医护协作性、心理韧性对医务人员情绪衰竭的影响

目的:调查医务人员的情绪衰竭、心理韧性和医护协作性情况,探索三者间关联性。方法:采用一般资料问卷、Maslash职业倦怠量表通用版(MBI-GS)中情绪衰竭维度、简式心理韧性量表(BRS),以及医护合作量表(NPCS)中医护协作性维度对浙江省281名医务人员进行问卷调查,收集有效样本230份。建立结构方程模型,分析医护协作性、心理韧性和情绪衰竭的关联性。结果:医务人员情绪衰竭得分(1.62±0.64),心理韧性得分(3.22±0.63),医护协作性得分(22.53±5.27);心理韧性和医护协作性对情绪衰竭的标准化路径系数分别为-0.627(P<0.01)和-0.118(P<0.05),心理韧性与医护协作性的相关性不显著。结论:心理韧性、医护协作性对医务人员情绪衰竭都有负向影响,其中心理韧性的影响更显著。建议通过叙事医学赋能医院管理,通过社会支持和自我赋能促进医护协作和员工心理韧性,进而缓减情绪衰竭。

基于哈方言的海南黎锦服饰植物纹色彩情感特征研究

在倡导文化自信、传承优秀传统文化的时代背景下,对海南黎锦服饰纹样的研究具有重要意义。黎族传统服饰是海南黎族文化的重要传承文化之一,其绚丽丰富的色彩是黎族先民在当时所处自然环境背景下的艺术审美和情感体现。本文分别从黎锦服饰的文化背景、宗教信仰和色彩审美三个层面阐述哈方言区黎锦服饰中植物纹样的色彩情感特征,深入探究服饰色彩中的文化内涵与民族信仰,希望为黎族传统服饰的非物质文化保护和研究提供参考依据,从而更好传承黎族传统文化。

房建工程施工中建筑住宅屋面防水技术分析

在当前的房建工程领域,屋面防水技术一直是备受关注的焦点。随着城市化进程的加快和人们对居住环境质量追求的升高,建筑住宅屋面防水技术的研究被赋予更重要的意义。传统的防水技术已不能完全满足当下需求,需要不断的创新与提升,屋面是建筑的重要部分,关系到建筑物的使用寿命以及居住者的生活品质,必须保证其防水性能的稳定可靠。再者,近年来气候变化不断加剧,对屋面防水提出了更高的要求,必须考虑应对降雨量增加、强风等极端气候条件下的防水问题。总而言之,建筑住宅屋面防水技术的研究具有重要的现实意义,是当前建筑工程领域亟待解决的重要问题之一。

基于评价编码的高校智慧图书馆空间布局优化设计策略研究

本文立足用户体验,通过半结构化问卷调查法获取当前高校智慧图书馆建设与发展中存在的问题,并将其进行数据编码带入用户体验五层模型之中得到结果。通过研究高校图书馆用户体验的影响因素,提出未来的高校智慧图书馆的空间布局优化提供新的思路,以期构建合乎用户行为的智慧图书馆多功能复合型空间布局体系。

探析黎锦婚俗纹样在海南旅游产品包装设计中的应用价值

黎锦中的婚俗纹样既具有悠久的历史积淀,又具有独特的民族特色。从黎锦婚俗纹样的艺术特征分析婚俗纹样的传承价值与文化内涵,阐述黎锦婚俗纹样的应用现状。以黎锦婚俗纹样为设计灵感和切入点,与旅游产品包装设计相结合,探索旅游产品包装设计中的应用价值,将黎锦婚俗纹样融入旅游产品包装设计中,不仅能够有效提升产品的文化价值和艺术魅力,还能促进传统文化的传播和推广。此外,这种应用有助于拓宽黎锦婚俗纹样的应用领域,从传统的服饰走向更多元化的文化消费品,进而激发市场活力,推动海南文创产品的发展。

内蒙古苏尼特右旗白垩纪A型花岗岩锆石U-Pb年龄、地球化学特征及其构造意义

兴蒙造山带中段苏尼特右旗北部敖包吐岩体主要由二长花岗岩和正长花岗岩组成,LAICP-MS锆石U-Pb年龄分别为143.37±0.83Ma和142.58±0.61Ma,时代为早白垩世,代表着区域上燕山期最广泛的一期岩浆活动。地球化学分析表明,敖包岩体具高硅(71.68%~76.65%)、高碱(7.51%~9.01%))、低铝(12.01%~14.10%)、富铁、贫钙、贫镁特点,属于高钾钙碱性-碱性过渡系列花岗岩;稀土元素丰度中等,呈轻稀土富集、重稀土亏损的右倾模式。微量元素特征表现为大离子亲石元素(LILE)Rb、Th、U、K相对较为富集,高场强元素(HFSE)Nd、Ta、Zr和Hf相对富集,而Ba、Sr、P、Ti强烈亏损。上述特征与典型的A1型板内花岗岩相似,其成因可能为在岩石圈伸展环境下,大陆拉张减薄导致软流圈物质上涌,岩浆与上地壳发生混染而形成。

超早期小骨窗开颅显微手术治疗重症高血压脑出血

目的:探讨小骨窗开颅显微手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法:对46例重症高血压脑出血患者行超早期(发病7h以内)快速小骨窗开颅微创手术。结果:术后痊愈15例,生活自理9例,半自理11例,因偏瘫而卧床4例,植物生存2例,死亡5例。结论:超早期快速小骨窗开颅显微清除血肿是救治重症脑出血的较好方法,重视围手术期处理可明显减少并发症,提高患者生存质量,降低死亡率。

教育生均预算内经费的地区差异研究——基于统计学方法及基尼系数的测算

利用2003—2005年我国各省义务教育生均预算内事业费和生均预算内公用经费的数据,运用标准差、极差率、变异系数和基尼系数等分析工具研究近年来我国义务教育生均预算内经费的地区差异问题,在此基础上提出缩小地区差异的政策建议。

严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理

目的 :探讨严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理。方法 :回顾性分析近 3年收治的 86例颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料。结果 :经过积极抢救治疗 ,其中临床好转治愈者 65例 ,死亡 2 1例。结论 :患者来院后应迅速和全面了解伤情 ,首先处理危机造成的损伤 ,查明引起休克的原因 ,合理的选择手术时机与方式是抢救成功的关键。

腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法及治疗。方法对80例腹部闭合性损伤的患者临床资料如致伤原因、腹部穿刺等检查结果进行回顾性分析。结果腹部穿刺检测阳性58例，X线检查发现膈下游离气体者17例，B型超声确诊腹腔脏器损伤者50例，CT确诊腹腔脏器损伤52例。手术治疗75例，非手术治疗5例。治愈72例（90．0％），死亡8例（10．0％）。结论腹部闭合性损伤早期在全面细致的体格检查后，选择性地进行一些必要的辅助检查，可显著提高临床确诊率，在正确诊断的基础上，采取有效的治疗措施，是降低病死率的关键。

益气愈创汤治疗湿热下注型低位肛瘘术后患者疗效及对血清EGF、TGF-β1、VEGF的影响

目的探讨益气愈创汤治疗湿热下注型低位肛瘘术后患者疗效及对血清表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择2018年1月—2019年12月湖北省荆门市第一人民医院收治的湿热下注型低位肛瘘行肛瘘切开术患者66例,随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者术后进行常规抗感染治疗,凡士林纱条外敷于创面并固定,观察组在对照组基础上给予益气愈创汤口服14 d。观察2组患者术后第1天和术后第15天分泌物量评分、水肿评分、疼痛评分、肉芽生长评分,检测2组患者术后第1天和术后第15天血清EGF、TGF-β1、VEGF水平,统计2组创面愈合率、愈合时间及总体疗效。结果2组术后第15天的分泌物量评分、水肿评分、疼痛评分、肉芽生长评分均明显低于术后第1天(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组术后第15天血清EGF、TGF-β1、VEGF水平均明显高于术后第1天(P均<0.05),且观察组血清EGF、TGF-β1、VEGF水平均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组术后14 d的创面愈合率明显高于对照组(P<0.05),愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗14 d后的总有效率分别为97.0%(32/33)和81.8%(27/33),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论益气愈创汤可明显减轻湿热下注型低位肛瘘术后患者局部症状体征,促进创面愈合,可能与调节EGF、TGF-β1、VEGF的表达有关。

运载火箭电缆自适应布局技术研究

电气系统是运载火箭的重要组成部分,传统火箭布局是将仪器设备布局和电缆走线两个阶段串联运行的设计模式,布局方式大多都依靠经验,割裂了仪器布局与电缆走线之间的耦合关系,不仅效率较低,而且可能造成电缆总重量难以有效优化,从而降低运载火箭的运载能力。本文提出一种基于智能算法的仪器电缆自适应快速布局技术,将设备布局和电缆走线协同优化设计,实现壳段上仪器电缆的快速、智能设计,从而大幅提升设计效率,该技术已成功应用到我国最大的固体运载火箭“力箭一号”设计中,火箭在2022年7月27日完成圆满首飞。

126例ICH患者再次出血致使早期血肿扩大与意识水平相关性的探讨分析

目的探讨分析大脑半球自发性脑内出血(ICH)患者意识水平与早期血肿扩大及血肿量的相关性,为血肿扩大的预测提供新指标。方法对126例发病后4 h内CT诊断为大脑半球ICH患者,24 h后复查CT,了解血肿扩大的发生情况,将结果与首诊时格拉斯哥昏迷评分(GCS)和脑实质内血肿量之间的关系进行分析。结果早期血肿扩大发生率为27.0%。经统计分析,在轻、中度意识障碍组(GCS 9～15分)GCS评分与血肿量呈正相关(P<0.05),在重度意识障碍组(GCS 3～8分)GCS评分仅与血肿扩大相关(P<0.05)。结论患者就诊时GCS评分是大脑半球ICH早期血肿扩大的重要预测指标,血肿量不大而意识障碍严重,高度提示血肿进行性生长。

微创自动痔疮套扎术联合传统手术治疗环状混合痔81例临床疗效观察

选取2012年2月～2013年10月本院诊治的162例环状混合痔确诊患者，随机分为研究组和对照组各81例，给予研究组患者微创自动痔疮套扎术联合传统外剥内扎术，给予对照组痔核切除术，回顾性分析两种手术方案的临床疗效及术后并发症情况。结果研究组91.35%临床总有效率高于对照组的79.00%，且并发症发生率低于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。微创自动痔疮套扎术联合传统外剥内扎术是治疗环状混合痔的有效方案，具有重要积极作用。

麻仁软胶囊应用于混合痔切除术后临床观察

目的:观察麻仁软胶囊应用于混合痔切除术后的临床疗效。方法:将100例混合痔患者随机分为对照组和观察组各50例。两组均采用外剥内扎术,术后红油膏换药。对照组患者不服用药物,观察组患者在术后服用麻仁软胶囊,连续用药10 d,观察两组患者第3天、第7天、第10天大便疼痛、便血及肛门水肿情况,并比较两组术后不同时间段的证候评分。结果:观察组患者术后第7天、第10天大便疼痛证候评分明显低于对照组(P<0.05);术后第3天、第7天、第10天观察组患者便血和肛门水肿证候评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:麻仁软胶囊应用于混合痔切除术后能有效缓解大便疼痛、便血及肛门水肿等症状,降低证候评分,疗效显著。

肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床观察

目的观察肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗低位直肠癌的临床疗效。方法将80例直肠癌患者分为对照组与观察组,每组40例。观察组患者接受肛提肌外腹会阴联合切除术治疗,对照组则接受传统开腹手术治疗,比较两组患者的肠胃功能恢复时间、住院时间,评估两组患者的临床治疗效果、记录术后复发率与并发症发生率。结果观察组术中出血量为(109.4±34.9)m L,明显低于对照组,其术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间分别为(3.2±1.3)d、(2.5±0.9)d、(2.6±0.7)d、(11.2±6.2)d,明显优于对照组(P<0.05);观察组术后肠梗阻1例,腹腔出血1例,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后局部复发1例,远处转移1例,术后复发转移率同样低于对照组(P<0.05)。结论在低位直肠癌患者的临床治疗中,应用ELAPE手术可扩大切除范围,明确解剖结构,安全性较高,值得推广。

我国教育财政制度改革变迁研究

教育财政制度是国家财政体制的重要组成部分,也是教育事业健康发展的重要保障。通过对新中国教育财政制度改革的历史演变展开回顾,以期望对中国未来教育财政制度的变革提供经验。

毒蛇咬伤94例临床分析

目的:探讨毒蛇咬伤的有效治疗措施及预后相关因素。方法:回顾性分析2006年6月至2008年6月我院收治的94例蛇咬伤病人的临床资料。结果:治愈67例,好转12例,自动出院15例。结论:毒蛇咬伤应尽早正确地伤口处理及应用相应抗蛇毒血清,在对症治疗同时,积极预防并发症。

职业教育发展与长株潭城市群产业结构升级研究

城市群是城市化过程中的一种高级形式,城市群的产业结构是其经济发展的重要基础。职业教育发展能为城市群产业发展提供技能型人才和智力支持。本文从分析当前长株潭城市群的产业结构和未来产业结构升级方向着手,研究区域内职业教育怎样助推长株潭城市群产业结构升级发展。

电解可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗基底动脉动脉瘤

目的:总结18例基底动脉动脉瘤血管内栓塞治疗的疗效。方法:对18例基底动脉瘤患者采用电解可脱性微弹簧圈栓塞的临床资料进行回顾性分析。结果:18例均一次栓塞成功,并保持载瘤动脉通畅,12例动脉瘤完全消失,另5例栓塞90％以上,随访3月-2年未见动脉瘤复发。1例半年后行DSA复查见动脉瘤颈扩大,行二次栓塞。结论:电解可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗基底动脉动脉瘤是较为安全有效的方法。