比较不同正畸黏结剂与托槽组合的黏结效果

目的对比研究3种正畸黏结剂黏结不同托槽时的抗剪切强度。方法将90颗因正畸原因拔出的健康双尖牙分为9组,分别用3种不同正畸黏结剂,即京津釉质黏结剂、光固化复合树脂黏结剂、树脂加强型玻璃离子黏结剂黏结金属托槽、陶瓷托槽和树脂托槽,测试其抗剪切强度,并在显微镜下观察各组牙齿表面的黏结剂残留指数(adhesive remnant index,ARI),进行统计学分析。结果统计结果显示光固化复合树脂黏结剂与树脂加强型玻璃离子黏结剂之间差异无统计学意义(P>0.05),而京津釉质黏结剂与光固化复合树脂黏结剂和树脂加强型玻璃离子黏结剂之间差异有统计学意义(P<0.05);3种托槽间差异有统计学意义(P<0.05),其中金属托槽与陶瓷托槽之间差异无统计学意义(P>0.05),而树脂托槽与金属托槽和陶瓷托槽之间差异有统计学意义(P<0.05);京津釉质黏结剂与金属托槽黏结组、京津釉质黏结剂与陶瓷托槽黏结组、树脂加强型玻璃离子黏结剂与陶瓷托槽黏结组ARI指数与其他组差异有统计学意义(P<0.05)。结论树脂加强型玻璃离子黏结剂与陶瓷托槽和金属托槽黏结,京津釉质黏结剂与金属托槽黏结,即达到临床所需黏结强度,ARI计分又低,是较好的黏结剂/托槽组合。

龈下残根正畸治疗以及桩冠修复14例分析

目的:探讨龈下残根经正畸牵引治疗后再桩冠修复的临床效果。方法:对14例16颗前牙龈下残根行完善的根管治疗后,采用唇侧方丝弓技术完成牙根牵引。牵引到位后,保持2个月,做桩冠修复。结果:16颗前牙残根,平均被牵出2.2 mm,龈缘与邻牙基本协调,14颗牙根稳固,2颗牙根松动小于1度。结论:用此种方法治疗龈下残根,可保留天然牙根,维持牙槽骨的丰满度,美观,舒适。

左咽旁巨大混合瘤1例

患者,女,53岁,主因左咽旁无痛性肿大3年而收住我科.患者3年前无意中发现口内左侧咽部肿大,无疼痛,不影响进食及语言.肿大区逐渐增大,现有不适感.

下颌后退术后舌骨、舌体位置和咽腔间隙变化的锥形束CT分析

目的研究正畸—正颌联合治疗骨性Ⅲ类错畸形对舌骨、舌体位置和咽腔间隙的影响,分析下颌后退与舌骨、舌体位置改变和咽腔间隙缩窄之间的相关性。方法选取经正畸—正颌联合治疗的患者20例为研究对象,于正颌手术前1周及术后6个月拍摄锥形束CT,三维重建颅颌面、气道及舌骨的立体模型,建立以蝶鞍中心(S)点为原点的三维坐标系。测量治疗前后咽腔各段最窄处的矢状径、冠状径、截面积,各段容积和咽腔总容积,同时测量颏前点、舌骨点、舌根点的三维位置,分析颏前点的变化与咽腔间隙及舌骨、舌体位置变化的相关性。结果治疗后,咽腔间隙呈现整体缩窄趋势。舌骨发生了后下移位,其中向后、向下平均移动距离分别为5.72、2.76 mm(P<0.05);舌根点向后平均移动了4.04 mm(P<0.01)。19项相关性比较中,有统计学意义的项目有14项,其中下颌后退量与咽腔总容积改变的相关性最强(r=0.834,P<0.01)。结论正畸—正颌联合治疗骨性Ⅲ类错畸形可造成咽腔缩窄,舌骨后下移位,舌体向后移位;下颌后退量与咽腔间隙缩窄、舌骨和舌体位置的改变具有较强的相关性。

新型冠状病毒感染疫情期间口腔正畸科优化诊疗项目及感染防控管理

口腔正畸科针对新型冠状病毒并结合该科室诊疗特点制定相关防护措施,包括学习和落实新型冠状病毒感染的相关指南、优化诊疗项目、分时段预约患者、做好个人防护、手卫生、加强诊疗环境管理和清洁消毒,并做好患者的宣传教育工作。

下颌后退术对咽腔及其周围解剖结构影响的研究进展

正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错畸形能获得良好的外貌、咬合和咀嚼功能,但同时下颌后退术改变了舌骨、舌体的位置以及在一定程度上缩小了咽腔间隙,影响了呼吸功能。本文就其术后的长期变化和影像学检查进行总结和介绍。

三种正畸粘结剂与不同材质托槽粘结强度的体外对比研究

目的对比研究3种正畸粘结剂粘结不同托槽时的抗剪切强度。方法将60颗因正畸原因拔出的健康双尖牙分为6组,分别用3种不同正畸粘结剂:京津釉质粘合剂、西湖巴尔光固化粘合剂、TransbondXT光敏树脂粘合剂粘结金属托槽和陶瓷托槽,测试其抗剪切强度,并在显微镜下观察各组牙齿表面的粘结剂残留指数(ARI),进行统计学分析。结果各组间剪切强度有差异(P<0.05),不同粘结剂托槽组合ARI指数有差别(P<0.05)。结论 3种粘结剂粘结不同托槽的剪切强度存在差异,但粘结强度均能达到正畸临床需要,西湖巴尔光固化粘结剂与金属托槽粘结强度最高,粘结剂残留较少。

应用微种植钉支抗压低老年牙列缺损患者伸长磨牙的疗效

目的探讨应用微种植钉支抗压低老年牙列缺损患者伸长磨牙的疗效。方法100例老年牙列缺损患者依据不同的修复方案将直接固定修复患者分为对照组,将微种植钉压低伸长磨牙患者分为研究组。对比两组满意度、并发症发生率、功能评分情况、生活质量及龈沟出血指数(SBI)、牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)变化情况。结果研究组满意率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组语言功能、固位功能、舒适程度、美观程度评分显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后PLI、GI、SBI显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后总体健康、牙齿美观程度、自我感受、咀嚼功能评分显著高于对照组(P<0.05)。结论老年牙列缺损患者应用微种植钉支抗压低伸长磨牙治疗效果理想,不仅可以提高临床疗效,改善患者功能评分,还可以降低并发症发生率,提高患者美观度和满意度,为生活质量的提高奠定基础。

恒牙初期学生错畸形患病率调查与分析

目的调查分析邢台地区恒牙初期学生错耠畸形患病率。方法制作调查表,采取随机抽样方法。由邢台市眼科医院正畸科专业人员对753例样本进行错袷畸形调查。结果邢台地区恒牙初期学生的患病率为67.59%;各类错畸形中,安氏Ⅰ类患病率最高,安氏Ⅱ其次,安氏Ⅲ类再次之;牙列拥挤为最常见错临床表现,患病率达41.97%。错畸形患者矫治率仅7.07%。结论邢台地区恒牙初期学生的错畸形患病率较高,但矫治率较低。

腺样体肥大对儿童睡眠质量及生长发育的影响

目的:分析腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)对儿童睡眠质量和生长发育的影响。方法:选取符合纳入标准的AH儿童46例(男24例,女22例)作为研究组。选取同时期腺样体正常的儿童48例(男25例,女23例)作为对照组。两组患儿均拍摄头颅侧位片、测量身高、评估睡眠质量和检测胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-1,IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factors binding protein-3,IGFBP-3)。结果:研究组患儿的身高、IGF-1[(179.78±22.54)ng/mL]和IGFBP-3[(5.38±0.77)μg/mL]明显低于对照组(P<0.05)。研究组患儿上气道较窄,睡眠质量显著低于观察组(P<0.05)。结论:AH引起上呼吸道狭窄,改变儿童的呼吸方式和功能,从而影响其睡眠质量和正常生长发育。

CBCT转化头颅侧位片与传统的头颅侧位片一致性的研究

目的:对比研究锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)转化头颅侧位片与传统X线头颅侧位片定点的一致性。方法:53名(男24名,女29名)正畸患者治疗前拍摄头颅侧位片和锥形束CT扫描。选取22个常用标记点,由同一操作者对所有侧位片进行定点,间隔进行三次。采用Hotel ling T2检验两种类型头颅侧位片定点的一致性。结果:绝大多数的定点差异无统计学意义。有4个点,耳点(t=0.50,P=0.006)、前鼻棘点(t=0.49,P=0.008)、下颌角点(t=0.39,P=0.039)和颅底点(t=0.64,P=0.006),定点差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锥形束CT转化的头颅侧位片定点更加精确,可以代替传统的X线头颅侧位片。

上颌快速扩弓联合前方牵引治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形对上气道影响的锥形束CT分析

目的:研究上颌快速扩弓联合前方牵引治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形对上气道影响的三维变化。方法:选择53例伴上颌骨横向发育不足的骨性Ⅲ类错牙合畸形患者。所有患者先采用Hyrax矫治器进行上颌快速扩弓,然后前方牵引矫治。平均扩弓16 d,前方牵引平均5个月。分别于扩弓前(T0)、扩弓结束时(T1)及前方牵引结束时(T2)拍摄锥形束CT并进行三维重建和测量。结果:扩弓结束时鼻咽段最小截面积、最小截面积处冠状径和鼻咽段容积显著增大(P<0.05);前方牵引矫治后鼻咽段4项指标与扩弓治疗前相比明显增大(P<0.05)。结论:上颌骨快速扩弓联合前方牵引可显著增加鼻咽段上气道容积。

骨性Ⅲ类畸形正颌外科术后咽腔间隙短期及长期影响的锥形束CT分析

目的 :评价正畸联合单颌或双颌手术治疗骨性Ⅲ类畸形对咽腔间隙短期及长期的影响。方法 :选取骨性Ⅲ类患者54例(男28例,女26例),A组(28例)采用正畸联合下颌支矢状劈开术治疗。B组患者(26例)采用正畸联合上颌支Le Fort I型加下颌矢状劈开术治疗,正畸治疗前1周(T0)、术后6个月(T1)及术后3年(T2)拍摄锥形束CT(CBCT),三维重建上气道模型,对治疗前、后各段矢状径、冠状径、截面积和容积进行定量分析。采用SPSS17.0软件包进行统计学分析,比较治疗前、术后6个月及3年上气道的三维变化。结果:A组患者术后6个月各段矢状径和截面积均显著减小(P<0.05),口咽段、舌咽段容积及总容积显著小于治疗前(P<0.05)。术后3年,除第一颈椎平面处矢状径和截面积恢复到治疗前水平(T2-T0:P>0.05,T2-T1:P<0.05)外,其余部位均有所增加但未恢复到治疗前水平。B组患者术后6个月第二、三、四颈椎平面处矢状径和截面积显著减少,但在术后3年大部分缩窄的部位恢复到治疗前水平。结论:正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类畸形会造成咽腔缩窄,随着时间延长,会有一定程度的恢复,但不能完全恢复到治疗前水平。

3种黏结剂去除时对牙釉质影响的研究

目的评价3种黏结剂在去除时对釉质表面的影响。方法选择正畸拔除的健康前磨牙60个随机分为6组,每组10颗牙。使用京津、3M Unitek、Ormco blugloo 3种黏结剂常规黏结托槽并去除后分别选用金刚砂车针、矽粒子去除离体牙上的黏结剂,在扫描电镜观察下测量釉质表面指数(enamel surface index,ESI)并应用万能工具显微镜测量釉质损失量。结果黏结剂去除方法不同ESI也不尽相同(P<0.05),矽粒子去除Ormco blugloo变色型黏结剂对釉质损伤最小(P<0.05)。结论应用矽粒子去除Ormco blugloo变色型黏结剂可以最大程度避免残留黏结剂和磨除釉质,临床上使用对牙面影响小,较为安全。

正畸联合正颌治疗安氏Ⅲ类畸形对侧貌的影响研究

目的探讨正畸正颌联合治疗安氏Ⅲ类畸形对侧貌的影响。方法选取安氏Ⅲ类畸形患者25例,采用正畸正颌联合治疗,治疗前后拍摄X线头颅定位片。结果治疗后除上下唇角外其余项目差异有统计学意义(P<0.05)。结论正畸正颌联合治疗安氏Ⅲ类畸形可以显著改善侧貌。