沥青路面压实密度多指标智能预测模型

为提高现有沥青路面压实密度预测模型预测能力,以厦门翔安机场高速公路的路面段为试验场地,选取分别代表振压过程中谐波比、能量和力学变化的压实控制值CCV、耗散测量值DMV、振动压实值VCV以及温度作为监测指标,采用孤立森林算法进行监测指标异常点识别,基于最小偏二乘回归建立多指标沥青路面压实密度预测模型.结果表明:孤立森林算法可有效识别高维数据异常点,弥补传统方法只能处理一维数据的不足;温度与其他监测指标以及沥青路面密度存在不同程度正相关关系;基于CCV、DMV、VCV的多元回归模型拟合性能优于一元回归模型性能,论证了多指标评价方法可行性;最小偏二乘回归可改善自变量间共线性对模型权重的影响,解决温度权重与实际物理意义相互颠倒的问题;相比普通多元线性回归,最小偏二乘回归能进一步提高模型拟合能力,模型最终在训练集上的决定系数为0.83,在测试集上的决定系数为0.81,具有良好的沥青路面压实密度预测能力.

口腔癌术后患者习得性无助感现状及其影响因素

目的调查并分析口腔癌术后患者习得性无助感现状及其影响因素。方法选取2021年2月—2023年4月在深圳市第二人民医院就诊的216例口腔癌术后患者作为调查对象,使用一般情况调查表、习得性无助感量表(LHS)、简易应对方式量表(SCSQ)和家庭关怀度指数问卷(FAI)进行调查。结果口腔癌术后患者习得性无助感得分63.93±8.33分,条目均分3.55±0.46分。单因素分析显示,不同文化程度、家庭人均月收入、病理分期的口腔癌术后患者,其习得性无助感得分差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,口腔癌术后患者习得性无助感与积极应对、家庭关怀度呈负相关(P<0.05),与消极应对呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,文化程度、病理分期、消极应对、家庭关怀度是习得性无助感的影响因素,可预测53.4%的总变异(F=57.373,P=0.000;R^(2)=0.543,调整R^(2)=0.534)。结论口腔癌术后患者习得性无助感为高水平,文化程度、病理分期、消极应对、家庭关怀度是习得性无助感的影响因素。医护人员应注意筛查并早期识别习得性无助感高的口腔癌术后患者,重视对文化程度低和病理分期高的患者的护理干预,注重降低患者消极应对水平并提高患者家庭关怀度,从而降低其习得性无助感水平。

循环水槽船模阻力修正方法

在循环水槽中开展船模阻力测量是船型优劣分析的常规试验之一,因此对循环水槽阻力修正方法进行研究是十分必要的。以集装箱船标模(KCS)为研究对象在循环水槽中开展模型阻力和流场测量试验,根据循环水槽自身流动特性并结合拖曳水池已有的修正方法,分析并总结适用于水槽船模阻力与阻塞效应的修正方法。由总结的修正公式与修正流程可知,循环水槽中2.5~3.5 m尺寸模型试验与大模型试验结果阻力换算偏差在1%左右,设计航速点阻力换算偏差小于1%。结果表明,有必要对循环水槽中阻力进行自由面倾斜度修正,采用Tamura公式进行阻塞效应修正能得到更为精确的阻力试验结果。

海洋菌群好氧共代谢降解酮洛芬特性研究

酮洛芬已在海洋环境中被广泛检出.为进一步了解海洋微生物对该化合物的降解特性,利用从海水中富集得到的YEP菌群研究其对20 mg/L酮洛芬的降解.结果表明,在以500 mg/L酵母浸粉为共代谢基质条件下,YEP菌群能够在36 h内好氧完全去除酮洛芬.在此过程中,YEP菌群分泌的铁载体能够将Fe(Ⅲ)还原成Fe(Ⅱ),Fe(Ⅱ)可与YEP菌群产生的H 2O 2反应生成OH.淬灭剂实验表明,OH参与了酮洛芬的降解.高效液相色谱-质谱分析表明,生物驱动的类芬顿反应生成的OH参与了酮洛芬的初始羟基化反应,产生新的中间代谢产物,然后通过酶催化反应实现对酮洛芬的矿化.高通量测序分析表明,Halomonas、Gracilimonas、Oceanimonas、Owenweeksia和Marinicella参与了生物驱动的类芬顿反应.研究结果为理解酮洛芬的生物降解机理及其在海洋环境中的归趋提供了理论依据.

基于深度学习乳腺X线摄影钙化识别分类模型的临床应用价值

【目的】引入基于深度学习乳腺X线摄影钙化识别及分类模型,探讨深度学习技术对钙化灶的准确识别、分类和临床应用价值。【方法】采用多中心乳腺X线检查数据,分别由高-初级诊断医生及两名初级诊断医生采用不结合及结合深度学习模型进行病灶评估,评价其诊断效能。【结果】引入深度学习模型识别钙化灶能力与高-初级诊断医生及两名初级诊断医生识别钙化灶能力相仿(漏检率分别为0.81%vs.0.65%,1.14%vs.1.63%,P>0.05),深度学习模型能够有效帮助高-初级诊断医生(灵敏度0.926,AUC0.81,P=0.014)及两名初级诊断医生(灵敏度0.896,AUC0.79,P=0.049)检出可疑恶性钙化灶,特别是在良性病变中的准确率提升作用明显。【局限】仍需更多前瞻性多中心数据验证模型稳健性,也需引入不同深度学习模型比较其临床应用价值。【结论】深度学习模型有助于乳腺X线摄影钙化识别及分类评估,有助于乳腺癌大规模筛查背景下提供辅助诊断及临床策略支持。

线粒体DNA耗竭综合征7型的多学科诊疗一例

一例3岁4月龄女性患儿,共济失调伴极重度感音神经性听力下降2年,为改善听力就诊于我院。基因检测提示TWNK基因c.1186C>T(p.P396S)和c.1357C>T (p.R453W)复合杂合变异,经多学科团队共同讨论,考虑诊断为线粒体DNA耗竭综合征7型(肝脑型)可能性大,患者已有神经系统受累,暂无肝功能不全的证据,人工耳蜗植入术疗效不确定,全身麻醉将加快脑病进展、并可能导致多器官功能衰竭,考虑围术期安全性问题,家长暂不考虑听力干预,予辅酶Q10、叶酸、左卡尼汀、复合维生素口服对症支持治疗。

三甲医院特聘专家管理制度的实践与探讨

宁夏某三甲医院大力实施人才强院战略,推行特聘专家制度。文章从专家类型、资格条件、聘任期限和程序、工作职责、薪酬、管理、考核和退出七个方面探讨了特聘专家的聘任和管理模式,总结提出制度执行过程中重点环节和关注事项,可供同类医院参考。

供需匹配视角下银川市“互联网+医养健康”服务模式优化研究

目的 分析银川市“互联网+医养健康”服务供需匹配现状,精准甄别需求、配置供给,为优化完善“互联网+医养健康”服务管理体系,提升供需匹配提供建议。方法 从医疗健康服务、智能居家服务、心理关怀和由大数据使用、康复娱乐、线上社区等组成的其他服务四大要素设计问卷,在银川市开展医养结合服务的医疗机构、养老机构、社区发放问卷调研,构建供需匹配模型对“互联网+医养健康”各服务要素进行供需匹配分析。结果 银川市“互联网+医养健康”服务存在供需不匹配,供给总量不足,供给方向与需求错位等问题。供需匹配度呈现医疗健康服务>智能居家服务>其它服务(大数据使用、康复娱乐、线上社区)>心理关怀。结论 应从顶层设计、需求识别、适老化改造几方面入手,联合多方力量将实际需求转化为架构设计、制度出台、产品研发和信息交互的导向,真正实现多元、高质量的“互联网+医养健康”服务供给。

食药用菌多糖调控胃肠道功能的研究进展

胃肠道是人体最大的、与外界相通的器官,具有消化食物、运输和吸收营养成分的作用。胃肠黏膜屏障可以通过物理、化学、生物和免疫屏障作用保障胃肠道功能,其损伤会导致慢性炎症或急、慢性疾病。多糖为食药用菌中的主要生物活性物质,可用于多种胃肠道相关疾病的辅助治疗。本文综述了食药用菌多糖在清除胃幽门螺旋杆菌、保护胃黏膜损伤及胃溃疡和抗胃癌功效等调控胃部健康方面的作用与机制,总结了食药用菌多糖在维持肠道稳态与调节肠道菌群、改善炎症性肠病、抑制结肠癌等调控肠道健康方面的作用,分析了食药用菌多糖调控胃肠道功能的作用机制,可为食药用菌多糖促进胃肠道健康及相关机制的深入研究提供参考。

基于全气化顶空气相色谱技术测定香精油中甲醇含量

提出了一种全气化顶空气相色谱法测定香精油中甲醇含量的方法,并考察了时间､温度､样品量对测定结果的影响。结果表明,在105℃和2 min条件下,<80μL的样品接近全气化。该方法具有良好的精密度(RSD<3.89%)和准确度(加标回收率在97.8%~101%之间)。与传统方法相比,本方法操作简单,可批量检测液体香精香料中残留的甲醇。

羰基α位酰氧基化反应研究进展

酮羰基α位酰氧化合物以及由其可以转化为的α-羟基酮化合物是许多天然产物、生物活性分子以及药物分子的重要构建结构并且也是重要的合成中间体。传统的合成α-羰基酰氧化合物的方法包括α-羰基卤代化合物在碱性条件下与羧酸反应以及碱性羧酸插入到α-重氮甲酮,这些合成α-羰基酰氧化合物大多需要的条件苛刻以及需要加入有毒性的金属氧化剂。阐述了近年来不同的合成α-羰基酰氧化合物方法的研究进展。

公立医院住院患者护理服务满意度影响因素的质性研究

目的了解云南省某三甲医院住院患者的满意度现状,探讨影响住院患者满意度的因素,为制订住院患者满意度提升策略提供参考。方法采用目的抽样法选取云南省某三甲医院的24名住院患者及家属进行半结构式访谈,应用内容分析法进行资料分析。结果本研究归纳总结出6个主题,即服务态度、技术水平、服务及时性、健康宣教、后勤保障、人文关怀。结论住院患者满意度受多个因素的影响,持续改进护理人员服务态度和技术水平、缩短患者就医等待时间、深化优质护理服务内涵、加强后勤服务管理、践行关怀性沟通、实施多元文化护理有助于提升住院患者满意度。

磷酸二氢铵体系下焙烧条件对金红石精矿提质降杂影响研究

针对商洛某低品位金红石精矿,探究磷酸二氢铵体系下焙烧条件对金红石精矿品位的影响,通过进行不同焙烧温度试验、磷酸二铵用量试验和焙烧时间试验,获得提升金红石精矿品质的适宜制备条件。试验结果表明,最佳反应条件为焙烧温度为1100℃,磷酸二氢铵用量为金红石质量的30%,焙烧时间为90 min。在此条件下浸出液中各种杂质的含量最多,得到的金红石品质最好,TiO_(2)含量为95.78%,提高了12.38个百分点。

装甲装备作战实验系统设计与实现

为实现模拟作战实验对装甲装备作战效能的评估,设计并开发了装甲装备作战实验系统,实现了作战能力分析、作战任务分析、作战编配分析、作战环境分析和作战效能评估等功能。分别采用了UML编辑方式和强化学习方式对行动模型进行构建,并开发了分析评估、评估指标、算法库、评估模型、数据统计和指标结果统计功能模块,对仿真结果进行统计分析。依托此实验平台,对UML编辑方式和强化学习方式构建的行动模型进行了对比实验。结果表明,强化学习方式构建的行动模型更具博弈性和智能性,同时验证了实验系统的完备性和可靠性,从而为装甲装备作战效能评估提供了技术支撑。

基于温升监测的特高压换流站高压开关柜火灾预警方法

特高压换流站高压开关柜接头端因温升导致过热会出现断路、火灾等安全隐患,为此提出基于温升监测的特高压换流站高压开关柜火灾预警方法。提取接头端温升特征因素,构建有限元模型;优化温升监测模块的感应灵敏度,提高了温升数据检测的准确率。实验结果表明,所提方法显著提升了温度感应与监测的准确率,与实际温度的差不超过5℃,整体温升变化曲线与实际温升曲线一致。

北京地区4月一次罕见暴雪的形成机制分析

利用雨滴谱仪、多普勒天气雷达、微波辐射计、地面加密自动站、EC再分析资料及气候整编资料等多源观测资料,分析了2018年4月4—5日,北京地区罕见暴雪过程的极端性及形成机制。结果表明:(1)此次过程是北京地区4月首次出现纯雪日,降雪量和积雪深度均突破历史同期记录,1000~850 hPa温度标准化异常SD值均小于-3,日降雪量排在整个冷季的前5%,是一次极端天气过程。(2)低层强冷空气入侵形成冷垫,700 hPa强西南低空急流输送充沛水汽,使北京地区上空800~500 hPa产生条件性对称不稳定,暖空气在锋区以上的强上升运动触发不稳定能量,产生高架对流,局地雷达回波具有夏季对流单体的倾斜结构特征,有利于暴雪增幅。(3)降雪过程先后受到两次冷空气叠加影响,前期强冷空气持续剧烈降温导致低层温度偏低,使得温度达到降雪阈值,是此次极端降雪过程产生的主要原因。(4)微波辐射计监测显示,降雪的起止时间与逆温具有良好的对应关系,降水相态主要取决于1 km以下的温度变化。

新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量和安全管理

目的总结新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量与安全管理经验,为应对突发公共卫生事件提供借鉴。方法将肿瘤中心改建为符合收治新型冠状病毒肺炎患者标准的定点医院,设14个病区850张床位;与援鄂医疗队共同成立联合护理部,制定护理工作制度和规范,建立护理安全事件处理流程,构建护理质量评价指标;严格督导与质控。结果累计收治患者1 022例,治愈出院763例;三级护理质量控制检查合格率为100%;隔离病区医护人员零感染。结论构建统一的制度、工作流程及质量与安全管理标准,有利于多团队协作工作及同质化管理,从而提高工作效率和质量,确保患者安全。

IL-6通过STAT3/Notch信号通路调控多发性骨髓瘤耐药细胞株对硼替佐米的化疗敏感性

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)调控多发性骨髓瘤(MM)耐药细胞株对硼替佐米(bortezomib,BTZ)的化疗敏感性及相关作用机制。方法:收集临床BTZ耐药MM患者治疗前后的外周血样本,体外培养人KM3和KM3/BTZ细胞,ELISA法检测MM患者外周血、KM3和KM3/BTZ细胞中IL-6的含量,CCK-8法检测KM3和KM3/BTZ细胞对BTZ的药物敏感性。将KM3/BTZ细胞分为KM3/BTZ对照组(细胞正常培养48 h),IL-6中和抗体Anti-IL-6组(500 ng/ml Anti-IL-6处理细胞48 h),BTZ组(300 ng/ml BTZ处理细胞48 h),BTZ+Anti-IL-6组(300 ng/ml BTZ和500 ng/ml Anti-IL-6处理细胞48 h)。采用CCK-8法检测KM3/BTZ细胞增殖活性,流式细胞术检测KM3/BTZ细胞周期分布情况,Annexin V-FITC/PI双染法检测KM3/BTZ细胞凋亡,实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测KM3/BTZ细胞IL-6、Notch1、信号转导和转录激活因子3(STAT3)mRNA表达水平,蛋白质印迹法(Western blot)检测KM3/BTZ细胞IL-6、Notch1、STAT3蛋白表达水平。结果:治疗后BTZ耐药MM患者外周血中IL-6含量显著高于治疗前(P<0.05)。KM3/BTZ细胞中IL-6含量显著高于KM3细胞(P<0.05)。KM3/BTZ细胞对BTZ的敏感性显著低于KM3细胞(P<0.05),耐药指数(RI)为19.62。Anti-IL-6和BTZ均可抑制KM3/BTZ细胞增殖、阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡(P<0.05);与单一药物处理相比,Anti-IL-6和BTZ联合处理对KM3/BTZ细胞的作用更为明显(P<0.05),且显著下调KM3/BTZ细胞IL-6、Notch1、STAT3 mRNA和蛋白表达(P<0.05)。结论:拮抗IL-6可以增加BTZ的化疗敏感性,IL-6可能通过STAT3/Notch信号通路降低MM细胞对BTZ的敏感性。

肿瘤科护士自主学习护理论坛的创建与运作

目的探讨提高肿瘤科护理人员专科知识及自主学习能力的有效方法。方法成立肿瘤专科护理论坛管理小组,制定论坛主题,369名临床护理人员自选主题进行案例准备,以演讲形式进行论坛内容分享。结果共组织小组论坛132场次,总论坛32场次,参加人次累计1 320人次;护士对护理论坛学习形式满意率为90.06%,收获程度为95.50%,吸收程度为100%。结论自主学习护理论坛有助于肿瘤科护理人员专科对知识的掌握,提高其自主学习能力。

Ir-Ru-Sn掺杂电极电催化法处理苯酚废水的实验研究

实验研究了以Ir-Ru-Sn掺杂电极为阳极、不锈钢板为阴极的电催化降解模拟苯酚废水。分别考察了废水初始pH值、极板电压、极板间距、初始液的浓度及曝气等因素对电催化处理效果的影响。实验结果表明,Ir-Ru-Sn掺杂电极对苯酚的电催化降解具有很好的适应性;降解特征为表观一级动力学;曝气的存在可以有效提高传质动力,但对苯酚的降解率的提高贡献不大。采用该电极时适宜的工艺条件是:初始液的pH值为3,极板电压为36V,极板间距为1.0cm,反应时间为180min,在此条件下苯酚的去除率达到了97.97%以上。