地塞米松注射液不同给药方式对低频下降型突发性耳聋患者疗效及预后的影响

目的研究地塞米松注射液不同给药方式对低频下降型突发性耳聋患者疗效及预后的影响,为患者的临床治疗提供指导。方法选择韩城市人民医院2016年1月至2019年2月收治的100例低频下降型突发性耳聋患者进行研究,根据随机数表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组患者采取地塞米松注射液全身静脉滴注治疗,观察组采取地塞米松注射液耳后注射治疗,疗程为10 d。治疗10 d后比较两组患者的疗效、治疗前后的平均听阈和血液流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)以及不良反应情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的平均听阈比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的平均听阈较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度较治疗前均明显降低,但观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度降低较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳后注射地塞米松能够有效提高治疗效果,明显改善患者的平均听阈和血液流变学指标,减少不良反应的发生,而全身静脉滴注的副作用较大,提倡使用耳后注射地塞米松治疗低频下降型突发性耳聋。

遗传性耳聋基因筛查在新生儿听力筛查中的应用意义

目的探讨在新生儿听力筛查中应用遗传性耳聋基因筛查的意义。方法选择本科室1 200例新生儿进行研究,所有新生儿均在出生后48~72 h实施新生儿听力初筛,并在出生72 h内采集新生儿足跟血实施遗传性耳聋常见基因筛查,分析总结新生儿听力筛查结果。结果 1 200例新生儿听力初筛阳性率为8.67%,复筛阳性率为5.77%,新生儿听力障碍检出率为0.50%。1 200例新生儿实施新生儿遗传性耳聋基因筛查检出易感基因携带携带率为5.17%,实施新生儿听力初筛未通过且携带耳聋基因突变新生儿7例,确诊听力障碍3例。初筛通过新生儿耳聋基因突变携带率5.02%与初筛未通过新生儿6.73%比较,差异不明显(P>0.05)。复查为听力障碍新生儿耳聋基因突变携带率50.00%较复查为非听力障碍新生儿4.08%明显升高(P<0.05)。结论在新生儿听力筛查中应用遗传性耳聋基因筛查可有效辅助听力诊断。

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜下手术治疗后复发的危险因素Logistic回归分析

目的使用Logistic回归分析探讨慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜下手术治疗后复发的危险因素。方法回顾性分析120慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,根据是否复发分为复发组(20例)与未复发组(100例),分析复发危险因素。结果两组性别、饮酒、年龄临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组抽烟、鼻息肉、变应性鼻炎、支气管哮喘、鼻中隔偏曲、视觉模拟量表(VAS)评分、窦口鼻窦复合体(OMC)评分比较,差异显著(P<0.05),经Logistic回归分析,上述指标均是影响慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜下手术治疗后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜下手术后,抽烟、伴鼻息肉、伴变应性鼻炎、伴支气管哮喘、伴鼻中隔偏曲与较高的VAS评分、OMC评分是导致复发的独立危险因素,要采取对症预防措施。

内镜手术联合低温等离子刀辅助治疗对FRS患者疗效及血液学指标的影响

目的探讨内镜手术联合低温等离子刀辅助治疗对真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)患者疗效及血液学指标的影响。方法将2016年4月至2017年11月我院收治的94例FRS患者随机分为对照组和观察组,各47例。对照组接受鼻内镜手术,观察组接受鼻内镜联合等离子消融术。比较两组的临床疗效及血液学指标。结果术后1周,两组Lund-Kennedy、SNOT-20评分及IL-6、IL-8水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论内镜手术联合低温等离子刀辅助治疗FRS的疗效显著,且能抑制炎症因子分泌。