内蒙古地区样本髋关节置换假体位置数字化评估

目的测量内蒙古地区髋关节置换术后假体位置参数,了解假体位置分布及解剖重建率。方法纳入内蒙古地区四家三级医院179例髋关节置换术后首次X线资料(年龄30~70岁),影像资料以JEPG格式导入Mimics21.0软件,采用多人重复测量取平均值的方法测量6项参数,包括髋臼假体外展角、前倾角、髋关节旋转中心垂直位置和水平位置、股骨偏心距及双下肢长度差异;比较术侧与健侧髋关节旋转中心位置、股骨头偏心距的差异,统计以上6项参数的解剖重建率。结果观察者间及观察者自身的组内相关系数为0.84~0.99,可靠性较好。健侧股骨头偏心距与术侧差异无统计学意义;术侧髋关节旋转中心垂直位置、水平位置与健侧相比,向内上方偏移,差异存在统计学意义(P<0.05)。髋臼假体外展角、前倾角、髋关节旋转中心垂直位置、水平位置、股骨头偏心距及双下肢长度差异的解剖重建率分别为79.90%、77.70%、43.02%、60.34%、60.30%、79.30%。结论本研究统计内蒙古地区髋关节置换术假体位置的分布情况,认为术后较难达到完全的解剖重建,其中髋关节旋转中心垂直位置、水平位置及股骨偏心距的解剖重建率偏低,需改进手术方法缩小两侧的差异。

基于稳健估计的稀疏网格积分滤波算法及其在捷联惯导系统对准中的应用

为有效解决捷联惯性导航系统对准过程中异常量测对状态估计精度的影响,该文提出一种基于稳健估计的稀疏网格积分滤波算法(RESGQF)。该文给出了精度为3级的稀疏网格采样点规则,引入稳健估计算法,构建针对对准系统各状态分量偏差的权重函数。基于稀疏网格积分滤波(SGQF)算法框架,利用权重矩阵实时对量测噪声进行更新,从而降低异常量测对系统状态的影响。通过模拟飞行器动机座空中对准过程,对比在复杂噪声环境下不同滤波方法的性能,证明所提算法提升了系统鲁棒性。

基于双碳目标的绿色发展指标体系研究--以输电线路为例

针对输电线路架设结构、长距离输送等特点和稳定运行要求,此研究建立了基于技术装备及工艺先进性、资源综合利用、环境治理指标、生态环境影响、施工管理指标、运行可靠性六方面的绿色发展评价指标体系,应用层次分析(AHP)-决策实验室(DEMATEL)耦合法对指标权重量化,最后采用灰色聚类评价法对某220 KV输电线路进行绿色发展评价。结果表明,准则层中技术装备及工艺先进性权重最高,为0.28;指标层中输电损耗率、绿色环保新型原材料使用率权重较高。评价案例处于绿色发展领先水平,建议加强生态管理、绿色化施工水平以提升绿色化水平。

三级医院设置全科医学科的作用及其发展策略

随着三级诊疗制度在我国的深入开展,全科医学科正受到愈来愈多的重视。在三级医院设置全科医学科,是全科医学发展的必然趋势,是适合我国国情的一项重要发展战略。本文通过剖析目前全科医学科的发展现状,提出在三级医院设置全科医学科可为医科大学进行全科医学系建设提供支持和基础,为全科医生继续教育和人才培养提供良好平台,为开展全科医学科研提供有利资源。通过加大政府和医院对全科医学科工作的投入力度,建立全科医学科数字化覆盖网络,完善全科医学人才培养,强化全科医生的激励机制及加强全科医学服务宣传5个方面来发展全科医学,以期进一步完善全科医学科建设。

电子媒体使用对睡眠的影响、机制及其干预

电子媒体设备日益流行的同时,睡眠问题也日趋加重,主客观研究均发现电子媒体使用会对睡眠产生消极影响。背后的加工机制涉及睡眠置换、唤醒、屏幕光和电磁辐射。可以通过睡眠卫生教育、限制电子媒体使用、屏蔽屏幕蓝光等方式进行干预。未来研究需要从理论机制的整合、因果关系的确定、测量方式的客观化和标准化、使用情况细化和本土化研究方面做努力。

环境光照的认知功效及其调节因素与作用机理

自人类视网膜上发现存在新型的内在光敏感神经节细胞以来,环境光照对个体生理心理功能的非视觉作用备受研究者青睐,其中环境光照对认知功能的非视觉作用结果并不十分一致且内在机理尚不明确。环境光照的认知功效会受到光学参数、光照模式、时间因素、个体差异以及任务特征等的共同调节。未来的研究需要从环境光对心理认知功能的作用模式,动态办公照明系统的开发,面向特殊群体的个性化照明以及光照非视觉作用产生的分子生物学机制等视角进行扩展和深化。

关于生态流量的概念解析

从生态流量概念的提出、演化和内涵与外延等方面,对生态流量的概念进行解析。提出了概念演化的两大体系,一是以生态需水量为代表,用时段总水量表征流量的概念体系;二是以河湖生态流量为代表,用瞬时流量表征的概念体系。探讨了生态流量的本质属性,包括质与量统一性、可再生性与流动性、时空异质性、阈值性与适宜性等,指出生态流量是维持生态与环境系统的结构与功能所需特定的河水流量。归纳总结了不同行业部门对生态流量的定义,以及主流的计算方法,包括水文学方法、水力学方法、水文-生物分析法、生境模拟法以及综合法等。

关节轴承密合度无损测量技术应用

本文针对传统关节轴承密合度测量方法存在测量过程干扰因素多、成本高、测量结果误差大等缺点,利用工业CT,提出了密合度无损检测方法,并从测量结果准确性、周期、成本等方面进行比较。结果表明:该方法具有测量精度高、效率高、减少轴承破坏、节约成本等优点,可提高轴承产品质量的稳定性。同时,可对关节轴承密合度的测量方法进行补充。

Ghrelin对易损斑块内血管新生和心肌梗死后血管新生的影响及机制研究

目的:探讨ghrelin对易损斑块内血管新生和心肌梗死后血管新生的影响及机制。方法:将ApoE^(-/-)小鼠分为易损斑块组、易损斑块+心梗双模型组和ghrelin干预组。所有ApoE^(-/-)小鼠均高脂饮食喂养12周诱导动脉粥样硬化易损斑块,构建的动脉粥样硬化易损斑块模型即为易损斑块组。遗传背景相同的C57BL76J小鼠正常饮食喂养12周,分为正常对照组和单纯心梗组。第8周时,单纯心梗组、易损斑块+心梗双模型组和ghrelin干预组结扎冠状动脉左前降支构建急性心梗模型。急性心梗造模后,ghrelin干预组腹腔注射ghrelin(100 μg/kg,2次/d),直至第12周实验结束。超声心动图检测各组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室短轴缩短率(left ventricular fraction shortening,LVFS),油红O染色观察主动脉寨粥样斑块面积的百分比,CD31免疫组化染色检测易损斑块内和心梗周边区新生血管生成密度(microvascular density,MVD),Masson染色检测心肌梗死面积。Real-time PCR和Western blot分别检测各组血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素(angiopoietins,Ang)-1/2和络氨酸激酶受体(tyrosine-protein kinase receptor,Tie)-2的表达。结果:①与单纯心梗组相比,易损斑块+心梗双模型组[(65.518±4.160)%,P=0.000]心梗面积明显增加,LVEF[(58.560±11.900)%,P=0.012]和LVFS[(27.182±7.807)%,P=0.013]降低,心梗周边区MVD(5.800±0.837,P=0.000)减低,VEGF(1.870±0.122,P=0.001)、Ang-1(1.830±0.056,P=0.007)、Ang-2(1.660±0.217,P=0.006)和Tie-2(1.660±0.115,P=0.020)表达降低,ghrelin干预后可明显缩小心梗面积[(39.751±3.039)%,P=0.000],增加易损斑块+心梗双模型组LVEF[(74.679±6.535)%,P=0.013]和LVFS[(37.507±5.210)%,P=0.020],增加心梗周边区MVD(9.857±1.345,P=0.000),升高VEGF(3.503±0.384,P=0.004)、Ang-1(3.277±0.186,P=0.017)、Ang-2(3.450±0.187,P=0.000)和Tie-2(3.133±0.139,P=0.009)的表达;②易损斑块组、易损斑块+心梗双模型组和ghrelin干预组主动脉窦粥样斑块面积的百分比、斑块内MVD、斑块内VEGF、Ang-1、Ang-2和Tie-2的基因与表达在3组间无统计学差异,ghrelin对易损斑块合并心梗小鼠斑块内血管新生无影响。结论:Ghrelin可通过上调VEGF、Ang-1、Ang-2和Tie-2的基因与蛋白表达,促进易损斑块+心梗双模型组小鼠心梗后血管新生,减少心肌梗死面积,稳定和缩小易损斑块。Ghrelin对易损斑块+心梗双模型组小鼠斑块内血管新生无影响。

静脉腔内射频消融术联合生肌散湿敷治疗静脉性溃疡的临床研究

目的探究对下肢静脉性溃疡患者使用中药生肌散湿敷与腔内射频联合治疗对其溃疡面积、炎性指标的影响。方法采用前瞻性研究方式,选2019年10月~2021年10月于笔者医院行下肢静脉性溃疡治疗患者110例,按照随机数字表法将其分为对照和观察组,每组55例,对照组行常规腔内射频治疗,观察组在此基础添加中药生肌散治疗。比较两组患者治疗效果、溃疡面积、炎性指标水平、中医症状积分、口诉言词评分法(verbal rating scales,VRS)评分差异。结果观察组总有效率(94.55%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组溃疡面积、VRS评分、中医症状积分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组炎性指标均有改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意(P<0.05)。结论中药生肌散湿敷联合腔内射频治疗可加快患者溃疡面积恢复,改善炎性反应及机体症状,提高治疗效果,降低疼痛程度。

芍药内酯苷和芍药苷对血虚肝郁证大鼠模型的影响及作用机制研究

目的:分析白芍"养血柔肝"功效物质基础与作用机制及血虚肝郁证证候实质。方法:选取健康雄性SD大鼠48只,随机数字表法将大鼠分成对照组、模型组、芍药内酯苷组及芍药苷组,每组12只,制备血虚肝郁大鼠模型,造模第1天开始给药,芍药内酯苷组灌胃30 mg/(kg·d)芍药内酯苷,芍药苷组灌胃30 mg/(kg·d)芍药苷,对照组和模型组灌胃等剂量生理盐水,共灌胃3周;观察大鼠一般活动情况,高效液相色谱-电化学检测系统检测大鼠海马内单胺类神经递质5-羟吲哚乙酸(5-hy-droxyindole acetic acid,5-HIAA)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、肾生腺素(Epinephrine,E)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)及多巴胺(Dopaminem,DA)水平,蛋白免疫印迹法检测大鼠海马内脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、磷酸化元件结合蛋白(P-c AMP-response element binding protein,P-CREB)、环磷酸腺苷(Cydic adenosine monophosp hate,c AMP)及蛋白激酶A (Protein kinase A,PKA)蛋白表达状况。结果:与对照组比较,模型组大鼠5-HIAA、NE、E、5-HT、DA、PKA、BDNF、c AMP、PKA均显著降低,P-CREB显著升高,差异均有统计学意义(P <0.05);与模型组比较,芍药内酯苷组和芍药苷组大鼠5-HIAA、NE、E、5-HT、DA、PKA、BDNF及其大脑皮层内c AMP、PKA水平均升高,P-CREB蛋白显著降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:芍药内酯苷和芍药苷可调节血虚肝郁大鼠神经递质含量,调控大鼠机体内c AMP/PKA信号路径内相关蛋白表达,起保护神经作用,它们都是白芍养血柔肝功效物质基础。

肛周化脓性汗腺炎的核磁共振表现分析

目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肛周化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa,HS)诊断分期及治疗的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月就诊于包头医学院第二附属医院皮肤科及肛肠科的肛周HS患者的临床及MRI资料,结合临床Herley分期,观察MRI显示的HS病灶分布与严重程度。结果:10例患者中HerleyⅠ期6例,Ⅱ期4例,Ⅰ期患者MRI表现为局灶性炎症及脓肿,未见窦道。脓肿见于肛周(83%),之后依次为臀区(50%)、前会阴区(33%)。Ⅱ期患者MRI表现为皮下组织炎症、脓肿及窦道,窦道未侵犯肌肉、肛管,未见窦道相互连接。4例患者中窦道见于肛周(100%),前会阴区(25%),臀区(25%),坐骨直肠窝(25%),臀沟(25%)。脓肿见于肛周(100%),前会阴区(50%),臀区(50%),坐骨直肠窝(25%),臀沟(25%)。本组患者MRI表现与临床分期一致。结论:MRI检查可明确肛周HS病变范围及深度,确定Herley分期,为肛周HS的诊断、治疗及疗效判定提供客观的影像学依据。

全科医师培训中眼科常见疾病及急诊处理原则

文章总结了眼科部分常见病、全身疾病的眼部并发症和眼科急诊的临床表现、治疗方法和必要的全科处理策略,为全科医生及时正确地诊治上述疾病提供了良好的指引,从而提高了全科医生处理眼科疾病的诊疗能力,为培养出高水平的全科人才提供了理论依据,使全科医生能更好地承担“健康守门人”的工作。

视觉Transformer在医学图像分析中的应用研究综述

深度自注意力网络(Transformer)对输入信息全局特征和长距离相关性具有天然良好的建模能力,其与卷积神经网络(CNN)的归纳偏置特性具有较强互补性。受其在自然语言处理领域取得巨大成功的启发,Transformer已被广泛引入到计算机视觉各项任务特别是医学图像分析领域并已取得了不俗表现。对Transformer与自然图像结合的典型工作进行介绍,根据视觉Transformer在医学图像分割、医学图像分类以及医学图像配准等子领域对相关工作按照不同病灶及部位进行了整理和归纳,重点对一些代表性研究工作的实现思想进行了详细分析。对现有研究工作进行了讨论并对未来方向进行了展望,以期为该领域的进一步深入研究提供参考。

视觉SLAM中图像特征点提取与匹配算法研究

在视觉SLAM(visual Simultaneous Localization And Mapping,vSLAM)中,利用提取到的图像特征点进行相机位姿估测是一种非常重要的位姿估算方法,为了实现相机的定位,图像特征点必须具备鲁棒性、尺度性和高效率等特点。介绍了图像特征点提取与匹配在视觉SLAM中的作用和场景中图像特征点需要具备的特性;对几种主流的图像特征点提取算法,即尺度不变特征变换(Scale Invariant Feature Transform,SIFT)算法、加速稳健特征(Speeded-Up Robust Features,SURF)算法、快速特征点提取与描述(Oriented FAST and Rotated BRIEF,ORB)算法分别进行了简要说明;并通过设计实验,在室内环境中,对几种图像特征点提取算法的运行效率和图像特征点匹配正确率进行了对比测试。实验表明,ORB算法在运行效率和匹配正确率上占据优势,能够较好地满足视觉SLAM中实时性和鲁棒性的要求。

通窍活血汤对脑出血急性期神经功能和生活质量的影响

目的探讨通窍活血汤对脑出血急性期患者神经功能和生活质量的影响。方法选择2017年1月—2019年5月在丽水市中心医院接受治疗的脑出血急性期患者94例,按照患者的出生日期单日、双日分为对照组和观察组,每组47例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予通窍活血汤,对比两组治疗前后的炎性细胞因子的情况。对比两组治疗前后的神经功能恢复情况以及生活质量。对比两组的治疗效果。对比两组在治疗过程中的不良反应情况。结果经过治疗后,两组的IL-6、TNF-α均降低(t=24.133,32.453,35.442,45.669,P<0.05),在治疗后的组间对比中,观察组的IL-6、TNF-α低于对照组(t=16.651,25.671,P<0.05),经过治疗后,两组的NIHSS评分均降低,ESS评分、Barthel指数均增高(t=12.328,-5.515,-11.127,15.737,-7.033,-15.217,P<0.05),在治疗后的组间对比中,观察组的NIHSS评分低于对照组,ESS评分、Barthel指数高于对照组(t=7.234,-2.638,-5.284,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组(z=2.551,P<0.05),两组在治疗过程中的各项不良反应的数据差异均不具有统计学意义(χ^(2)=1.790,0.492,0.066,0.000,0.178,0.261,P>0.05)。结论利用通窍活血汤治疗脑出血急性期患者,有助于提升治疗效果,改善神经功能和生活质量,安全性良好。

大潮差接船工艺的研究与应用

厦门某泊位改造工程将原有客滚码头改造为专业邮轮码头,并将客滚作业迁移到相邻泊位,故需根据作业条件变化为客滚作业制定新的接船工艺。文中通过对接船高度范围和行车轨迹优化,并对泊位水工结构进行局部改造,构建了新的接船工艺和专用接船升降平台,满足了客滚船舶的大潮差、全天候作业需求。实际运行结果表明,新接船工艺更加合理,并提升了作业效率。

室内照度和时间对警觉性和视空绩效的影响

研究发现夜间室内光照环境对认知加工和警觉性存在显著影响,但白天正常工作状态下室内照度对个体警觉性和认知加工,特别是视空加工绩效(如视空工作记忆和视空能力)的影响则鲜有考察。本研究主要探讨了白天室内照度对警觉性(采用卡罗林斯卡睡意量表和精神警觉性任务),视空工作记忆(采用柯西块和点记忆任务)和视空能力(采用隐藏模型,卡片旋转和镶嵌图形测验)的影响及其时间效应。结果显示:(1)高照度下柯西块任务成绩明显高于低照度;(2)与低照度相比,高照度能够显著提高个体警觉性,且该作用在下午尤为明显;(3)不同照度水平对点记忆任务、视空能力均无显著影响。本研究结果表明,白天室内照度对视空绩效存在一定促进作用,但该作用具有任务依赖性。照度水平对警觉性的影响受到测量时间的调节。

邢台地区乳腺癌发病的影响因素分析

目的探索邢台地区乳腺癌发病的影响因素,为降低乳腺癌的发病率提供依据。方法选取2019年6月至2020年6月首次确诊的乳腺癌患者210例为观察组,同期体检中心体检的女性,按照1∶1匹配选入对照组210例,调查2组人群的一般情况、月经和生育史、既往史、个人史、家族史及饮食情况,分析影响乳腺癌发病的因素。结果影响乳腺癌发生的因素有超重(OR=1.960,95%CI:1.191~3.225)、肥胖(OR=3.242,95%CI:1.207~8.707)、月经初潮年龄(OR=0.471,95%CI:0.231~0.961)、有生育者首次足月产年龄(OR=1.995,95%CI:1.169~3.404)、母乳喂养(OR=0.429,95%CI:0.212~0.867)、乳腺癌家族史(OR=7.391,95%CI:2.215~24.667)、偶尔食用油炸食品(OR=0.136,95%CI:0.091~0.205)和从不食用油炸食品(OR=0.128,95%CI:0.087~0.189)、从不食用腌制食品(OR=0.141,95%CI:0.095~0.209)。结论超重和肥胖、有生育者首次足月产年龄越大、有乳腺癌家族史是乳腺癌的危险因素;月经初潮年龄大、有母乳喂养、偶尔和从不食用油炸食品、从不食用腌制食品是乳腺癌的保护因素。

采用时延状态观测器的旋翼无人机自适应编队控制

针对无人机编队中的通信时延与工作引起的惯量变化,提出了一种基于时延状态观测器的旋翼无人机自适应编队控制方法。该方法利用编队结构参数确定队形,把编队控制转化为跟随无人机对虚拟无人机的轨迹跟踪;考虑精确的无人机动力学模型,并据此设计变时延状态观测器,对领航无人机的状态进行观测和补偿;针对补偿后的被控对象,设计自适应滑模编队控制器,并估计变负载工作状态下的质量和惯量。两组仿真结果表明:该方法对编队飞行中变质量变惯量行为的自适应误差小于6%,稳态时延状态的观测误差趋近0,体现出较好的控制精度和鲁棒性,具有很好的工程应用前景。