结局的影响,为GDM母婴的临床管理提供依据。方法回顾性分析67例GDM患者的临床资料,对其母婴结局进行分析,并与65例正常妊娠孕妇进行对比。结果观察组孕产妇妊娠期高血压发生率、剖宫产率以及早产、巨大胎、胎儿宫内窘迫的发生率均明显高于对照组(P<0.05);两组酮症酸中毒、胎膜早破、羊水过多、感染、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病对母婴的危害极大,应加强血糖的监测,早诊断早治疗以减少母婴并发症、降低新生儿病死率。

习惯性流产临床治疗体会

目的：探讨习惯性流产的临床治疗，对习惯性流产的治疗提供一定的参考借鉴价值。方法：患者入院后均接受遗传学、解剖、内分泌、自身免疫力等检查。根据病情对患者进行相关的原因排查。结果：在50例患者中，因为染色体数目存在的问题的患者为l例，染色体缺失患者为l例。染色体易位为2例。子宫功能不全者3例，内分泌失调14例，子宫内膜对激素反映降低影响子宫发育为6例，环境问题造成的自然流产现象为1例，其他原因不明者为22例。结论：对习惯性流产患者一旦查明病因就对其进行有针对性的治疗，并使患者在生活中注意，因为一部分习惯性流产并不是因为身体机能本身存在病变问题，而是由于其生活习惯所致。因此只要能够找到习惯性流产的病原所在，就能够转变习惯性流产的发生概率。

血栓弹力图在子痫前期凝血功能变化监测中的意义分析

目的:探究血栓弹力图(TEG)在子痫前期(PE)凝血功能变化监测中的意义。方法:选取2019年7月至2022年6月柳州市妇幼保健院收治的300例PE患者为研究组,根据病情严重程度分为两个亚组:A组(轻度)100例、B组(重度)200例,另选取同期于本院进行产检的100例正常孕晚期妇女作为对照组。检测并比较各组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)及血栓弹力图(TEG)各参数如凝血时间(R)、凝固时间(K)、凝固角(α角)、最大振幅(MA);采用Pearson相关系数分析TEG参数与常规凝血试验指标的相关性。结果:B组的R值和K值高于对照组和A组,而B组的α角以及MA值低于对照组和A组(均P<0.05);FIB与α角(r=0.226,P=0.035)、MA(r=0.256,P=0.029),TT与R(r=0.292,P=0.018)、α角(r=-0.245,P=0.032)具有相关性。结论:TEG能够有效监测重度合并血小板减少PE患者的凝血功能变化情况,对PE的早期诊治有着重要参考价值。

抗生素在妇产科围手术期预防性应用分析

目的探讨抗生素在妇产科围手术期预防性使用的疗效。方法将2007年2月～2011年9月收集的178例妇产科手术病例随机分为两组各89例,观察组术前给予头孢呋辛,术后6h重复给药1次,对照组术后常规应用头孢呋辛。结果观察组术后病率、切口感染率、住院时间、抗生素用量及术后不良反应发生率等方面均明显低于对照组(P<0.05);两组体温恢复至正常所需时间比较差异无显著性(P>0.05)。结论妇产科围手术期预防性使用抗生素可有效预防感染,且可减少抗生素用量、术后不良反应及缩短住院时间。

火焰卫矛微型快繁关键技术的建立

【目的】火焰卫矛因其秋季叶色变红、树形优美而成为一种极具经济价值的园艺观赏植物。本文探究了培养基类型、植物生长调节剂及蔗糖浓度对火焰卫矛不定芽增殖及不定根诱导的影响,以获得火焰卫矛外植体的最佳培养条件。【方法】采用正交实验及单因素多水平实验方式,观察培养基类型、植物生长调节剂及蔗糖浓度对火焰卫矛组织培养不同阶段的影响;通过方差分析及Duncan多重比较等方法,分析各因素的显著性,并确定不同阶段的最佳培养条件。【结果】培养基类型、6-苄基腺嘌呤(6-BA)及蔗糖浓度对火焰卫矛不定芽增殖影响显著,最佳增殖培养基为DKW+6-BA 4.0 mg·L^(-1)+吲哚丁酸(IBA)0.05 mg·L^(-1)+蔗糖30 g·L^(-1),繁殖系数为3.73;蔗糖浓度、IBA浓度及培养基类型对生根诱导有显著影响,最佳生根培养基Ⅰ为1/4 WPM+IBA2.0 mg·L^(-1);最佳生根培养基Ⅱ为1/4 WPM+蔗糖10 g·L^(-1)+活性炭2.0 g·L^(-1),生根率可达98.89%。芽休眠小植株4℃处理3个月,芽休眠解除率为93.3%。【结论】火焰卫矛适宜培养于低无机盐培养基(DKW及WPM培养基);在增殖阶段宜加入高浓度蔗糖,而在生根阶段Ⅰ不宜加入蔗糖,阶段Ⅱ宜加入低浓度蔗糖。本研究获得了火焰卫矛组织培养的最佳条件,并建立了较为完整的微型快繁技术,可为卫矛的近缘物种组织培养提供借鉴。

地方非遗与名人文化资源的当代重构——以白石米饼向小谷米饼的转化为例

随着非物质文化遗产(非遗)保护实践和探索地方文化发展路径的不断深入,象州县的白石米饼与名人文化资源通过文化整合都得到了良好的发展。白石米饼成功转化为小谷米饼,成为象州地方文化的象征;名人文化资源则以小谷米饼为媒介获得新的存续环境。在二者整合的过程中,地方力量的作用尤为重要。地方民众是整合的主力,地方官方力量是整合的动力,地方文化精英则在其中起着黏合的作用。这些力量合力推动,成功地促进了象州非遗通过与名人文化资源的整合而实现自身的当代重构。

锌胁迫对国槐幼苗生长及生理特性的影响

为探讨国槐(Sophora japonica)对重金属锌的耐受能力,以水培的3月龄国槐幼苗为试验对象,探讨不同浓度(1、50、200、350、500μmol/L)锌处理对其生长发育、叶绿素荧光参数、丙二醛含量和抗氧化酶活性的影响。结果表明,在锌胁迫下,国槐幼苗生长量指标呈现明显的"低促高抑"现象,同时,根系对锌胁迫较为敏感;不同浓度锌处理使叶绿素荧光参数变化显著,F0和ΦNPQ随锌浓度增加呈先减少后增加的趋势,而Fv/Fm、ΦPSII及SPAD值则呈相反的变化趋势。在锌胁迫后7、14、21、28天,丙二醛含量随处理浓度增加呈先减少后增加趋势,同时随胁迫时间的增加而增加;抗氧化酶活性均随锌处理浓度的增加呈先增加后减少的变化趋势,当胁迫时间延长时,超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性逐渐下降,过氧化物酶活性在处理21天达到峰值后开始下降。研究认为,国槐幼苗能够适应一定浓度的锌胁迫环境,在浓度不高于200μmol/L的锌环境下有较强适应能力,在高于200μmol/L的锌胁迫下会受到锌毒害。

药用植物的基因组测序及其生物活性物质合成途径的研究进展

药用植物因其生物活性物质种类众多,具有广泛的药用价值,其资源的保护和开发日益受到重视。众多药用植物基因组测序的完成,使得从分子水平上深入研究药用活性物质的生物合成途径以及催化各个步骤所需的关键酶基因成为可能。该文主要介绍了基因组测序技术的发展史及其在药用植物中的研究现状,并着重阐述了药用植物中的重要生物活性物质及其合成通路中的关键酶基因,以期为今后深入研究生物活性物质合成和调控的分子机制提供依据,为充分开发和利用药用植物的药用功能奠定理论基础。