血凝酶在前列腺增生电切术中止血效果及安全性研究

目的观察注射用血凝酶(巴曲亭)在经尿道前列腺电切术(TURP)术中止血效果及安全性。方法选择拟行TURP患者60例,随机分为巴曲亭组、卡络磺钠组和空白对照组,每组20例。巴曲亭组术中静脉予以巴曲亭2U,卡络磺钠组静脉予以卡络磺钠80g,空白对照组不予以任何药物。计算切除每克前列腺组织出血量。比较止血效果并观察其安全性。结果巴曲亭组和卡磺钠组比空白对照组出血量少、手术时间短(P<0.05)。巴曲亭组和卡磺钠组差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲亭和卡络磺钠都可明显减少TURP手术过程中的出血量、缩短手术时间;巴曲亭止血效果优于卡络磺钠,缩短手术时间比卡络磺钠更明显。

无缝隙急救模式在急性脑梗死患者中的应用效果

目的探讨无缝隙急救模式在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2019年12月至2020年12月湖南省人民医院收治的82例急性脑梗死患者作为研究对象,将2019年12月至2020年6月实施常规急救模式期间收治的41例患者设为对照组,2020年7月至12月实施无缝隙急救模式期间收治的41例患者设为观察组。比较两组急救效率、神经功能缺损程度及预后情况。结果观察组分诊、转诊、入院后行溶栓时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时NIHSS量表评分低于本组入院时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院3个月的手功能、力气、移动能力、交流、情绪、日常生活能力、记忆与思维、参与评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙急救模式用于急性脑梗死患者中,利于缩短急救时间,减轻患者神经功能缺损程度,从而获得良好预后。

小当量密封爆炸容器的设计

运用动力系数法设计了40gTNT当量柱形爆炸容器。采用的多级密封技术使容器的氦质谱检漏率小于10-7Pa.m3/s,第一级密封转接板处爆轰时和爆轰后示踪气体SF6泄漏检测份额小于1×10-7h-1。结果表明:容器的安全性和密封性均超过了设计指标要求。

基于休克指数评估的一体化创伤急救护理模式在急诊外科中的应用

目的探讨基于休克指数评估的一体化创伤急救护理模式在急诊外科严重创伤合并失血性休克患者急救中的应用效果。方法选择2019年12月-2020年12月收治的104例急诊外科严重创伤合并失血性休克患者利用双色球法随机均分为常规组和研究组。常规组实施常规护理措施,研究组实施基于休克指数评估的一体化创伤急救护理模式。比较两组抢救效率、抢救效果、并发症发生情况、护理满意度。结果相比常规组,研究组的院前急救时间、急诊时间、分诊时间、接诊至手术时间、住院时间显著缩短(P<0.001);相比常规组的抢救成功率(71.15%),研究组(98.08%)更高(P<0.001);相比常规组的术前死亡率(11.54%)和术后死亡率(17.31%),研究组的(0和1.92%)显著更低(P<0.05);相比常规组的并发症发生率(26.92%),研究组(3.85%)显著更低(P<0.05);相比常规组的护理满意度(80.77%),研究组的(98.08%)显著更高(P<0.05)。结论应用基于休克指数评估的一体化创伤急救护理模式对急诊外科严重创伤合并失血性休克患者进行干预,显著改善了患者抢救效率、抢救效果及护理满意度,降低了并发症发生率。

在儿科病房开展健康教育的体会

健康教育是整体护理工作的一个重要组成部分,是一种特殊的教育,是教育者通过有目的、有组织、有计划的系统活动,把健康知识传播给受教育者,唤起受教育者的健康意识,从而使人们树立对自己及社会的责任感,投入到卫生保健活动中来.……

SBAR沟通模式交班表在神经外科晨交班工作中的应用效果

目的 :探讨SBAR沟通模式交班表在神经外科晨交班工作中的应用效果。方法 :对2017年8月1日前后湖南省人民医院神经外科晨交班工作的情况进行回顾性分析。在2017年8月1日以前,该医院神经外科一直采用传统的交班模式进行晨交班。在2017年8月1日以后,该医院的神经外科采用SBAR沟通模式交班表进行晨交班。对比采用SBAR沟通模式交班表进行晨交班前后该医院神经外科晨交班工作的改善情况。结果 :与采用SBAR沟通模式交班表进行晨交班前相比,在采用该交班表进行晨交班后,该医院神经外科的医生对护士工作的满意度明显提高,该医院神经外科进行晨交班的用时明显缩短,P<0.05。在采用SBAR沟通模式交班表进行晨交班后,该医院神经外科的医生及护士对病区情况及患者病情的掌握程度均得到提高,各项护理措施的落实率也得到提高,医护人员对晨交班书面交接内容的满意度都较高。结论 :在神经外科的晨交班工作中应用SBAR沟通模式交班表有利于提高该科医生对护士工作的满意度,使医护人员能有效地掌握该科病区及患者的情况,从而提高医护沟通的有效性和准确性,缩短晨交班的用时,减轻护士的工作负担。

爆轰超压载荷下密封连接器的设计与研究

针对爆轰超压状态下电缆连接器的密封问题,提出了其设计结构,并对其进行了静态检漏与动态实验,测试了密封性与电性能,取得了较好的实验结果,实验表明该类连接器的设计方法可用于类似有密封要求的爆轰实验中。

双侧囊性肾癌1例

1病例资料 患者，男，51岁，发现双肾囊性占位10d。患者自诉10d前体检时B超示右肾囊性占位，无发热、乏力等不适，无尿急、尿频、尿痛及血尿。2009年5月21日收入笔者所在医院。查体：一般情况可，双肾区无压痛及叩痛。CT见双侧各见一个囊性肿块，均为多房性、囊壁不规则增厚、增厚处实质其可见不均匀强化，

抗爆炸冲击的密封光学窗口的设计

针对爆炸加载下材料微喷等相关实验现象需要光学观测的需求，设计了抗爆炸冲击的密封光学窗口，并对通光性能与密封性能进行了实验考核。结果表明，研制的光学窗口满足实验要求。同时为类似实验提供了参考。

高压容器的绿色设计

应用动力系数法将由多种经验公式计算确定出的瞬态载荷转换成等效静载荷,所确定的等效静载荷是计算容器的主体壁厚度结构参数的依据。考核试验结果表明,绿色设计的高压容器的结构设计合理,强度和密封性满足物理试验的要求。对新近研制设计的可重复使用的小当量真空密封高压容器的工程绿色设计方法。

神经外科护理流程优化的临床效果分析

目的探讨护理流程优化在神经外科中的应用效果。方法选取我院神经外科收治的患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组各有100例。对照组患者接受优化前的护理流程服务,观察组患者接受优化后的护理流程服务。结果观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),优化流程后,神经外科的护理安全、病房管理及消毒安全评分均高于优化流程前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用流程优化对神经外科护理整体水平提高有良好效果,值得更进一步的推广。

平面冲击波在有机玻璃中的衰减测试及数值模拟

针对冲击波在材料中的衰减规律研究,利用平面波透镜驱动炸药加载,采用聚偏氟乙烯(PVDF)薄膜压力传感器获得了冲击波在有机玻璃中的冲击压力数据。通过对平面波透镜高低爆速炸药的合理建模,以及对大变形炸药网格溢出柱壳翻转造成计算终止现象进行了简化处理,对该实验进行了数值模拟。数值模拟计算和实验结果对比分析表明,经过50 mm厚的有机玻璃后,冲击波从7.4 GPa衰减到4.02 GPa,衰减了45.7%.研究结果为冲击波在有机玻璃内的衰减提供了实验数据;同时给出了PVDF薄膜压力传感器安装过程中的注意事项。

齐墩果酸协同环孢素A延长大鼠移植肾的存活时间

目的观察齐墩果酸(OA)协同环孢素A(CsA)对大鼠移植肾存活的影响,探讨将齐墩果酸应用于肾移植术后免疫抑制治疗的临床价值。方法以BN大鼠为供体,LEW大鼠为受体,建立大鼠同种异体肾移植模型。将40只受体大鼠随机均分为对照组、OA组、CsA组、OA+CsA组,术前1 d开始进行干预。记录肾移植大鼠存活时间,并监测其血清肌酐浓度。术后第5天,免疫组化法检测移植肾CD4+和CD8+T细胞的浸润;多功能流式点阵仪(Luminex)检测以下因子的血清浓度:促炎细胞因子白介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)和抗炎细胞因子白介素-10(IL-10),以及趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素诱导的蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)和IFN-γ诱导的单核细胞因子(Mig);酶联免疫斑点法(ELISpot)检测表达IFN-γ、IL-10、IL-4和IL-17的T细胞频率。结果与其它各组比较,OA+CsA组的移植肾存活时间显著延长,浸润移植肾的CD4+和CD8+T细胞数量显著降低。与对照组比较,处理组的IL-1β、IP-10、MCP-1、Mig、MIP和IFN-γ、IL-17、IL-4的T细胞频率显著降低,但IL-10和IL-10的T细胞频率则显著升高。其中OA+CsA组较其他2个处理组的差异更为明显。结论 OA能协同CsA减轻肾移植大鼠排斥反应和炎症反应,延缓大鼠移植肾功能衰竭,延长大鼠移植肾存活时间。在临床肾移植领域,OA具有协同CsA促进移植肾存活的潜力。

腺病毒介导的IL-24表达对PC-3人前列腺癌细胞体内外抑癌效应

目的:研究腺病毒介导的IL-24基因表达对前列腺癌细胞体内外的抑癌效应及分子机制。方法:将扩增的Ad-IL-24感染PC-3细胞,用RT-PCR和Western blot法检测IL-24基因在PC-3细胞中的表达;MTT法检测IL-24基因表达对PC-3细胞的生长影响;流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡变化;RT-PCR法检测IL-24基因的表达对PC-3细胞中的Bcl-2、Bax、p53和Caspase3凋亡相关基因表达的影响。用Ad-IL-24在裸鼠PC-3移植瘤的瘤体内注射治疗,通过免疫组化法检测Bcl-2、Bax、Caspase-3、CD34等与细胞凋亡和血管形成相关因子的表达。结果:IL-24基因在PC-3细胞中成功表达,对PC-3细胞增殖有明显抑制作用,可上凋p53、Bax、Caspase-3基因和下凋Bcl-2基因表达,进而诱导细胞凋亡。Ad-IL-24能显著抑制裸鼠前列腺癌移植瘤生长,瘤重的抑制率可达54%;免疫组化结果显示Ad-IL-24不仅能明显上调Bax和Caspase-3基因和下调Bcl-2基因表达,而且能引起与血管形成标记基因CD34表达水平下降。结论:腺病毒介导的IL-24基因表达在体内外可明显抑制PC-3细胞的生长,诱导其凋亡。其机制可能与上凋P53、Bax、Caspase-3基因和下凋Bcl-2和CD34基因表达水平有关。

玻璃纤维缠绕容器的水压应变测试及分析

简要介绍了直径0.50m的球形及柱形玻璃纤维缠绕压力容器的结构设计;试验研究了在1、2、3、4、5、6和0MPa水压试验条件下,2个球形及2个柱形容器外表面有代表性的7个和9个测点的压力应变;结果表明带金属内衬的纤维缠绕压力容器制造工艺稳定,在6MPa水压时承力纤维的最大应变还不到其极限应变的1/20,说明这类容器的承压潜力巨大。

炸药球壳中长程绕射爆轰波的传播行为

进行了一点引爆的塑料粘结炸药 (HMX/TATB =87/7)球壳中长程绕射爆轰波传播实验。针对实验结果给出一种简便的近似计算方法 ,它能准确地重现炸药球壳中长程绕射爆轰波的非理想传播行为。

管理心理学的现状与发展趋势(英文)

目的:分析国内外管理心理学发展概况,以利于解决文化、管理制度和处于转型期的独特问题。资料来源:应用中国期刊网和外文检索近二十年来关于组织和管理心理学的文献,以及作者近年来有关管理心理学研究所发表的正式论文。资料选择:选择有关组织变革、领导行为、激励机制和组织文化方面研究的相关文献24篇。资料提炼:在这24篇文献中,内容呈不同程度重复的有17篇,给予删除;对符合要求的7篇文献整理形成综述。资料综合:在综合分析了国内外管理心理学发展概况的基础上,预测了管理心理学的研究新热点和发展趋势,并提出了管理心理学研究的近期目标和中长期发展目标的建议。结论:管理心理学的发展趋势是:重视组织层面的变革研究,强调对人力资源的系统开发,研究领域不断拓展,更加关注国家目标。

根治性肾癌切除术围手术期应用巴曲亭对凝血功能的影响

目的探讨根治性肾癌切除术围手术期应用巴曲亭对凝血功能的影响。方法 60例根治性肾癌切除术患者随机分为A、B、C 3组各20例,分别于切皮前5 min及术后静脉注射巴曲亭2 kIU、止血敏2.0 g及立止血2 kIU,每日1次,持续3 d。3组均给药前及术毕抽取静脉血,检测血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fbg)及血常规,记录术中出血量和术后引流量。结果 B组术毕Hb、RBC、Plt、Hct水平较给药前均显著下降,PT、APTT均明显延长,Fbg变化不明显。A、C组术毕Fbg较给药前均显著下降,其他指标变化不大。A、C组术毕Hb、RBC、Plt、Hct水平较B组均显著升高,Fbg较B组均显著下降,出血量及术后引流量较B组均显著减少。A、C组各指标比较均无显著性差异。结论根治性肾癌切除术围手术期应用巴曲亭可减少术中术后渗血,而对凝血功能影响小,是高效、安全的。

白藜芦醇联合他克莫司对大鼠移植肾CD4^+/CD8^+T细胞的影响

目的:观察白藜芦醇(RES)联合他克莫司(FK506)对大鼠移植肾CD4+/CD8+T细胞的影响,探讨将RES应用于肾移植领域的价值。方法:以BN大鼠为供体,LEW大鼠为受体,建立大鼠同种异体肾移植模型。将48只受体大鼠按照随机数字表法均分为对照组、RES组、FK506组、RES+FK506组,术前1 d开始进行药物干预。记录每组6只大鼠存活时间。每组的另外6只大鼠则在术后第6天,免疫组化法检测移植肾CD4+和CD8+T细胞的浸润。结果:与其他各组比较,RES+FK506组的移植肾存活时间显著延长,浸润移植肾的CD4+和CD8+T细胞显著减少,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:RES能协同FK506减少大鼠移植肾CD4+/CD8+T细胞的浸润,从而减轻排斥反应,促进大鼠移植肾存活。在临床肾移植领域,RES具有协同FK506促进移植肾存活的潜力。