湘西刘氏小儿推拿流派的学术特色与应用

湖南湘西刘氏小儿推拿是我国主要小儿推拿流派之一,起源于清朝咸丰同治年间,至今已传承六代,目前是省级非物质文化遗产,国家中医药管理局确定其为国家流派传承工作室。湘西刘氏小儿推拿的学术特色主要有:以五行学说为理论指导,首创了“推五经”疗法;在“推拿八法”的基础上,融合苗医、中医技术,创立了“刘氏小儿推拿十法”和各种复式手法;注重开阖有序,阴阳协调;独创分经脉诊法,分别为单经病脉诊、单侧复合病脉诊、双侧复合病脉诊。目前,湘西刘氏小儿推拿在小儿呼吸、消化、神经系统疾病的临床应用较广泛,且治疗效果良好。

卒中后抑郁状态及其影响因素的相关研究

目的 研究北京市卒中患者伴发卒中后抑郁状态（ＰＳＤ）的发生率和相关因素。方法 采用Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表、ＳＤＳ抑郁自评量表和自制一般情况调查表，对北京市 ７个区 １２家医院的 １９６６例卒中患者进行测查，并用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析法对３３种相关因素进行分析。结果ＰＳＤ总发生率为３５．０％，其中轻度２２．５％、中度９．３％、重度3．２％。影响ＰＳＤ发生的相关因素依次是既往抑郁症史、近期负性生活事件、家庭关系、性别、病灶数目、合并疾病种类、护理人员和病灶前后部位。结论 ＰＳＤ发生率较高，它可能是社会心理学因素和神经生物学因素共同作用的结果。

牵张成骨对山羊下颌骨成骨细胞增殖节律的影响

目的 研究山羊下颌骨牵张成骨术后牵张区成骨细胞的增殖节律性。方法 选取 4 8只健康山羊 ,分为牵张成骨组和对照组 2组 ,牵张成骨组进行牵张成骨术 ,术后 4周 ,分别在 0 :0 0、4 :0 0、8:0 0、12 :0 0、16 :0 0、2 0 :0 0时点处死两组动物 ,并取牵张成骨组右下颌骨颏孔区新骨组织、对照组右侧颏孔区骨组织各 2cm× 2cm×0 .5cm进行原代细胞培养成骨细胞 ,采用流式细胞术对成骨细胞的增殖指数 (PI)进行定量测定 ,并采用余弦分析法对两组细胞增殖的节律性进行分析。结果 牵张成骨组和对照组的PI均可拟合余弦曲线 ,牵张成骨组的调整值和振幅显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,两组峰值相位无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,其峰值出现在 19:4 7。结论 牵张成骨可增加成骨细胞的增殖活性 ,牵张后成骨细胞仍具有昼夜节律性变化。

急性缺血性脑血管病患者脑血管血液动力学指标的变化及临床意义

采用脑血管血液动力学检测仪对５６例颈内动脉系统缺血性脑血管病患者发病初期的脑血管血液动力学指标（ＣＶＤＩ）进行了全面系统的观察与分析，并与ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ等影像学检查相对照。其中急性脑梗塞（ＡＣＩ）３８例，短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）１８例。结果发现：①绝大多数患者病灶侧大脑半球总供血量及血流速度明显下降，脑血管阻力及临界压力升高，脑动脉弹性下降及脑血流自动调节功能衰退。②ＣＶＤＩ对于ＡＣＩ的早期（２４小时以内）诊断比ＣＴ更敏感，阳性率为９０％、１５％，说明ＣＶＤＩ的改变早于形态学的改变。③无论梗塞灶大小，ＣＶＤＩ轻度异常者，预后良好；ＣＶＤＩ严重异常者，预后均较差（Ｐ＜０．０１）。我们认为：ＣＶＤＩ的上述规律性变化，对于急性缺血性脑血管病的诊断、判定治疗效果及推测预后等均有重要的参考价值。

张力对成骨样细胞PGE_2表达的影响

目的:探讨不同应变强度的机械张力刺激对体外培养的成骨样细胞PGE2表达的影响。方法:采用四点弯曲细胞力学加载仪对人成骨样细胞MG 63分别以 1 000、2 000、3 000、4 000、6 000、8 000μstrain的力学应变强度进行张力刺激,采用放射免疫法对受不同强度张力作用后成骨样细胞PGE2 的表达分别进行检测并相互比较。结果:成骨样细胞MG 63在受到强度为 1 000μstrain的张力刺激后,其PGE2 的生成量略降低但与对照组无显著性差别,随着张力强度的增加,其PGE2 的生成量显著升高。结论:不同强度的机械张力刺激能够不同程度的增强成骨样细胞PGE2 的表达,PGE2 信号转导途径是将力学刺激信号转入成骨细胞并促进成骨样细胞增殖的重要信号转导途径。

2-氨基-4-氯-苯并噻唑的合成

以邻氯苯基硫脲和硫酰氯为原料,经环合反应制得2 氨基 4 氯苯并噻唑,收率为94 8%,探讨了溶媒种类、投料比、反应温度和反应时间对收率的影响,并改进了合成工艺。

山羊下颌骨牵张成骨的生物力学研究

目的:探讨下颌骨牵张成骨进程中骨段间张力强度的变化特征。方法:8只山羊右下颌骨行骨皮质切开术并牵张后,对牵张期的每个工作日内的牵张前骨段间张力值、牵张时张力值和牵张后张力值进行测量分析,同时对固定期内的骨段间张力也进行了测量分析。结果:牵张期内骨段间张力值逐日显著增高,牵张期结束时达到峰值;固定期内张力值逐周显著下降,至骨皮质切开术9周后与施加牵张力前正常状态时骨段间张力值无显著性差异。结论:下颌骨牵张成骨进程中骨段间延长区组织所承受的张力值表现为先上升后下降的走势,这可能与骨周组织的适应性增长和新骨强度的逐渐增高有关。

山羊下颌骨牵张成骨中髁突软骨表面应力分布的三维有限元研究

目的:分析山羊下颌骨牵张成骨中下颌骨牵张延长后髁突软骨表面的应力分布规律。方法:实验于2005-01/12在四川大学华西口腔医院动物手术中心和四川大学生物力学工程实验室完成。对1只山羊右下颌骨行骨皮质切开术后进行牵张,每日加力4次,牵张频率为每6小时0.2mm,每天共延长下颌骨0.8mm,牵张速率为0.8mm/d,连续加力12d后固定牵张器进入牵张固定期,牵张完成后第4周处死动物,采用SIMENSSOMATOM16型螺旋CT对其颅面骨行CT扫描后,将CT影像导入专用三维图像重建软件mimics进行三维模型的重建,并采用有限元分析软件Patran对所建下颌骨模型的颞下颌关节髁状突软骨表面的应力分布进行分析计算。结果:①术侧髁突软骨表面各部位的应力值远高于对侧犤术侧范氏力(MPa)/对侧范氏力(MPa):髁突前内斜面为14.6/0.92,髁突前中斜面为2.3/0.17,髁突前外斜面为4.5/0.9,髁突横嵴内1/3为5.7/0.6,髁突横嵴中1/3为2.6/0.8,髁突横嵴外1/3为1.8/0.11,髁突后内斜面为1.7/1.1,髁突后中斜面为0.9/0.2,髁突后外斜面为1.4/0.3犦。②术侧髁突前斜面为主要受压区域,髁突横嵴区和髁突后斜面为主要受拉区域。③术侧髁突前后向观察,髁突前斜面的范氏力平均值最大,髁突横嵴区域其次,髁突后斜面区域应力平均值最低;从髁突内外向观察,髁突内侧的平均范氏力大于髁突中份和外侧。结论:下颌骨牵张成骨中由于牵张力的作用会导致术侧髁突软骨表面产生一定的应力,应力的产生可能导致关节结构改变。

西药联合免疫吸附法治疗系统性红斑狼疮肾炎的效果及对炎性细胞因子和免疫功能的影响

目的探讨西药联合免疫吸附法治疗系统性红斑狼疮肾炎(SLEN)的效果及对炎性细胞因子和免疫功能的影响。方法选择2013年1月~2017年8月在成都军区总医院肾内科就诊并经病理诊断确诊为SLEN的患者48例,采用随机数字表法将患者分为观察组24例和对照组24例;对照组给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上给予免疫吸附治疗。两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前后临床疗效、肾功能及血清指标、免疫功能指标和炎性细胞因子水平。结果治疗后,观察组临床疗效评估总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者肾功能指标肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白含量及血清抗核抗体(ANA)、抗双链(天然)DNA(ds-DNA)抗体均低于治疗前,且观察组上述各肾功能指标含量及血清指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组补体C3、C4含量高于治疗前,且观察组补体C3、C4含量明显高于对照组(P<0.05);白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α及免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG含量均低于治疗前,且观察组IL-6、IL-8、TNF-α及IgA、IgM、IgG含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺与糖皮质激素联合免疫吸附治疗系统性红斑狼疮肾炎临床效果较好,可清除患者体内ANA和ds-DNA抗体,改善患者肾功能及减轻炎性反应,提高免疫功能,值得临床推广。

不同牵张速率对山羊下颌骨牵张成骨中新骨形成的影响

目的:探讨山羊下颌骨牵张成骨中不同牵张速率对术后新骨形成的影响。方法:12只山羊随机分为3组,每组各4只,在对动物右下颌骨行骨皮质切开术后进行牵张,第1组动物以0.8mm/d的牵张速率进行牵张,第2组动物以1.6mm/d的牵张速率进行牵张,第3组动物以2.0mm/d的牵张速率进行牵张,随机选取实验组4只动物未手术侧正常下颌骨作为对照组。将各组新骨组织和对照组下颌骨组织分别进行骨密度检测和三点弯曲测试,对采用不同速率进行骨牵张后动物下颌骨新骨的生物力学强度和骨密度进行了对比观察。结果:0.8mm/d牵张组新骨骨密度值显著高于其余各牵张组,0.8mm/d牵张组新生骨三点弯曲实验指标均大于另2牵张组。结论:采用0.8mm/d的牵张速率进行牵张能最快促进新骨形成,提高成骨质量。

下颌骨牵张成骨中不同牵张频率对牵张区成骨细胞增殖细胞核抗原表达的影响

目的:对比研究下颌骨牵张成骨中不同牵张频率的作用下新骨组织中成骨细胞的增殖活性,从而筛选出最佳牵张频率。方法:选用16只3月龄的幼年山羊,随机分为4组,每组4只,第1组为对照组,分别对第2、3、4组动物右下颌骨行骨皮质切开术后进行牵张,第2组牵张频率为2次/天,第3组牵张频率为4次/天,第4组牵张频率为6次/天,于完成牵张后4周时分别处死动物,取牵张区新骨组织和对照组右下颌骨颏孔区骨组织行PCNA免疫组化染色并进行组间比较。结果:各牵张组牵张区新生骨组织中成骨细胞PCNA表达的阳性细胞数均显著高于对照组,6次/天牵张组和4次/天牵张组牵张区中成骨细胞PCNA表达的阳性细胞数显著高于2次/天牵张组,但6次/天牵张组和4次/天牵张组成骨细胞PCNA表达的阳性细胞数无显著性差异。结论:在下颌骨牵张成骨进程中,随着牵张频率的增加,牵张区成骨细胞的增殖能力提高,可能术后成骨效果更佳。

张应力对成骨样细胞MG-63增殖状态的影响

目的 :研究体外培养的成骨样细胞在受到不同应变强度的张应力作用后其增殖状态的改变。方法 :采用四点弯曲细胞力学加载仪对成骨样细胞MG - 6 3分别以不同强度的张应力进行力学刺激 ,并对其受力后的增殖状态进行了研究。结果 :在 10 0 0 μstrain的张应力作用后成骨样细胞增殖指数有升高但与未受力时无显著差别 ;在2 0 0 0～ 4 0 0 0 μstrain范围内的张应力作用后其增殖指数较未受力时显著升高 ,其中 ,2 0 0 0 μstrain张应力作用后增殖指数最高 ;4 0 0 0 μstrain以上则随着应变值的增加 ,细胞的增殖指数不断升高并显著高于受力位于 4 0 0 0 μstrain以下时。结论 :在生理受力范围内 ,2 0 0 0 μstrain的张应力对成骨样细胞的促增殖作用最强 ;而超过生理受力范围的张应力作用于成骨样细胞后 ,随着力值的增大 ,细胞增殖活性逐渐增强并高于细胞受生理范围内张应力作用时。

基于NN模型估计的光伏最大功率点跟踪控制技术研究

为了有效利用光伏阵列转换能量,提高并网发电效率,需要对其进行最大功率点跟踪控制(MPPT)。提出了基于二级神经网络-遗传寻优的方法,通过利用PV神经网络模型拟合光伏电池输出功率与输出电压的非线性特点,为MPPT寻优提供模型依据,采用遗传算法编码灵活的特性实行并行搜索,并采用存储器函数变换技术使得系统达到在线控制的效果。仿真及实验表明,遗传算法对PV曲线进行最大值寻优,经过52代遗传得到最大功率为135.8114W,对应的电压值为72.13824V,这与实际最大功率点相比的误差为1.45%,取得了精度较高的跟踪效果,提高了系统稳定性。并且该方法能够准确跟踪最大功率点,克服了传统爬山法等在最大功率点附近振荡引起功率损耗的问题,同时也克服了传统神经网络方法采集训练数据的难度。

钙离子拮抗剂对大鼠局灶性脑缺血环氧酶-2的影响

为观察钙离子拮抗剂对环氧酶 2 (COX 2 )表达的影响及探讨COX 2在缺血损伤过程中的作用 ,应用免疫组化方法 ,观察脑缺血模型大鼠缺血和尼莫通干预时环氧酶 2蛋白的表达。结果 :2组的假手术亚组、缺血 1h和 4h亚组均无阳性染色细胞 ,缺血 1 2h后 ,开始出现阳性染色细胞。尼莫通组的阳性着色细胞数显著高于单纯缺血组 ,分别为 :缺血 1 2h 56± 1 1 /mm2 与 4 5± 1 8/mm2 (P <0 .0 5) ;缺血 2 4h 1 1 7± 1 6/mm2 与 69± 1 4 /mm2 (P <0 .0 1 ) ;缺血 4 8h 81± 1 4 /mm2 与 4 1± 1 3/mm2 (P <0 .0 1 )。阳性染色仅见于梗死周围区形态完整的神经元。尼莫通组的脑梗死面积[( 2 8.30 8± 3.959)mm2 ]显著小于对照组 [( 46.780± 6.1 67)mm2 ,P <0 .0 1 ]。提示 :钙离子拮抗剂可有效减轻缺血性脑损伤 ,在梗死周围区COX 2延迟表达以及钙离子拮抗剂增加其表达 ,提示COX

下颌骨牵张成骨中牵张器拆除时机的实验研究

目的:探讨下颌骨牵张成骨中牵张器的最佳拆除时机。方法:12只山羊随机分为3组,每组各4只,在对动物右下颌骨行骨皮质切开术后进行牵张,第1组动物在牵张后固定期第6周处死,第2组动物在固定期第8周处死,第3组动物在固定期第10周处死,随机选取实验组4只动物的未手术侧下颌骨作为对照组,将各组新骨组织和对照组下颌骨组织分别进行压缩实验和三点弯曲实验,观察新骨生物力学强度随固定期时间延长的变化规律。结果:随着固定期时间的延长,新生骨抗压缩和抗弯曲实验各项力学指标值逐渐增大;固定期6周组和固定期8周组与对照组相比各指标有显著性差异(P<0.05),而10周组与对照组之间各个指标对应均数无显著性差异(P>0.05)。结论:牵张后固定期10周时新生骨的机械强度已接近于正常下颌骨骨组织,固定期10周可能是较为适宜的牵张器拆除时机。

O,O-二甲基硫代磷酰氯的合成进展

介绍了 O,O-二甲基硫代磷酰氯的合成方法 。

国内树木三维可视化研究进展

利用科学的计算方法,将自然界中千变万化的树木形态转换为直观的几何图形,并将其生理结构、生长过程的复杂数据在计算机中进行计算和模拟,称为单株树木的可视化研究。文章介绍了中科院的双尺度自动机模型、浙江大学对于树木的图形图像处理技术的研究以及北京林业大学针对树木生理机构对树木进行的可视化研究。分析了目前树木三维可视化研究中存在的问题,提出了今后的研究方向。

数字导板在颌面外科临床应用的实践与思考

伴随计算机辅助外科与口腔医学的不断实践结合,数字外科技术已广泛应用于口腔颌面外科临床,包括术前手术规划、虚拟手术设计、三维打印数字外科导板、手术导航以及术后数字化评价等,各项技术逐渐形成了完善的医工结合。数字导板作为数字化外科中的核心技术,已经被证实可显著提高手术精准度及缩短手术时间。本文围绕数字导板设计流程,数字导板在上颌阻生牙拔除、三叉神经定位、异物取出、颌面部骨折治疗及颌骨缺损精确修复重建等外科的临床实践,分别作了分析讨论,以期推进该技术的临床应用。