血液透析护理人力资源配置方法探索与现况调查

目的探索血液透析护理人力资源配置计算方法,了解血液透析护理人力资源配置现状,为医疗行政部门完善相关管理政策提供依据。方法建立血液透析护理人力资源配置护患比计算方法,采用自行设计的调查问卷对陕西省178所医院血液透析室护理人力资源情况进行调查。结果陕西省血液透析室全天护患比为1∶6.09(4.93,7.03),达到时点护患比1∶6.67的医院122所(68.54%)。不同性质、等级、开设班次医院全天护患比达标率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。81.46%医院血液透析护理人力资源年实际配置总人数达到理论配置总人数。结论陕西省血液透析总体护理人力配置及时点护理人力资源配置整体基本达标。建议在血液透析护理人力配比及各班次时点排班时,参考时点护患比临界值及护士人力资源总体配置数量计算方法,合理安排护理人力,以减轻护士工作压力,确保患者的透析质量和安全。

陕西省血液净化从业护士中心静脉导管相关血流感染预防知信行水平调查

目的调查陕西省血液净化从业护士对中心静脉导管相关血流感染预防知信行现状,分析影响因素,为相关防控工作开展提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年12月-2024年1月对陕西省二、三级医院血液净化从业护士进行问卷调查。利用逐步多元线性回归分析影响因素。结果共回收有效问卷832份。血液净化从业护士知信行总分、知识维度、信念维度、行为维度得分分别为(104.59±12.99)分、(15.47±1.97)分、(45.52±5.78)分、(43.61±10.23)分。医院等级是知识维度、信念维度和知信行总体的影响因素(P<0.05),所在科室、是否参加过相关防控培训是行为维度的影响因素(P<0.05),是否参加过相关防控培训、医院相关部门是否定期督导和检查是知信行总体的影响因素(P<0.05)。结论陕西省血液净化从业护士中心静脉导管相关血流感染预防的态度和行为积极,但知识水平有待提升。医院应加强培训,尤其是二级医院和ICU。

血液净化用中心静脉导管相关血流感染防控管理的最佳证据总结

目的检索、评价并汇总血液净化用中心静脉导管相关血流感染防控管理的证据,为血液透析护理提供循证依据。方法根据“6S”证据模型,系统检索数据库及网站中血液净化用中心静脉导管相关血流感染防控的临床实践指南、专家共识、系统评价、证据总结、最佳临床实践等。检索时限为建库至2023年7月25日。由两名研究人员进行文献质量评价,证据提取、分析与整合。结果共纳入16篇文献,其中指南8篇、专家共识5篇、系统评价3篇。最终形成包括危险因素、制度管理、无菌屏障、导管留置、导管评估、导管维护、冲封管7个类别共41条的最佳证据。结论医护人员在证据转化过程中应根据导管留置时间和患者个体差异应用证据,并及时更新相关证据,以降低血液净化用中心静脉导管相关血流感染发生率。

新生儿肠内营养胃管留置管理的最佳证据总结

目的检索、评价并整合国内外新生儿肠内营养胃管留置管理的相关证据。方法系统检索英国医学杂志最佳临床实践网、Up To Date、CINAHL、加拿大医学会临床实践指南网、国际指南网、WHO指南网、美国国立指南库、医脉通、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普等数据库等网站和数据库中关于新生儿肠内营养胃管留置管理的临床决策、推荐实践、证据总结、临床实践指南、技术报告、专家共识、系统评价,由2名研究者独立进行方法学质量评价后,根据主题对证据进行提取与汇总,检索时限为建库至2023年5月。结果共纳入14篇文献,包括指南2篇、证据总结1篇、系统评价5篇、专家共识3篇、最佳实践2篇、随机对照研究1篇。最后总结包括适应与禁忌、置管前的准备与评估、胃管位置验证、胃管固定、胃管维护5个方面的22条证据。结论本研究通过系统检索国内外高级别的循证资源,对新生儿肠内营养胃管留置的管理进行证据总结,所总结的新生儿肠内营养胃管留置管理证据全面、实用,可为规范新生儿胃管留置管理管理提供循证依据,保证新生儿肠内营养安全,提高新生儿护理质量。

考虑源荷不确定性及用户侧需求响应的综合能源系统多时间尺度优化调度

针对能源系统源荷不确定性及设备功率波动的问题,提出一种考虑源荷不确定性和用户需求响应的综合能源系统多时间尺度优化调度策略。首先,根据源荷各自特性,分别运用鲁棒优化方法和随机优化方法来处理源荷不确定性问题。其次,基于电、热和气负荷在不同时间尺度下的调度特点和响应差异,设计对应不同时间尺度的需求响应模型,并建立日前—日内两阶段的多时间尺度优化模型,以购能成本、系统运行成本、碳排放成本最小为日前调度目标,在日内调度阶段进一步考虑设备调节惩罚和削减补贴需求响应费用。最后,通过算例验证该模型和方法,在考虑源荷不确定性和需求响应的情况下,所提方法能够发挥多能源互补优势,有效促进能源供需平衡,降低源荷不确定性对综合能源系统的影响。

基于LabVIEW无限深势箱中粒子能级与波函数可视化程序设计

编程实现了基于LabVIEW的一维和二维无限深势箱中粒子能级与波函数的可视化程序,该程序能完成粒子量子效应图形化、实时绘制波函数、概率密度波函数及波函数概率区间的精确求解。应用表明：该基于LabVIEW的可视化程序根据势箱中粒子Schrdinger方程及其通解,将书本复杂的理论知识联系实际编程实现波函数图形化和自动完成精确计算任务,该程序改进和优化了教学方法,加强了理论学习效果,提高了教学质量;同时基于LabVIEW开发的可视化程序具有编程直观高效、界面友好、功能易扩展等优点。

考虑参数失配的PMSM鲁棒无差拍预测电流控制

高性能永磁电机系统已成为硬质合金生产成型装备的关键与核心部件,电机系统参数失配将严重影响合金产品成型装备综合效率。为了优化模型参数失配和一拍延迟对永磁同步电机(PMSM)电流控制性能的影响,提出一种具有参数在线矫正的鲁棒无差拍预测电流控制(POC-DPCC)方法。首先,对常规无差拍预测电流控制的参数敏感性进行分析;然后,设计基于Adaline神经网络的多参数误差在线辨识器,并提出一种以参数失配误差为神经网络权值的新型辨识结构来提升参数变化跟踪性能;最后,提出POC-DPCC方法,通过更新控制电压系数矩阵来提高系统对电机参数的鲁棒性,以下一时刻电流预测值代替当前时刻采样电流来补偿一拍延迟的影响。对比仿真和实验结果,可以验证所提方法在复杂工况下的有效性和鲁棒性。

步进式加热炉液压系统余压回收技术的应用

常规的步进式液压系统只能通过增加冷却器的冷却能力来保持液压系统的温度;液压站体积增大,由于泵的数量较多,导致整个油箱及附件加大;投资成本上升;能量消耗高。为了改善步进式加热炉液压系统以上缺点,设计了一种能量回收型的液压系统。为降低能源、备件消耗,对步进式加热炉液压系统进行余压回收技术改造,增加皮囊蓄能器,改造了液压控制阀台,完善了控制系统,实现了重力势能回收利用,节能66%。

正念疗法对维持性血液透析患者焦虑、抑郁及睡眠质量影响的Meta分析

目的:系统评价正念疗法干预对维持性血液透析患者焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science发表的基于正念干预维持性血液透析患者人群焦虑、抑郁及睡眠质量的临床随机对照试验,检索时间为建库至2022年6月。采用RevMan 5.3软件进行数据合成与分析。结果:最终纳入10篇文献,其中中文文献9篇,英文文献1篇,样本量合计1162例。Meta分析结果显示:与常规护理相比,基于正念疗法的干预能改善维持性血液透析患者的睡眠质量[MD = −1.47, 95%CI (−5.51~−2.84)], P < 0.001],有效缓解维持性血液透析患者的焦虑情绪[SMD = −1.51, 95%CI (−1.83~−1.20), P < 0.001]、抑郁情绪[SMD = −1.67, 95%CI (−1.97~−1.37), P < 0.001]。结论:正念疗法可以改善维持性血液透析患者的睡眠质量,并缓解其焦虑和抑郁情绪。

基于LabVIEW的氢原子及类氢原子波函数等密度线的可视化程序开发

编程实现了基于LabVIEW的氢原子及类氢原子不同能级波函数的等密度线可视化程序,该程序能自动完成波函数ψ^2nlmr（,θ,）φ在不同角度（θ,φ）时随r变化的曲线及任意截面等密度线图的绘制。应用表明：该程序对氢原子及类氢原子波函数立体图形全局有一个非常直观的描述,能够直观地反映原子、分子的电子结构,并给出立体图不能反映的细节,有助于对化学反应过程、成键本质的理解。同时基于LabVIEW开发的可视化程序具有编程直观高效、界面友好、功能易扩展等优点。

新型N~*3相永磁同步电机的特性分析及其预测控制

永磁电机已成为现代传动中机电能量转换的核心部件,其性能是决定传动系统品质的关键。为了提高永磁电机容错性与可靠度及实现永磁电机模块化组装,该文设计一种新型N~*3相永磁同步电机。建立新型N~*3相永磁同步电机的有限元仿真模型,并通过有限元计算得到了N~*3相永磁同步电机的输出特性;针对新型N~*3相永磁同步电机特殊的绕组结构及特性,提出一种基于负载转矩观测与Smith预测相结合的预测控制算法。所提算法消除了数字控制系统中不可逆的一拍延时影响及抑制了高带宽的预测速度控制带来的振荡问题,同时满足了N~*3相永磁同步电机的高性能调速要求。最后,通过仿真与半实物实验验证新型N~*3相永磁同步电机的有效性和所提算法的可行性。

高压水切割设备故障诊断分析

近年来,高压水切割设备故障诊断分析得到了业内的广泛关注,研究其相关课题有着重要意义。高压水切割工作原理和系统结构组成,归纳设备在生产运行中较常见的故障现象,结合典型故障案例分析,探讨常见故障原因和处理方法措施,以提高高压水切割设备的维护检修水平,阐述了个人对此的几点看法与认识,望有助于相关工作的实践。

论现代化企业营销

营销是一个企业发展的关键,面对新形势新条件,企业必须采用现代化企业营销手段。本文以企业营销的基本概念为基础,分析了企业营销中存在的问题,以及根据存在的问题提出了适应现代化企业的营销手段。

浅析数控切割技术在液压支架产品中的优化运用

所谓的液压支架就是一种通过液体的压力而产生出的支撑力进行的顶板支护的设备,是当今机械化开采煤矿中非常重要的配套设备。由于开采煤矿关系到从事煤矿开采人员的生命安全,所以针对液体支架的产品质量和要求就非常严格。文章针对数控中的切割技术在液压支架产品中的优化和运用进行了分析。

一种双频基片集成波导介电常数测试系统

为了同时测量不同频率下的复介电常数,设计了一种基于基片集成波导结构可工作于S和C波段的双频介电常数测量系统,在2.45和5.85 GHz附近可同时测量待测物的复介电常数。该测试系统的传感器包含2个按对角线级联的正方形谐振腔、2条测试缝隙以及一段微带馈电耦合结构。2条缝隙的工作波段相互独立,待测物接触传感器表面的2条缝隙影响系统的谐振频率和品质因数,基于人工神经网络的反演获得待测物复介电常数。仿真数据作为训练人工神经网络的样本,验证阶段,使用不同浓度的乙醇与水混合溶液检验传感器准确性,与理论值相比,在2.45 GHz时介电常数实部和虚部的测试结果最大相对误差为1.98%和1.28%,5.85 GHz时分别为2.15%和2.68%,该传感器具有较高的精度及双频测量特性。

“深度翻译”观下湖湘典籍《楚辞》英译传播研究

本文在了解湖湘文化典籍《楚辞》翻译现状基础上,阐释了“深度翻译”理论,并探讨其应用于《楚辞》英译的可行性。然后,以霍译本为案例,对《楚辞》中“深度翻译”策略进行了阐述,包括序言法、拼写注手法、脚尾加注、插图法等。认为它提高了翻译质量,为“一带一路”视域下湖湘典籍“走出去”提供了有价值的参考。

幼儿园膳食营养管理与平衡研究——评《婴幼儿营养与膳食管理(第2版)》

婴幼儿时期的营养膳食管理是儿童茁壮成长的重要基础,科学均衡的营养是保证健康的基础,因此均衡营养和膳食管理在幼儿园管理工作中占有重要地位。由李海芸和江琳编著、北京师范大学出版社出版的《婴幼儿营养与膳食管理(第2版)》一书,系统介绍了学前儿童的营养需要和选择等基本原理和方法,幼儿园可根据婴幼儿生长发育特点对幼儿营养与膳食管理进行具体指导,编制学前儿童的营养食谱。

基于SIW的介电系数宽带测量装置

自20世纪80年代以来,微波能的应用几乎扩展到了化学、材料、医学等各个领域。而微波能的应用实际上都直接或间接地与物质的介电特性相关。通过了解物质介电特性,就能研究它们对于微波的吸收和反射情况。因此,微波能应用中的介电系数测量显得尤为重要。而传统的测量方法实现在线测量时有一定的局限性,针对上述问题设计了新型的测量装置,结合神经网络算法对物质的介电系数进行了仿真计算,得到了一些有参考价值的数据,这些工作将对微波能的应用提供帮助。

积极心理学在实践中的应用

随着人们生活水平的提高,对心理健康的关注和探索也日益增多,心理学的研究日益深入并不断分化,分化了其他的心理学分支科学,心理学的重要性可见一斑.而在20世纪末逐渐兴起的积极心理学,逐渐走到人们视野的中心,让人们看到了更多的可能性.积极心理学用积极的心态,来面对人们心理层面呈现出来许多现象,能够做出不同以往的应对方案,用接纳、欣赏、鼓励重新认识人们的潜在意识、心理愿望和主管想法,从而调动积极的力量,唤醒自身存在的优秀品质.积极心理学也浸入到了社会生活的各个方面,人们也尝试在家庭教育中,运用积极心理学的理念,来分析和讨论不同的现实问题,构建和谐亲子关系,具有更加现实的意义.

建筑消防设计审核的必要性及意义反思

随着建筑行业的快速发展,建筑消防设计已经成为建筑设计的重点内容.消防设计审核是保证建筑消防设计规范性和安全性的一项关键性的工作,对于预防和消除建筑工程,特别是人员密集场所和特殊建设工程火灾事故的发生、保障人民生命财产安全有着重要意义.本文对建筑消防设计审核的必要性及意义反思进行了探讨.